最奇特的疑難雜症案例集 (一) 怪異的痙攣與無法跨出的左腳
這個案例算是豆花從開始做結構治療以來處理過最困難、最複雜的案例之一,而主訴問題是最奇特的沒有之一,目前已持續調理兩年半多,除了過年之外和這次疫情中間幾乎都是維持每週處理沒有都間斷,雖然表定是處理兩小時,但往往會花超過兩個小時以上的時間來處理,詳細原因看下去就會知道為什麼了。
她其實四處求醫也有十年以上了,以下是主要傷病史、剛到豆花手上時有的症狀以及目前調理成果:
重大傷病經歷:
94.11.17 下雨天騎腳踏車時被車撞,沒有骨折也沒有明顯外傷,應該是被撞到左側,因為左半身多處瘀青以及下巴有縫幾針。車禍後左臀會不時的有輕微痙攣狀況,不嚴重所以並不影響正常生活以及上下班。
101.12.15 右手因為大力的拉扯導致嚴重扭傷,右肩有打類固醇止痛但導致右手強直性伸直,之後右手就有問題。
101.12下旬 右腳因為踩空人行道嚴重扭傷。
106.2.6 肛門廔管因不明原因流血不止開刀,開刀之後痙攣變嚴重,在回復室的病床上有用繩子綁住手腳固定在床上避免痙攣進一步受傷,但是痙攣嚴重到把繩子扯斷,在那之後痙攣發作變的平繁且日益嚴重,開刀的傷口會劇痛之外還有一些奇怪的症狀就陸續發生嚴重影響日常。
主訴問題:
痙攣相關問題,最主要問題之一
身體多處會不時不自主的痙攣且大多會伴隨強烈痛感,主要出現在左臀與左腳,不過全身都有機會痙攣,在調理過程中就有看過雙手、雙腳、肚子、喉嚨出現痙攣的狀況,甚至連眼睛都會一直不自主快速眨眼。變天尤其下雨天、坐車太久、打顯影劑、看牙醫嘴巴張太久、走路太久、躺著、側躺...等都有可能會誘發痙攣,下雨特別明顯,就跟氣象台一樣,另外比較困擾的是晚上睡覺不能正躺或躺左側,左臀壓著久很容易痙攣,會影響睡眠。痙攣西醫的處理方式就是冰敷,但她說沒甚麼效。痛起來的時候會自己用原子筆蓋用力壓蓋掉那個疼痛,但必須大力到會瘀青的程度才有效果。
目前調理到從每天痙攣到現在大約一周一次且範圍縮小到只有左臀,疼痛感也減少很多,甚至有幾次一整周都沒有痙攣的狀況發生。整體來說痙攣情況比較可以控制,痙攣時間縮短不少,雖然疫情已經接近1個多月沒有調理,也大多還是維持在約一周一次的頻率,且比較能夠正躺睡覺。
縱軸方面問題,另外一個主要問題,會影響日常生活
通常在久坐之後會痙攣,而痙攣之後腳的問題就會出現,非常特別的狀況,左腳會變得沒有辦法控制,無法讓左腳向前邁步,就好像在演默劇一樣,有一種無形的力量擋住,有時候左腳連抬也抬不起來,就算用盡吃奶的力氣抬起來但是沒辦法往前放,左腳好像已經往前了,但是身體怎樣也沒辦法把重心移動過去,但說也奇怪倒著走、螃蟹左右走卻又都可以,就唯獨往前不行且大部分會伴隨疼痛。
調理後或痙攣後很容易會出現她所謂的無法三合一的情形,也就是從椅子上站起來、坐下到椅子上、往前走三個看似非常平凡的動作,沒有辦法同時存在,有時會可以站起來往前邁步,但就怎樣就是坐不下去;有時變成可以往前走跟坐下,但一坐下就站不起來了;有時變得可以坐可以站,但就是走不出去,從外人的角度來看真的很像是在演戲,用力想坐下但是有人把她拉住,用力想站起來但屁股像是被黏在椅子上一樣。這是最難處理的部分,有時剛調完的當下是可以,但走一下下可能10分鐘就又有問題,更極端的狀況是可以左腳能夠往前跨一步但就是跨不出第二步,所以大部分時間需要她留校察看,讓她在旁邊感覺一下,在每個case中間的時間或吃飯休息時間再來觀察,調到最近有蠻高的機率調完就可以直接回家了。
