癲癇是兒童所以神經科常見疾病之一,但仍有許多人對它並不了解。北醫兒童神經科秉持唯有在對疾病及治療的充分理解下,才有好的治療配合意願進而達到好的治療效果。
我們會利用幾週的時間,利用本科目前使用的衛教單進行介紹 分享,包括“癲癇是甚麼”,“癲癇之診斷步驟”,“發作的型態及癲癇發作處理原則”,“癲癇的治療”以及“日常生活的注意點” 藉由理解 減少對它的恐懼
癲癇是甚麼?
對於“癲癇”您有什麼印象呢?長期以來,癲癇因為發作時的表情以及四肢僵直,抽搐的表現,讓人有一種很嚴重,很恐怖的感覺。但是您知道每一百個人當中就有一人接受癲癇的治療嗎?而且這當中將近百分之八十的人可以藉由藥物受到良好的控制嗎?更重要的是,這當中有百分之七十到八十可以治癒,也就是最終可以不用再吃藥!!
癲癇是大腦的反復性異常放電
癲癇是一種慢性.反覆性的神經疾病,而神經依照分佈可以分成中樞性(身體的中心)及末梢性(身體的邊邊)神經。大腦屬於中樞性神經,負責發號司令,控制我們的動作,思考,情緒,各種感覺甚至是呼吸,心跳等幾乎所有身體的所有功能都與大腦有關。大腦利用電氣訊號將它發出的指令傳遞到末梢神經,對我們的身體等進行操控。因此,當大腦的控制失靈,不受控制異常放電,等同於大腦亂傳訊息,所以身體會造成手腳不聽使喚,四肢抽搐,幻聽,幻覺,甚至喪失意識,嘴巴周圍出現發疳(因呼吸障礙造成缺氧,皮膚粘膜發紫)的狀況。
癲癇的原因及好發年齡
如果說癲癇是因為大腦的異常放電,那麼是什麼原因讓大腦失控呢?一般來說原因可分成兩大類,分別是症候性及特發性癲癇。症候性是指某些原因所引起的腦部傷害造成的癲癇。常見的原因包括難產或早產造成的腦部缺氧,腦炎腦膜炎,腦出血,腦梗塞,腦外傷等。相反的,特發性癲癇則是只找不到腦部異常的癲癇,這類特發性癲癇往往好發於兒童。
<為什麼陰陽眼的能力,長大就容易消失?>
兒童神經科受診的小朋友中,少部分是因為小朋友常常看到“髒東西”而被家人帶來的。臨床上我們稱這種狀況為“幻視”,但是從某個角度也可能是我們熟稱的“陰陽眼”。而這種特異功能常常長大後因為靈氣消失而逐漸喪失。一般來說,神經從功能性的角度可以分成亢奮性和抑制性兩種。亢奮性就好比是汽車的油門,而抑制性就如同煞車,兩者必須協調才能維持一個平衡的狀態。兒童在成長過程中,這兩種神經的控制能力並不成熟,也因此造成癲癇好發於兒童期,隨著成長神經發育逐步成熟,這類非症候性癲癇也逐漸改善治癒。實際,我們的小朋友在檢查後發現腦的構造上沒有問題,但在大腦控制視覺的部位有明顯的異常放電。經過治療後,髒東西也消失,幾年後也順利停藥,也都沒有再發作。
同時也有12部Youtube影片,追蹤數超過5,520的網紅愛上整理整頓整理收納師 J.T.,也在其Youtube影片中提到,整理後她給我的反饋, 除了實際面感受到新的動線很順手, 每天回到家就看到清爽的檯面, 疲勞的心神都能放輕鬆了, 手提的物品也能第一時間先擺在檯面上, 接著因為物品都有專屬位置, 很快就可以歸位。 另外她還說, 努力做著喜歡的事情的我, 就像 #蝴蝶效應 中的小蝴蝶, 無形中一圈又一圈不斷影響身邊的...
