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同時也有40部Youtube影片，追蹤數超過12萬的網紅朱學恒的阿宅萬事通事務所，也在其Youtube影片中提到，在國產疫苗方面 目前的高端還有還沒通過EUA的聯亞 新北市府對於這兩款國產疫苗 將來要施打的流程是什麼樣子的看法跟規劃 你完全會同意他們的施打 還是你會要求他們符合國際標準 這個事情到目前為止沒人講清楚過 第一個 我們沒有人反對國家擁有國產疫苗的生產 這個是我們的大前提 因為這個是一個可長可久的 我...
里安診所 在 朱學恒的阿宅萬事通事務所 Youtube 的最佳貼文
在國產疫苗方面
目前的高端還有還沒通過EUA的聯亞
新北市府對於這兩款國產疫苗
將來要施打的流程是什麼樣子的看法跟規劃
你完全會同意他們的施打
還是你會要求他們符合國際標準
這個事情到目前為止沒人講清楚過
第一個
我們沒有人反對國家擁有國產疫苗的生產
這個是我們的大前提
因為這個是一個可長可久的
我們怕的是你在發展過程中
不開大門走大路
結果你想要求快或是有別的目的
中間還有牽涉到很多的市場傳聞
在這些情況下
國人到底有沒有信心下
你硬去做一個這樣的事情
基本上我們擔心跟不接受是這樣
第二個因為國產疫苗未來國際的流通裡面
疫苗護照看起來勢必會是
各國之間的一個共識性很高
你不能打了國產疫苗以後又出不了國
那會很慘
所以你一定要有國際標準
國際認證才來處理
第三個施打疫苗有自願性
你不可以告訴國人
你只有這種疫苗可以打
如果你這三個都做到了
甚至你說我還沒有國際接軌
我經過所有的檢測都合格合法的
麻煩要給國人正確的資訊
我全世界看到一個最複雜的預約體系
就是還要先意願調查
還做民調有沒有開玩笑
還告訴大家
我們全國你看我已經突破1100萬的
意願調查說要打疫苗
我實在不曉得該怎麼說
我身為公務人員聽到這個我一點開心都沒有
這1100多萬國內莫德納只剩下50幾萬
AZ不曉得哪時候還要進來剩下沒多少
你告訴我現在有1千多萬施打疫苗
目的是什麼 我不懂
就是如果我現在到診所
到醫院掛個號就可以打
這1千多萬都預約好他要打
國人一定開心
我們這樣講高端
現在的狀況是有很多的行為
不符合我們以為的EUA
我們一般來講緊急使用授權
是你授權了然後才開始生產
但現在這一批的高端的疫苗裡面有很多
陳時中也承認了
是在EUA通過之前就生產
民眾應該要明白說
你現在要打這第一波
26.8萬左右(26.5萬劑)的疫苗
是在通過審查EUA之前就先生產了
那你自己要判斷這合不合邏輯
就是你市面上有藥品或是有食物
在通過檢驗之前它就生產好擺在那邊
那你覺得這個東西是合理
你死也要打或者是你覺得等等喔
這26.5萬(劑)竟然比EUA還要早
我要再思考一下
我覺得這個東西呢
是民眾要思考的
那我再往下推你是少數
第一個你講陳時中現在已經令出不行
糟糕
第二個你還給他四大建議不能有私心
要有邏輯要承擔要到位
那現在疫情趨緩了
你覺得這四個建議還用的上嗎
還有上次以前講的令出不行
這個狀況還是一樣嗎
還是一樣
我還是希望因為他是全國的最高指揮官
包括最近要打第二劑的預約 對
我們的第二劑包括第一輪
就是七十五歲以上的長輩打的是AZ
第二輪是六十五到七十四歲以上的長輩
打的是莫德納
可是他允許七十五歲以上的部分長輩
回來打莫德納
所以我們先來從六十五歲長輩來講
以新北市來講就接近快五十萬四十幾萬
三十四加十四多大概四十九萬人
這四十九萬人都是之前打過第一劑的
那如果我們去回看一下
因為第二劑它是有時效性的
它會控制它的藥效最好的效果是在哪時候
像AZ就是8到12周
