“坐月子”還是“做月子”
廣義的“月子”,通常是指生產後一至三個月,古書即有“彌月為期,百日為度”的說法。而根據現代醫學所描述,生產者從其胎盤娩出到生殖器官恢復舊貌,約需六至八周的時間,所以現在所指的“月子”,約為42~56天。
在這段時間裡,產婦須有適當的休息與調養,以期恢復至未生產前的身心狀況,俗稱“坐月子”;而“做月子”指的是產婦與周遭協助其“坐月子”的人之所作所為,這些行為所發生的時間,可以從生產前(甚至從懷孕起)便開始進行。換句話說,前者較為狹義,後者則屬廣義之言。
坐月子的內容與意義
由於傳統農業社會對“延嗣”(傳宗接代)的重視與需求,強化或恢復婦女產育能力自古即倍受關注,而產後坐月子,便是確保婦女身強體健的重要方式之一,它通常包含了禮儀文化與食藥保健兩方面的規範與禁忌。
禮儀文化部份,因事關家族信仰與其體現誠意的方式,故不屬本文探討的層次。
至於食藥保健,可分為養生保健與食藥調理兩大範疇,然由於社會形態、經濟條件與醫療水準的變遷,這些概念不復皆合時宜,但以現代中醫觀點探察,多有依據的。
養生保健類
一、個人衛生
(一)不可吹風?
中醫古籍有言:“產後七日內,毋早起以冒風”,“忌貪涼用扇、當風坐臥”,考諸其意,這應是擔心產婦於坐月子期間感受風寒所設,俗稱“月內風”。狹義的“月內風”,專指月子內產婦感冒的現象;而廣義的“月內風”,則泛指了產婦在坐月期間發生的各種病痛,包括頭痛、頭暈、筋骨酸痛、肌肉無力、手足冰冷、容易感冒…等症狀。中醫認為“風為百病之長”,意指人體一旦感受風邪,則百病叢生,而若發生在月子期間,由於產後體況本即虛弱,再加上上述疾患纏身,非但月子坐不好,體力難以恢復,這些病痛更將終身難癒。
因此本人建議,生產後,不論天氣冷熱,只要可能處於受風吹襲的環境(外出、居家開窗或吹冷氣),儘量披上薄的長袖外套或襯衫,常頭痛者,甚至須戴上帽子,以避免關節直接受風,應可減少得到“月內風”的機會。
(二)不可洗頭、洗澡?
此亦應是擔心婦女產後洗頭或洗澡容易感受風寒而設。過去的浴室不易擋風(民國五、六十年代,我家的浴室是用竹籬笆圍起來的,多少有縫隙),而且熱水是先在廚房煮熱後,再搬至浴室使用,在這種條件下洗頭、洗澡,感冒的機會自然很大。
以現代密閉的盥洗空間,只要洗的是熱水,在浴室內將頭髮吹乾(用熱風)並將身體迅速擦乾,且不要一出浴室便吹冷氣或電扇(因毛細孔尚未正常閉合),受到風寒的機率應不高。)
有一種人不能洗頭,即當月經來時洗頭會突然令月經中止者,這種機率約百分之一甚至更低,惡露未盡前只好先行忍耐,因會造成惡露羈留,無法排出。
(三)不可碰冷水?
