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#裁判時報第106期 📌建議轉診義務與子宮外孕案的刑法評價／許恒達（臺灣大學法律學院教授）
　　
藉由剖析最高法院108年度台上字第1768號刑事判決及其歷審見解，以釐清本案之醫師是否違反注意義務而可能成立過失致死罪。論述架構上，許恒達教授先行確認注意義務的判斷標準，然後再分析甲醫師兩次看診機會有無及如何違反注意義務，並探究建議轉診義務的規範屬性與本案醫師行為數之計算，最後檢視本案是否具有不作為結果犯的因果關聯性。
　
✏關鍵詞：醫療過失、過失不作為犯、轉診義務、注意義務、假設因果關係
　
✏摘要：
甲醫師為婦產科診所負責人，乙女自行驗孕呈陽性反應後，於2010年11月5日至當地大型A醫院就診，經該院婦產科B醫師施以陰道超音波檢查後，發現乙子宮內有胚囊，但未測得胎兒心跳，B醫師初步診斷為早期妊娠，囑咐三星期後回診。未料四天後，乙因暈眩及下腹部劇烈疼痛，於11月9日早上前往甲婦產科診所就診，乙抱肚進入診間，主訴暈眩、下腹疼痛及已懷孕，甲對乙進行腹部超音波檢查及內診，腹部超音波檢查未發現子宮內有胚囊，甲懷疑可能是子宮外孕，卻僅在乙的病歷上記載「IUGS？（子宮內妊娠囊之縮寫）」，並依其內診結果而判斷為骨盆腔發炎感染，開立口服抗生素、口服止吐劑及黃體素，並囑咐乙返家休息並多喝水補充水分即可。
　　
✏試讀
🟧本案事實
　
甲醫師為婦產科診所負責人，乙女自行驗孕呈陽性反應後，於2010年11月5日至當地大型A醫院就診，經該院婦產科B醫師施以陰道超音波檢查後，發現乙子宮內有胚囊，但未測得胎兒心跳，B醫師初步診斷為早期妊娠，囑咐三星期後回診。未料四天後，乙因暈眩及下腹部劇烈疼痛，於11月9日早上前往甲婦產科診所就診，乙抱肚進入診間，主訴暈眩、下腹疼痛及已懷孕，甲對乙進行腹部超音波檢查及內診，腹部超音波檢查未發現子宮內有胚囊，甲懷疑可能是子宮外孕，卻僅在乙的病歷上記載「IUGS？（子宮內妊娠囊之縮寫）」，並依其內診結果而判斷為骨盆腔發炎感染，開立口服抗生素、口服止吐劑及黃體素，並囑咐乙返家休息並多喝水補充水分即可。
　
未料乙返家服用甲開立藥物後，開始嘔吐不斷，當晚再次前往甲診所，乙因腹部疼痛以致全身乏力而無法行走，甲知悉乙持續服藥但病情未見改善，且出現腹部劇痛而無法行走、暈眩、臉色蒼白、冒冷汗、心悸等子宮外孕造成之內出血臨床表徵，卻只是逕行上車為乙施打止吐針，且告知乙家人，乙只須返家休息及補充水分即可。
　
隔日凌晨，乙因腹部劇烈疼痛而出現尿失禁及昏厥症狀，其家人再將乙送往當地大型C醫院急診，始知乙因子宮外孕，胎兒撐破右側輸卵管，導致腹內長時間大量出血及休克，經急救仍於數日後死亡。經偵查後，被告甲乃被檢察官起訴犯過失致死罪。
　
🟧法院見解
　
本案經歷最高法院及高等法院數次審判，終審最高法院判決僅對於事實審的認定事實及法律適用表達認同，否認被告甲有關辯解，判定甲成立過失致死罪，由於終審判決未詳細檢討過失犯成立理由，就此必須觀察原事實審的最後審級判決。
　
依更二審確認事實，甲兩次收治乙病患時，相關行為事實可整理如下：壹、甲於早上第一次收治乙病患：一、乙進入診所時尚未嘔吐，僅主訴暈眩、下腹劇烈疼痛；二、乙告知甲醫師「其曾至A醫院看診，並曾在A醫院透過陰道超音波作過檢查，並測得子宮內有胚囊」（子宮內孕）；三、甲在其診所內對乙進行腹部超音波檢查，未發現任何子宮內胚囊，但甲在乙的病歷上撰寫IUGS？」，表達其懷疑情事；四、甲另外對乙進行內診，確認為骨盆腔發炎感染，甲並開立口服抗生素（Erymycin）、Balon（促進腸胃蠕動止吐）、Utrogestan（安胎用黃體素）等處方，另囑咐乙返家休息並多喝水。
　
貳、甲於晚間第二次收治乙病患：一、乙回家後，雖依甲第一次診治後的醫囑服藥、休息並喝水，但情況卻未好轉，後來乙又再次前往甲診所，甲仍然收治乙；二、乙被送至甲診所時全身無無力，冒冷汗，腹部劇痛無法走下車，且有心悸；三、因乙無法下車，甲乃前往車上診治，並在車上直接幫乙注射止吐針，囑咐乙返家休息並多喝水補充水份。此外未再採取其他檢查，亦未安排轉診。
　
　
🗒全文請見：建議轉診義務與子宮外孕案的刑法評價──評最高法院108年度台上字第1768號刑事判決及其歷審見解／許恒達臺灣大學法律學院教授，裁判時報第106期
　　
📕本期目錄：http://www.angle.com.tw/magazine/m_single.asp?BKID=2732
　
　
　
　
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#東奧即時報【「小林同學」林昀儒大戰中國球王，史詩比賽7局落敗，力拼桌球男單銅牌；男子羽球「麟洋配」直落二擊敗日本，晉級男雙四強，寫下台灣紀錄 】

