#關於憂鬱症的二三事
在看完了 阿滴英文 勇敢的分享後，身為心理師，我立刻想要補充關於憂鬱症的二三事，希望能夠幫助正在經歷低潮，或者不夠了解憂鬱症的人，更貼近這個其實就在我們身邊的黑影。
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1。#憂鬱症 是一種感受非常主觀的疾病
憂鬱症患者的感受對他本人而言，是百分百真實，而且很強烈的。也就是說，不可能靠著別人告訴他『你不要這樣想，沒有這麼嚴重』他就會改變。因為那是他主觀的認知，別人就算告訴他想開點，他的想法是無法輕易改變的。舉例來說，「辣」也是。如果你不怕辣，而你朋友比較怕辣。你們點了同一種餐點，裡面沒有加辣椒，但是有些胡椒粉，你拍胸跟朋友保證，絕對不辣！
結果朋友吃一口就辣到滿臉通紅，眼淚都噴出來了！他叫著：好辣好辣！你總不會告訴他：『你不要這樣想，就不會辣了！你想開一點，其實一點都不辣！』#你不會這樣說的，對吧？因為『辣是主觀的感受』是他的味覺告訴他的腦袋，讓他感受到辣的痛苦，而你的味覺和你的腦袋，是另一回事，那是你，不是他。所以，我們會想辦法，讓他喝水，讓他吃點別的，去沖淡味道，但我們絕不會跟他說：你不要這樣想，就不會辣了！ 憂鬱症也是，請不要跟他說，你看開一點，就不會難過了！這樣是沒有用的，而且只會讓覺得快辣死的人，對你的反應覺得很受傷。
2。憂鬱症也會發生在光鮮亮麗的人身上
有些憂鬱症的誘發的確是有明確的事件，引發的後續負面反應。但這不代表看似一帆風順、人生勝利、光鮮亮麗的人，就不會得到憂鬱症。因為憂鬱是一種情緒，任何人都會有情緒，#和是否成功耀眼並沒有關係。事業成功、形象光彩、家財萬貫的人，也會感冒，也會被水嗆到，也有可能得到憂鬱症。但是越在鎂光燈下，或是越常被認為是無憂無慮的人，得到憂鬱症的時候，卻會在其中一個症狀『自我價值感低落』這件事情上，顯得更加無助且難以開口求救。因為太容易得到「你怎麼會憂鬱？#你有什麼好憂鬱的，」這種回應，反而會導致光鮮亮麗的人容易選擇壓抑和隱瞞，想要硬撐過去。 越想要和自己的情緒硬幹，越會 #不把自己當一回事，越容易把真實的自己孤立起來，病情反而嚴重。
3。憂鬱症多久會好？
憂鬱症沒有絕對的病程，沒有標準的ＳＯＰ，沒有人可以確切告訴你多久後你會好起來。因為每個人的先天後天狀況都不一樣，面對憂鬱時的條件和支持系統也都不同。這就是生理、心理、社會各層的因素不同，同樣一波寒流來襲，有人會感冒，有人卻不會。而那些感冒的人，有人睡兩天就好了，有人卻要咳兩個月。好不容易好了，一個不小心下個月可能又中鏢了。 沒有絕對，請不要拿Ａ跟Ｂ比較，也不要認為對Ａ有用的方式，對Ｂ就一定會有用。不要用「多久會好」去強問自己或當事人，相信我，#他如果知道答案的話，他也不用這麼憂鬱了，他比你還想趕快好起來。
4。憂鬱症可能需要住院
聽起來很可怕！不就是情緒低落，有需要住院？是的！憂鬱症如果嚴重的話，建議住院，是為了你的安全健康著想。請想想看，通常我們什麼時候要住院？什麼病會讓我們不能只是在家靜養？答案很簡單，就是當『#你自己在家的設備和條件，#無法把你的狀況照顧好的時候，你就要住院』，例如，開刀，為什麼要住院？因為家裡沒有設備，開完後，如果是小刀，你可以回家自己換藥，就可以出院，但如果開完後的傷口，是你自己在家無法妥善照顧的，有可能發炎、有可能需要注射、有可能需要觀察，那你就需要住院。嬰兒一旦生病常常需要住院，為什麼？因為在家裡就是沒有那個環境和條件和設備來照顧好它，所以他需要住院。你感冒，不需要住院，但當你因為感冒發燒或是引發肺炎等等，在家已經沒有那個醫療設備和條件照顧的時候，你就需要住院。