這也是擔心產婦受寒所設的禁忌。古時候的水,多是生水,不一定乾淨,有的地下水溫度甚低,產後婦女身體較為虛弱,若常碰觸,易致關節受寒,氣血循環不暢,甚至造成關節酸痛,遷延不癒。因此本人建議,若需碰水,宜用溫熱水,並儘速擦乾,可以避免上述顧慮。
過去有“產後七日內,毋行走以傷筋骨”,“禁爬樓梯、彎腰、蹲、屈膝、盤坐”的說法,應是怕產婦過度勞累所設。
由於生產過程催產素的分泌,會使身體的結締組織稍微軟化並較具延展性(如自然產者,恥骨聯合處會被撐開),產後進行上述動作有可能造成關節韌帶過度延展或鬆弛。因此生產後一至二週內不宜做過度伸展與劇烈的運動,只需稍微活動筋骨,促進氣血循環便可,至於加強活動量則以三週後較為適宜。
此外,圈圍束腹帶可避免子宮下垂(子宮也是靠韌帶與結締組織懸吊或支撐於腹腔內)或骨盆擴大,建議產後便可開始使用。
三、情緒
“產後不宜大喜、大怒、哭”,這應是老一輩怕產婦發生“產後憂鬱症”所設的限制。
古人發現情緒的過度反應,均會損及人的五臟六腑而導致生病;然而不論西醫或中醫也都認為過分地抑制情緒,亦會導致身體與心理的疾病(如中醫學的肝鬱證候與西醫學的心身症候群…)。因此完全不准有情緒表達是過於苛求,但過度地情緒宣洩則是需要管理與控制的。
四、育樂
常見產婦被禁止看書、看電視或打電腦,應是基於保護其眼睛所設。古書的字體小,且月內房的光線多為不足,再加上產婦體虛,禁止看書,自屬合理。
然以目前的電氣設備,本人認為只要在光線充足的條件下,不要閱讀過久或看太小的字(最好是只看大標題),應是可被接受的。至於看電視或電腦,則應選擇不易晃動或閃爍的顯示器(如液晶或電漿螢幕),每次不要超過三十分鐘為宜。
五、房室生活與工作
古有“百日內忌夫妻交合,犯者終身有病”,“月內毋勞女工”,“須至滿月,方可照常理事”的說法,這應是避免產婦過度勞累所設的禁忌。
由於產後身體的復舊,約需六至八週的時間,因此建議八週後再恢復工作與房室生活,應是比較恰當的。
食藥調理類
一、飲食
對於產後的飲食,自古即有明訓:如“毋食冷硬物”、“毋食重濁、辛熱、生冷”,“外薄五味、大冷、大熱,謹節飲食”…。
生產後的婦女,體質較為虛弱,中醫認為此時若攝取太多偏頗屬性與味道過重的食物,易增加母體自我調節與代謝的負擔,以下這些食物,建議不宜多吃。
1.寒涼類:冰品、西瓜、水梨、葡萄柚、柚子、橘子、山竹、蓮藕、綠豆、白蘿蔔、番茄、大白菜、苦瓜、黃瓜、絲瓜、冬瓜。
2.辛辣性︰辣椒、大蒜、芫荽、老姜、蔥、沙茶。
3.燥熱性︰茴香、韭菜、肉桂、羊肉、狗肉、龍眼、荔枝、芒果、榴槤。
4.刺激性︰醃漬品、咖啡、咖哩、燒烤、油炸。 5.酸性:酸梅、醋、檸檬。
【註】鹽或較鹹的食物,若攝取過多,會使水分較難代謝,進而可能增加心血管與泌尿系統的負擔。
【註】酸性食物因較具收斂性,多吃會使惡露不易排盡。
(一)不可喝水?米酒水代替?
民俗觀點認為多喝白開水會使身體的水分不易代謝,而造成脂肪堆積,甚至自此擁有肥胖身材而不易恢復,因此坊間多建議產婦不能喝純水,須代以米酒水或其他茶飲。
其實本院(中國醫藥大學附設醫院)二十多年來對數萬名產婦進行產後調理,除非特定體質者(腎臟病、高血壓、嚴重水腫…),從不限制產婦喝水,理由是坐月時飲用的湯汁、藥液、茶飲或米酒水與白開水的水分子進入人體後,其吸收或代謝路徑並沒有什麼不同;換句話說,既然都是水,喝白開水會胖的人,喝米酒水也會胖,那麼,何須限水呢?身材難以恢復,問題在於體質異常,而不應歸咎於喝白開水與否,因此我們認為,根據不同體質,處以不同的藥物來協助其代謝,才是雕塑身材的根本之道。
再來談“酒”的問題,適量的酒可以促進血液循環,與肉類共同烹煮更可促進其脂溶性成份的釋出,進而增加食慾或促進人體的消化與吸收;但近代醫學也發現,過量的酒精,會導致胰臟急性發炎,若嬰兒喝了高濃度酒精的母乳,更可能會出現嗜睡、感覺異常甚至過度換氣的現象。因此,在食物烹煮過程中加酒提味,有助於人體氣血的循環與營養成份的吸收,但過量甚至終日攝取含酒精的水,則是矯枉過正了。
(二)要吃麻油雞酒?