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芮尼克 《暗夜》推薦文
有時我喟嘆,有時我不。
好像沒有很好吃
宜蘭獨立書店「小間書菜」的彭顯惠說,這段疫情期間,許多弱勢家庭的孩子,不能去學校,就沒有營養午餐吃。她說,有朋友發現這狀況,就去跟銀行貸款,在農村煮午餐給這些孩子吃,顯惠也沒有錢可以資助,就把田裡的作物拿起來一些,自己每個中午就做幾道菜,拿去相添,給孩子們多幾道菜。
她用開玩笑的語氣說,結果,偷聽到孩子似乎覺得不太好吃,反而評價她兒子半獸人煮的暗黑料理比較好吃。
讓顯惠現在每次要把剛煮好的菜送去前,都會心情有點緊張,不知道這次孩子們對她的菜評價如何。她寫到最後還用「哭跑」兩字。
哈哈哈。笑死我了
我讀到這段小故事的時候,一邊笑,一邊覺得揪心,但又感到可愛。是啊,誰會想要去借錢好幫助別人呢?可是現實世界裡真的有人這麼做,而且還有人會參與。我心想那個覺得菜不是那麼好吃的孩子,在那當下,應該還是感到幸福的,心裡頭還是甜甜的,覺得有人在乎他,他還可以有餘裕小小地鑑賞一下美食,這是多麼美妙的事啊。
畢竟,他本來可是沒得吃呀。這點他絕對比誰都清楚。
我們大可不必急著教訓這孩子不知足,不懂得惜福感恩,你也許可以說他不懂事,不過,我自己倒覺得他再怎麼不懂事,還是比我懂事的。
我是那個沒有參與在其中的人啊。
他的世界,他的環境,絕對讓他比誰都早熟,他一定很清楚,這是受人的幫助而來的,他只是不太會表達謝謝,或者說還不太會表達。當然,更可以說,是我們還不太聽得懂他的感謝。
他用單純的話語,直接表達,餐點沒有那麼好吃,表示他真的有在吃,表示他真的在品嚐,真的在乎眼前的食物,不像我常常邊滑手機邊吃東西、食不知味,比起來我才是真正對不起做菜的人。還有,他對食物的評語,其實真誠地呈現了人類比較美好的那一面,真實無虛假,而不是我們每天都會聽到的不太有溫度、只是表面功夫的「謝謝」。
這樣說好了,你要不要計算看看你今天聽到幾個完全沒有看你眼睛的「謝謝」,幾個完全沒有不好意思的「不好意思」?
哈哈哈。
想像顯惠提著幾道自己剛煮好的菜,小心翼翼地送到,看著孩子們陸續到來,拿起餐具夾菜,她又期待又怕受傷害地從旁邊偷偷看著他們吃飯,這時,鏡頭特寫孩子閉上眼品嚐口中食物滋味的表情,搭配顯惠專注透過近視眼鏡偷看的臉部特寫,這時可以交叉剪接,也可以分割畫面,兩個臉部表情,兩相對照,我覺得這是世上兩顆心最近的距離。
我喜愛這個真實世界裡的小故事,一如我喜愛這次芮尼克探長置身的故事。
雖然是在鏡子的另一面,地球的另一端。
卻有條無形的絲線,牽引著我,隨著每篇章,停不下眼,停不下手,急切著,在意著,想趕快幫他,想趕快解救,想趕快解謎,想趕快趕快讓那些都翻過去。
有點殘酷,但是真的
故事的開頭沒有芮尼克,我看著一個單親家庭的早晨,想到許多的混亂,都藏在下頭,不,是如此明顯,就在眼前。你想著,裡頭的孩子,或者說青少年、青年,接著會如何?我不知為何,立刻想到的是報導者的重要專題《廢墟少年》,那些曾經在機構裡跌跌撞撞長大的孩子,經歷多一些滄桑,夢想少了些光芒。
我擔心著自己,對,你沒看錯,我作為一個讀者,我擔心著。
我擔心自己會不會看不下去,對,我作為一個孩子的爸爸,對於跟孩子有關的惡事,近來的耐受度變得很差,我會恐懼害怕,害怕壞事降臨,害怕壞事降臨在我們這個世界上,而不單是故事裡的虛構世界。
但,很抱歉,它確實早就,降臨了。
我跟自己說,你要勇敢,你要認真,你要試著面對,因為芮尼克得面對,因為有孩子每天面對。
真的有點殘酷。有點殘酷,因為它是真的。
恐怖的事情,常常是因為你不敢正眼看它。
而比起殘忍,更殘忍的事,就是知道有殘忍的事發生,卻假裝沒有。
(對,我甚至一度擔心,擔心譯者的身體承受得住嗎?)
