#今日疫情重點【全國三級警戒延長至7月26日,7月13日起適度鬆綁餐飲、觀光與文化展演,陳時中:拚7月26日降級是真正目標;新增18例本土確診,3例死亡,三級警戒後本土確診數新低點,社區疫情獲得一定控制;日本捐贈113萬劑AZ疫苗下午抵台】
台灣今(8)日新增18例本土COVID-19(又稱新冠肺炎、武漢肺炎)確診個案,3例境外移入以及3例死亡個案。中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部長陳時中表示,今日是三級警戒以來本土確診案例最少的一天,表示社區疫情獲得一定控制,目前「每日不明感染源確診病例」和「單週社區群聚事件數」都處於降級邊緣,在權衡防疫利弊後,三級警戒延長至7月26日,但自7月13日起有條件鬆綁部分場所和產業,包含餐飲、觀光及文化活動等。
陳時中表示,「長期繃緊會產生防疫疲乏,要在兩者間取得平衡,根據疫情適度開放也是必要的,」微解封的效期是7月13日至26日,在鬆綁中加入更多管理措施,雖會造成工作人員和民眾不便,但為防疫請務必配合。鬆綁開放由各主管機關訂定指引,若遇問題請即時反應做滾動式檢討;因應疫情多變,指揮中心授權地方政府視當地狀況適時調整。
日本捐贈的113萬劑AZ疫苗於今日下午抵台,指揮中心表達對日本政府和外交人員的感謝,本批疫苗有效期限至9月底,希望在7天內檢驗封緘完畢,儘快配送並提供注射。陳時中表示會往65歲以下民眾,也就是第九類與第十類對象開放,可利用「COVID-19公費疫苗預約平台」進行預約。指揮中心發言人莊人祥表示,目前全台疫苗累計接種人數為289萬人,覆蓋率已達12.12%。
■三級警戒延長、適度鬆綁,陳時中:拚7月26日降級是真正目標
今日新增本土確診個案18例,其中為台北市12例、新北市6例,其餘縣市皆無新增確診。此外,目前COVID-19累計確診病例為13,889人,有11,456人解除隔離,達82.5%,台灣整體社區疫情趨於穩定。
早上行政院發言人羅秉成表示,指揮中心建議7月12日後全國防疫維持三級警戒,但相關行業適度鬆綁,詳情由下午指揮中心記者會說明。陳時中在下午記者會中指出,
三級警戒的降級標準為「每天不明感染源的確診病例小於10例」、「每週社區群聚感染小於3起」,目前雖已連續4天符合標準,「數字非常接近」,為避免疫情回溫,三級警戒延長至7月26日,但也適度推動鬆綁措施。
在延長警戒方面,持續禁止室內5人、室外10人以上社交聚會;八大行業、室內遊藝等休閒娛樂場所仍須關閉不得營業;各級學校與兒童托育、教育機構維持現行規範;宗教集會活動也暫不開放。指揮中心提醒勿違反三級警戒規範,營業場所和洽公機關要落實人流管制,各行業也要訂定職場防疫指引,以積極預防和即時應變的作為面對疫情。陳時中向民眾喊話,「大家拚看看能不能7月26日降級,這是真正的目標,我們一起努力。」
為避免防疫疲乏並緩解民生需求和經濟衝擊,自7月13日凌晨0時起有條件開放部分場所和產業恢復營運。今日內政部、經濟部、交通部、教育部、文化部等主管機關的次長皆出席記者會說明防疫指引,核心原則為落實實聯制、出入口管制、人流管控降載;除飲食行為外全程佩戴口罩並維持社交距離;服務人員應作健康監測管理,若有確診個案出現要即時應變,停業封閉清消。
陳時中坦言,鬆綁過程一定會出現原先未設想到的管理問題,請業者、服務人員和民眾即時向主管機關反應,以便滾動式檢討,也授權地方政府視當地疫情調整開放措施。
■餐飲場所開放內用:個人套餐避免共食、加裝隔板採梅花座
餐飲場所(含餐廳、傳統市場、夜市、百貨賣場美食街等)自7月13日起開放內用,由衛福部食品藥物管理署訂定指引管理。食藥署署長吳秀梅表示,餐飲業若想提供內用請配合防疫管理措施,擬定分流上班計畫,為工作人員造冊以做好健康監測管理,建議定期篩檢並建立異常追蹤機制,同時加強從業人員的防疫教育訓練。若有人員確診,店家暫停營業3天,且恢復營業後的11天內只能外帶,不得提供內用服務。
吳秀梅提醒顧客用餐時,除用餐時間外應全程佩戴口罩,店家餐食供應以個人套餐為主,若有合菜則應由專人服務分裝。內用座位應設置隔板並採梅花座,桌與座位之間保持1.5公尺距離,店內環境(特別是廁所)應加強清潔,在點餐和收付款時注意消毒避免交叉感染。陳時中強調,餐飲業要符合指揮中心訂定的指引才能內用,否則還是只能外帶。