那有人AZ可以8到12周
莫德納是6周 莫德納是 對
甚至最早的時候莫德納甚至4周就要開始打了
這個就很重要
這就牽涉到第二劑的安排
所以最近第二劑的安排
如果各位來看這大概是第二次由南而北
我特別強調由南而北
很多縣市長跳出來說
我不接受你們的預約系統我要自己造冊
對因為來不及
所以有人就講說
出問題
所以有些人又開始再講了
這一段時間部長你連你自己同黨的縣市長
也開始對你有意見了
我們還是希望在防疫的作為有一個指揮中心
可以很清楚的告訴國人可以怎麼做
我想這是一個正常的運作體系
所以當我那時候在談那一段
我真的看到一個怎麼會一提出微解封以後
沒有一個人滿意
然後縣市長各位應該隔天看得出來
只有剩下一個直轄市不小心說他要微解封
被罵了一天以後趕快改過來
所以就可以知道那不是單一縣市
這個很多人都說你們是不是在串聯
這個絕對不是串聯
那這個就代表是危機
所以當時我其實是
真的是為國家的一個發展好
因為我們總希望疫情在控制的過程中
那個指揮體系還是不能亂
因為畢竟他還是指揮官
因為我們在這個賦給這個指揮官的權力是非常大
真的非常大
只是很可惜
中央我那時候在看他們的時候
當一個部會一個部會出來報告
我最常講因為畢竟在這個這個組織待久
跨部會的橫向聯繫
是在防疫中央要統籌很重要的一環
就好像我們跨局處在地方縣市政府一樣
那時候們就感受到
中央的跨部會橫向聯繫是完全有問題的
那我們就會發現說
那時候的領導統御
怎麼會用這個方式在統整一個團隊
所以才會說
剛剛我特別提到要令出必行的原因就在這裡
你不要看大家怎麼從南到北各縣市都說不行
我沒辦法幫忙什麼老人家叫里長去上網預約
因為預約回來
你幫他預約我跟你講
高雄有里長說他一天搞了一百多個老人
因為你幫他預約完手機拿來預約
那有些人搞不好跟王世堅一樣用智障型手機
你這個怎麼預約不是智慧型手機
然後預約完了那個手機帶回去了
老人家收到通知
他有時候還不太會看
你送那個通知如果是APP的通知
第一個沒有裝APP
第二個APP打開不知道是什麼意思
那中央就是在冷氣房裡面
IT大臣唐鳳說好好好所有人都去登記
結果地方政府知道說
你這樣一弄下去六十五歲以上老人
他可能聽地下電台很嗨
但是你叫他用智慧型手機註冊
會有很大的lost
所以大家不約而同沒有串連喔
不是說侯友宜打電話給陳其邁說
邁邁啊很暖是不是來我們一起抗拒中央吧
不是 是真的做不了
你即使叫區長叫里長 你做不到
那個人力不夠
所以才會推翻中央的要求
但是陳時中感覺現在已經被打臉打習慣了
就是牙一咬忍一忍就過去了
可是這個很麻煩啦
直播主題:
理工科背景的新北市副市長劉和然，也是這次疫情中主要負責對中央說實話的角色，今天來談談這一波疫情中，中央跟新北的關係到底怎麼樣，有幫上忙嗎? ft.新北副市長劉和然
直播日期:0802
直播YT連結:
https://www.youtube.com/watch?v=2aFk7LKAvoQ&t=1s
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里安診所 在 陳其邁 Youtube 的最佳解答
今天高雄市確診個案是0。
全國總共有60例，新北市33例、台北市22例，桃園、基隆、南投、彰化零星個案。
從流行曲線來看，已經連續四天降到一百以下，但雙北仍有感染源未明，還是令人擔心，所以擴大疫調，把過去的大型的機構、或者是群聚感染的感染源找到，才有助於後續阻擋社區隱形傳播鏈。
⭐高雄市「枋山專案」新增一項：
即日起有收到屏東縣衛生局簡訊通知「有枋寮醫院或枋山鄉活動史之民眾」，請撥打7134000轉1234、或撥1922安排採檢。
.