今年2020東京奧運賽場上，台灣選手接連演出激勵人心的比賽。桌球男子單打四強戰中，年僅19歲的「小林同學」林昀儒強碰當今世界排名第一的中國「大魔王」樊振東，雙方激戰七局，分數一路緊咬，最終林昀儒以3比4惜敗，明天晚上爭銅牌。賽後樊振東也盛讚林昀儒實力堅強，自己贏得「艱苦」。

台灣羽球男子黃金雙打「麟洋配」李洋、王齊麟組合，在小組賽擊敗世界第一後愈打愈猛，進軍八強首場又是硬仗、遭遇第四種子日本組合遠藤大由、渡邊勇大，直落二拿下勝利進入四強，已締造台灣羽球的紀錄。不過，「麟洋配」和男單周天成、女單戴資穎，都可望在本屆奧運繼續再把四強紀錄推進。

￭「小林同學」表現超過100分，改變球風全場緊緊壓迫球王

桌球男子單打一直都是「中國長城」的天下，混雙金牌意外遭日本奪走後，必須全力守住中國桌球霸權地位，現今世界球王樊振東更是承受非贏不可的壓力。林昀儒昨天就表示要打出「意想不到的球路」，今天果然展現與過去完全不一樣的球風，一抓到機會就採取主動搶攻。第一局「小林同學」打得很強勢，一路壓著樊振東打，先以11比6搶下第一局。

第二局開局「小林同學」仍採取主動，樊振東一度落後，隨即叫出暫停調整腳步，刻意避開「小林同學」的「反手擰拉」，但林昀儒一路緊咬分數，雖然最終仍以9比11丟掉這一局，但也僅差兩分。

第三局雙方你來我往，樊振東在發球時，少見看到持拍的右手有點發抖，顯示林昀儒帶給球王的強力威脅，分數一路持續拉鋸，12比12打平後，才被樊振東連拿兩分守住這一局。

年僅19歲的林昀儒絲毫沒有第一次參加奧運的緊張，在第四局展現超齡的沈穩，施加更多壓力給樊振東，將分數逼到10比10，並不斷突襲發長球試圖擾亂樊振東，成功以15比13搶下這一局，將局數扳平至2比2。

第五局與第六局雙方分數非常接近，尤其是第六局，林昀儒挺住高壓，逃過球王想要提早結束比賽的企圖，成功將比數扳成3比3。戰線拉進決勝局，一開局林昀儒表現出色率先取得領先，一有機會就奮力一搏，將球速打得更快，試圖讓樊振東來不及反應；只是球王不愧是球王，每拿一分就振臂狂吼，幫自己不斷提升士氣，球王拿到賽末點後，林昀儒雖然展開絕地大反攻，連追兩分，但最終回球出界以11比8些微之差輸掉比賽。

