最近看到了一則新聞
新聞標題:誆治椎間盤突出…手戴套抹油「百人排隊花錢被插肛5分鐘」 他又痛又羞怒提告
新聞連結:留言處
點進去看第一段我就受不了。
記者唐詠絮、白珈陽/台中報導
台中西屯開設國術損傷整復館的羅姓父子,以食指戴套抹潤滑油插入患者肛門,聲稱1次
只要5分鐘便可以改善椎間盤突出及坐骨神經症狀,1次要價1200元,竟然有超過百名的患
者爭相排隊前往治療,其中1名患者被插入治療後,回到家覺得「還是超痛的」一氣之下
到台中第六警分局報警,整個案情才大曝光。
要跟大家說,這樣的手法是存在台灣也是有臨床有治療師在執行。但是標榜五分鐘喬尾椎就能改善椎間盤突出及神經症狀,是非常危險的行為。
今天不是要戰國術館,但是在沒有經過診斷與評估前,就進行治療根本亂槍打鳥,一個腰痛的原因可能來自於腰椎、臀部或骨盆薦椎都有可能,甚至更遠端的問題都有可能,而且治療方式也不只有徒手治療,大部分的人有如此問題都需要搭配運動治療甚至是針劑治療。
在沒有鑑別說,到底是哪邊的問題引起腰痛,就直接收費給別人督下去,實在是傷荷包又沒有效果,看到這邊我就要開始來介紹尾椎的部分了。
如果懶得看的話先說結論。
症狀:久坐或久站都會在尾椎處產生疼痛
首先尾椎痛有兩種人會比較容易得到
胖子
女人(比男性高五倍)
尾椎會痛有主要幾個原因。
1.外力導致受傷 例如:出車禍或摔傷。
2.薦喀關節與骨盆問題
3.退化性關節炎
4.薦椎尾骨關節活動度過大或過小
5.婦科問題
6.泌尿道問題
7.神經轉移痛
再來讓我們了解一下尾椎(coccyx)一詞的來源,是源自於希臘古文 kokkyx ("cuckoo")。
由於杜鵑喙(beak of cuckoo)形狀像尾椎,所以就變成coccyx。
尾椎結構上會透過周圍的肌肉與韌帶支撐,包括前側的提肛肌、薦尾韌帶,從前到後的外側邊緣會有尾骨肌、骶棘韌帶和 薦椎結節韌帶還有臀大肌的纖維,向下有髂骨尾骨肌的肌腱。透過這些組織可以協助穩定骨盆與腸道自主控制(肛門拉屎功能)。
有個好消息可以跟大家說,有九成以上尾椎痛的人可以藉由保守治療來改善症狀,只有不到一成的病患需要進一步的手術治療。
保守治療的方法包括
1.骨盆帶護具
2.坐姿訓練
3.冷熱療
4.電療
5.骨盆帶復健
6.整脊技術
7.針劑治療
但是在這些治療前都需要有醫療診斷,確定問題的來源,在進行治療。
而如果有尾椎痛的病人,建議去骨科或復健科找醫師評估,如果評估與婦科或泌尿道問題也會轉介給婦產科或泌尿科醫師,而治療的部分就需經過評估後,由醫師或治療師等專業人士進行治療。
文獻來源:Lirette, L. S., Chaiban, G., Tolba, R., & Eissa, H. (2014). Coccydynia: an overview of the anatomy, etiology, and treatment of coccyx pain. The Ochsner journal, 14(1), 84–87.
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過5,270的網紅Leanne Wu,也在其Youtube影片中提到,#腰背痛 #物理治療 #Physiotherapy 【物理治療師大分析】總是單邊腰在痛?拉筋都拉不好?背後原因是你意想不到! 腰痛可以算是我接觸最多最多的痛症問題, 那其實我都試過,就是之前去泰國學習瑜伽時, 因為做太多前彎動作以至拉傷了韌帶,都痛了差不多一個月。 還好現在也已經沒事了! 這次就...
髂腰韌帶損傷 在 物理治療師臨床治療手記 Facebook 的最讚貼文
97. 攀岩撞擊導致髖關節活動受限
這位岩友前來找我治療,除了右腳踝扭傷的症狀外,嚴重的莫過於因攀岩時膝關節撞擊到岩點,力量衝擊到髖關節(如圖一),導致發炎腫脹,她主述當天撞擊後,髖關節前內側腫脹如乒乓球大小,這是前方的髂恥滑囊腫脹(如圖二右下藍色組織),經過消炎藥和止痛藥伺候,已經消腫,剩下疼痛感以及髖關節活動度受限,尤其是外旋角度(如圖三)。評估起來外旋角度只剩下20度!
