【你忘記了沒關係，我記得就好】-「國際期刊研究顯示：失智是可以預防的！」：69歲的林中興，原本在鐵工廠工作，十年前罹患「阿茲海默症」，開始出現記憶力不佳，忘東忘西的症狀，生活上需要靠太太林麗卿的協助，沒想到太太也罹患「帕金森氏症」，身體行動不便，但夫妻倆仍撐著身體的病痛互相扶持。
林麗卿說，丈夫就當她的腳，出門在外都會緊緊牽她的手，怕她跌倒，而她就當丈夫的頭腦，提醒他忘記的事物，「我們是最佳拍檔。」
■她當他的大腦，他當她的手腳
林麗卿坦言，丈夫生病後性情大變，軍人出身的他，個性較嚴肅，但罹患阿茲海默症後，記憶力變得短暫，一下子就忘記發生的事情，性格也變得較快樂。
但因為丈夫罹病也出現很多的困擾，每次請丈夫去買東西時，丈夫口中要不斷重覆念著這個東西的名字直到雜貨店，不然下一秒就忘了。丈夫有時連怎麼穿衣服都會忘記，甚至穿到太太的衣服，才會驚覺衣服太小。
「我也生病了，有時候我會很生氣，怎麼他都記不起來？」林麗卿回憶，最痛苦是當自己的身體很不舒服，心跳得很快，外表四肢僵硬，卻找不出病因時，整整兩年看遍醫師卻無法確診，那種心情真的很煎熬，加上又要照顧失智丈夫，那時真的壓力很大，還好女兒會聽母親訴說心情，並且開導母親說，父親生病是不得已的，要多體諒父親。
林麗卿說，自己確診是「帕金森氏症」，比中度還要嚴重，出門不敢騎機車，怕會失去平衡摔倒，於是請丈夫載她出門，她就指引他方向，「現在我還會訓練丈夫洗碗、曬衣服，幫忙分擔家事。」林中興也笑說自己以前都不做家事的，洗衣服也免談，現在鄰居看到他在曬衣服，都很驚訝！[1]
■國際期刊研究顯示：失智是可以預防的！
失智症可以預防，已經有越來越多的研究顯示「是真的」，而且都提到要改變飲食、運動的習慣，再增加腦力訓練。這篇刊登在《阿茲海默症與失智症》（Alzheimer’s & Dementia: The Journal of the Alzheimer’s Association）期刊上的研究也不例外[2]。
但是每個人的身體素質不一樣，需要的預防措施也應該要不一樣，美國康乃爾醫學中心神經病學家Richard Isaacson就針對這部分，設計了一套量身定做的預防方法，結果不只是改善了失智症患者的認知功能，對於那些健康的人，「也顯示出認知能力的改善。」
Isaacson和團隊招募了154位有阿茲海默症家族史的人，年齡介在25～86歲之間，「值得注意的是，大多數人還沒有出現『失憶』的症狀，但認知功能已經大幅的降低了，其中還有35人已經診斷出患有輕度認知障礙（MCI），這種變化可能會引起周遭人的注意，但不影響個人進行日常活動的能力。」
而在檢測這些人的血壓、血糖、膽固醇、體脂、腰圍，還有荷爾蒙濃度之後，研究團隊發現有些共通性，「隨著腰圍變大，大腦負責掌管記憶的海馬迴（hippocampus）會縮小，就會開始出現各種失智的症狀。」
■怎麼做可以預防失智？
1.每星期吃2~3次半杯藍莓或草莓
2.每週吃2~3份富含Omega-3脂肪酸的魚類
3.喝咖啡或牛奶時，添加可可黃烷醇（powdered cocoa flavanols）
4.每天食用1匙初榨橄欖油
5.減少攝取糖和碳水化合物
6.每天至少睡7.5小時
7.每星期至少進行３次有氧運動和重量訓練
8.學習新事物，像是學習樂器或其他語言等
9.打坐、冥想、瑜珈
研究團隊整理出適合大多數人的作法，進行18個月個人化的生活控制後，遵照這些做法的人，記憶力、思考能力都提升了；但如果沒有做到這些條件的人，認知功能還是持續下降。
而且很特別的是，如果已經是認知功能障礙的人，必須要做到60％以上，才能提升認知功能，但對於健康的人來說，沒有做到60％，只做到一部分，認知功能還是提高了。
大致上的方向是差不多的，都是需要多吃健康的食物、多運動，但Isaacson建議，這些生活好習慣還是要按照身體需求來，所以在開始預防失智症之前，不妨先去做全身性的健康檢查，並詢問醫師、營養師、運動教練自己適合什麼樣的生活方式，再來按部就班的執行，會比自己練習來得效果更好。[3]
■老年失智症的運動處方
失智症好發於老年人，且隨著年齡層愈高，其盛行率也愈高。老年失智症並非正常的老化現象，真正的原因不明，其特徵為中樞腦神經組織產生退化現象而形成腦組織萎縮。得到老年失智症的人會漸漸的喪失記憶並且出現語言和情緒上的障礙。
嚴重時，病患會喪失生活自理的能力。目前對失智症仍無特效藥，藥物以精神行為治療為主，但改善的效果有限，無法完全康復。服用藥物之後，可明顯改善攻擊、妄想等行為症狀，使得患者合作度變高，進而大幅減輕照顧者的負擔。