憂鬱症也是，你在家若已經沒有那個條件，可以照顧的時候，會建議住院，讓醫療可以密切且近距離地給藥、調藥、治療、觀察，支持來確保安全。當你的憂鬱症會讓你有生命安全疑慮時，就會需要住院，妥善照顧你。
5。憂鬱症不是不能靠自己好起來，但較難預測
的確有些人靠著自己做很多努力，經過時間，憂鬱症減輕。但是在病程當中，如果發展不順利，或壓力源始終存在，甚至壓力加劇的話，不一定會減輕。就像已經感冒的人，若不看醫生不吃藥，好好休息，可能會好起來，可能會比較慢，但也有可能，如果持續被其他人傳染，持續睡眠不足營養不良等（就像是壓力源持續干擾），甚至可引發其他疾病或是發燒，導致更多身心的狀況發生，而超出「自身免疫能夠抵抗的範圍」，也就是超過單靠自己力量去好轉的範圍。因此，如果憂鬱症是一個你不熟悉的病症，#要保持警覺，當感覺 #超過自己能夠應付的範圍，就應該要求助專業。
6。憂鬱症的人可能不是天天都憂鬱
大多數憂鬱症的人的確每分每秒思緒都是負面，情緒都是低潮，#但他們的表現形態可能不是如此。因為他們大多會希望「看起來不是如此」，所以他們會努力在外顯上表現的接近平常的樣子，也有可能有時候好轉一點，但馬上又會低落下去。所以不要在你看到的時刻，去衡量一個人憂鬱的程度，#那是片面的。也不要因為看到片面的，就去否認自己或當事人的嚴重性，那可能會錯失幫助自己或當事人的重要時機，也可能會成為二次的壓力源。
7。憂鬱症的人可能無力感受，所以不要去激他
憂鬱症的其中一個症狀，#就是對人生對自己都感到沒有價值和希望，對自己曾經熱衷喜愛得事務，也都不再感到興致勃勃，甚至是熱愛的人也一樣，他們沒有動力也沒有氣力，去展現以往相同程度的在乎，嚴重者，甚至可拋下自己最珍貴的人事物，毫無眷戀。因此，不要對憂鬱症的人使用激將法，不要強迫他去在乎，#不要去測試他的在乎，因為在她沒有氣力的時候，#他想在乎都做不到，當他發現自己對於別人的激將也沒有反應的時候，他會更加無望，更加悲觀，適得其反。
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希望這些分享，可以幫助到正在閱讀的每一位。
憂鬱症的可怕之處，就在於我們不夠了解他，反而可能做出沒有幫助的事情。
如果你身邊有人正在經歷這些，你可以做的第一件事情，就是先認知：「我們不夠了解他的感受，不夠了解憂鬱症」開始。接著，你就會開始了解，而且，你可能會成為他可以信賴的那一個肩膀，對，#我是說肩膀，你不是藥物也不是醫師，但是在藥物和醫師之外，他也會需要一個肩膀，肩膀不會給意見、不會否定他的感受、不要叫他想開一點，#肩膀就是肩膀。
文：許嬰寧 鐵人心理師 這才是我啊
開刀傷口發炎症狀 在 [分享] 幾種常見的手術感染原因- 精華區facelift 的推薦與評價
因為要整形，這幾年比較關注整形資訊，
雖然大部分版友早已經對手術感染有一定的了解，
但還是將自己知道的部分跟大家分享，
除了讓初次整形的朋友能消除疑慮外，
也提醒老手們要注意身體健康。
感染的定義 :
