台灣進入 #擴大篩檢 階段
雖然疫情似乎緩下降,但現實而言,疫苗普及不足,我們就要與警戒措施共存
衛生單位疫調量能也不足以做到之前邊境防疫的完整疫調,篩檢量能因此需要全面提升
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除了醫療人員第一線都進入 #定期內部普篩 了
指揮中心也將篩檢佈局設在 #社區定點、#企業、#診所、#居家
再分享一次 #韓國篩檢策略,因為我們要開始學它了
美國Health Affairs雜誌有再講韓國篩檢策略
篩檢本身不是降低疫情的辦法,但是可以有效呈現疫區控制狀況
韓國維持篩檢能量的策略,大概是
1. 積極投資
但是我覺得在台灣
不只投資檢測方法,還要投資診所安全措施裝備
大部分診所場合不若醫院能夠進行足夠分艙分流,實施要非常謹慎
2. 中央統籌,讓測試方式不會受開發商限制
在美國,開方商會限制實驗室使用該篩檢方式
只能使用自己附帶的儀器,這是限制美國檢驗能量的另一層問題
3. 篩檢點網路建立
韓國建立了檢測點網絡,並將檢測結果輸入到復雜的接觸者追踪系統中。
這包含,醫院內和周圍的地點、行人式步行篩檢站、和得來速式篩檢站。
凡可疑案例都是居家隔離14天
韓國目前統計違規率僅0.2%,這是韓國疫區控制的重點
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這裡重新複習
美國當時疫調情況,就知道為何要啟動 #居家篩檢:
上週美國醫學期刊刊出回顧資料
"2020年美國新冠病例調查和接觸者追踪"
當確診者大量增加,疫調效能就會陷入不佳,很難找出群聚源
在這項基於監測的橫斷面研究中,大量病患時聯繫效率很差
每3名新冠病患中有2名,未聯繫到,或訪談時未指定聯繫人。
有 53,314 名(71%)被告知接觸情況,34,345 名(46%)同意監測。
平均而言,每個病例平均
通過電話只聯繫了 0.7 名接觸者
僅監測了 0.5 名接觸者
也就是平均不到1人,大部分都聯繫不到。
所以進入社區感染,疫調不再是利器
能量有效投注熱區 (前提是定位正確),也是可能的辦法
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也是可能是因應有未掌控到之猝死案例
指揮中心更是把篩檢能量延伸至 #居家
會是怎麼樣的實施細節,再等更進一步的說明或其他人分享經驗
但是此時我覺得進入廣篩最重要的
是不要妖魔化指責不願意配合篩檢的人
也不要刻意擴大報導染疫者
鼓勵接受篩檢者,這是 #勇敢 並願意保護自己與周遭親友的行為
我們是民主國家
就要有民主人權國家的做法來執行公衛措施
這樣才能鼓勵更多疑似感染者出來接受篩檢
用鼓勵取代責備,用溫威取代威脅
這是接下來廣篩階段的 #全民素養
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過16萬的網紅HistoryBro,也在其Youtube影片中提到,💰 https://reurl.cc/ObDyXR 歷史哥小額贊助網址,您的支持是我們創作的動力! (贊助方式:信用卡、ATM、網路ATM、超商) -- ◎https://reurl.cc/b6gn4d 立刻加入歷史哥會員 ★https://reurl.cc/alYZ59 副頻道【歷史哥生活...