另外還有一種更特別的狀況,走醉步,忽然間沒有辦法自己平衡,走路會搖搖晃晃的,一不注意可能會到,久坐站起、痙攣後或調理後都有可能會出現,目前判斷的原因是跟車禍有關,準確來說是跟左胸前很大的張力拉扯到頭頸造成的,把左胸前很大的張力鬆開之後這樣的情況就幾乎沒有再出現過了。
有教如何掌握重心的走,回家之後她要自己復健,一開始的目標是要能夠連續走路1小時,一來是要讓她慢慢能夠回復正常生活,二來是能夠確認調理的效果,痙攣是否真的能夠被控制,左腳的問題點在甚麼地方。調理後還是需要自己運動去建立身體的感覺,讓原本不能動的活動,調理開可以動的活動之後真的不能動的地方才會顯現出來,從一開始的10分鐘休息一次,慢慢加到30分鐘休息一次,到現在已經能夠連續走路1小時目前當下以及當天晚上都不會痛,且不會癢了。接下來的目標就是能夠跑步,疫情爆發前有嘗試過幾次,這樣會把痛點引誘出來然後處理,再來以跑的當下以及跑完後不會痛為目標繼續努力。
長途的交通工具只能坐休旅車,腳要有空間能夠活動,一般公車、火車、高鐵因為腳要一直彎著會很痛,也可能誘發痙攣,到達目的地要下車時左腳受力時很容易會劇痛,一定要從右腳先受力,不坐完車很容易不能走,調理後應該可以坐比較長途的車,不過沒有試過還不確定。
另外也無法坐機車,首先是腳跨不上去,就算跨上去骨盆也會很痛,就算不痛上去,下車時左腳一踩地整個重量放上去會劇痛,必須要小心地從右邊下,當然也沒辦法騎腳踏車,調理到現在是可以跨坐上機車且乘坐1小時以內不會痛也不會痙攣,也可以自行騎腳踏車20-30分鐘了。
雙腳很怕冷,像是從骨子裡面冷出來的,晚上要傳厚毛襪才睡的著,同時身體、手也怕冷,連夏天都不開冷氣要蓋棉被才睡的著而且還不會流汗。現在體溫有比較高,手腳也比較不怕冷,夏天晚上會被熱醒,比較接近正常人的狀況。
橫軸方面問題,次要的問題,是調理一段時間後才發現的
兩手的協調控制度都很差,沒辦法慢慢的把手抬起來,同時兩手抬的角度只能90度跟180度,其他角度都無法維持,肩膀、手肘無法放鬆自然下垂,尤其是右手有時會不受控,因為一次右手很痛打完類固醇針劑後右手痛到整個強直性伸直,後來一些特定角度就會復發,當想要把右手往前或往後繞圈就會卡住,同時誘發右手會強直性一直維持舉手的動作且伴隨疼痛。目前調理到左右手都能夠往前往後繞圈不會卡住也不會誘發舉手,可以控制手慢慢抬且角度較大,這個也是要她回去復健的一個部分。
右手腕、手指不太能出力且無法做精細的動作,無法自己扣後扣的內衣且寫字會很醜,目前調到可以扣後扣內衣,寫字也沒問題了。
兩手跟腳一樣容易冰冷,現在有溫度了。
其他問題,另外一個很困擾生活的主要問題
除沒甚麼食慾外,一天還會上4次以上的大號,外出會很麻煩,手術後體重從五十五掉到四十九人會很虛,雖然她有努力吃,但只要一痙攣後體重就會快速的掉。調理到目前大號可以控制在2次左右,並且比較有食慾體重也回復到五十一公斤了。
嘴巴沒辦法一直張開,左邊顳顎會很痛,而且會誘發痙攣,所以在看牙醫非常頭痛,目前調到比較穩定,她的牙醫有說現在比較穩定可以做治療。
四肢乾癢,手術前是兩膝蓋皮膚會癢,左側大於右側,手術後拓展到全身癢,無法待在冷氣房太久,調到現在癢的狀況有改善。
有時會嚴重乾咳無痰吃中藥西藥都無效,調理後有改善很多。
月經時開刀傷口會劇痛且痙攣會變的嚴重,人也會非常虛弱,幾乎都要躺在床上,調理後疼痛與痙攣的狀況都改善很多。
豆花調理兩年半覺得造成這些症狀的原因可以用一個字來形容:亂。
縱軸、橫軸、前後軸都整個亂成一團,筋膜結構因為幾個主要巨大的外力位置錯位,整個筋膜網絡扯亂,整體張力系統是一團混亂,在一團混亂情況下強行使用,整個路徑就更加紊亂不堪,身體的緩衝空間、代償結構用到極限,完全沒有自行調節的餘地,所以大腦發出的訊號與接受到異常的訊號相互影響下導致很多奇怪的症狀。