台北榮民總醫院小兒科的一份研究報告指出:“台灣產婦的母乳營養成份與含量遠高於美國、加拿大與澳洲。其中多元不飽和脂肪酸尤為突出,亞麻油酸、花生油酸、二十二碳烯酸(DHA)更是以幾近完美的比例來分配;其更進一步認為,這是台灣婦女坐月子時以麻油雞酒進補的結果。”因此我們認為產後食用麻油雞酒是有其正面意義的,但是炒麻油與酒的用量,應依傷口復原狀況與個人酒精耐受度,適量佐用。
【註】麻油經炒過後,屬於燥熱溫補食材,過食有可能造成火氣太大或傷口復原不佳。
二、藥物
台灣人喜歡自己當醫生
這是筆者從事醫療事業以來,深刻的感覺。由於中藥的應用行之有年,加上一些常見中藥如人參、黃耆、當歸、川芎,在一般中藥房、菜市場垂手可得,“自己當醫生補自己”,已是人之常情,甚至是“家常便飯”,月經來吃四物湯補血,產後吃生化湯幫助子宮收縮,手術前後吃些八珍湯或人參、黃耆,寒流時來個十全大補湯…等,諸如此類,不勝枚舉。然而這樣進補的結果,並未達成人們冀求的健康狀況,倒是蓬勃了整個醫療市場;我們在臨床上發現,這些喜用中藥進補的人,反而成為醫院的常客,殊不知,既然是藥物,就有其適應症與副作用。舉個例子來說,大家都知道,生產後要吃生化湯來幫助子宮收縮,卻不曉得自古以來生化湯因藥物組成與劑量的不同,就有數十甚至上百種,您吃的生化湯到底是哪一種?中醫一向強調“辨證論治”,大意是指:“調理不同體質的人,會用不同的藥物”,換句話說,吃同一帖藥,因每個人體質不同,會出現不同的結果。因此,我們強調,產後坐月子,既然是人生大事,就不應草率行之,尊重醫師的專業,方為上策。
(一)流產或小產亦須吃藥調理?
流產或小產本即易造成孕婦的身體受損,週數越大,因影響母體越多,愈須配合調理;通常大於二十週者,比照足月產,至少須調理四週;小於二十週者,則依其週數或身體狀況進行一~三週不等的調理。倘若因流產或小產,造成母親心情不佳,則須加強注意其情緒調適狀況,甚者尚須配合心理諮商,以渡過這段時期。
(二)生產前或剖腹產前先吃補?
這是個錯誤的觀念,所謂“補藥”,通常是溫熱性質的中藥,如黃耆、人參、當歸…,這些藥都有其特殊用法,甚至不宜於生產前或手術前單獨服用。
有研究報告指出黃耆跟人參因為是補氣藥,自然產前單用有可能因為補氣升提的效果而造成產程遲滯、甚至陣痛暫停的現象;剖腹產前獨用則有可能因為氣血循環過於旺盛而造成產程大量出血。因此,本人建議這些藥物應於醫師指示下服用,切勿自做主張而徒留遺憾。
(三)產後一定要吃生化湯、十全大補湯?