高雄長庚紀念醫院 胸腔內科 林孟志教授，也說明高雄因應防疫升級的醫療措施：
如果因為呼吸道症狀，14天之內有3次、或7天內有2次的症狀就醫的朋友，務必請醫生能夠幫你做轉介、做篩檢。
這一個多月以來，全國已經有超過20幾家的醫院，因為疫情傳播的快速造成院內感染。
所以我們高雄市各級醫院都特別提醒小心，因應疫情，我們期待各個醫院做好病人的分艙分流，在進入大門的時候，每一家醫院都會量體溫，同時問TOCC旅遊史接觸史。如果發覺有熱區接觸史、活動史的時候，醫院會引導到戶外的防疫門診。
非必要、非緊急的醫療行為，當然還是暫緩。
因應枋山專案部分，PCR的檢驗能量，在高雄四大醫學中心，再加上民生醫院、高通量的PCR儀都準備好了。
高雄會串聯社區的醫院、PCR的檢驗醫院，讓這些有高通量的醫院來協助。
目前在比較小型的醫院，只能做抗原快篩，但是如果需要協助時，會即刻由這些醫學中心來協助PCR的確認。
.
基層診所的部分，也要跟所有在第一線辛苦的醫護同仁提醒，也要提醒所有的市民朋友：
診所、醫師診治務必拜託要能夠落實TOCC。
假如民眾有收到轉診單，也務必到23家的社區採檢的院所來進行核酸檢測，強化我們基層診所轉介通報，來做好社區的防線。
印度變種病毒它的傳播力很高。
英國變種病毒，它的R大概是等於5、所以20天就會傳播給625個。
印度變種病毒，假如你試算它的R等於8，20天就會傳播給4096個，所以它的傳播力跟它所造成的影響非常大。
跟其它的疾病來做比較，它的傳播力是？
麻疹是現在空氣傳播，它的R是12-18是最強的；白喉6-7，天花5-7。
我們的現代的印度變種病毒是5-8，所以他是幾乎是介於麻疹之下，大概跟白喉的程度相當，所以它的傳播力是非常非常的強。
我們從這一次的英國變種病毒，即便你是算R等於5來看，在仁武地區的個案，密密麻麻，幾乎是家族群聚。只要你在密閉空間，幾乎每一個人、每一個家戶都受到感染。
在昨天台南、屏東公布的家庭群聚個案感染來看也是，只要是有家裡面有一個人感染，在密閉空間裡面，因為傳播力非常強，所以感染的情況就非常非常的嚴重。
真的要拜託大家，務必出門要戴上口罩。
非同住者，沒有必要的話，吃飯、泡茶、聊天這些，也請大家禁止。
⭐安心施打、避免群聚
高雄市莫德納疫苗施打：
7/1下午起：75歲以上補打
7/2-7/4：72-74歲
7/2-7/4：下午4:00-6:00 75歲以上補打
7/5：75歲以上補打
75歲以上補打，請依市府公告里別、時間、指定地點 前往施打
72-74歲，請依通知單、指定地點 前往施打
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#高雄好家宅，防疫電視台，明天在高雄第三頻道開播。
每天上午八點半，高雄市政府規畫許多精彩的節目：長輩的歌仔戲，小朋友的親子節目，全家人都喜歡都愛的好吃美食專輯，還有跟我們壽山動物園的動物直播。
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里安診所 在 [心得] 里安眼科LA-Lasik高階無刀雷射三個月- 看板Laser_eye 的推薦與評價
PartI 手術基本資料
患 者 ID：ytee48
手術時間：2011.10.28
手術方式：LA-LASIK高階無刀非球面雷射
使用機台：?