此類型的患者在評估完後,確定其他軟組織沒有損傷,就可以執行髖關節的消腫和關節囊放鬆治療。首先放鬆的肌肉以髂腰肌為主,之後再進行恥骨肌的放鬆,因為這兩條肌肉皆覆蓋在髖關節上方(如圖三),處理完畢之後才能深入關節腔進行關節囊和髂恥滑囊的治療。
髖關節關節囊外層包覆著韌帶組織(如圖四、五、六),能有效穩定髖關節以及限制髖關節的活動角度,但因為撞擊力量過大,導致髂恥滑囊腫脹,以及韌帶組織頓挫傷。所以在放鬆完肌肉層之後,就可以觸診到還稍微腫脹的關節囊與不平順的韌帶。
髂恥滑囊消腫的處置方式與放鬆髂腰肌的技巧類似(如圖七),將手指輕緩地壓入髖關節深層,就能觸摸到還稍微腫脹的滑囊,輕輕的移動手指,將腫脹的組織液慢慢撥出髖關節,撥除的同時,可以感受手指能更深壓進入髖關節的關節線。這時候我通常會換成大拇指來進行治療,大拇指壓入髖關節後,可以上下移動觸診到整個髖關節的關節線,下方的空隙比較大,上方因為韌帶包覆較完整,所以大拇指要壓更用力才能觸診到髖關節線。髖關節前側的韌帶可以先平行韌帶的走向做順法,等整體觸診起來較平順後,再執行垂直韌帶走向的撥法。最後牽拉髖關節(如圖八),讓關節周邊的軟組織和筋膜鬆開。
整個療程處置完畢後,再測試患者的髖關節外旋角度,已經從20度提升到30度,請患者下床走路以及活動髖關節,患者也覺得輕鬆很多,還剩下很輕微的疼痛感,估計再一次治療就可以恢復正常的髖關節活動。
髂腰韌帶損傷 在 物理治療師 胡逸惟 Kiwi Hu Facebook 的最讚貼文
下背痛、腰閃到,不一定是腰椎出了問題,所謂的骨盆錯位—醫學名詞上稱為薦髂關節失能症,其實出現頻率更為常見。
http://myoworkshop.blogspot.com/2012/01/sacroiliac-joint-dysfunction.html?m=1
髂腰韌帶損傷 在 Leanne Wu Youtube 的精選貼文
#腰背痛 #物理治療 #Physiotherapy
【物理治療師大分析】總是單邊腰在痛?拉筋都拉不好?背後原因是你意想不到!
腰痛可以算是我接觸最多最多的痛症問題,
那其實我都試過,就是之前去泰國學習瑜伽時,
因為做太多前彎動作以至拉傷了韌帶,都痛了差不多一個月。
還好現在也已經沒事了!
這次就想講一個比較普遍會有的腰痛例子,就是腰方肌損傷引致單側的腰痛。
但當然也不是這麼的簡單⋯⋯?
看下去就知道了!
最後也準備了十個復健訓練動作,大家可以參考試試。
但記得腰痛的成因還有很多很多,如果大家已經自己試過很多方法都搞不好,
或者現在是有急性痛症,最後當然是尋求專業人士的協助,
幫你仔細地檢查清楚,找出真正導致痛症的原因,
給你針對性及個人化的治療和復健運動。
大家如果有什麼問題也歡迎留言或傳訊息給我。
也請給這條影片按讚,分享出去和訂閱我的頻道,
那我之後就再分享其他常見的痛症問題吧
1:42 腰方肌的解剖學
2:01 腰方肌的作用
2:23 腰方肌的激痛點
2:44 腰方肌損傷的原因
4:30 Lateral sub-system
5:32 10個復健運動
記得追蹤我的Instagram: Leannethephysio
會有更多輕鬆簡單實用健身和物理治療分享!
Music by Jonathan Pressley - Desire - https://thmatc.co/?l=4A69A9E1
Music by Connor May - Be Mine - https://thmatc.co/?l=DB69A244
Music by Ryan Little - Talk To Me - https://thmatc.co/?l=47815145