(結果,她的心靈比我強壯許多)
而我要說的是,願意把力氣花在面對殘酷的事上,那是多大的仁慈。
那絕對比殘酷更加強悍,而我們要試著那樣做,好壓倒那些惡事,好壓倒那些一瞬間會壓倒我們的。�
凌晨4:40
此刻是凌晨四點四十分,也許該說是黎明前。
我起來書寫,狗在沙發上睡,我過去時,她眼緊閉著,呼聲很高,有時我笑說,是全場呼聲最高的。
我煮了咖啡,是衣索比亞古吉產區的魔魔拉莊園,我想著,芮尼克也總在這時,燒著熱水,磨了咖啡豆,也把自己的心給磨開來,讓那氣味迸發出來。他獨自坐在那裡,大房子的廚房角落,貓有時來,有時不,他看著世界,看著自己,看著自己和世界。
有時想起那些走過生命裡的人,有時是女人。他口拙,但心善。最常對付自己的就這種人。
倔強極了。
我很愛芮尼克,除了他愛咖啡,他愛爵士樂,更因為他愛人。他真的愛人。
他對於那些被世界放棄的人沒有放棄,但也無力過分挽救,因為他知道自己平凡的像個凡人,就算是警局的總督察,也是個升官比人慢,人際關係淡薄接近苦悶,回到家只有貓想理他,噢不,很多時候他們也只想吃飯,頂多願意趴在他腿上聽音樂。
他,有點灰撲撲的,彷彿當地的天氣,連絕對的黑色都不是,影子或許都比他有個性,沒有厲害的右勾拳,也沒有火力強大的武器,只有彎著高大的身軀,低著頭擔心,擔心領帶上的污漬,擔心手下的探員心理狀態,擔心週末波蘭俱樂部的邀約,擔心郊區弱勢家庭的孩子。那麽多擔心,構成了他。
對話花力氣,但對話該繼續。
是哪,相對脆弱的那邊,喔,那麼易碎,若不被壓碎,就會被壓得扭曲。
夜裡我闔上書頁,深深地自靈魂深處,吸了口氣,長長地吐了出來,喟嘆。
當芮尼克他苦惱,我也跟著苦惱,他有點難以啟齒時,我也跟著躊躇。
社會議題不單在社會學的課堂上,更不會只是案件績效數字,而是一個個破碎的心和家庭。
芮尼克走進那家門前時,我心抽痛。
相較於殘酷的世界,芮尼克何嘗又不是脆弱的那邊呢?
我們又何嘗不是脆弱的那邊呢?
只是,當那壓迫被我們因為仁慈而勝過時,我們強壯了,我們可以幸運地倖存下來,並且稍稍懂得用仁慈為武器,好贏過那些殘忍。這是故事的意義,這是閱讀的終點站。
芮尼克與女教師的對話,小小的點起了社會結構與教育制度,盡是在善與惡間的拉扯,女教師代表的那番言論,其實也是芮尼克心中的某一組聲音,你甚至可以把這當作是他的自我對話。
對話不總是對,但不對話更可能錯。是啊,是啊。
對話花力氣,但對話該繼續。
謝謝芮尼克,帶著我們對話,帶著我們理解眼前的世界,並意識在一次次的落敗後,我們也許不盡然輸掉了良知與人性。
有時我喟嘆,有時我不。
因為芮尼克。謝謝芮尼克。
#暗夜
#芮尼克系列8
#盧建彰導演
長大人有效嗎 在 羅寶鴻 老師 Facebook 的精選貼文
【5歲孩子常躺著磨蹭自己私密部位,提醒也無效,怎麼辦??】
羅老師你好:有問題想詢問老師,大寶男生現在5歲常常躺著磨蹭自己的私密部位,跟他說這樣行為不好看,還有私密處很重要,這樣會受傷,但是還是都沒有改善,頻率增加,導致連小的2歲妹妹也在學一樣的動作,躺著磨蹭私密處。有查過網路說盡量轉移注意力,但是效果也不好,不知道應該怎麼做才能改善,希望老師有時間能回覆,謝謝!
………….
