【3/29|銀享全球 矽谷銀髮創新參訪】
第三天的參訪行程,從急性後期照護 (PAC) 到連續照護退休社區 (CCRC),一切由超熱血史丹福整合醫療主治醫師── Charles Liao,為我們揭開神秘面紗。
史丹福醫院「貴」為舊金山頂尖醫療指標,單單一個新醫療大樓就能夠造價 25 億,嗯,你沒看錯,25 億,還是美金呢!這樣的金錢規模也能夠如實反應出醫療資源的昂貴。大概怎麼想像?以史丹福醫院為例,住院一天平均 4 千至 6 千美金,中產階級生一場病就近乎破產,Charles 說:「真實來說,兩個字,恐慌。」但也因為這樣,美國擁有較佳的環境去規劃、細分並發展出更省錢又同時保持高醫療品質的 PAC 系統:Acute Rehabilitation of Care、Skilled Nursing Care、Skilled Home Care、Assisted living。當醫院個管師與跨專業團隊替個案準備好出院,接著卻又是一輪挑戰。積極恢復身體與生活功能為導向,短期密集的專業輔助治療,同時也在與美國複雜奧妙的保險系統中替個案爭取給付。當你正在為弄懂體系而雀躍時,以保險為主體的金錢流卻朦朧地衝著你笑。
Webster House,集合退休老人公寓、Assisted living、Nursing home為一體,自付戶與低收補助戶共處的 CCRC。團員表示:「我的薪水來 Palo Alto 這種頂級區塊,不也是低收嘛!?」難怪在美國會有種說法:你要不就夠有錢、要不就夠窮,否則你沒本錢讓身體不好。嗯,中產階級在你背後,他們看起來很火!
在苦澀的真實中佐些自嘲,至於那不懷好意的金錢流笑顏,下次再深究吧。最後,來杯 Blue bottle 咖啡,世界依然美好。
#PAC
#StanfordHospital
#CCRC
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健保問題的確千頭萬緒,不簡單!伯璋兄任重道遠了!
醫護人員長期過勞、給付打折、不滿、出走,總讓我想起扶輪社的信條之二……
是否各方得到公平?
能否兼顧彼此利益?
當政府覺得花費不多,而民眾滿意度高,民眾覺得保費不高,醫療費用也低,醫療品質卻高。這時候必定有一方未受公平對待,未兼顧及其利益,那就是數十萬辛苦的醫療從業人員!
天下沒有長期俗擱大碗的東西,要馬兒跑,就一定得讓牠吃好睡飽!
醫療從業人員的工作條件及環境再不改善,則醫療只有更加崩壞。
另外,值此五一勞動節,我還要趁機發牢騷一下:
健保署說我是大學專任教授(公保),在大學附設醫院擔任醫師是兼職(天啊!同一個法人呢!而且在醫院內我明明是專職員工,和兼任醫師完全不同),因此醫師所得要扣2%補充保費!
相反地,不少在各大醫院任主治醫師(勞保),同時又在大學(甚至是同一體系經營的大學)任專任或兼任教授者,則醫師薪水不必扣補充保費,只納基本保費。
兩者工作內容相同,但每年健保費相差約5-20萬元,真的是一國兩制呢!
其實如果再放大到各行各業來看,不公平的地方更多。
既然健保費(本來應是全民幾乎同一保費)實際上已經變成健保稅(依据所得高低來繳保費),而且也不可能改變(國家財政困難),那就應該根據家戶總所得來收費,而非半吊子地只不斷地從受薪階級口袋中要錢!
