【長輩覺得打新冠疫苗很危險怎麼辦？】
這幾天看診的時候關心了一下幾位家中有長輩的患者朋友。
不知道他們家裡的長輩們是否都有符合施打疫苗的資格、以及是否都打完了？
結果令我意外的是，竟然有近半數患者朋友的家中長輩即使符合施打條件，也沒有施打疫苗。
幾位長輩除了高齡之外，他們其實也都有幾種慢性疾病問題，但是卻不願意施打疫苗。
仔細問了一下，發現他們拒絕施打疫苗的主要原因，大概有幾個：「 #覺得不出門就不用打疫苗」、「 #看新聞覺得疫苗副作用很危險」、「 #覺得自己有慢性病打了怕會怎麼樣」、「 #擔心施打疫苗後的死亡風險」、「 #希望施打AZ之外的疫苗」。
依照目前台灣的疫情走向，即使逐漸趨緩也難保未來不會有第二波、第三波的疫情發生。
台灣很幸運的，疫情首次爆發，是在已經有疫苗的時間點。
而按照外國各國的疫情發展來看，最終要斷絕疫情問題，唯一的方法就是「疫苗大量普及」。
然而，台灣目前疫苗數量還不足以讓每個人都能普及施打，因此家中長輩如果已經有施打的資格，千萬別讓他們錯失機會！
因為大家都知道的，有慢性疾病的高齡族群，如果不幸感染到COVID-19，有非常高的機率會走向重症甚至死亡，但只要有施打疫苗，就可以大大減少風險。
今天就幫大家破除一下長輩害怕疫苗的迷思，增加他們施打的意願、提升對抗疾病的保護力吧！
▎覺得不出門就不用打疫苗
很多長輩覺得不出門或少出門就沒有危險，能夠不用施打疫苗比較好。
事實上要永遠不外出是不太可能的事情，像這幾週三級警戒，有患者朋友跟我說，她媽媽說市場少去就好，結果一週還是要去三次（因為她以前天天去⋯）。
而即便是行動較不方便的更年長者，確實出門機率較低，但是仍然有很高的染疫風險可能來自於「照護者與同住家人」。
尤其現在疫苗總數量不足，許多照護同住者或許還沒辦法這麼快施打到疫苗，依然有可能無症狀染疫、帶病給家中長輩。
因此能夠請長輩們盡快施打疫苗，才是根本減少風險的方法。
▎看新聞覺得疫苗副作用很危險
目前的研究統計來說，大部分有明顯疫苗副作用的族群 #大多集中在青壯年。
而老人家擔心嚴重發燒、類感冒症狀的問題，其實也是年輕人的專利，年長的情況下，免疫系統反應比較溫和，因此以出現微熱、微燒的情況較多。
就講大家最害怕AZ疫苗發生免疫性血栓的問題好了，以先前歐洲統計偶發的血栓情形，大多是 #60歲以下女性族群。
又或者大家吹捧的莫德納與BNT等mRNA疫苗，在美國統計偶發事件的心肌炎情況，也是集中在 #40歲以下的青壯年族群。
統計來說，高齡長輩其實是施打疫苗後 #相對副作用比較少的族群喔！
▎覺得自己有慢性病打了怕會怎樣
其實 #有慢性病更應該儘早施打疫苗。
只要慢性病情況在負責主治醫師的評估下認為穩定沒有急性風險，就應該要儘快施打疫苗。
很多長輩覺得打疫苗很可怕不敢打，但是自己反而帶著有慢性病問題的身體照常逛市場、讓自己暴露在染疫風險之下。
他們可能不知道的是，有慢性病問題的長者，如果沒有施打疫苗，在染疫之後有很高的機率會走向重症化甚至死亡。
但是只要施打疫苗就能夠增加保護，大大避開危險。
▎擔心施打疫苗後的死亡風險
這個問題講起來很現實，可能不是很好聽。
但根據目前的統計，施打疫苗與沒有施打疫苗情況下，同樣的高年齡族群在COVID-19之外的死亡率其實是一樣的。
台灣目前在注射疫苗後發生死亡的事件，所有的死因也都已經排除與疫苗相關。（像是心肌梗塞、支氣管肺炎⋯，其實平常就是老年人常見的致死原因）
簡單來說，這些死亡的情況其實都是別的原因所造成，而與疫苗無關。
當然年紀大、狀況很不好的老人家，還是要多注意外出施打疫苗的環境舒適情況，天氣悶熱可能要避免中暑問題，下雨天也需要注意避免淋雨感冒。
▎希望施打AZ以外的疫苗
這個觀念其實是來自於半年以前的研究，當時的研究並不完整，在不同的時空背景下去比較各種疫苗的保護力，因此得出「認為AZ疫苗保護力較低、mRNA疫苗保護力較高」的結論。
然而在今年6月初英國發表的一則期刊研究，在同樣的時空背景條件下去比較AZ與BNT（mRNA疫苗），發現 #兩者的保護力其實是差不多的，並沒有像之前大家謠傳的AZ比較差、BNT比較好的偏誤結論。
而針對目前最新的Delta變種病毒，依照英國衛生公署的研究，無論是AZ或者是BNT其實都有90%以上的重症保護力。
因此無論是AZ、莫德納，或是未來可能可以施打的BNT，能夠越早打到疫苗，就能越快提供理想的保護！
#年長者施打疫苗利大於弊
#只要能夠打還是盡量打吧
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#別以爲沒有出門就不會感染
#還是可能被照護同住者傳染
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#趕快告訴家裡的長輩吧
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#陳家駒中醫師
#門診不能說的事
#京水堂中醫診所
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