#詹長權談疫情》Delta 流感化，青少年打 BNT 是當務之急嗎？
近期國內 #疫情 的兩大重點，分別是入侵 #幼兒園 的 #Delta 病毒看似獲得控制，以及疫苗保護力將往下覆蓋 #國高中 族群。我們能期待更高的青少年疫苗覆蓋率，有效防堵來勢洶洶的 Delta 病毒嗎？有話邀請台大公衛學院教授 #詹長權，談疫苗對疫情的真正影響。
台大公衛學院教授 詹長權：
🔺 防死亡不防感染，是對疫苗的正確認知
我想我們要回歸疫苗的本質。
當初這幾支疫苗在這麼短的時間開發成功，很重要的成效是避免 #重症、避免 #死亡，「降低感染」並不是它最主要的指標。所以想讓疫苗發揮最大功效，就是要去保護那些感染後會重症、住院、甚至死亡的人。
世界各地疫苗打得比較多的國家，用幾百萬人的經驗和數據告訴我們：疫苗對避免重症、住院和死亡仍是很有效的。到了 Delta 以後，則是需要 #兩劑，才會比較有效。
很不幸，台灣從打疫苗開始，一直給大家的印象是 #用疫苗減少傳染。#北農事件，趕快篩檢完就通通打疫苗，給民眾一個錯誤的觀念，好像這樣打完就能減少傳染。但是疫苗是打完 14 天才有效、打完兩劑才更有效。
一而再、再而三產生這種錯誤見解，讓我們一看到幼兒園確診 Delta 就緊張了。大家忘了，幼兒重症、死亡的案例 #非常少，我看到的周邊幾個國家也都是這樣。
在這樣的情形之下，我們就要討論：當疫苗有限時，怎麼讓整體社會減少重症、死亡？當然是要 #把老年人打好打滿。你去看所有疫苗打得快的國家，它的進程都是把 50 歲以上打到一個程度，才會去想青少年──不是青少年不重要，而是青少年疫苗的核准確實較慢，這也表示要完全了解它的 #安全性 和 #效果 比較困難。
我們是一個後進的施打國家，我們可以跟著其他國家按照年齡的打法。更何況我們是一個疫苗不足、供需失衡的國家。雖然現在只有 #BNT 可以給年輕人用，但不代表年輕人就是第一優先。
🔺 八成高齡者打滿兩劑，給社會更多韌性
施打疫苗有 #機會成本。現在究竟是動員大量醫護，到校園去施打學生重要？還是將高齡者的第一劑、第二劑給鋪蓋好？國家就必須做決策。
以 Delta 來看，我們就是要把老年人保護好。 #澳洲 的例子告訴我們，對 Delta 來說，一劑是無效的。大約在我們發生 #屏東枋山 個案的時候，剛好也是 #雪梨 開始面對 Delta，當時澳洲兩劑的覆蓋率相當低，整個擋不住，直到今天單日確診還是一千多人，死亡數也還在攀升。這是澳洲加快施打第二劑的原因。
現在我們有 #將近三成 高齡者連第一劑都不願意打，這是非常難克服的問題，但一定要去克服。像新加坡逐年齡層一歲一歲檢視，組成 #居家接種隊，即便只為了一個老人，他們也要去打。
克服這些問題，社會才能更有韌性、走向 #新常態──當整個社會高齡族群的疫苗覆蓋到達一定程度以後，我們比較能承受年輕人的感染。
我一直認為，我們的目標是以 #年底 為期限，讓八成的 60 歲以上人口都 #打滿兩劑。然後，以此為基礎，回推現在疫苗進了多少、能不能混打、該怎麼搭配等細節問題，而不是有疫苗就這個打、給那個打，給年輕人打了一劑，就不夠給老年人打第二劑，常常捉襟見肘。
我們要想：現在給青少年打第一劑 BNT，那他們的第二劑什麼時候打？國際上青少年的 #施打間隔 不像成年人可以延長，多是隔個 3 到 4 週就馬上打第二劑，這樣將會用掉很大量的疫苗。現在，打過 #莫德納 的高齡族群，已經等了快 12 週還找不到第二劑，很少國家會再延下去。原因在於沒有明確的抗體檢測，很難知道隔了這麼久效果剩多少。
🔺 從清零迷思到流感化，學習與病毒共存
要對付 Delta，我們只能 #不斷篩檢，鼓勵所有自認為有可能症狀的人，都出來篩檢；同時也進行對環境的篩檢，例如 #紐西蘭 和 #澳洲，就對 #社區廢水 持續做核酸的監測。持續一段時間之後，才能達到所謂的「控制住」──但我並不這麼樂觀。我覺得，現在仍很像只是一個疫情的開始。
從 #英國、#新加坡，到現在完全解除防疫限制的 #丹麥，他們的策略是讓疫情 #流感化。所謂流感化，就是讓族群中最需要保護的人打滿九成，其他人則要將近八成。這是他們的目標。在此之後，就是允許感染，但不允許死亡。
像現在新加坡單日確診破 500，但他們不害怕，因為死亡很少，每天頂多 1 例。這是走上新常態社會、讓疫情流感化的必經之路。種種的理由都讓我覺得，在分配這麼重要的 mRNA 疫苗時，是有機會再想一下的。
高中年齡限制 在 Re: [問題] 班上突然轉來一個大叔- 看板SENIORHIGH 的推薦與評價
找到你的發文了
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請問中華民國 目前制度 唸高中日間部
有年齡限制嗎?我記得若干年前 超過二二歲
不得唸高中日間部 我已二五歲 若唸高中日間部
有犯法嗎 會被關嗎?校長老師會排擠我不讓我註冊嗎?
感恩
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 122.120.35.191
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不知道你是不是來鬧的 你應該就是本人吧
如果不是~
25 26叫做大叔 你的年齡歧視也太嚴重
我大概可以懂得高中生在想什麼 就是那種屁孩心思
每個人都有被保障的人權跟受教權 跟年齡沒什麼大關係
以後你讀大學 多的是一堆年紀大的轉學生
或者 雙學士、學士後、EMA、EMBA、研究所的學生跟你一起上課
你讀高中是不是為了考大學?
那到了大學 你是不是也要歧視這些人?
告訴你 你這種人才會先被排擠!
在大學 上述這些人 大部分人人搶著跟他們分組
轉學生如果不要太怪 基本上在班上會比較讓人想要結交
雖然 一個年紀比較長的人加入一個青少年的族群 或許有隔閡
但是 你如果用異樣的眼光來看到
我覺得會是你的損失 也會是你未來處世失敗的地方
因為 出社會後 什麼樣的人都有 你是不是也要一併歧視?
那你就會失去很多機會!
※ 引述《dan5209 (小胖)》之銘言：
: 請問各位弟妹 若你高一班上轉來一個大叔 約莫25,26
: 跟你們當同學 會作何感想?
: 跟學校抗議?請家長出面?分組後就遇不到沒差?
: 最近在抉擇 壓力好大..
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◆ From: 123.193.64.165
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