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我在長庚醫院待了十幾年,住院醫師、主治醫師一直到皮膚科主任,醫院的經管制度,和一群滿清末年的宦官們沒什麼兩樣,不尊重專業,只追求利潤,損失醫療品質卻不在意。
在良醫與庸醫之間,如果做一個良醫會損失自己的時間,下降自己的薪水,而庸醫卻大發利市,反正看病會不會好也沒人會管,這樣的健保制度要如何提高醫療品質,然而這就是你我現在的狀況。
在心灰意冷之際,我覺得離開。很抱歉讓關心的病患們找不到人,如果你的病因為我而改善,恭喜你,但是你的醫師已經無法再照顧你了。
高醫主治醫師薪水 在 高醫醫生薪水、高醫護理師面試在PTT/mobile01評價與討論 的推薦與評價
高醫醫師薪水 資訊懶人包(1),具醫師證書85000元/月;無醫師證書75000元/月(值班費另計).固定薪以外.津貼福利.年終獎金60000元(計算月份104.08.01~105.07.31共計12個月 ... ... <看更多>
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高醫主治醫師薪水 在 [徵才] 高醫外科108年度住院醫師R1招生- 看板medstudent 的推薦與評價
最好的總是留到最後
就像台語俗諺說的好酒沉甕底
高醫外科108年住院醫師招生文來囉!!!
你是否也聽到
外科回春的跫音 (大師兄回來了XD)
在這個什麼都要扯上AI的年代
唯有外科可以靠手上的技術打出一片天
買股票你會選擇績優股
那選擇工作當然也要選潛力股
不過投資前還是要詳閱公開說明書
-------------------------說明書-------------------------
<<招生容額>>
本院目前住院醫師人數配置
R1: 11人
(去年滿招且加收容額兩名)
R2: 8人
R3: 5人
R4: 6人
R5: 6人
R6: 2人(整外及神外)
今年本院預計招收住院醫師10人 (含神外1人及整外2人)
(神外需參加大外科及獨立招生面試/整外於隔年升R2前院內R1徵選)
<<福利>>
假期: 每年有年休7天(隨年資增加)及各式補休(可連續放至半個月)
外傷科有另外排班方式
薪水: 稅前年薪破1800K
辦公室: 外科住院醫師辦公室有個人獨立辦公桌 冰箱 微波爐等
就醫福利: 本院每年投注兩億回饋院內同仁及家屬就醫
本職就醫費用全免/職眷就醫費用高額折扣
值班服:簽約後給予7套職班服
值班室:一人一間值班套房
<<值班及工作編制>>
值班: R1目前每個月6~8班(含刀班)
(以病房為主且同時有三位住院醫師負責病房事務)
(有職加護病房及各科總值醫師COVER)
R2~R3值加護病房 每個月8班
R4以上值各分科總值
工作內容: 每個月不同次專科訓練
(各科皆編制多位專師 上刀時由專師處理病房事務)
病歷: 本院全面無紙化 病歷本數有上限規範
PM off制度:保障PM off制度 (由科部秘書電話通知詢問落實)
<<教學及學術活動>>
各職級皆安排不同教學活動
R1: 每年定期舉辦動物手術實驗和多種外科基礎教學工作坊
R2: 安排重症醫學教學
R3以上由各次專科安排多種手術實驗教學
學術: 鼓勵各職級住院醫師投稿醫學會
(每兩年補助一次國外醫學會/含機票 交通 食宿等)
(國內醫學會皆予以補助)
<<未來發展>>
本院除了主治醫師容額眾多外
且目前本院六期計畫投入47億已增蓋醫療大樓
兩年後岡山醫院即將啟用 預計增設550床
而現有的分院小港醫院也都在著手進行擴建
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<<招生說明會 台中場>>
時間: 107年11月02號 6:00pm(禮拜五)
地點: 台中不設限酒食 貳店
地址: 台中市北區五權路406號
報名網址:https://goo.gl/forms/SYc0MSG4M9VbhOGM2
現場提供美食佳餚及酒水
重點是凡報名者且到場參加者有機會得到大獎ipad及其他多樣獎項
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<<108年住院醫師徵選>>
(因目前報名人數眾多,即將安排兩次面試時段)
第一次面試時間:107/11/03 (六)
第二次面試時間:107/11/24 (六)
投遞履歷時間:Anytime
住院醫師申請表: https://goo.gl/Nn99Tp
住院醫師招募簡章: https://goo.gl/iitDcD
聯絡方式:高醫外科醫局 07-3121101轉6206、6208
高醫外科粉專:https://www.facebook.com/KMUHSurgery/
有任何問題歡迎於粉專留言或私訊
也歡迎致電外科醫局由專人為您服務
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