服用藥物治療老年失智症是必須的，然而讓患者善用剩餘的腦力，保存患者的自我照顧能力，多多安排活動，包括聽音樂、養寵物、種花等行為療法，亦能夠改善疾病的進展。此外，規律運動已經被證實具有預防及改善老年失智症的效果，然而要如何做運動才能有效果，在此提供一些建議。
(一)、有氧運動：
散步、騎腳踏車、爬樓梯、游泳等運動，都具有效果。考量老年人的體力，適度的進行，只要能達到“臉紅心跳”的程度即可。在心跳速率增加，而且有一點喘的運動強度下，持續進行45分鐘以上，每週至少3次。根據研究，在這樣的運動條件之下，連續進行8週，能夠明顯改善失智及情緒的症狀。
(二)、重量訓練：
在健身房的設備與專業體適能指導員的輔助下，舉重與肌力訓練能明顯改善失智的症狀。雖然在家裡並不是都有這些專業設備與人員，還是可以進行較為簡易的重量訓練。讓老人家坐在椅子上，以雙腿緩慢抬起裝滿水的大型保特瓶，再緩慢放下，進行8次後務必休息3分鐘。如此重複5次。雖然看似麻煩，然而有照顧者的鼓勵與陪伴，能夠增進老年人的信心，更讓老年人願意參與運動。
此外，在進行散步的過程中，讓長者自行攜帶飲用水(小瓶礦泉水)，讓他拿在手上，散步時可同時揮動手臂，或是做出舉啞鈴的動作。看似簡單的動作，亦能達到阻力訓練的效果。坊間亦有彈力帶的器材，具有使用簡單、價格便宜的便利性。
(三)、平衡訓練：
老年失智症患者較正常老年人有更容易跌倒。平衡訓練能夠強化肌力、增進動作協調性，進而減少跌倒的機會，降低骨折的傷害。太極拳、外丹功、瑜珈等運動，可以訓練老年人的平衡能力，更能提供有氧運動與重量訓練的助益。
從事運動時，老年人應該依據個人身體功能與體能狀況設定計劃。由於老年人的身體機能衰退，因此在進行運動前，家屬應事先告知醫師，以了解身體的疾病狀況(高血壓、心血管疾病、糖尿病、氣喘)，並且須清楚藥品使用的副作用，尤其某些藥品會產生暈眩或是沮喪、疲勞、虛弱等症狀，這些都須要事先了解，才有益於運動處方的設計。
唯有正確的醫療與照護，方能改善失智者的病況，不但可以降低醫療與照顧的費用，也可提升失智者與照顧者的生活品質。[4]
【Reference】
1.來源
➤➤資料
∎[1] (元氣網)「失智照護故事／你忘記了沒關係 我記得就好」：https://health.udn.com/health/story/10698/3701513
∎[2] Isaacson RS, Ganzer CA, Hristov H, et al. The clinical practice of risk reduction for Alzheimer's disease: A precision medicine approach. Alzheimers Dement. 2018 Dec;14(12):1663-1673. doi: 10.1016/j.jalz.2018.08.004. Epub 2018 Nov 13. PMID: 30446421; PMCID: PMC6373477.
▶ (ScienceDirect)：https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1552526018335131
∎[3] 失智是可以預防的！美國研究：這9條生活習慣先做到6條 | Heho健康
https://heho.com.tw/archives/63340
∎[4] (高醫醫訊-守護健康全為您)高醫醫訊月刊第三十三卷第一期-「老年失智症的運動處方」：http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/10206/20.htm
➤➤照片
∎衛生福利部-國民健康署【失智症預防】：https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=1253&pid=7163
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高醫語言中心 在 Re: [討論] 私醫選課策略(高醫) - 看板TransBioChem - 批踢踢 ... 的推薦與評價
如果不想看以下落落長的文章，
只要記住！
英文抵免一定要親自去recheck有無通過！
沒有通過要查原因！
如果全部都沒過，要看看能否抵"下"學期（四學分至少可以抵三學分吧）！
為什麼要抵"下"學期，因為暑修只開上學期的課！（應該是這樣）
而且一定要據理力爭！因為該職員伯伯的處理方式，真的不是很好......