經濟部次長陳正祺說明,百貨賣場美食街也遵守上述原則,且容留人數須降載5成。針對傳統市場和夜市,固定攤商應造冊管理、定期篩檢,且市場內要人車分流並控制容留人數,禁止在馬路中間擺攤,若有排隊需求應設置立牌或於地面黏貼膠條以保持適當距離。陳正祺鼓勵民眾盡量還是採取外帶,並多利用非直接接觸方式付款,將消費時間控制在1小時內;熟食攤位若想提供內用,則應遵照食藥署指引辦理;如有攤商確診,周圍九宮格內人員皆須停業匡列隔離,建議地方政府從嚴管理。
交通部次長陳彥伯表示,國內共15個國道休息站和服務區也遵照指引,以每人3.5平方公尺來估算容留人數,民眾應盡量於1小時內用餐完畢離開。高鐵及台鐵的車廂和付費區內仍不得飲食,美食街等商業餐飲空間將開放,供應個人套餐為主,同時實施時間與容留人數管制。
■電影院、展覽館開放,劇場可直播但觀眾不得入場
針對此次微解封項目,文化部次長蕭宗煌說明,展覽館、表演場館、電影院與劇組拍攝有程度不同的開放。展覽館部分改採預約制,以2小時為一個單位參觀,同一時段不得超過100人,並禁止所有接觸類裝備使用租借。廳院、排練場等表演場館部分,仍然不開放觀眾入場,表演者可採錄影或直播方式演出,只有在正式演出期間可脫下口罩,但須在入場前出示PCR陰性報告以避免病毒傳播。
至於大眾最關心的電影院,則採取與表演劇場不同的解封形式,蕭宗煌解釋,電影屬於單向映演,民眾只是觀看銀幕,較少互動接觸,因此開放營業;業者可用預售票做分流,一方面避免購票時的群聚,另一方面控制人數上限,觀眾入座應採梅花座。
劇組拍攝則採有條件開放,文化部訂有拍攝防疫管理措施,規定劇組設置防疫獨立部門,專責處理拍攝期間防疫事項,並與地方政府(如協拍中心)建立聯繫窗口。同時,劇組人員應填寫健康聲明書,在前14天內若有症狀則不得參與製作,建議拍攝前3天內全員快篩,拍攝期間則定期快篩。若遇高風險狀態,劇組應建立停拍原則、復工標準與應變機制。文化部影視局長徐宜君則表示,已和工會聯繫討論,希望能訂出更詳細的防疫指引供劇組人員參考使用,保障工作者的健康。
■圖書館、健身房微解封,高中以下室外操場開放但禁止碰觸競賽
在三級警戒延長的前提下,公共圖書館部分恢復運作,讀者可經單一窗口借閱書籍,但公共區域仍暫停開放,以不入館為原則;社教場館則開放部分參觀,以單一出入口掌控人流,每一時段不超過100人。
教育部次長劉孟奇說明,部分室內外運動場館得有條件解封,高中以下戶外操場可供社區民眾運動使用,但只開放空間,不開放運動器材設備,同時禁止飲食及從事團體競賽。至於眾所期待的中職復賽,劉孟奇則表示會另以專案處理。
另一方面,因三級警戒關閉多時的健身房,也在此次開放的範圍內。劉孟奇強調,個人運動器具(如瑜珈墊、球棒等)不可混用,大型健身器材須採間隔使用,且要定期清消。在多人課程部分,因接觸人數眾多,規範教練全程佩戴口罩、護目鏡或面罩,授課前須進行抗原快篩,每7天快篩一次;教室應依2公尺距離劃設安全距離標線,學員依標線位置上課;同時縮減堂數及人數,每堂課程間隔1小時,空堂期間應充分清消。一對一授課部分,應以示範指導取代觸碰,且不得從事運動按摩或接觸性輔助伸展等近距離課程。
■放寬9人以下旅遊團,開放國家公園、部分風景區與遊樂園
交通部次長陳彥伯說明,13日起國內旅遊團放寬管制,允許9人以下小型旅遊團出團,但交通方面須安排梅花座,住宿以兩人一室或單人房為主。以實務來看,包含隨團服務人員與司機,也就是開放一車最多10人。同時,觀光旅館也開放餐廳內用,但必須遵守餐飲業防疫管理措施等指引。
由於微解封預期會發生旅遊潮,在人流控管與景點管制上,陳彥伯指出,目前所有水域皆不開放,封閉型景點開放部分,必須降載6成,且下午4點後禁止入場。開放型景點等戶外地區,則須維持全程戴口罩與1.5公尺社交距離等。此外,全國25處遊樂園等地,同樣也採行預約制來控管人流。內政部次長陳宗彥則表示,國家公園、森林遊樂區和休閒農場皆會開放,但人流管制至4成以下,登山的山屋仍不開放,住宿小木屋每間以4人為限。
