📢📢📢《搞懂內分泌,練成你的易瘦體質》線上新書分享會來囉!!!(宣傳照好好看喔,自己講。)
雖然粉專這邊是溫馨親子教養的氣氛,但在電視上我卻很常聊到減重,是因為之前好好地飲食和運動算是有不少心得,也維持地不錯,所以能結合專業自信滿滿地聊。
可是這種事情只要開始失去規律,就會走山,尤其是年歲大了,胖起來好痛苦啊!
為了快點瘦下來變好看,真的會願意去旁門左道😂😂
不過,走偏的結果就是身體不好或復胖,唉唉。
這次算是我很認真地在粉專要聊減重!!
感謝蔡醫師的邀請,可以在直播中見識一下他潑硫酸的功力,真的可以把我們的錯誤觀念和面子都腐蝕光光,哈哈哈
歡迎大家來參加~還有好禮相送喔!(來賓可以有嗎?)
蔡明劼醫師 健康。瘦身
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以下是分享會的介紹:
醫師界重量級專業減重硫酸代表—內分泌新陳代謝專科醫師 #蔡明劼,以及常常在節目上聊減重案例然後自己示範運動時貌似上氣不接下氣的我來擔任蔡醫師的嘉賓,一起來聊聊內分泌真相與迷思破解!
當天除了會請蔡醫師與各位分享寫書心得與過程感想外,也會針對下列幾個重點問題討論:
1. 在醫師的觀察下,許多人嘗試多種減肥方法而成效不佳的根本原因有哪些呢?
2. 淺談內分泌與肥胖的關聯
3. 如果真有減肥目標,民眾通常第一直覺會想先從飲食下手,醫師如何建議?
4. 在飲食調整方面,有什麼民眾常見的迷思?
5. 除了飲食,運動的選擇有何建議?
6. 分享案例與民眾飲食控制帶來的好處故事
雙人訪談主題:
華麗變身密技大公開,減肥沒有奇蹟,只有日常。
減醣正夯,到底什麼是減醣?要瘦,從擺脫「食盲」開始!
內容:
1. 減醣正夯!?到底什麼是減醣?
2.「醣類」都是壞東西?
3. 怎樣算減醣飲食?
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📣新書座談會時間: 2021/07/24 (六) 16:00~17:30
📣活動地點:此活動為線上活動,軟體:Zoom Meetings
📣講師:內分泌新陳代謝專科醫師—蔡明劼
📣嘉賓:職能治療師—黃彥鈞(黃老斯)
📣費用:免費
📣報名:採網路預約制,報名連結:https://forms.gle/nFYYGvqZwqMqbYCQ7
📣主辦單位:高寶書版
🔸🔹🔸參加辦法🔸🔹🔸
✦本活動採網路預約報名制,欲參加者須填寫google表單資料,額滿即自動關單。
✦報名完成後三日內會寄發報名確認信件,並透過E-Mail傳送課程的LINE群組連結。LINE群組用於公告該課程相關訊息,並協助排除視訊軟體障礙,請填寫正確資訊,若未收到信件請聯絡主辦單位。
✦上課前1天會在LINE群組公告會議室號碼,請於上課當天提早15分鐘自行登入。
🔸🔹🔸注意事項🔸🔹🔸
※ 分享會當天讀者須自行進入線上會議室。
※ 參與者講座期間需要全程關鏡頭。
※ 凡欲參加者視同接受座談會規則,為避免干擾活動進行,管理人員會將觀眾人員麥克風皆設為關閉。
※ 高寶書版保有修改、解釋及說明活動辦法之權利。
-主講人簡介-
蔡明劼
原本只想幫助深受肥胖所苦的三高患者,於是認真研發出一套不吃減肥藥、不用瘦身產品、不餓肚子也能減肥的健康瘦身課程。天然毒舌的教學風格,透過網路傳播居然大受歡迎,意外變成了婦女的救星、減重界的硫酸天王。
臉書:蔡明劼醫師 健康。瘦身https://www.facebook.com/Dr.HealthFitness/
部落格:https://reurl.cc/yEWKn2
[學歷]
國立臺灣大學醫學系
[經歷]
臺大醫院 實習醫師
成大醫院 內科部住院醫師
成大醫院 兼任主治醫師
內分泌新陳代謝專科醫師
肥胖症專科醫師
糖尿病衛教師證照
C級健身指導員證照
[現任]
高雄市陳顯明診所副院長
蔡醫師線上瘦身社團創辦人
👉7/24歡迎上線跟我們一起聽蔡明劼醫師講解,以及他與黃老斯的雙人訪談!