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※ 引述《Mirumodepon (Mirumodepon)》之銘言：
: https://pharm.kmu.edu.tw/ezcatfiles/b024/img/img/859/959351476.pdf
: 我就拿比較熟悉的高醫藥學整理一下
: 大原則：多學分抵少學分、三學分一學期不能抵三學分兩學期(可抵其中一學期)
: 1. 假如你是一般大學的理院、工院大一學生，你大概可以修到這些課
: ╭─┬────────────╮
: ｜必｜普通生物學 2+2｜
: ｜ ｜普通化學一 2｜
: ｜ ｜微積分一 2｜
: ｜ ｜國文 2+2｜
: ｜ ｜電腦與資訊應用 2｜
: ｜ ｜大一體育 0+0｜
: ｜ ｜服務學習 0+0｜
: ｜ ｜英文一、二 ｜
: ｜ ｜人際溝通 2｜
: ├─┼────────────┤
: ｜選｜普通生物學實驗 1｜
: ｜ ｜普通化學二 1｜
: ｜ ｜普通化學實驗 1｜
: ｜ ｜普通物理學 3｜
: ｜ ｜普通物理學實驗 1｜
: ｜ ｜微積分二 2｜
: ｜ ｜日文 2+2｜
: ｜ ｜德文 2+2｜
: ╰─┴────────────╯
註 1：服務學習請不要修掃系館，但也請讓它出現在成績單上
註 2：高醫語言中心很刁，你的英文可能不給抵，但也希望出現在成績單上
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註 3：英文另可用英檢成績達一定標準抵掉
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註 4：電資修計概還是其他跟電腦有關的課應該就行了
註 5：雖然普物、普化二、微積分二應該都開不成，但還是能抵
註 6：日文一、二，這裡甜到長螞蟻了...
註 7：普生詳版簡版的抵免狀況我不清楚
註 8：微積分一定要抵掉，不然會衝生化(其實也可以去外系選)
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在這裡我要幫忙補充一下英文的抵免
高醫的英文除了有分三種等級
有分英聽跟英讀
英文閱讀與寫作 English Reading and Writing 總共4學分 一上2學分一下2學分
英語聽講實習 English Listening and Speaking 總共2學分 一上1學分一下1學分
所以在抵免上，像我原本學校沒有分英聽跟英讀的（不知道現在是不是每間學校都有分）
一定會不夠抵！
所以你一定會去管理英文課程的單位"語言中心"去洽談抵免事宜
我的經驗是：They don't care about what you had learned before.
他們（從中心主任到任課老師）只看課程大綱...
問題在於，哪間學校的大一英語課程大綱會一樣？都麼是抄抄課本章節做大綱
當你去洽談這件事情的時候，會先遇到一個職員伯伯
然後千萬不要以為一定會全過！因為我自己抵免單出了問題也沒被通知！！！
我是在可以申請的最後一周去recheck抵免單的事情，
沒想到抵免單出了問題也沒被通知...ㄎㄎ
向伯伯說要看原因，才知道審核老師對於我之前的課程修習時間似乎在所規定的五年外？
（其實伯伯跟審核的任課老師都沒有跟教務處check，但是卻沒通知我這件事）
結果我自己去跟教務處確認的結果是"沒有over"....！（傻眼...）
所以又重新跑審核流程...（時間就這樣...）
過不久，再自己去check學分的抵免，才發現還是都沒通過！（又沒通知）
因為審核老師認為"課程大綱"不符合高醫的"課程大綱"！
可是上面課程名稱都叫做"大一英文"啊！
難道兩間學校用的課本要一模一樣才行嗎？哪有這種道理？
想把抵免單從伯伯那邊拿回來，親自去跟審核的老師check，伯伯竟然跟我說不行還我！？
原因是：他準備要送出去了...（再次傻眼）
我跑去教務處確認這個問題，教務處回答："可以拿回"（....）
這時侯再跑去跟伯伯講說教務處說可以，
他前面的大姊才幫忙勸他說:教務處都說可以了...就還給他吧～
拿回抵免單之後才發現老師超難找的！因為是都是外聘，只有上課的時候才會到校！
好不容易花了我上其他課的時間去堵到老師，
結果審核的任課老師真的認為要一模一樣才行！（傻眼第三次）
怎樣說都說不通！
大家都是fleshman english，為什麼不給我！
只好越級去語言中心，去找比較高層的，
他說原則上是不行，但是讓我用四學分抵一學期的英聽+英讀（共三學分）
那時候傻傻的就給他抵上學期
學期快結束了，才發現，暑修只開上學期....
那我抵上學期的搞笑嗎？Orz（第四次傻眼...）
ps.轉學生會獨立有個分級測驗，請自己去要求受測*[m
如果補修學分已經很累了，想輕鬆一點的，就不要考太好了吧*[m
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