一般來說，病源體進入人體，
並利用宿主身上的資源大量繁殖，
干擾正常生理，產生有害宿主的後果，
便是感染，
常見感染類型有，細菌感染，病毒感染，真菌或寄生蟲感染等，
而細菌是對於各種手術來說，非常重要的因素，
由於病毒只能在活細胞內繁殖，
故對人工假體植入者身上的假體沒有影響，
而真菌與寄生蟲由於其生物學上的特性，
通常不會是手術造成感染。
細菌(Bacteria)，
這種遠在35億年前的地球上就已經存在的簡單構造微生物，有著繁殖快速，適應力強的特
色，
地球史上幾次生物大滅絕都能輕鬆存活，
即便現代醫學開發出各種抗細菌藥物，
但細菌均能快速演化出抗藥性，
故與其應對，不可不慎。
細菌無所不在，
空氣中就漂浮著無數細菌，
而主要存在與土壤與水中，
也因此，傷口切勿接觸生水就是這個原因，
正常的人體，皮膚表面與消化道中，
早已有數以兆億計的細菌在中生長，
絕大部分是對人體無害或是有益的共生菌，
我們要小心的，是少部分的有害細菌，
屬於革蘭氏陽性菌的金黃色葡萄球菌，
是體表的常見菌種，平常不會引起症狀，
卻可能在體表出現傷口時造成伺機性感染，
例如，造成痘痘的是痤瘡桿菌，
但當我們擠破痘痘的同時，
金黃色葡萄球菌便能入侵破口造成二次感染。
常見感染的原因 :
手術前，切口附近已經有大量細菌，
如鼻子長痘痘，而手術時又沒有確實消毒，
就可能在鼻手術過程侵入傷口。
手術前若是有生病等身體不適，請告知醫師。
醫師在手術過程中嚴格遵守無菌操作，
能降低術中感染的風險，
手術傷口的密實縫合，能形成一個屏障，
阻擋大部分細菌進入，
術後傷口的清洗與換藥，也是降低感染風險的要素，
傷口切勿碰生水或用手碰，因為生水與手上細菌很多，就算洗過手，手上還是會有水，用
毛巾擦乾水，毛巾上的細菌還是會附著在手上，所以愛用手碰傷口的人，請改掉這習慣。
一般來說，當傷口癒合後，外界細菌就無法進入，
所以我們要做的是，
避免任何會減慢癒合速度的事情，
第一 : 熬夜，熬夜是復原的大敵，
身體正常來說，在晚上睡眠時的修復作用最旺盛，
不好好睡覺的後果，傷口癒合速度慢，
暴露在細菌感染的風險便大。
第二 : 抽菸，香菸中的尼古丁是一種血管收縮劑，
傷口的癒合需要大量血液供應養分以及讓免疫細胞前往傷口，
若是末梢血管收縮，造成血流量下降，
會嚴重影響癒合過程。
熬夜與尼古丁完全是跟癒合唱反調，
術後最好不要抽菸與熬夜，以免真的中招。
遠期感染的可能原因，
則是與自身生活作息有密切關聯，
同樣是熬夜與抽菸，會降低免疫功能，
讓潛伏在人體各處的細菌有機會大量繁殖，
若是手術有植入人工植體，而血液中若是有細菌，
又好死不死隨循環來到植體，
就可能在植體住下來，開展事業，
造成植體的感染，
醫學上常利用的多孔聚乙烯衍生物，
是一種生物相容性極佳的人工植體，
Gore-Tex，卡麥拉，人工骨(Medpor)均是其產品，
優點是表面的微孔可讓組織長入，借此固定，
但微孔也提供細菌生長的空間，
因此有人工植體在身上者，要提高警覺，注意身體狀況，健康生活，保持旺盛免疫力，就
能將術後感染的風險降到最低，
以上是關於手術感染的大概觀念，
希望能幫版友解除一些疑惑與加強信心，
日後會再分享相關資訊，
祝大家新年快樂^^
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