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今天要來介紹一個「頑固性五十肩」新的治療方法
迷人的「肩關節擴張術」
➡️我門診常常有許多被轉介來的病人，有些從雲林、苗栗、花蓮遠道而來
🌟阿姨：「李醫師，我肩膀痛，我妹妹上次有給你打那個什麼，原本復健一年都沒有好，你打完他就好了。然後她叫我來，說你一打就好了」
🌟我也常常聽到：「李醫師，早知道我就來找你就好了，這復健兩年來都沒什麼效，我被拖了那麼久」
➡️他們的肩膀長時間角度受限、疼痛已經復健半年以上，
仍無法扣內衣、背後抓癢，時不時半夜翻身壓到都痛醒
➡️他們得到的是：頑固性的五十肩
➡️五十肩是肩部盂肱骨關節周圍的結締組織發炎，因為好發五十歲上下的患者，故此症稱作五十肩，是一種與年紀相關，但成因多重的常見疾病。
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「肩關節囊擴張術」執行上看起來像是幫肩膀打點滴。以超音波精確導引的將擴張液注入沾黏的關節腔中，以水的張力及體積將沾黏的關節腔擴張，以改善沾黏所造成的症狀。➡️注射後立即會感到疼痛感降低及活動角度增加，快速增加復健成效
➡️患者不需要休息太久即能進行下一步的復健運動，
只要無明顯疼痛即可進行「被動鐘擺運動」和「外展外旋」的牽張運動，預防關節囊再度沾粘。
肩膀保固只有40年？醫師教你5招延長五十肩保固期！
40歲後明明就是做一樣的事，怎麼好像肩部酸痛很明顯又很難好✊？其實，肩膀保固只有40年。「預防」#五十肩 的方法並不難，醫師教你五個「延長肩膀保固期」的觀念，就能讓肩部健康更上一層樓✅！
📌資料來源： 許嘉麟醫師
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『#肩膀 好痛！睡覺特別難受！背後穿內衣都搆不著了！』
哎呀！可能是 #五十肩 找上門了呀！五十肩，又稱 #冰凍肩，是肩關節囊與周圍組織失去彈性造成的問題，它會造成關節角度受限，對生活影響甚鉅！
大部分的五十肩會自己慢慢復原，但是整個過程可能長達數月到數年，有糖尿病者恢復比較慢也比較不完全，最終可能仍會有些角度回不去！
及早、完整的處理，可以加快疼痛舒緩、功能提升與角度恢復喔！
所謂的「#完整」，意指同時包含 #被動 接受治療與 #主動 動作復健這兩個部份。
《被動接受的治療》
．#儀器復健
．關節內 #類固醇注射 與 #關節囊擴張
．#血小板濃縮液 #PRP 注射*
．關節腔內視鏡手術
《主動的動作復健》
．漸進式的運動
．改變身體使用的習慣
透過這些方法綜合運用，不只克服五十肩，也避免未來的復發唷！
【資料來源】UpToDate
* Kothari, Shashank Yeshwant, and Neha Singh Venkataraman Srikumar. "Comparative efficacy of platelet rich plasma injection, corticosteroid injection and ultrasonic therapy in the treatment of periarthritis shoulder." Journal of clinical and diagnostic research: JCDR 11.5 (2017): RC15.
* Barman, Apurba, et al. "Single Intra-articular Platelet-Rich Plasma Versus Corticosteroid Injections in the Treatment of Adhesive Capsulitis of the Shoulder: A Cohort Study." American journal of physical medicine & rehabilitation 98.7 (2019): 549-557.
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