過去林昀儒與戰樊振東對戰6次，是1勝5敗，但這次僵持到最後關頭才以些微差距落敗。賽後教練蔣澎龍受訪時表示，林昀儒表現「超過100分」，尤其在第六局時沒有放棄，把戰局扳平，「真的非常不容易，大比賽表現這樣，非常好。」

￭中國球迷也稱讚、小林實力獲球王肯定，將與倫敦奧運莊智淵的同一位對手搶銅牌

這場男子桌球四強大戰，國際媒體也形容是「史詩級比賽」，甚至也上了中國微博熱搜，中國網友給林昀儒極高評價。賽後樊振東受訪時稱讚林昀儒，「這幾年進步、成長來得非常快，我覺得今天我們兩個都發揮得非常好，最後自己很驚險、艱苦地拿下比賽；對我來說，我認為他確實有這樣實力。」樊振東補充說：「林昀儒的打法很特別，尤其是前3板很有特點，會讓人非常有壓力，球的質量有很高水準。」

樊振東在晉級過程中毫無敵手，僅失一局，但這場比賽面對林昀儒，卻失掉三局被逼到3比3，國際桌總更是在臉書上表示：「這是一場史詩級的比賽，樊振東在這場比賽中倖存下來。」

接續的第二場男單四強賽，由中國另一名前球王馬龍對上德國奧恰洛夫（Dimitrij Ovtcharov），同樣是演出精彩的7局大戰，最終馬龍險勝。本屆奧會的桌球男女單打冠軍賽，再一次上演全中國內戰。

小林同學在明晚19:00男單銅牌戰遭遇德國奧恰洛夫，也是一次「命運的相逢」。台灣男子桌球先前最接近奧運獎牌的一次，即是2012倫敦奧運、莊智淵闖入銅牌戰時，對手就是奧恰洛夫；後來由奧恰洛夫以4比2擊敗他的「偶像」莊智淵，拿走銅牌。這次「小林」若能擊敗奧恰洛夫，不僅將成為台灣首位在奧運奪牌的男單選手，也一併替莊智淵報9年前之仇。


￭男子羽球「 麟洋配」晉級四強豪氣說：「我們不是來參賽的，是要來贏球的。」

台灣羽球雙打黃金組合「麟洋配」李洋、王齊麟，驚險闖過小組賽進軍八強後，第一場就遭遇第四種子日本組合遠藤大由、渡邊勇大。賽前王齊麟自己在社群媒體上開玩笑自己是籤王，「但關關難過關關過，拼了！」

麟洋配延續之前擊敗印尼世界第一組合的氣勢，面對日本組合毫無懼色，李洋網前救球搭配王齊麟的重砲扣殺，搶下不少分數，第一局以21比16搶先拿下。第二局雙方分數拉鋸，麟洋配仍有比較多的主控權，不只王齊麟重砲攻擊，李洋也有幾記精彩的殺球得分，加上遠藤大由在幾次發球出現失誤下，麟洋配連續拿分拉出一波攻勢，以11比8領先；進入後半段時，麟洋配完全放開來打，與日本組合有多拍來回，防守滴水不漏，最終在王齊麟的重扣下，以直落二拿下勝利。

奪下勝利的那一刻，李洋雙膝跪地仰天怒吼，王齊麟跪地後整個人躺在場上雙手高舉握拳，男子雙打晉級四強也寫下台灣奧運的新紀錄。王齊麟賽後表示：「我們真的做到了！」李洋則是說：「置之死地而後生，面對印尼第一的組合與日本組之前都沒贏過，但也因為這樣我們都沒有壓力地去拼，證明我們不是來參賽的，是要來贏球的。」明天下午他們將迎戰世界排名第2的印尼組合阿山（Mohammad Ahsan）與蘇堤萬（Hendra Setiawan），全力爭取決賽入場券。