一般體質的產婦,產後吃生化湯,可以補血並幫助子宮收縮以排除惡露,但如上所述,每個人的體質與狀況不同,因此適合吃的生化湯也需經醫師診斷、處方再行服用,通常從第一天到第三天開始,約需吃五~十帖。至於十全大補湯,因為可以大補氣血,一般多在坐月子的第四週後才開始服用,而藥物組成與劑量也會因人而異,一般至少吃三~五帖,甚至更多。
然而,有的人體質特殊,或生產前後有特殊狀況(如產後大出血、妊娠糖尿病、子癇症…),並不會給予這些處方。總之,經醫師診斷後,處以適合個人體質的方藥後,再行服用,是確保身體順利復原的不二法門。
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【#攝記心聲 前線攝記最怕的是⋯⋯】
攝影記者譚志榮一直在前線紀錄反送中運動,鏡頭下捕捉不少歷史時刻,也經歷過好幾次險象環生。他試過被催淚彈擲中背囊倏忽起火;汽油彈擦過臉頰在身旁爆開,腳踝還感到灼熱;也目睹過喬裝警向示威者擘槍。
當子彈蓄勢待發懸浮在半空時,攝記會害怕嗎、想過停下工作離開崗位嗎?「無諗過唔影喎。」他用一貫冷靜的口吻答道。「咁影緊架嘛,影緊無理咁多。」不假思索、順其自然,更映襯出攝記那不自知的大無畏。
「不,我都有驚的時候。」他難忘2019年9月29日數之不盡的畫面。先是在金鐘添華道水馬旁中了水炮車射出的藍水,不幸染了個全身藍,火燒感覺迅速蔓延至身體上每吋皮膚,疼痛無孔不入。
他還未來得及回神,一批速龍從政總旁一道機房暗門湧出,在夏慤道拘捕示威者。他為怕連累幫忙急救的FA,急忙着他「快點走!」整個過程他始終都未能完全睜開眼當面向這位FA道謝。期間他撐着劇痛,按了幾下快門,記住被捕者的臉。
夏慤道清場後,他本來以為可以稍作休息,卻在行經德立街金鐘地鐵站出口時,目睹大約二、三十名的市民,正試圖合力抬起該出口的捲鐵閘,大家在不足一呎的罅隙間,手腳並用連抓帶爬才能逃出生天。那一刻他感到很難過,「我們曾經覺得港鐵是何等安全、方便的交通工具,那裏卻成了好像喪屍片般的災難現場。」
阿榮以為藍水的影響力會逐漸消退,可惜事與願違。「唔跑都還好,一跑又乸過⋯⋯」於是他慢慢走到灣仔修頓球場的公廁清洗一輪,一出來卻再跟喬裝警一幕碰個正着。他們正與市民對峙,雙方爆發衝突,期間更有喬裝警舉起警槍指向市民。他已經分不出是藍水還是那一發事先張揚的子彈,讓他不住顫抖⋯⋯
這樣滿是水炮車、催淚彈的一天,到了晚上十一時才落幕。「想不到,回到家才是另一個噩夢的開端。」他形容,不論是冷水還是熱水,洗澡沖身的過程是讓你重新再一次「被火燃燒」,「足足到半夜三時才能勉強入睡。」後知後覺的夢魘卻令人纏擾,甚至有機會成為創傷。
「自此之後,見到水炮車我就調頭走,好驚。」水炮車還未駛近拐過街角,阿榮已經急急離開。當然,還是拍了照才調頭消失在人羣中。攝記有時勇敢,有時其實都是普通人。
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運動完洗冷水還是熱水 在 胡嘎的馬德里鬧城記 Facebook 的最佳貼文
【馬德里困城日記 Day4️⃣9️⃣】
📆Sábado 2 de mayo
📝五月2日星期六
🧫西班牙確診人數 216582 (PCR) / 死亡人數 25100 (+276) (五月1日晚間9點數據)
#放風
關了七七49天後,西班牙疫情總算有點趨緩,馬德里的IFEMA臨時醫院也關了,重點是:今天西班牙人終於可以單獨出門運動、與一位家人結伴散步一小時了!
