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#百分之百施打率
#守護台灣守護故鄉
臺南市今天完成中央到量的43000劑疫苗，100%的施打率。
對於 #捍衛台海領空 的空軍第一聯隊飛行官、地勤人員，以及防疫第一線的醫護檢疫人員、警消、環保清消同仁、防疫化學兵、殯葬人員、長照機構照服及護理人員社工，市府也給予優先施打。
我們堅守故鄉的嚴謹防疫，請在外的學子遊子，#端午假期原地過節，保護自己也愛護故鄉的家人。
【0603｜台南確診案例+2】
#均為白河社區擴大篩檢案例
案9884、9885已匡列接觸者51人，
居家隔離：8人
自主健康管理：43
#疫苗施打情形：
16000劑疫苗已送達台南，已施打3276劑。優先施打對象為 #第一類醫事人員、#環保局清消人員、#殯葬人員、#清消化學兵、#飛行員、#警察、#消防救護人員、#長照機構照服及護理人員、#社工
兩支電話抄下來：
台南衛生局：06-2880180
臺南紓困專線：06-2954293
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點選連結➡ https://line.me/R/ti/p/%40tainan
#0603防疫記者會重點整理
#台南個案足跡說明
#疫苗施打進度說明
1.本日台南新增兩例確診個案（案9884、9885），#兩者為無症狀患者，因白河社區 #擴大篩檢而驗出（圖一）。
案9884為30多歲男性，為9158及案9159同住的長孫，案9884隨即進行居家隔離及匡列採檢，PCR檢驗確診（圖二）。
案9885為80多歲女性，為案9158及案9159之鄰居，在相鄰家戶擴大採檢時，PCR檢驗確診（圖三）。
2.最新16000劑疫苗已送達台南，優先施打對象為 #第一類醫事人員、#環保局清消人員、#殯葬人員、#清消化學兵、#飛行員、#警察、#消防救護人員、#長照機構照服及護理人員、#社工，今日已施打3276劑（圖四）。
《向人民報告：原住民族長照政策篇》
～高金素梅 2021.02. 05
……有一天，我們也會變老，所以建立完善的長照機制是大家的責任，我們讓我們的長者以及未來的自己，能夠在這塊土地上有尊嚴地老去……
2016年，修了《護理人員法施行細則》第七條，位於原鄉部落之護理機構，得以結構安全鑑定證明，取代建築使用執照。
2017年，衛福部的長照2.0政策終於有了原住民族部落照顧的主體性。
2018年，爭取預算到位，從原民會的「公益彩券回饋金」改由衛福部「長照基金」編列。
2019年，部落文化健康站，得以結構安全鑑定證明，取代建築使用執照；同時，解決部落文化健康站照服員薪資短差問題。
2020年，全面檢討原住民族長照政策與實施計畫，實踐部落照顧的主體性；並規劃原住民族長照政策暨人才培育。
2021年，我會繼續努力，努力建構完善的部落照顧體系。
延伸閱讀：
《檢討「原住民族長照政策」計畫修正》高金素梅2020.11.16
https://reurl.cc/v5drD1
《原住民族長者照顧超前部署會議》高金素梅 2020.08.19
https://reurl.cc/NXA31x
《快訊！解決文健站的薪資短差…等五項問題》高金素梅2019.10.29
https://reurl.cc/Gdx7kA
《跨部會整合：DRTS～就學.就醫.長照.生活》高金素梅總質詢(二）2019.09.27
https://reurl.cc/YWvZZX
《原鄉長照踢皮球！？》高金素梅2019.09.25
https://reurl.cc/OXAdqg
《雅布書卡嫩居家護理所開業感恩》高金素梅 2017.07.29
https://reurl.cc/6yZpGy
《預算到位！原住民族長照由衛福部長照基金挹注！》高金素梅2017.03.20
https://reurl.cc/pm1qDa
💛溫馨提醒：文長慎入，但很重要！
台灣在2018年邁入「高齡社會」，失能人口數已破百萬，照顧者有65%是失能者的家人，＃評估至少有231萬人因照護而影響到工作，而失能者親屬的就業比例，也從原本的41%下降到32%，相當於有9%的上班族為了照護家人而辭職。
據統計，＃照顧一位失能者走完生命全程的費用需要將近500萬元。為了減輕家庭照顧身心失能者的負擔，政府修法個人綜所稅特別扣除額的部分，增訂了「長期照顧特別扣除」，符合資格者，一年最多可以有12萬元的長照扣除額，受益人數推估有42萬餘人。
然而，台灣需要被照顧者眾，長照扣除額排富門檻的20%稅率限制，＃將多數長照家庭皆排除在外。
我認為該項政策立意良善，但若我國長照服務能全面含括失能者被照顧的需求，＃也就不需要再透過長照特別扣除額來減輕家庭的照顧負擔。