另一場羽球男子單打，王子維在16強遭遇前球王、大會第四種子安賽龍（Viktor Axelesn），雖然一路落後，但仍不斷積極搶分，最終仍以16比21與14比21，直落二輸掉比賽，止步16強。

￭射箭個人賽，湯智鈞與林佳恩連勝兩場晉級16強

射箭場上今天進行男女個人賽，女子僅剩的唯一希望林佳恩在64強遭遇希臘選手，一開始受到颱風尼伯特剛走、現場風勢較大的影響，連續輸掉兩局以0比4落後，但隨即調整後回穩，演出絕地大反攻，連拿三局，以6比4晉級。32強面對愛沙尼亞的選手，一開始也是比較不穩，但兩局後調整回來，連拿三局，尤其是第五局連續三支10分箭，讓對手毫無機會，順利晉級16強。

男子則是在32強出現台灣內戰，一起拿下男子團體射箭銀牌的魏均珩與湯智鈞對決，兩人你來我往互不相讓，比完前五局戰成5比5平手，必須加射一箭決勝負，湯智鈞率先射出壓線的10分箭，身為學長的魏均珩僅以些微差距的9分箭飲恨，這場台灣內戰由湯智鈞晉級16強。

￭ 鞍馬王子李智凱傷勢無虞，隊醫評估「狀況很好」單項決賽不受影響

昨天男子體操全能決賽，「鞍馬王子」李智凱在最拿手的鞍馬兩度落馬，手肘處有一道流血的傷口鮮血直流，畫面透過轉播可以清楚看到，引起國人擔心。《報導者》今日越洋向代表團隊醫、長庚運動醫學團隊副主席周文毅醫師查證李智凱傷勢狀況，周文毅表示，這個傷口是昨天進行動作時劃到的新傷口，只有皮肉傷，沒有大礙，8月1日的鞍馬決賽可以正常上場，「這一陣子照顧下來，智凱近期的狀況真的很好，請大家持續替他加油！」

李智凱昨晚也在社群媒體上表示：「今天的落馬純屬意外，沒有任何問題僅有皮肉傷，經過防護員與長庚運動醫學團隊的治療與照顧，身體保持最佳狀況，請各位放心，別擔心，接下來請國人在週日的鞍馬決賽幫我集氣加油！」


【今日（7/29）台灣選手成績戰報】

桌球男子單打林昀儒（3:4 爭銅牌）
射箭男子個人鄧宇成（4:6 止步64強）
射箭男子個人魏均珩（6:2 晉級64強、5:6 止步32強）
射箭男子個人湯智鈞（7:1 晉級64強、6:5 晉級16強）
射箭女子個人林佳恩（6:4 晉級32強、7:3 晉級16強）
羽球男子雙打李洋、王齊麟（2:0 晉級4強）
羽球男子單打王子維（0:2 止步16強）
拳擊女子蠅量級黃筱雯（5:0 晉級8強）
高爾夫男子潘政琮（完成第一回合）
射擊男子個人不定向飛靶楊昆弼（排名第14名）
划船女子單人雙槳黃義婷（分組第5）
射擊女子個人25公尺手槍吳佳穎（資格賽暫居第14名）
射擊女子個人25公尺手槍田家榛（資格賽暫居第10名）
游泳男子100公尺蝶式王冠閎（未晉級）

【明天（7/30）奧運賽程預告──幫台灣隊加油！】

桌球男子單打林昀儒（19:00 銅牌戰）
射箭女子個人林佳恩（08:43 16強）
田徑女子100公尺謝喜恩（08:07 預賽）
田徑男子400公尺跨欄陳傑（10:25 預賽）
羽球女子單打預賽戴資穎（16:30 8強）
羽球男子雙打預賽李洋、王齊麟（17:15 4強）
拳擊女子次中量級陳念琴（11:18 8強）
拳擊女子輕量級吳詩儀（16:00 16強）
高爾夫男子潘政琮（06:30 第二回合）
游泳女子50公尺自由式黃渼茜（18:36 分組預賽）
划船女子單人雙槳黃義婷（07:25 19至24名排名戰）
射擊女子個人25公尺手槍吳佳穎（08:00 資格賽第二天）
射擊女子個人25公尺手槍田家榛（08:00 資格賽第二天）