聽起來還蠻心酸的😢而實際情況則是
很
恐
怖
的
😱
我們本來排班一天中一人一次單獨出門遛狗,今天特地早起,在規定的時段裡,一同出門散步兼遛狗,晚上也比照辦理。如此散步與遛狗兼得,一天中一人出門次數控制在兩次。
今天早上我們這小區路上人潮普通,大家都有保持安全距離;晚上8點半出門時,則是另外一番畫面... 路上滿滿滿的人潮,根本就是Zombie Land、殭屍樂園來著💀有些看起來很明顯一輩子都沒有出門跑步過的阿伯也穿起潮T在大馬路上跑,暗黑幽默界的阿卡氣著說:這個回去應該立馬暴斃、那個大概也活不久了🤪
一路上共看到3~4群群聚的人馬,毫不害躁地在聊天,只差手上來罐啤酒了吧🤦🏻♀️我和阿卡一方面很悲觀,恐怕疫情又要爆衝;一方面嗅到了初夏的氣息,真的好懷念好懷念疫情爆發前的夏天,一天的工作結束後,我們總愛找個小酒吧的露天座位,喝杯沁涼的生啤酒🍻或葡萄酒🍷,聊聊天總結當天的工作😍不過短期之內,即使政府即將開放酒吧營業,我們還是不敢去,只能先作夢回味了😭
也分享一下政府的規定,直接貼上超有心的友台鄉親們為大家翻譯寫好的:
⏳四階段/八週的解禁計畫 (感謝 馬德里台灣鄉民團《Taiwaneses en Madrid》 大德):
https://www.facebook.com/411361272256937/posts/3040839155975789/
⏰今天起依照年齡分時段出門運動和散步的時間表與規定 (感謝 西班牙小婦人 大德):
https://www.facebook.com/AvenStory/photos/a.186314961434467/3005780022821266/?type=3&theater
#下廚
我們被關了49天,就開伙了49天,完全沒有(因為不敢)叫外賣。好在我們本來就幾乎天天開伙的,只有在異常忙碌或興致好時,午餐會出門吃個午間套餐(Menú del Día);晚餐Dine Out的話,通常都是因為和朋友有約、或是有值得慶祝的理由。(雖然不常出門用餐,但是很常出門喝一杯配Tapas😋)
因此煮了49天倒也還好,不過每天輪流洗碗的確是洗到有點累了。一向不屑洗碗機的我倆,竟然異口同聲心電感應跟對方說:未來還是買個洗碗機吧😂
#食材
如果葡萄酒不算的話,我們的廚房裡,不能或缺的食材有:阿卡說流在他血液裡的橄欖油🏺、每天煮菜必加的大蒜和洋蔥、還有我每天早上起床必定要來一杯的薑黃蜂蜜🍯檸檬🍋水!
胡老媽給我從台灣帶來的龍眼蜂蜜吃完後,我們去皇城El Escorial踏青時,阿卡還特地去卡媽最愛的食材鋪買了一大罐當地小農生產的蜂蜜給我,但是因為用量大又再度吃完... 前一個月都吃超市買的大量生產死甜難吃蜂蜜☹️看到台灣媳婦在社團分享的小農蜂蜜網購訊息,本來很心動,但轉念一想,何不去家附近那家來自Burgos的傳統食材鋪「La Vieja Castilla」買、順便支持社區小店呢?