👉本場活動特別準備了MARS低脂乳清(1kg袋裝,價值1180元),名額5位!
要送給參與線上活動的讀者,歡迎大家踴躍報名參加!
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護理師愛喝珍奶
背後不為人知的真相
這篇文章是幾年前寫的,收錄在阿金的書中。早上高中生的心得有提到,特別貼出來和大家分享~不要自己對號入座、也不必幫人家對號入座喔~
護理人員的辛苦,只有珍奶最清楚。
偶爾都會在新聞上或者是社交平臺,看到民眾貼出「護理人員很喜歡外訂飲料,尤其是珍珠奶茶送進醫院裡,難道是因為她們特別口渴嗎?還是特別愛喝珍奶?」護理師愛喝珍珠奶茶,原來背後有個辛酸的理由:忙到沒時間扒飯,只能吸「珍珠奶茶」先果腹。
#珍奶是機動性補充能量的首選
民眾可能以為護理師很悠閒、很享受,上班還可以訂飲料。護理師說:「你以為我們想喝啊?那是因為沒時間吃飯!沒時間吃飯!沒時間吃飯!」不然你以為,為什麼護理師放著正餐不吃,要吃一堆這些餅乾和零食啊。
喝珍奶是表示護理師們忙到根本沒時間吃飯。忙碌的時候,珍奶就是護理人員最要好的朋友。喝一兩口奶茶,就可以稍為補充血糖,要不然都餓到頭暈手抖了,怎麼打針、抽血、量血壓。吸一口珍珠,就可以邊工作邊咬,至少心裡安慰著自己:「我有在吃東西!勉強果腹、減緩飢餓感,下班再來吃冷掉的便當。」隨身帶一點糖果和巧克力,可以防止餓過頭的低血糖,很多護理師都會這麼做。珍奶就是機動性補充能量的首選。
有些管理階層會說,「護理師把飲料杯放在桌上有礙觀瞻!」甚至有些醫院會禁止護理站訂飲料、禁止桌上擺飲料、禁止跟門診的時候喝飲料。日前,還有媒體報導某醫院以「環境衛生檢查」之名,對護理人員行「職場霸凌」之實:把護理同仁,放在櫃子裡的食物、飲料,全部都掃在地上!
桌上為何會擺著飲料?報告長官:「那是因為一次只能喝一兩口啊!她們哪有時間把一杯飲料一次就喝完。」護理人員經常會忙到沒時間吃飯只喝水,櫃子裡面的水壺是用來補充水分的,餅乾、糖果、泡麵是可以快速果腹的,不問究理,就以有礙觀瞻把人家的食物扔在地上,實在是很傷人。
因為放在冰箱裡,得要多走好幾步路,才能喝很到啊!有時候還沒走到,就要被call走了。一杯飲料這樣分段喝已經夠可憐了,難道還只能像小偷一樣,躲起來偷偷地喝嗎?還有些護理師無奈地把飲料放在桌子底下,或著硬是收進桌子的抽屜裡。
#護理師的珍奶=勞動條件需改善
有人說:「珍奶、糖果根本就是過勞指數的最佳體現!」報告長官,護理師也很想跟你們一樣,用餐時間一到,就去美食街,點個餐,坐下來好好吃飯。要珍珠奶茶消失的方法很簡單:改善護理師的勞動條件,減輕護理師的工作量、增加人力,讓她們能夠準時、有足夠的時間吃飯就可以了。
「桌上出現珍奶表示勞動條件極需改善嗎?」長官的思維就是:那簡單,就禁止桌上出現珍奶就好,就沒有過勞問題了(嘿嘿嘿!)這種鴕鳥心態、這種做表面的事,屢見不鮮,只想著表面上乾淨、平靜就好,完全沒有想要解決最根本的問題。如果再有人「反應問題」,那就一定是自己「有問題」,就會被釘成黑五類!
其實大家都不願意「食物」配「記錄」的,只能說,有些護理師的熱情,是被這些坐在辦公室的管理高層給澆熄的。求求這些長官,先了解這些基層人員這麼做的背後心酸,替她們解決問題,而不是去解決提出問題的人。不要為了表面功夫而澆熄護理師的熱情。這些護理師從小到大,媽媽都沒餓過她們,但是到臨床工作以後,卻因為太忙而挨餓,看了能不心酸嗎?