醫療院所：里安眼科診所
所在地區：中壢市
執刀醫師：郭瑜良
手術費用：48000
優惠與否：無
術前相關數據：
1. 近視/遠視度數 R：1050 L：750
2. 散光度數 R：225 L：175
3. 角膜厚度(uM) R：592 L：590
4. 瞳孔大小 R：5.65 L：5.47
5. 淚液分泌狀況 R：28 L：35
6. 眼壓 R：14.7 L：13.7
PartII 術後狀況
近視/遠視度數 R：0.9 L：1.0
散光度數 無
術後角膜厚度 不知
不適應症部分
1. 乾眼狀況：輕微
2. 夜間炫光：輕微
3. 畏光狀況：無
4. 其他狀況：無
PartIII 手術心得
前言:
因為近視度數不淺, 每天戴上隱形眼鏡再出門本是我生活中的日常步驟,
但大約2年前, 眼睛開始出現不舒服的症狀像是常常發癢,或者是眼角會不自覺
的流出眼屎,擦乾淨了又會流出來, 去眼科檢查, 醫生也只說是急性結膜炎,
必須停戴隱形眼鏡讓眼睛休息幾天就會好了, 然而每回休息之後再度戴上隱形
眼鏡, 上述的症狀又跑出來了, 只好又再去看醫生,一再復發的情形下, 讓我
不得不正式停戴隱形眼鏡了; 這一年多來, 原本也習慣了戴眼鏡的日子,
但前陣子因為鏡片磨損的很嚴重, 想要重新去配一副, 便去眼鏡行問了價格,
由於我經常在室外活動,想配的是會變色的全視線鏡片, 一問之下,
老闆說我的近視度數太深, 以我的度數去配的話勢必要用訂做的, 台製的鏡片
至少要六千, Nikon的則要一萬, 這還是鏡片的費用而已, 若再加上鏡框的費用
就更可觀了, 依我過去的使用經驗, 一副眼鏡戴兩年就差不多要換新的, 所費
不貲又不如戴隱形眼鏡般看的清楚, 因此興起了近視雷射的念頭.
術前評估:
一開始我分別找了中壢地區的三家眼科去做術前檢查, 檢查出來的數據
大同小異, 結論都是我適合做雷射, 但另外兩家必須要去他們台北的分院做
手術, 我個人是覺得有點小麻煩, 再加上最有名氣那家的中壢分院院長,
在我一進去他的診間後, 就狂推銷我做他們最高等級(=最貴)的手術, 還保證
不會有任何後遺症, 我聽了反而怕怕的, 心想他也太有把握了吧, 手術怎麼
可能這麼完美, 多少一定有風險或小缺點的呀, 我還寧可你事先告訴我實話,
以免術後雙方認知不同造成糾紛;
在兩個星期內做完三家眼科的評估後,我最後回到里安診所找當初幫我
作檢查的驗光師, 除了預約手術時間, 還跟他借了空白的手術同意書先研讀
一番, 當場我還特地問了一句:「手術當天除了這份, 不會突然跑出別的文件
要我簽吧?有的話現在要拿出來唷!」驗光師很肯定的回答我只有這份沒有別的，
於是我就放心的回家去了, 等待手術日期的到來。
手術當天:
10/28我依照預定的時間在晚上6點半去診所報到, 繳了錢簽了手術同意書
後, 吃了消炎藥和鎮定劑, 再進行了一次術前檢查, 接著又出現一位驗光師
來解說手術後的注意事項,提醒我要多點人工淚液、出門要戴護目鏡、以及
睡覺時要戴眼罩等等, 其實還蠻貼心的,只是講解完後在等待的空檔裡, 當初
和我接洽的驗光師出現了, 手裡拿著一份「切結書」, 內容大綱是我的右眼
術後的最佳視力只有0.9, 醫生已經和我詳盡說明告知, 若有狀況我只能自認倒楣
之類的(雖然上面不是這樣寫, 但反正就是這個意思)..要我簽名, 當場我的
心裡其實不太高興,有被耍的感覺,明明我已經有先說了不要突然變東西出來呀!