行政院列出的排富條款，將稅率限制訂為20%，也僅涵蓋了約5.5%的納稅人口，年所得淨額逾121萬者皆排除在外，我認為太嚴格了，政府應將稅率限制從原本的20%提高到30%，把這10%級距中的4.21萬人也納入適用對象，＃受益者便會超過46萬人，約半數的長照家庭都能因此受惠。
此外，多納這10%級距的人數，＃預估減少的稅損也只有約10億元，在過去5年皆超徵的狀況下，不至於造成稅基過度流失，卻能使民眾對該項政策更有感，我認為是值得的。
除了財政後援，全面性長照服務的提供也很重要。目前長照2.0的補助多以居家式和社區式服務為主，＃缺乏對於機構式服務的補助，導致長照機構的資源不足且佈建不均，「排隊五年等不到床位」、「有錢也找不到長照機構的床」等說法四起。
弔詭的是，即使衛福部推估現在的長照住宿式機構缺口超過5萬張床，還有88個鄉鎮市區未設立或供不應求，＃但國內住宿式機構的佔床率也僅有85%，究竟是城鄉資源分布不均？還是住宿式機構品質參差？還有待衛福部查清、解決。
此外，政府也應盡快清查閒置的公共設施空間，評估設置綜合式服務長照機構的可行性，並參考日本居家護理師的先驅秋山正子所開設的「生活保健室」，＃發展以社區為基礎的小規模多機能整合型服務中心，針對門診以上、在宅未滿的社區長照個案，提供免費的諮詢服務，並藉由聚集長輩成為日常串門子的地方，發揮預防保健的功能，實現在地老化。
在長照人力方面，居家照顧服務員和「照老闆」雖然因為薪資待遇提高與政府鼓勵創業而快速增加，但不夠全面的制度與管控，＃卻也可能產生了許多弊端，像是勞動合作社設立的照服單位無法透過勞基法監測時數、勞工故意失業再從事照服工作以領最高10.8萬元的就業獎勵津貼等等，這也都需要政府再去徹查與改善。
此外，大部分的治療師白天都在醫院或診所上班，＃僅一部分有接觸到長照業務的治療師會在下班後到個案家中進行居家復能的服務，社區的長照人力嚴重不足。
這都凸顯出了社區長照專業服務的血汗，還有夜間服務是服務者需求抑或是服務者需求等問題。
我再一次呼籲政府，＃只有當長照單位的勞動條件比醫院好時，才會有人願意到長照領域服務，否則訓練出再多的照護人員或是醫護人員，最後還是都不願意「下場」。
💥建議
✔長照特別扣除額應提高排富稅收至30%。
✔護理人員為整合醫療與生活照顧最適合的專業人力。
✔協助護理人員成立、經營「社區保健站」。
💥提案
✔研擬除了稅制補貼外紓解長照負擔的方案。
✔提升住宿式機構「好床數及佔床率」的具體方案。
✔徹查居服申報、濫用失業勞工就業獎勵津貼的可能弊端。
✔改善居家專業服務的勞動條件與促進社區化的發展。
＃質詢
＃長期照顧
今天特地到內政委員會質詢徐國勇部長(內政部是消防署的主管機關)，想知道部長對於台北醫院護理之家的護理師被起訴之事的看法，＃結果律師出身的部長也對檢察官的偵查結果感到憤怒，對我們的護理之吼感到心有戚戚焉！
去年8月，台北醫院護理之家有民眾違反規定私自攜帶「超長波床墊」，結果電器異常短路，引起大火，造成15人死亡。檢察官在今年4月22日認定，私自攜帶電器者、床墊製造廠商、管理層級的院長，以及當天值班的護理師和照服員，＃通通無罪‼僅有被任命擔任「防火管理者」的護理長和「火源責任者」的護理師被依業務過失致死罪和業務過失致傷罪起訴。
💥大家心裡不覺得毛毛的嗎? 為什麼只有基層護理師遭到起訴？護理師又為什麼要承擔防火管理的刑事責任？
很明顯的，衛福部照護司根據消防法第13條還有施行細則第14條所編寫的「一般護理之家防火安全管理指引2.0」，以及護理之家根據該管理指引所編寫的「消防防護計畫書」都有問題🧐🧐
照護司要求護理之家設專人管理機構內部的電氣安全，並禁止家屬攜帶高耗能的電器到機構內使用，但是像吹風機、電熱水壺、電磁爐、快煮鍋等高耗能的民生電器，護理師真的有管理權限可以強制檢查並沒收嗎？那些物品都屬於私人財產耶！如果哪天屬於非高耗能電器、＃無法禁止攜帶的手機爆炸了，難道也算在護理師的頭上嗎❓又要無辜的護理師去包坐牢❓
💥💥我已請內政部偕同衛福部，＃共同研議修訂消防法第13條及施行細則第14條，並參考國外的做法，＃檢討護理人員擔任消防防護計畫中防火管理人的權責合理性，並於兩週內提出報告。(在此謝謝Leven in Nederland 台灣護理師的荷蘭生活記實提供的資訊)
請大家繼續轉發【護理師非超人，回歸專業顧病人】網址，＃你們的支持連署都是我將來質詢行政部門時強而有力的後盾，讓我們一起為被起訴護理師及護理專業發展努力！！
👉連署網址：https://reurl.cc/7E80D
👉質詢影片網址：https://s.yam.com/9aUdu
#質詢
#內政委員會
#護理之家大火
#消防法
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