以後,若看到護理師們在訂飲料、口中咬著糖果或珍珠,請體諒他們。若再看到桌上有珍奶,請多多關心她們的勞動條件。套一句周星馳電影的臺詞:「桌上有沒有珍奶不是護理師決定的,是由管理階層決定的!」能夠有時間好好吃飯的話,誰會想要把珍奶當飯吃?改善護理師的勞動條件,才能從根本的解決問題。
====
#阿嬤最後的心意
很多患者對醫護是既疼惜又愛護的,即使是臨終前的病患。那天,加護病房一位阿嬤患者停掉了升壓劑,家屬正在跟她道別,聽聞住在外地的弟弟也來過,做完四道(道謝、道愛、道歉、道別)了,我轉頭提醒阿嬤的兒子「你們在這裡陪阿嬤說說話,時間就由阿嬤自己決定。可以再想想,阿嬤還有沒有什麼還沒有完成的心願,盡可能幫她完成。」此時阿嬤的血壓,還有80~90mmHg。
當天中午開會時,接到專科護理師的Line訊息,傳送來了兩大袋裝著手搖飲料的照片,算一算有十多杯珍奶。原來是阿嬤的家屬表示,阿嬤之前就想請大家喝了,他們認為,平時就好客的阿嬤,一定是覺得還沒能向醫護人員致謝,所以還捨不得走。
畢竟,我當天早上才在粉專上高調宣告減重目標,實在不適合再喝下一杯珍奶。到了下午三點多,專科護理師找我到ICU病房,說「陳醫師,我們都喝過珍奶了,只剩下你的還沒喝。」護理師向我使了個眼色,繼續說「阿嬤血壓現在還有50~60mmHg,子孫們都還在床邊陪伴,這是阿嬤最後心願……。」凹不過護理師一再提醒,我拿了一杯,想說等等進值班室再喝。
神奇的事發生了。我都還沒走到值班室,專科護理師就追了上來,喊「心跳停了!」我心想,不會那麼巧吧。我疾走回護理站,機器顯示阿嬤心跳雖然有回來,可是已經很慢了。我走到病床邊,拿起珍奶喝了一口,親自向阿嬤致謝,謝謝她「最後」的心意,感佩她在走到人生終點前,依然不忘提醒子孫們,要向醫療人員表達謝意。再回到護理站,就看到阿嬤心跳正式停止了。
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看事情不能只是看表面,想要批評或是撻伐前,還是要先了解一下別人所做的是不是有所苦衷?無論是病人、家屬或者是醫院的管理階層,有時候,多一分體諒,即使只是一聲謝謝,也能讓辛苦的護理師們感到欣慰。珍奶的出現,並不代表醫療人員都很愛喝,它有時候只是提醒我們一個長期需要解決的問題,有時候則只是一份感謝之意。
感謝Eric Lin的畫作
醫院傳送人員心得 在 肯腦濕的人生相談室 Facebook 的最佳解答
早上一邊做家事一邊聽了台大公衛學院covid19/武漢肺炎防疫的直播說明會,幫大家整理一下資訊,腦力時間有限恐有疏漏錯誤歡迎大家補充更正,我會再做更新。感謝台大公衛學院對疫情的幫助。文章開地球歡迎分享!
#台大公衛學院
#抗2019nCoV疫情說明會
**** 直播傳送門****
https://www.facebook.com/UPMEDIA.MG/videos/621315745331686/
———————正文開始—————-
• 第一位 陳秀熙教授,主要是講中國、世界各國、郵輪和台灣的疫情。已取得陳教授授權刊登投影片
1.目前看起來疫情已經是全球爆發。截至2/15 WHO統計到致死率3.02%。所有資料也都參考WHO,雖然中國可能沒有公佈正確資訊,但隨著世界各國的資料都會彙整到WHO,WHO資訊會越來越標準化。
(圖一)中國每個區域的致死率有很大的差異,表示每個地方的就診習慣和醫療方便度,造成了致死率的差異,呼籲國人只要有症狀一定要去看診。