而為了要得到"亂"的推論豆花也花了一年多的時間才理出個頭緒,因為痙攣、不能久坐、腳無法彎曲...等代表很多結構治療的手法無法使用,因為會痛到坐不住、坐著的時候抬腳的動作會痛到逃開、坐太久會痙攣,還無法正躺太久、正躺屈膝也無法控制、側躺腳彎不起來,甚至還不能趴著,更別提手還不會放鬆,90%以上常規的結構治療手法都無法操作,必須要完完全全靠手感、知識去不斷的嘗試,從實際反應中累積經驗與校正方向,慢慢把亂成一團的結構理出方向。
每次就是要調到不痛、能走、能站、能坐才放他回家,因為沒有處理好她沒辦法上車回家,只能想盡一切辦法,所以每次調完後都會有一個留校查看的時間,讓身體與大腦休息並且適應一下之後再視狀況處理,每個時段之間的空檔、中間吃飯休息的時間,甚至到全部的人都處理完,晚上9:30再繼續處理,有一次印象很深刻在跨年的那天晚上弄到11點才處理好,差點就要在診所跨年,還好最後有處理好。
一直到2020下半年有幾個重大突破,找到幾個結構張力的癥結點,整個症狀有好轉很多,幾乎所有上面說的改善都是這在這之後改善的。
目前處理了四個主要的結構張力的癥結點:
1.車禍傷到左手跟左腳
2.右手被嚴重拉扯
3.右腳嚴重扭傷
4.腹部不明原因的巨大張力以及肛門廔管的疤痕
而這些癥結點與前面所說的症狀也都有關聯性,案於篇幅的關係,整個結構治療的思路、邏輯與推斷以及要求復健的內容與原因會分幾篇來寫,這個真的是目前豆花寫的最困難、最複雜的案例。
#疑難雜症是進步的開始
2021.7.10 豆花藥傷科
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【打疫苗該注意什麼?看這裡!】
這兩天,新一波疫苗又陸續到貨!除了我國自購的62.6萬劑AZ疫苗昨天傍晚送達之外,今天日本捐贈的113萬劑AZ疫苗也抵台。疫苗開打以來,部分人士不斷質疑AZ疫苗的安全性,後來又開始質疑莫德納。究竟該選擇什麼疫苗?有什麼注意事項?我特別整理上週和烏烏醫師直播交流的內容,讓大家參考。
Q:誰可以打疫苗?
A:18歲以上成年人都可以施打。台灣現有疫苗無論是AZ或是莫德納,都是世界廣用的品牌,AZ更是全球施打最多的疫苗,連英國女王以及藍營反「AZ卻偷打AZ」的AZ特戰隊也是打這個牌子,不必擔心。另外,BNT宣稱12歲以上就可以施打,但仍需有更多實證的資料。
Q:孕婦可以打疫苗嗎?
A:孕婦需頻繁進出醫院,且國外研究顯示,孕婦若染疫,很容易形成重症而造成小朋友早產,醫療成本龐大,因此,孕婦應儘早施打疫苗。至於廠牌的選擇,莫德納在美國有針對3萬名孕婦回溯研究,莫德納對於流產、早產、胎死腹中、胎兒畸形都沒有明顯影響,證據力足夠,因此目前在台灣是讓孕婦施打莫德納疫苗。不過,這不代表孕婦施打AZ疫苗就會有副作用,只是AZ尚未進行回溯研究。另外要特別提醒,若要到中國施打疫苗,由於中國科興疫苗原理是將Covid-19病毒活性減弱,因此不建議孕婦施打科興。
Q:使用藥物可以打疫苗嗎?
A:先前認為,AZ和血栓有關聯性,因此指引是若有服用避孕藥物要先停藥再打疫苗,但後來發現,避孕藥物和AZ造成血栓的機制不同,前者是服用激素造成,後者則是免疫反應,因此現在不必停藥就可以施打疫苗。另外,若有服用糖尿病、高血壓、抗凝劑等慢性病藥物,施打疫苗時也不要擅自停藥,若是進行化療、癌症治療者,則要諮詢主治醫師後施打。
Q:哺乳媽媽可以打疫苗嗎?