你好我是羅老師。
假性自慰是六歲以前孩子會出現的正常現象;對於這問題,確實網路上已經有很多文章談到這方面了。我找到一篇我朋友的文章給你參考(他是一位專業的幼兒科醫師),注意其中的幾個要點:
1.告訴自己嬰幼兒自慰動作是無害的,將來必定會消失,毋須大驚小怪。
2.切勿責罵、羞辱、懲罰孩子,這麼做只會增加他們的焦慮感,甚至加強他的自慰動機,反而越演越烈。
3.既然孩子正在無聊、焦慮、想睡,那麼家長應該介入的是「轉移他們的注意力」,放下手邊的工作,陪孩子玩玩具,講故事,安撫他們入睡。這才是正確的處理方式。
4.四歲之後如果還有自慰動作,試著開始教育孩子,至少不要在公共場合出現。家長可以這樣說:「妹妹已經長大了,出門可以不用穿尿布了,只剩下晚上睡覺需要。那我們也可以打勾勾約定,以後在外面不可以『搓搓』,只有晚上在家想睡覺時才可以『搓搓』,這樣好嗎?」小男生則是「不能在外面玩小雞雞」,使用類似的說明方法。
我個人有以下建議:
1 如果孩子以前沒有這樣的行為,是最近才有,那有可能是因為孩子最近心理上的一些內在需求沒有被回應到,內心感到匱乏,所以潛意識會想藉由一些感官刺激來慰藉心靈。有些孩子會出現吃手指、咬指甲、經常深呼吸、嘆氣等情形,而有些孩子則會出現假性自慰的情況。
2 孩子最近生活有沒有什麼變動呢?大人對孩子的態度與方式最近有變得嚴厲嗎?學校的生活如何?在跟老師、或同儕之間有沒有遇到什麼困難?孩子有沒有常常喊無聊、沒事做?有沒有變得對很多事都缺乏興趣?這些都是可以檢視的。
2 媽媽可以注意一下孩子是不是心裡有什麼焦慮或不安,建議不要直接詢問孩子(因為很多時候大人的詢問比較像是「質問」,會讓孩子感到壓力),而是從旁多觀察、注意孩子的心態。平時可以多用關愛、好奇的對話來跟孩子聊天,多瞭解孩子身邊發生的事情、以及他的內心世界。
3 媽媽如果內心還是感到焦慮,透過靜心練習是絕對可以幫助到你的。以我的書「羅寶鴻的安定教養學」裡面「3A情緒急救」為基礎,在Youtube上搜尋「羅寶鴻 靜心練習」可以找到靜心音頻。
請找一個不被打擾的空間與時間,跟著裡面的引導來做。在這靜心的音頻裡會有一段只有配樂的時間,媽媽可以這時候梳理一下自己的內心,用關愛、好奇的態度來問自己:
a 看到孩子有這樣的行為,媽媽的感受是?(請允許自己承認心裡有這些情緒、並允許這些情緒的發生,陪伴這些情緒... 並告訴自己,有這些情緒都是很正常的)
b 媽媽怎麼看有這種行為的孩子?這樣的想法讓媽媽感到?(感受這些情緒、這些情緒就會流動、釋放)
c 媽媽嘗試轉移他注意力卻無效,心裡的感受是?(感受這些情緒、這些情緒就會流動、釋放)
d 看到妹妹開始模仿,心裡的感受又是?(感受這些情緒、這些情緒就會流動、釋放)
e 你怎麼看這影響到妹妹的哥哥?
f 他是故意的嗎?如果不是,媽媽可以告訴自己什麼,來調整自己看待哥哥的眼光與心態呢?(請在這裡放慢一些,感受多一些)
g 在這些感受裡面的媽媽,希望聽到什麼樣的話,來安慰自己內心呢?(請在這裡放慢一些,感受多一些)
h 還有什麼方式,可以怎麼調整做法,來幫助自己和孩子呢?
i 媽媽有看到自己多麽努力想要幫助孩子嗎?
j 如果有,可以跟這位努力的媽媽,說些什麼給他鼓勵呢?