2.武漢的部分講了很多沒有記下來,不過中國其他省份開始宣布封閉式管理和一些隔離政策之後,每日新增個案數觀察一週後有明顯趨緩,所以這樣的封閉式管理有發揮作用,有些宣布還沒滿一週要之後再跟大家報告。有一個專有名詞「人對人病例再生數」(又叫R0,大部分從大於1,下降到小於1,大於1就表示疫情會擴散,數字越高就代表會爆發大流行。
(圖二)最右邊是封城後當前的R0值,深紫色是大於1,淺藍等於1,膚色小於1表示疫情已得到控制。最深的兩個點分別是湖北和貴州。
面對這種新興傳染病,最重要的還是決戰境外,減緩到各國人傳人的速度。
3.雖然中國的疫情有稍微受到控制,隨著中國感染的人可能世界移動,病例不斷傳往亞洲先進國家,也移入如泰國這樣機場運量高的國家,(圖三)亞洲幾個爆發社區感染的大國都大於1.5。若控制不當最終也會移入歐美。目前日本的「病例再生數」是1.7,會擴散。而且收集到的52個案例,從一開始明顯是境外移入到近期追不出感染來源,當疫病調查、接觸史越不明朗,爆發社區感染的機率就越高,日本迫切需要修正檢疫方法和疫病調查的力度。
政府單位、醫療單位、接觸民眾端和公家單位合作出來的疫調可以分析出疾病流行的走向,當各個發病病例的期間越縮短就越走向社區感染。台大公衛學院目前動用所有學生,幫忙收集全世界疫情的第一手疫病調查,給公衛學院彙整。真的讓人很安心欸TT
4.郵輪一直都是發生傳染性疾病時會最讓流行病學家擔心的交通工具,只是SARS和MERS沒有發生過。目前鑽石公主號上的病例再生數(R0)是5.02,可以解釋成一個人傳播給5個人。所以是世界上僅次於武漢最嚴重的疫區。
目前這台郵輪上理論上每個人都會暴露到感染源,而且病例資料來源都非常即時公開,這裡的所有資訊會是人類了解這個病毒/疾病最重要的機會。
(圖四)的左下圖表橘色線,流行波的曲線下降應該會落在三月初(靠右邊的箭頭)。原本日本要隔離此船到2/19,建議要修正到三月初。
5.台灣的個案都會做疫病調查(疫調),疫病調查不是只有確診時,出現症狀的時間也是一個重要的資料。例如19例其實是在1/27,和公開案例報告的時間有落差。(圖五)另外因為一開始湖北的案例有發燒的是78%,在一開始都是使用發燒篩檢的情形下推估台灣可能有111位潛在的無症狀感染者。所以未來需要修正檢疫能量和加強疫病調查,來避免社區感染。政府?公衛學院?有和中部某一區域的隔離案例們一起研究,可以用來推斷萬一以後發生社區感染的時候需要多少追蹤隔離的人力。
目前台灣也有針對兩個案例治療研究發到國際期刊,可以告訴大家這個疾病雖然快速擴散,但還是可以治療的,呼籲民眾早期發現就醫。講者個人經驗黃金治療期,一般人的黃金治療期是5天,有慢性病者是3天。
6.(圖六)院內感染和社區感染是唇亡齒寒,發生一個都很容易引發另外一個,尤其個案進入醫院之後一定要控制好。目前很多醫院急診採用的不錯的防疫隔絕措施如戶外開設篩檢站。
• 第二位 林先和老師,主要講解無症狀傳染者
《從37分開始》
1.
☆ 無症狀感染者:有被感染有驗到病毒,但從頭到尾都沒有出現症狀。這個無症狀感染者在日本撤僑的班機上確診案例中佔了一半。台灣也有第18例。
☆ 無症狀傳播者:就是目前沒有症狀但有也可能只是還沒出現症狀,有傳染力,也就是所謂的潛伏期時有傳染力。
無症狀感染者不等於無症狀傳播者。目前台灣和世界其他案例,都還沒有人研究出「無症狀感染者」的傳播力是如何,目前未知。我們現在最關心的是「無症狀期傳播」。
台灣本土的第5和第8例家人之間傳播和出現症狀的時間相同,很有可能是有無症狀期間病毒就有傳播力。
2.