沒想到還真的變出來了..而且哪有什麼醫生和我詳盡說明, 從頭到尾跟我討論
細節的只有驗光師, 唯一碰到醫生的一次機會, 醫生也只是幫我看視網膜有
沒有破洞, 瞄了我的檢查報告後, 對我說我可以做雷射手術而已; 雖然心裡
不高興, 不過我還是簽名了, 因為之前做的三家眼科評估, 的確是每一家都
告訴過我, 我的右眼最佳視力是0.9, 所以我心裡本來就有個底會有這樣的
結果, 可是在手術前30分鐘才突然拿出這份切結書, 真是太陰險了, 而且簽完後
我還禮貌性的問了一聲:「我可以把它照下來嗎?」驗光師也裝沒聽到,也許是
不想讓我留下證據吧?! 我還是認了, 畢竟當晚的前置作業都進行的差不多了,
也已經耗了一個小時, 現在就只等著進手術室, 基於打鐵要趁熱的心態下,
我也不想半途而廢, 總而言之就是簽名了。
快輪到我的時候, 護士叫我換上手術衣,等我洗完臉後幫我用棉花棒洗眼睛,
然後用點眼藥水的方式上麻藥, 晚上8點整我進到手術室裡了, 醫生先叫我坐下來,
在我下眼皮裡刺了刺(後來才知道他在幫我裝暫時性的淚管塞), 接著才叫我躺在
手術台上, 旁邊的護士這時提醒我:待會手術中有什麼不舒服的話, 用嘴巴講
不要用手比(怕我亂動影響手術),其實他們多慮了, 我已緊張到連說話的力氣
都沒啦!在醫生喊了我的名字確認身份無誤後,手術便開始了, 過程都和眾網友們
說的一模一樣, 除了被撐眼器壓著眼球時會讓我覺得有一點點不舒服, 剩餘的
其他步驟我並不會感到痛, 在手術台上一共待了10分鐘便完成了。
步出手術室後先在休息區待了15分鐘, 雖然這時我的視線還是不清楚,
但是不像手術前那麼模糊了, 表示視力有在恢復當中;起身離開昏暗的休息區,
進入正常照明的空間, 不知是畏光還是麻藥消退了, 眼睛不舒服的感覺逐漸
遞增, 雖然我知道該閉眼多休息, 可是偶爾還是需要微微睜開眼看一下路免得
撞到牆壁, 只是一睜眼, 眼淚就狂流, 眼淚還多到讓我的鼻子塞住了, 眼睛
也開始覺得很痠澀, 幸好我有請家人來診所接我, 不然以我當時的狀況, 恐怕
很難自行回家, 因為真的很不舒服。
回到家後, 仍然是不停的流眼淚和眼睛痠澀, 但把房間內的燈光關掉後,
情況有稍梢緩和, 所以即使還不到晚上10點, 我決定上床睡覺, 反正這時我的
眼睛已經讓我的腦袋不想多作思考, 還是早點休息吧! 臨睡前把眼罩戴了上去。
也幸好有乖乖戴眼罩, 我睡到一半突然被我左手碰眼睛的動作驚醒, 從此之後的
一個月, 我都不敢偷懶不戴。
術後心得:
1.隔天一早醒來, 不舒服的感覺都消失了，還可以自己騎機車去回診,
測量的實際數據我不確定, 但約在0.8~0.9左右,在戶外看遠很舒服,
在室內想看眼藥水上的說明小字則是完全沒辦法對焦也看不到, 夜間
眩光也很明顯, 用電腦時會有感覺視力還在浮動, 所以之後的幾天我
都避免使用電腦; 親身經歷著恢復期的過程, 當下我心裡真的很
佩服版上諸位手術後隔天立刻來PO心得的朋友們, 想對你們說:
「你們真是太強了!」
2.眼球上有些微出血斑, 但1~2個星期後, 也都消失了
3.術後的前幾天, 我一直覺得眼睫毛像被膠水黏住, 讓我時常要用手把
睫毛搓開, 後來我才搞清楚是人工淚液造成的;手術當天, 診所給我的
牌子是視舒坦, 雖然說明書上寫是一個月的份量, 但驗光師有交待,
最好拚命點, 在3天內點完也沒關係, 之後每次回診, 給的是BSS人工淚液,
使用起來就沒有眼睫毛像被黏住的問題了; 雖然說視舒坦比較高級, 但
我個人比較不愛黏黏的感覺