「安定必須在教養之前」;當不安的情緒能釋放,心裡才會有空間思考更多的可能性。靜心練習是我經常鼓勵家長做的,在教養上能帶給成人很大的心靈支持,我自己也每天練習。
孩子在生命發展過程裡,會進行許多的探索;我們內心的安穩與淡定,將引領孩子往更正向人格的發展。
希望透過以上的建議,能帶給你和孩子一些幫助。
祝福。
#羅寶鴻的安定教養學
#羅寶鴻的安定教養繪本
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如果不是一直看著我的文章,
她還是一直花時間,
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不停地循環心累。
親~
妳給了我多大的肯定妳知道嗎!🧡
也特別感謝你們夫妻倆,
願意讓我分享整理過程影片。
邊整理邊拍攝紀錄,
影片拍得不是很好,
但這個案子很燒腦,
在委託人使用習慣與順手感收納間,
要找到和諧的可能性,
很有挑戰性,
但也很順利地幾乎都解決了。
如果你看完影片也開始動手整理整頓,
歡迎和我分享喔!
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我是臉書粉專 『愛上整理整頓 整理收納師 J.T.』 的經營者 J.T.,
過去的我是個追求物質滿足的人,
有天突然意識到 不能讓雙胞胎孩子在混亂的家長大,
於是開始練習斷捨離,
過程中不斷地覺察到「過好」我們的生活才是真實的,
而不是要讓人「以為」我們過得很好。
所以我期望能以自身經驗,
還有面對雜物仍有頭緒整理整頓的能力,
協助與過去的我相似,但想改變、想突破現狀的你,
擺脫對物品的執著與混亂的生活環境。
斷捨離或極簡並不是教人不能購買、只能清心寡慾,
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關於頻道內的影片,
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以下為本段內容文稿:
小時候常常會有一種幻想,就是每次遇到困難的時候,看看會不會有一個人突然給我一本秘笈,讓我能夠馬上得學會一些很重要的招數,然後馬上解決掉問題。
這樣的秘笈式的思維喔,不知道你有沒有?我想這是我們文化底蘊當中的一部分吧!
就好像是我們這一代人,很多人都看武俠小說長大,不管是金庸的,還是古龍的,你會發現這些小說裡面的「套路」。
就是男主角可能遇到了一個災難,或者被打落山崖,而因禍得福的撿到一本秘笈,或者是遇到一個世外高人;甚至於呢,因為吃錯了某個很毒的東西,反而練就了自己百毒不侵的體質。
這些故事喔,我都會在我們的心中設下了一個原型。這個原型就是,噢~原來我只要遇到任何困難,其實都有一個可能不知道在哪裡,但我只要找到了,就能夠馬上解決的武林秘笈。
其實還不止是我們的文化,外國人有時候也會有這樣的狀況。比如說,好萊塢的英雄電影「漫威宇宙」。
這些裡面比如說像蜘蛛人啊、綠巨人浩克啊,你會發現噢,他們也都是因為一個意外、一個狀況、一個實驗的失敗,反而讓他們練就一個很好的體質。
那麼你可能會很好奇,這樣的思維現象,對我們會造成什麼影響呢?兩個方向你可以想一下喔。
第一個就是有這樣的秘笈型的思維,其實它不只是停留在娛樂文化上;它其實會是我們一種隱性的價值觀,去深入我們的工作跟生活。
而第二個,這樣的秘笈性的思維,對於我們每一個人來說,他是不是有危險性?而它的危險性就會在哪邊?
如果秘笈型的思維,是一種我們對於真實世界的曲解、是一種謬誤,那到底什麼才是真正正確的呢?
為什麼這樣說呢?我們回想一下自己求學的過程,我們是不是常常會去追求一些解題的方法、回答問題的技巧?
但是我們常常對於這背後的原理跟原則,並沒有花同樣的時間去理解;甚至於會覺得懂那個幹嘛?我只要考試能應付得過去就好了。
如果在職場上,我們也常常說有「關係就沒關係,沒關係就有關係」。但是它的確解釋了一些現象,這是不可否認的。
然而如果從你這一輩子的一個長期經營來看,你真的要靠拉關係嗎?關係之於每一個人的職場生涯,它到底是真正的解方,還是只是階段的秘笈呢?
你有再好的關係,但是你做事不可靠;你有再好的關係,你的能力不夠;你有再好的關係,你的專業不到位。你想這個關係,真的能夠幫你長期的去兌換應該有的價值嗎?
所以到底什麼是關鍵,我們如果都依賴那些解方啊、那些秘笈啊、那些技巧啊;有沒有可能反而造成,我們永遠到不了我們真正想去的地方?