☆ (症狀)潛伏期:就是染病到有症狀的天數。
☆ 發病世代間隔:就是指第一個案例受傳染出現症狀為起點,傳染給第二個案例也出現症狀的天數。
參考北海道大學用的6國、26個個案研究,在假定個案的潛伏期都相等來看「發病世代間隔」平均值是3.4天,中位數是2.6天。所以粗估就是2-3天。目前公開資料顯示新冠肺炎的潛伏期是5-6天,當「發病世代間隔」小於「症狀潛伏期」表示有一定的無症狀傳播者在,傳播力是高的,所以每個個案研究和找到相關接觸者隔離是很重要的。 當然也不能完全採信該研究,因為研究有假設個案潛伏期都相等這個前提,而目前該論文也正在接受國際機構的審核中。
3.一旦疫情擴散,建立本土流行病學的參數研究是非常重要的。
• 第三位 陳保中教授主要是告訴大家公衛師和政策的重要
《從53分開始》
台灣目前沒有公衛師這個行業,很感謝這次政府傾聽部分他們公衛體系給的意見。台灣其實有培訓很多公衛人才,但畢業之後找不到工作很多都轉行做別的事了,台灣在921.SARS之後一年有一批公衛政策的提升,但美國近年是一直在增加培訓公衛專業人士的名額。醫生是診斷醫治每個個案,公衛師是診斷預防整個傳染病群體,對群眾對新傳染病的恐慌也有幫助。政府、醫院、學校都需要公衛師,請大家支持本次立院會期通過公衛師法案,不要讓人才流失。
公衛師懶人包
http://coph.ntu.edu.tw/uploads/root/lazy.pdf
• 最後一位 台大公衛學院院長 詹長權總結,但後面想趕快做筆記就被我卡歌了
(想看更詳細可以參考報導https://heho.com.tw/archives/69226)
1.台灣目前限制中國航班的狀態下,就有1萬名居家隔離者。如果疫情持續到清明,若是到時開放台商或相關家屬回台掃墓,隔離人數將來到7萬,大家可以想像一下要動用多少資源人力。
2.台灣防疫在WHO尚未明朗前都是先follow美國的標準的,該斷航哪些省份之類的。所以美國籍將包機接回鑽石公主的人員時機上的防疫措施一定要學習,可以作為接下武漢撤僑的榜樣,不能重蹈上次的覆轍。
3.在他國確診的患者就在該國治療,包機只是要避免沒有被傳染的人受到傳染,美國也是這樣做的,所以在鑽石公主號上染病的台灣人就留在日本治療,在武漢的我們當然感到很遺憾,因為當地醫療資源是不足的。但是我們不能感情用事,防疫還是科學優先,接下來才是人權和親情,希望網路或媒體可以用正確的觀點說明事情,大家一起防疫。
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個人心得:
老師們講話都很有科學根據,也不慍不火,聽完之後好像跟聽完親子教養課程一樣充滿正能量?!台灣防疫大家一起來!
另外,聽了這個直播才發現公衛人才以前多不受重視,但卻在這次疫情幫台灣擋下很多,希望台灣能唯才是用,也能夠透過公衛師讓大家現在和未來都更增進對傳染病的認識,第一時間都能正確作法面對和降低恐慌。
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最近因為親戚有在長庚工作
告訴我在長庚有職缺
是類似醫院的傳送人員
家人就叫我去應徵
我之前就有聽說過
醫院的傳送是醫院最低階的工作
護理人員可能都會看不起會責罵
但是我還是因為顧人情關係 去面試了
他的起薪不是很高(上網查一下 好像每間醫院都差不多這樣 不高)
大概18K~21K間 還要輪三班 整天跑
但是 我所知道的長庚 福利是一大誘人因素
以遠景來說 年收入可達400K左右(加三節 年終等)
但每個月領的 可能就....
除非有輪到大夜班 也只多可能10K
我不知道要不要顧親戚的人情去硬著做
目前我是50% 50% 很猶豫
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 123.110.120.12
我來補充一下
在面試時 護理師督導已經把話說死了
這個職位沒有任何升遷機會
也無法調單位 就是可能做滿一年後 能調到其他分院的傳送而已
還有一年調一次薪
反正他就一直強調 實領只有20000初左右 薪水不高 但是"福利"就是很好
年終拿3.4個月不是問題
但我知道 年終是看年資算的
我其實不太想做 也沒有興趣
但是父母就是看我那親戚做得很好 年終領很多 怎樣怎樣的
拜託 對方是做護士耶 怎麼拿我這職位跟護士比
現在又因為可能已經"穩上"了 父母又說不要欠人家人情
讓我真的很苦惱
如果每個月真的只有20K左右 要輪大小夜才有可能達到30K的話
我是真的很沒有意願要做 畢竟我是外縣市過去的 不是可住家裡的 (雖然有宿舍)
每個月20K 一年就只等那三節和年終來開心而已 又何必?
我有GOOGLE了一下 大家都說幾乎整天跑 忙完了這單位 馬上下個單位又要叫你了
※ 編輯: sophiawu0936 來自: 123.110.120.12 (04/04 00:18)
年終是看底薪算的對吧?
偷偷說 底薪只有14K左右
所以3.4個月也是4萬.5萬左右
不是以實領的月薪20K下去算的
※ 編輯: sophiawu0936 來自: 123.110.120.12 (04/04 21:02)
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