比賽時間為台灣時間，實際比賽時間日程依東京奧運官網公布為準，體育署東奧專區於每日賽程結束後公布隔日賽程（https://olympic-ct.sa.gov.tw/schedule.html）

（文／嚴文廷；攝影／中央社、AFP）

#延伸閱讀
【林育信、李智凱、黃克強的3個奧運夢──他們翻滾的不只體操、時代，還有自己的人生】https://bit.ly/3x0iHqE
【江湖，在哪裡？莊智淵，永遠挑最難的那條路】 https://reurl.cc/Q9g4QO
【沒有煙硝的戰爭──奧運的歡呼與悲鳴】https://bit.ly/3zmoxnY

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Delta病毒入侵台灣，守得住嗎?屏東還在沾沾自喜過去經驗，但它的那種封城清查台北複製不了啊! FT #王任賢醫師

王任賢醫師在中國時報的投書中寫了，【Delta憑藉鬆散的境管進入台灣，再依附不願意廣篩的政策，在社區低度流行。逮著開學的黃道吉日，又戳破學校虛偽防疫的保護傘，一舉深入台灣。未來的走向一定是走到流感的老路，由學校傳回家庭，再傳入職場。前瞻性的家庭與職場預防性疫苗接種才是阻絕的重點，如果只能以舊思維跟在疫情屁股後面停課，是顧後而沒有瞻前。新北要很吃力地幹，才能出現樂觀的條件。這次因為是Delta，肯定是由中央疫情指揮中心縱放入台的。因為關口檢疫是中央的職權，放進一個台灣本土沒有的病毒就已鐵證如山。不久前大陸海關曾多次驗出台灣入境確診 #Delta 的旅客，台灣都沒有報導，意外的也沒有用抗中口吻回嗆否認。當時即有預感，台灣應早有Delta病毒，只是不願承認罷了。】但如果照這樣講的話，也有可能屏東沒有清零所以暗自流傳啊?簡單來說，衛報有報導屏東成功對付delta清零，但那樣的封城挨家挨戶運送物資的狀況，王任賢醫師覺得這個模式在台北可以複製嗎?

根據新頭殼的報導:【 #蘇貞昌 強調，大家都知道疫情嚴峻，全世界都在搶疫苗，很多國家追訂的疫苗無法到貨，而台灣非常努力，早有超前部署訂購，雖然廠商沒有如期到貨，但台灣不是疫苗孤兒，而是做最大努力，爭取到相當多疫苗，才能有這麼快與高的覆蓋率。而疫苗陸續到貨，當他打第二劑疫苗時，代表台灣那時候疫苗很夠了。蘇貞昌還透露也會在國人面前公開施打。】蘇貞昌是不是覺得說謊就可以產生對病毒的抵抗力啊?哪來的爭取到相當多疫苗，到現在到貨比例和趨勢都不穩，不穩到無法照仿單規範時間注射，不穩到延長接種間隔時間也沒有疫苗可以打，這還不叫疫苗孤兒是要叫甚麼?疫苗超有錢人嗎?

根據bbc的報導:【Mu變種最早今年1月在南美國家哥倫比亞發現。當地衛生官員表示，這個變種已經成為當在最流行的新冠病毒變種。法新社引述哥倫比亞官員指，這個病毒今年4月至6日在當地引發了第三波疫情，平均每天因感染新冠去世的700名死者中有三分之二都感染了Mu變種病毒。從疫情爆發至今，哥倫比亞累計已經有約12.5萬人死於新冠肺炎。】又來變種了，這樣的變種多到希臘字母快要不夠啦，那麼疫苗和防疫政策到底該走向何方?

根據紐約時報的報導：【一位年輕的中國學者上個月在微信裡說：「生在中國，我真是太幸運了。」他很自豪：國內最嚴重的新冠疫情在武漢暴發之後，中國已將每天的新增病例數減少到幾十個。美國的人口不到中國的四分之一，日均病例卻超過13萬，與之相比，中國的病例數字本身可能並不令人擔憂。但它們表明，中國的零感染政策已不再像設計的那樣奏效。在疫情暴發之初，這一政策成功地減少了病例——並且被其他國家採用——但德爾塔變種改變了局面，它表明這一策略不再適用。現在是中國改變策略的時候了，因為這種高傳染性的新變種帶來的社會經濟和公共衛生成本現在已經超過了收益。如果不進行改變，中國及其人民將遭受損失。】現在連中國都陷入了清零派和共存派的鬥爭當中，到底王醫師覺得哪一種是終極的解決方案，還是說沒有疫苗就只能清零，根本沒有共存派讓人毫無抵抗力去死的這種選項?