另外,面臨即將到來的農曆中元節,陳宗彥也說明普渡屬宗教活動,維持不開放,但宗教場所(如教堂、廟宇等)的管理單位若可做好指引並提出防疫計畫,則可開放適度運作,但最大人數要控制在100人以下。
■醫護染疫補償申請受阻?羅一鈞:可個人申請,不需醫院蓋章
此次疫情中陸續有醫護人員染疫,台北市醫師職業工會發出聲明擔憂醫院阻撓,不願提供相關證明文件,導致染疫醫護人員無法申請補償。對此,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞回應,《執行第五類傳染病防治工作致傷病或死亡補助辦法》的申請目前就是雙軌並行,可以請服務單位代轉,當事人也可自行提出申請,無須醫院或主管蓋章。
其中可能造成當事人較不便的是「因執行防治工作致感染第五類傳染病之證明文件」,羅一鈞表示如果有特殊情形醫院不願開立,或無法從衛生單位取得,只要在申請書上敘明理由,主管機關收到申請後會幫忙調閱文件,請醫護人員不必擔心因此無法申請。
(文/陳德倫、孔德廉;設計與資料整理/江世民、戴淨妍;攝影/林彥廷、鄭宇辰、余志偉)
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糖尿病衛教學會冬季會
上週日應邀到台中榮總演講,講題是:
【運動抗衰老,你需要知道三件事】
算是一個有趣的嘗試。之前在學會演講,講的都是骨科專業,這是第一次要講運動。
運動是我的興趣,是我的生活。但是要說運動是我的專業,那就真的差遠了。
感謝糖尿病衛教學會【杜思德理事長】 Tu Jason 邀請。讓我可以在他的任期內二度站上糖尿病衛教學會的舞台。這真是一個特別的體驗。因為骨科醫師平常跟內分泌科完全是平行線啊!
也很感謝葉峻榳醫師安排了這個運動主題的三個演講。
糖尿病與減重專家葉醫師講的是運動抗老化的科學證據,也分享了他將運動融入生活與愛情的哲學。
而陳彥志醫師除了是骨科醫師之外,更是運動訓練的專家,尤其在【特殊族群訓練】的領域,他是台灣少數有深入研究的人。他在演講中也公開了糖尿病患者訓練的六個主要動作。兩位的演講都讓我收穫好多。
同場也有超級演說家朱為民醫師講醫病溝通,可惜鏡然是跟我的演講同一時間,在不同演講廳。沒有辦法聆聽是此行的缺憾。
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#今日疫情重點【新增1例仍為磐石艦實習生,連續13天無本土確診;台灣有7成確診案例是輕症,3成肺炎;居家檢疫/隔離者可申請奔喪探親】
台灣今(25)日新增1名COVID-19(又稱新冠肺炎、武漢肺炎)確診案例,仍是磐石艦上的實習生,此為敦睦艦隊累積病例第31例,全國累計案例來到429例。指揮中心統計至今病例分析,台灣有7成的確診案例是輕症,3成是肺炎;4月因放寬條件而擴大篩檢的3萬民眾和醫護人員都沒發現確診;已連續13天無本土確診,五一連假仍維持分流管制;居家檢疫/隔離者可有條件申請外出奔喪、探視臨終親屬。
外界關切台鐵一名列車長曾和確診官兵在同一處健身房運動,後來出現發燒和肺部浸潤等症狀,目前接受隔離治療中,中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示,這位列車長目前只算是接觸者,下午其二採檢驗結果仍顯示為陰性。
■新增1確診,敦睦艦隊累計31例
指揮中心今日下午公布新增1例確診,為敦睦艦隊(磐石艦)上20多歲的男性實習生(案429)。指揮中心指揮官、衛福部長陳時中指出,該實習生於4月18日至集中檢疫所隔離採檢,一採結果陰性,因在大批人員抽血檢驗中,發現他的血中抗體呈現陽性,於昨(24)日進行二採,並於今日下午1點半確診,相關疫調正在進行中。
至於目前在集中檢疫所裡敦睦艦隊官兵的健康情況,指揮中心發言人、疾管署副署長莊人祥表示,每天會追蹤他們有無出現症狀。昨天有23人反應不舒服,經評估後,有4人不需採檢,其餘19人中已有15人檢驗為陰性,剩餘4人檢驗結果還沒出爐。之前染疫的30例官兵中,只有1例有肺炎,其他都是輕症。