4.看遠的視力最快恢復, 一星期內就很穩定, 看近的視力大約是3~4星期,
夜間視力最慢, 1~2個月才漸漸穩定; 手術過後到現在3個月了, 夜間眩光
的情形還是會有, 但不至於影響開車或騎車, 不確定是習慣了還是真的有改善
5.在光線不足或陰暗的地方, 感光度很明顯比以前差, 至今仍是看不清楚的,
這也是我目前為止所體驗到的最大缺點, 除此之外, 一切都還OK
診所評價:
1.如我前面所說, 我去了三家不同的眼科診所作術前檢查, 但只有里安是
由驗光師專人引導你去做各項檢查, 口頭說明也比較清楚, 另外2家則是護士,
但護士同一時間可能還要忙其他的診所事務, 沒法太細心呵護做檢查的人
2.也如我前面所說, 手術前才突然變出一份切結書要我簽, 讓我很難釋懷,
幸好我的視力最後有恢復正常
3.當初在比較時, 每家診所都有自己發明的專業名詞, 把我快弄糊塗了,
之所以選擇里安, 是因為它強調雷射頻率是5000KHz, 以同等級價位來比較,
另2家診所只有用1000KHz而已, 雖然我也不懂5000KHz和1000KHz的差別,
但聽起來好像有比較厲害所以選它
4.之所以決定在去年10/28作手術, 是因為驗光師不斷強調11月起要漲成
$53000, 不過我昨天去回診, 聽到的價格是$52000, 為什麼會差了$1000呢?
真是耐人尋味
5.手術是由院長郭瑜良親自操刀的, 不過他可能太忙了, 所以不會跟你說
接下來要進行什麼步驟, 只是默默的作業,像他幫我塞淚管塞的動作,
我也是隔天回診問護士才知道那是什麼作用
6.手術後隔天, 第一個月每個星期, 第二個月, 第三個月及滿半年皆要回診,
總共要回診8次; 目前為止我回診了7次, 視力平均都有1.0, 大部份都是
一個看起來像驗光師助理的小姐幫我測的, 老實說她測的過程很隨便,
譬如說一開始從0.7開始測, 循序漸近的測向1.0, 可是她很沒耐心,
0.7看了2個, 0.8看了2個, 0.9看了2個, 測到1.0只看了一個,
當你回答出來正確答案, 她也不會多測幾個, 直接就說你的視力有1.0,
所以對於這個測量數據我始終是心存遲疑;上個月回診, 總算有讓我遇到
另一位驗光師, 他就幫我測量的很仔細, 也很有耐心的詢問我有沒有遇到
什麼狀況,整個過程至少15分鐘, 不像助理小姐只測3分鐘就叫你走,
偏偏我昨天回診又是遇到她. 明明我每次去, 候診的病患人數都差不多,
但小姐的速度就是趕趕趕, 不知在趕什麼
7.我其實只知道自己做的手術叫高階無刀非球面雷射, 護士小姐有口頭跟
我說過高階前導波+虹膜定位都是最基本的, 已經含在手術裡面了, 但
實際上有沒有我也沒法判斷; 之前在做術前評估時, 驗光師是說診所機器
花了1700萬, 有沒有介紹它的功能, 我倒忘記了
8.他們好像有3位驗光師跟1位助理小姐, 驗光師服務的態度都不差, 小姐
就有點弱
到目前為止我對手術的結果還算滿意, 雖然稱不上完美, 但至少不會再有
結膜炎等一些小毛病的困擾, 也不用再戴眼鏡;建議想做雷射手術的各位, 術前
一定要多比較, 或許沒有一家眼科診所是毫無缺點的, 但多做些功課也多一份安心!
以上跟大家分享囉!
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※ 編輯: ytee48 來自: 114.32.190.91 (01/31 13:46)
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