於是我請負責採買的阿卡出門,他一次買了兩種蜂蜜給我,從此我們每天早上又可以喝優質的薑黃蜂蜜檸檬水了!今天早上阿卡竟然跟我說:「我這輩子從沒想過我會這樣說,但我還是要說,每天早上喝一杯溫水真是通體舒暢啊!」
看官啊~歐洲人是不喝溫水的!他們只喝冰水、冷水,熱水是拿來泡茶用,溫水則是一種很噁心的東西!所以阿卡能說出這番話,表示我洗腦+教育+循循善誘六年有成啊🎉亞洲胃養成計畫大成功🙌🏻
#繼續支持當地小農
——
📷圖說:上回分享了一系列阿卡在隔離期間出門遛狗時拍下的(令人髮指的)路邊垃圾照片,這次來分享令人感動的路邊雜草照片精選集13張 —— 每張都充滿了 #大自然的詩意 + 見證了 #大自然的力量 ——
人類不出沒時,除了動物們收復失土外,路邊的野花野草也能自由自在地恣意生長啊🌱🌿☘️🍀
——
🎈更多胡嘎馬德里生活即時分享,歡迎追蹤IG:www.instagram.com/gapi_eats_spain
🎞️更多阿卡與我的影像作品分享,歡迎追蹤IG:www.instagram.com/velasco_hu
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運動完洗冷水還是熱水 在 #冷水澡 - Explore | Facebook 的推薦與評價
雖然洗澡該用溫水還是冷水,各有支持者,但多項研究結果發現,洗冷水澡確實能為 ... 炎炎夏日,沖個凍水涼確是有助降溫,令身心涼快,尤其是在運動完後,沖冷水涼更對 ... ... <看更多>
運動完洗冷水還是熱水 在 Re: [問題] 運動完馬上洗冷水澡? - 看板Question 的推薦與評價
運動完不建議馬上洗澡,不論是熱水或冷水澡。
剛運動完,你的身體還在流汗排毒,而且有運動後的餘熱,身體需要排除廢熱。
如果洗冷水澡,會讓你毛細孔跟血管急速收縮,等於像是毒排到一半毛孔被關起來,
而且也讓身體廢熱不容易排出對代謝不是很好....
再來不建議在身體很熱的狀態馬上沖冷水,通常醫生會建議不要,容易感冒。
尤其不要直接往頭沖,長期下來容易頭痛或偏頭痛。
這跟運動很熱時不要猛灌冰水道裡差不多,因為會傷身~
也不要馬上洗熱水澡,因為會造成身體更多餘熱要排出。
最好緩一下再洗澡,運動完記得收操,有助於肌肉放鬆柔軟,也減少酸痛~
過陣子,等身體溫度穩定下來了再洗澡~
這時候你要洗冷水也ok~
不過建議還是洗熱水好,比較快消除肌肉疲勞也放鬆肌肉~
(但水溫切記勿太熱~~)
※ 引述《a7412582 (蟹)》之銘言:
: 最近為了減肥,會去家裡附近的公園運動
: 運動完後,身體很熱的情況下,直接洗冷水會不會對身體不好?
: 還是應該先休息一陣子,等身體沒那麼熱再去沖澡會比較好呢?
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 111.185.86.164
激烈運動的話的確可以這樣,回文時沒想的太多~~沒考慮到這個!
分享一下我激烈運動後的保養(?)方式,囧
我回家是會用冷熱敷袋(兩用的)冰敷,不過要包在毛巾裡~~
冰敷關節的部位,尤其是剛剛運動高度使用的關節,肌肉也可以稍微冰敷一下
其實如果不是受傷扭傷,不要過冰0.0
之前一個中醫師跟我說,其實台灣氣候關係屬於亞熱帶,
運動後不適合"冰敷","冷敷"既可...@.@
我問他為什麼?他說外國有些選手國家氣候冬天可能會下雪,但台灣不會0.0
所以我們適應冰冷的比較沒像那些會下雪的國家的人耐冰
太冰反而對關節不好~所以冷敷既可(就一般室溫的冷水就可以了)
太詳細的解說我有點忘了~不過醫生說的話可以聽一下~
我修一下文好了~提醒一下洗熱水的溫度也不要太高..光看文意可能會被誤會
個人運動後,會先做保養工作(冷敷什麼的)..弄好再休息一下才洗澡
洗澡時我都洗"溫"的大概比體溫稍高一點而已
不過原PO可以試試上面兩位大大說的泡冷水看看~
PS.
我是女生除了游泳外,不大會去泡冷水...囧
畢竟女生下半身不大適合去冷到,不然小M來訪時會痛到炸>"<
不過我都會針對關節部位做到冷敷工作,比較高使用的肌肉部位也會~~
如果原PO是男生,可以試看看泡冷水澡
※ 編輯: chihyun1005 來自: 111.185.86.164 (08/15 03:05)
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