關於疫苗混打的問題：
根據 林氏璧醫師5/27在Clubhouse的意見：
現階段來說，對一個在第一線面臨病毒威脅的醫護人員來說，你真要我建議，我可能會建議你打AZ。怎麼說呢？因為mRNA疫苗需要打兩劑後14天才能達到比較完整的保護力。但AZ則不然，腺病毒載體疫苗打完第一劑的保護力就不錯了。
(這和不良反應的比例是一體兩面，AZ是第一劑比較不舒服，mRNA是第二劑比較不舒服，就是身體產生抗體的過程)
根據以色列的輝瑞疫苗資料，施打後打完第一劑後14~20天僅有62%，21~27天可達80%，而在28天打完第二劑的7天後則可高達92%。
英國70歲以上接種第一劑輝瑞/BNT疫苗28~34天後，保護力61%(95%CI 51-69%)
英國70歲以上接種第一劑AZ疫苗35天後，保護力 73% (95%CI 27-90%)
輝瑞是相隔21天施打，以色列21天後衝起來是因為打了第二劑。英國很大膽的把輝瑞延長也是8周後打第二劑，結果看到打一劑的效果其實可能還沒有AZ好。
如果你現在想等莫德納，阿中說最快2週內檢驗完畢開打，你有比較完整的保護力是14+28+7=49天之後的事情。但AZ的話，以韓國研究來說14天後你可能就有86%的保護力了。
和AZ混打是可行的嗎？
我認真覺得混打：先AZ再莫德納是可行的。西班牙AZ混BNT臨床試驗的抗體生成令人滿意。可惜英國混打資訊來不及出來，且下個月出來也是AZ混BNT的資料，混莫德納的結果還要等。現階段資料實在不足以做如此推薦。
第一線那五六萬人高風險醫護，已經打了AZ第一劑的，應該考慮一下混打。風險最高的人值得更高的保護力。且英國後續資訊AZ第二劑還是可能TTS，只是機率降為百萬分之一。
但我們不是英國，應該會比較保守吧。指揮中心現階段不可能同意混打的，所以我只是講爽的啦....
Updated 5/27/2021
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