韓國篩檢策略 在 Facebook 的最佳貼文
台灣的疫情,必須想辦法加強措施,壓低確診數
不然,不僅每日確診人數已經超越韓國水平
也就要和日本形成 #黃金交叉 了
這是參考自Our World in Data 5月28日
台灣來到最新每百萬人25.05新確診
韓國每百萬11.39
日本每百萬31.67
日本是之前在全亞洲疫情上揚時
堪稱死亡率成長速度僅次於印度,兩週內成長了76%,造成醫療瀕臨崩潰
而在印度看來疫情趨緩之際
另一個疫情上揚非常誇張的則是馬來西亞,近期新確診超過九千人
在每百萬人確診數平均,印度高峰下來後
已經形成了與印度的黃金交叉
成為亞洲的重災區,一樣根據馬來西亞朋友的反應,醫療非常吃緊
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#亞洲疫苗進度
亞洲的疫苗接種工作進展相對緩慢。
迄今為止,亞洲接種率最高的國家是塞舌爾、馬爾地夫或新加坡等微型和島國。雖然新加坡在 5 月 18 日每 100 人中註射了超過 58 劑,但馬爾地夫和塞舌爾最近分別達到了約 86 劑和 134 劑。這是根據研究項目Our World in Data收集的數據得出的。
擁有龐大人口規模的中國和印度
在研發出自己的疫苗後排名很前面
每100人中有36.6和14.1劑。
只是疫苗作用緩不濟急下
相對疫苗接種成功並沒有保護印度免受毀滅性的第二波衝擊。
亞洲接種起步較晚的國家,每 100 人的接種量仍不到 10 劑。
其中包括越南、台灣、巴基斯坦和日本。
巴基斯坦受到的打擊更大,沒有獲得良好的疫苗供應,這可能是因為它既不與中國結盟,也不與印度結盟。
儘管已準備好舉辦東京奧運,但自2月17日開始以來,日本的疫苗接種數量仍然很低,約為每 100 人 7.5 劑。
自2月25日開始使用AZ和Pifzer疫苗以來,韓國也迅速增加了接種量,達到了每 100 人接種 11 次。
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#疫苗未來多重選擇
自己研發疫苗自己救,是接下來的趨勢
有可能對於自己民眾而言,當外購疫苗滿足國內醫護軍警、長照機構和年長族群
台灣廣大民眾可能需要依賴的是國產疫苗
國際產業上,加強注射、兒童接種甚至鼻內給藥都是與第二代冠狀病毒疫苗有關的熱門話題。
數據顯示目前有超過 60 種疫苗被列入第 1 階段或第 1/2 階段試驗,而在臨床前試驗中的候選疫苗多達 184 種已在世衛組織註冊。
截至5月25日,日本、澳大利亞、加拿大、伊朗和土耳其進入了第二階段,而哈薩克斯坦和古巴已經進入了第三階段臨床試驗。
據日經新聞報導,對於希望進入關鍵階段 3 試驗的開發商來說,資金是一個重要因素。報告稱,這些資金可能來自與大型全球合作夥伴關係,也可能來自各自的政府。
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#韓國篩檢策略
最近重回快篩站支援的經驗,感覺到萬華區快篩陽性率有下降的趨勢,如果後續沒有新的感染源,確診數壓低應該可以見到曙光
但是未來如果又不幸發生不同地區的感染源
那可能就要參考其他有經驗國家的策略了
最近看到美國Health Affairs 有再講韓國篩檢策略
篩檢本身不是降低疫情的辦法,但是可以有效呈現疫區控制狀況
韓國維持篩檢能量的策略,大概是
1. 積極投資
2. 中央統籌,讓測試方式不會受開發商限制
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只能使用自己附帶的儀器,這是限制美國檢驗能量的另一層問題
3. 篩檢點網路建立
韓國建立了檢測點網絡,並將檢測結果輸入到復雜的接觸者追踪系統中。
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凡可疑案例都是居家隔離14天,韓國目前統計違規率僅0.2%,這是韓國疫區控制的重點
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最後,無論是疫苗普及策略,或是社區擴大篩檢搭配管理,都是旨在壓低確診數
對於一般民眾而言,唯有越配合接種疫苗和公共衛生政策
自主第四級管理減少群聚
壓低確診數,才是減少重症需求成長
幫助到重症醫療不要被消耗殆盡
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韓國篩檢策略 在 2020年7月28日 的推薦與評價
我國與澳洲、韓國等接近,皆為陽性率小於1%,證實我國可明確偵測確診個案且囊括納入之 ... 支持國外入境者皆需自費三次篩檢(歐洲國家都已做了為什麼台灣不能執行)? ... <看更多>