其實啊,這種求取秘笈的思維是很危險的,它的危險到底是什麼呢?其實第一個喔,就是秘笈型的思維,它的本質是會讓我們把複雜的東西,趨於過分的簡化。
你看喔,我們在面對任何問題的時候,比如說我們小時候數學題不會解,而有人教我們解題的技巧。你會發現這些技巧,它有一部分其實是正確的。
然而如果要我說,我說就因為它有一部份是正確的,它可以幫助我們回答問題,它才最可怕!
它就好像是哦,你遇到詐騙一樣。如果那些一開口就讓你覺得很離譜的,你根本不會被騙對不對?
其實任何會被騙的狀況,都是他假假真真、半真半假;有時候一些很特定的方法,其實是很管用的,他在一定的時間範圍裡面,的確會能夠讓你一招半式闖天下。
但長期來看,這種一招半式的思維,它就會讓人不會再真正的成長,也不會真正的去深究你所遇到的現象,它的本質是什麼?
就好像是有人在工作裡面,因為拉關係得到了一些好處;所以呢,他就從此以後認為,凡是以拉關係為最高指導原則。
其實拉關係的確會短暫的為你帶來一些好處,可是你關係都拉好了,你做事沒有辦法達到別人的要求,那這個關係,其實長期來看會使你大扣分;因為你拉的關係越多,也說明了會有更多人說你這個人不到位、不可靠。
所以呢你把某個小技巧,當成是唯一,它就等於讓你放棄了對其他可能性的觀察跟學習,最後你幾乎無可避免的會走向失敗,這是它其中的一個危險。
而第二個危險呢,就是秘笈型的思維,它會造成我們內在的一種賭博的心態;我們會企圖去找那個可以一步登天、一步到位、一次解決的事情。
那就好像是一個人想要變有錢,他不是去札根他的專業,他不是好好的去做市場的功課;他是期望他做對一次交易、做對一次買賣、投資對一隻股票;甚至於買一張彩券,來讓他變有錢。
有一句話是這麼說的:「如果上帝要毀滅一個人,就讓他第一次賭博的時候就賺錢。」為什麼這麼說呢?
很簡單嘛,你第一次賭博就賺錢,你從此以後,就會放大賭博為你帶來的效益;他可能就只有那一次,你之後可能輸到傾家蕩產;但是你的信念仍停留在我只要贏一把我就賺回來。
所以呢,綜合這些秘笈型的思維,會為我們帶來的負面影響,我常常就有一個感觸哦!
就是當我們越是要求快,我們反而沒有辦法更有效的去到我們想去的地方,人生的多數狀況裡,都是慢慢來會比較快。
那如果說跟「秘笈型的思維」相反面是什麼呢?它的相反面就是,我能不能在每一個時刻底下,去做好我的優化跟前進。
它就像是我在昨天跟大家分享的「全流程的思維的優化」是一樣的。
那麼回到你身上,如果你一直活在一種要找到一個最終解決方案、要一次到位、一步到位;在這樣的心情底下,你會好好認真的看待自己的每一天嗎?
又或者是,你會不會覺得認真的過每一分鐘,它其實是一個很慢、很浪費時間,而且不知道什麼時候才會來的?
然而如果你聽到這邊,已經清楚的認知到秘笈型的思維,在本質上就是一場賭博,而且幾乎沒有贏的可能;那麼你願不願意好好的,認真對待自己的每一天、每一分鐘呢?
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你在聽到這一段內容的時候,已經是1月17號;再過幾個小時,也就是1月17號的晚上十二點,我們季節限定的優惠,就會到那個時候就停止。所以你如果還沒加入【時間駕訓班】的學習,很期待你把握這難得的機會。
如果人生的圓滿沒有秘笈,那麼你需要的,就是學會怎麼樣好好安排自己的時間跟生命?然而我可以很肯定的告訴你,圓滿人生的秘笈,其實就是你是否過好你的每一天。
希望今天的分享,能夠帶給你一些啓發與幫助,我是凱宇。
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期盼你把握機會,我很希望能夠在你的人生裡面,透過跟你一起學習跟前進,我們慢慢的累積出自己想要的人生;今天就跟你聊到這邊了,謝謝你的收聽,我們再會。
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