A:先前有新聞指出,媽媽接種疫苗後哺乳,結果嬰兒猝死,讓大家非常緊張,但後來證實應該是嗆奶造成大片肺炎死亡。醫學上來說,打疫苗並不會轉到胎兒或乳汁中,而是肌肉吸收後產生抗體,因此哺乳媽媽一定可以施打疫苗。
Q:可以混打疫苗嗎?需要打第三劑嗎?
A:目前還沒有足夠的證據指出混打的安全性,且藥廠試驗一定都是使用同廠牌,以安全性來說,建議暫時不要混打,待衛福部公布相關指引。另外,AZ第二劑的副作用,在統計上比第二劑的莫德納輕微。至於施打第三劑,英國目前有計畫讓化療中、身體較差的患者施打,但仍要經過指引。
Q:打疫苗會有過敏反應嗎?
A:過敏要看個人反應,通常會發生在半小時內,這也是疫苗接種後要在原地休息半小時的原因之一。若有過敏史的朋友,可以在施打前和醫生反應,但通常都還是可以施打,若施打後半小時內有過敏反應,才可以考慮第二劑更換不同廠牌。
Q:如何分辨自己是不是輕症患者?
A:很難區分。很多人有輕微感冒症狀、類月經初期症狀、頭痛,經過篩檢都可能是Covid-19。如果擔心,目前篩檢能量已經足夠,便利商店就買得到居家快篩,可以自行篩檢。現在和過去「不要快篩」的狀況已經不同,我們準備清零,因此居家快篩可以斬斷隱形傳播鍊,這是必要的。
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🐶狗狗也有心導管手術!🐶
開放性動脈導管(PDA) 為毛小孩最常見的先天性心臟病,一條連接主動脈與肺動脈的小小血管,原先在出生後應該要退化閉鎖,卻仍保持暢通,造成毛小孩心臟的負擔,有可能在年輕時就心臟衰竭,甚至死亡。
我在9年前領養了因為先天性心臟病,不到一歲就被棄養的貴賓 「妹妹」,一直以來我都因為牠的心臟病戰戰兢兢,不敢讓牠太激動,每天都吃心臟保健食品,不能洗牙,不能結紮,問過好多個醫生都說牠心臟雜音已經是第四期(也就是很嚴重像16歲老狗一樣)。
一直到半年前,我領養的五隻貴賓,其中一隻 「小寶」因為先天性心臟病,併發器官積水,住院三天就過世了。
器官積水的病徵很微小,發現的時候,通常都是狗狗已經沒辦法躺平睡覺,會嚴重咳嗽,主人才會發現 ,但這時候已經很是晚期了⋯
所以我開始去尋找有沒有改善毛小孩心臟病的手術,查了許多資料後發現這個心導管手術,目前我只知道「專心」、「心傳」動物醫院有在執刀(以前去了這麼多動物醫院,也沒聽說過心導管手術),所以我想分享給跟我一樣 家中有心臟病毛小孩的爸爸媽媽們,手術其實也是有一定的風險,醫師也會很明白的讓你知道 ,其中有15歲心臟衰竭的狗狗手術成功,經過調養心臟恢復的十分健康,完全看不出有心臟病,但也有8歲十分健康,心室只有稍微肥大的狗狗,因為麻醉或顯影劑併發症,在手術台結束生命,這就要讓主人自己做決定。
手術的醫療費用很高,第一次的心臟檢查 +手術費用+一個月後的回診心臟檢查,差不多就要花費20萬了😱,另外主人還要承擔手術可能失敗的風險,我自己也是煎熬了2個月,經過身邊很多朋友的鼓勵,我決定讓「妹妹」去做手術,其實在錄製這影片的時候,我也很擔心,如果手術失敗,我的影片結尾是不是我無法承受,但很慶幸最終結果是大成功!✨✨✨✨✨
請原諒在影片中的我如此愛哭,我平時很少哭的,但要手術的前一個禮拜,我身心煎熬 一直做惡夢+睡不好,所以那時候很脆弱😭😭
希望這支影片有幫助到 家中有心臟病毛小孩的大家 ❤️❤️❤️
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