陳時中指出,敦睦艦隊群聚事件截至今天共31人確診,衛生單位現已掌握接觸者共1,865人,其中534人為居家隔離對象,已採檢173人,154人為陰性,其餘檢驗中;1,331人為自主健康管理對象。
■全體確診者7成輕症、3成肺炎,9例呼吸器重症可望好轉
指揮中心日前宣布每週六將進行累積病例的統整分析,今日是第二次分析報告。
專家諮詢小組召集人、台大感染科醫師張上淳指出,因為之前以年輕留學生為主的病例,再加上這一波敦睦艦隊累計增加30例(病例統計至昨日)的關係,確診案例中20-29歲的比例相較上週有提高,為37.6%(161人),男女比例也趨近於1:1(男性49.5%;女性50.5%),但其餘數據則沒有太多改變,本土個案佔13%(55人)、境外移入86%(343人,包含敦睦艦隊的30人)。
病例症狀部分,張上淳指出,屬於無併發症之輕症有69.6%(298人)、肺炎22.2%(95人)、嚴重肺炎或急性呼吸窘迫症候群8.2%(35人)。重症患者中,曾有24例使用呼吸器,目前仍有9例在使用呼吸器。不過,這9例中,很多人已經準備要脫離呼吸器,預計下禮拜應該會有更理想結果。
■4月統計擴大篩檢民眾2.7萬人、2600醫護,全都沒發現確診
指揮中心在4月1日起放寬採檢條件,「肺炎」一律納入通報,並將「嗅味覺異常」納入臨床條件;4月4日更擴大通報定義,將「不明腹瀉」納入臨床條件。
張上淳分析,從4月1日到4月22日擴大監測通報期間內,總計有2萬7,000多名個案,其中,88%沒有旅遊史、12%具旅遊史。針對沒有旅遊史的通報個案再進一步做分析,有40%個案反應有呼吸道症狀、31%有發燒、其他症狀占20%、肺炎8%、嗅覺失調1%。
針對醫護人員部分,指揮中心也擴大採檢並獨立統計。從3月30日到4月24日,共採檢301位醫師、1,089位護理師、其他醫事人員314人、其他非醫事人員342人、養護機構工作人員567人,總計為2,613人。
張上淳表示,採檢2,613位相關醫療人員中,統統沒有抓到確診個案。過去這段時間努力篩檢,大量篩檢還是沒有抓到醫護或社區傳播個案。
張上淳強調,不論是在一般民眾社區裡面,或是醫護人員的擴大篩檢中,都沒有抓到確診個案,這是所有醫護人員努力的成果。
■13天無本土案例仍須警覺,五一連假維持人車流管制措施
台灣已經連續13天沒有出現本土確診個案,下禮拜又是五一連假,各景點已經陸續出現訂房旅客。指揮中心是否如之前清明連假時,再次對民眾發出旅遊景點人潮密集的簡訊警示?
陳時中回應,雖然沒有本土案例,但仍需要提高警覺。五一連假目前並沒有延後的計畫,但也不排除有急迫時候會改變。現在最主要規劃還是維持社交距離、戴口罩以及人流管制。交通部和警政單位也會協調好,告知民眾哪些地方人比較多或比較少,讓各地點的人流車流能平均分配,「只要夠分散就夠安全」。
指揮中心副指揮官、內政部次長陳宗彥補充,上一波清明連假後,在週末或連假就有管制措施。今天早上玉山國家公園跟高雄壽山自然公園,因為達到警戒值,警方在人流跟車流都已採取分流管制,這樣的模式將會持續。
■人道考量,居家隔離/檢疫者第5天後可申請外出奔喪或探親
指揮中心表示,部分居家隔離/檢疫者因二親等親屬身故或重病等社會緊急需求,需外出奔喪或探視,基於人道考量,開放上述條件的民眾向所在地方衛生局提出外出申請,相關流程及規定如下:
一、居家隔離/檢疫第5天(含)以後且無症狀者向地方衛生單位提出申請;
二、經審查符合資格,且取得醫院同意探病後,由地方衛生單位安排至指定醫療院所自費採檢;
三、取得檢驗陰性報告2天內,經醫院同意後由地方衛生單位安排外出,無論探病、奔喪或辦理喪事均以1次1小時為限;
四、外出時需全程佩戴口罩並保持安全社交距離,不得搭乘大眾運輸工具。
陳時中說,現在是防疫關鍵期,但仍收到很多居家檢疫/隔離者反應有奔喪和探視臨終親屬的需求,「對他們過意不去,希望取得人情平衡點。」基於人道考量下,才會推出這樣的流程。另外,陳時中也表示,國內目前共18家指定醫療院所提供自費檢驗,相關費用由各縣市主管機關核定,後續將視需求適時增加院所數。
(文/林雨佑;攝影/陳曉威、王容慧、余志偉、楊子磊)
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