同樣的，遠見雜誌在訪問何大一的報導中提到了這件事情，【至於許多已施打AZ第一劑疫苗的國人，有否還有機會提升後續的疫苗保護力呢？何大一認為，混打其他疫苗確實是選項。他多年來研究愛滋病雞尾酒療法，就已成功運用過混打疫苗的方式，發現病毒要突破多種疫苗，比突破單種疫苗的能力來得弱，或突破得比較慢。目前他的團隊初步研究發現，先打輝瑞疫苗的人，再混打嬌生疫苗（Johnson & Johnson）後，保護力有明顯提升。就他所知，目前也有不少團隊正在研究其他的混打方式。提到各國政府的因應之道，台灣、中國與紐澳等國家地區，過去一年自豪的封鎖政策，何大一認為已不符合現況。】那麼王任賢理事長認為台灣究竟應該走向哪個方向?疫苗到底應該追求一劑覆蓋率還是兩劑完整接種?



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📍直播大綱：
00:00 開播
02:00 王必勝出來抗疫就會勝?中央給地方難看?
07:00 桃園農工只篩檢一次 安全嗎?
12:00 篩檢價格為何降不下來?
16:00 delta早已入侵台灣?
25:00 王任賢對侯友宜防疫的評價
30:00 14+7?王任賢:開放跟封鎖要併行
34:00 機組人員擬打第三劑
41:00 高端自由廣告
44:00 解析四叉貓打高端抗體數值偏低
50:00 高端驗不到中和抗體 合理嗎?
59:00 各種病毒株若入侵台灣--- 病毒會互相壓制
01:10:00 Mu變種病毒
01:17:00 清零vs.共存
01:21:00 疫苗混打如何規劃vs.二代疫苗/多價疫苗

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主題：老外家鄉味配上台灣味！中西料理創造超級美味～
想看完整版嗎？點我就對了►►https://www.youtube.com/watch?v=QOSTwmfq2Cw&list=PLyi-Ztspx3ak8Y5MFFSlMiUi4hSAUjVCl&index=2&t=279s
來賓：林彥君、翊萱
各國代表：杜力、吳子龍、尼可、金炳秀、小百合

老外料理教室又來啦！各國的家鄉味配上台灣味，究竟會迸出怎樣的超級美味？杜力拿宜蘭鴨賞入菜做成香辣奶油塔可餅，全場大讚口味超級搭？！韓國歐巴金炳秀帶來「泡菜鹽酥雞炒泡麵」，鹹香微辣超開胃？！法國美食家尼可把法式甜點漂浮雪島結合親手熬煮的珍珠奶茶，甜蜜香濃人人誇？！小百合的日式炸豬排夾了味噌金沙鹹蛋黃，做成丼飯毫無違和感？！吳子龍將義大利起司和酒醋，融合臭豆腐做成培根卷，獨特風味讓大家評論好兩難？！究竟各國代表煞費苦心的料理，哪一道最受好評？精彩內容請鎖定晚間11點《2分之一強》！

#創意料理 #泡菜 #炒泡麵 #鹽酥雞 #臭豆腐 #酒醋 #混搭 #家鄉味

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最近在網路上，有某些關鍵字持續的飆升，像是「企業紓困」、「疫情紓困」都引起上萬人次的搜尋。

而這些關鍵字的背後，也代表著在疫情平息之前，無薪假、失業這些問題不會改善，人們也很難恢復安全、穩定的生活；因此人們會傾向去尋找更有保障的工作，這也讓坊間的公職考試補習班，又熱門起來了！

公職補習班迷思

當然喔，追求安全、穩定本來就是人性，只是當我發現這些公職補習班，還用一些有一點不合時宜的標語，對求職者做宣傳，像是什麼呢？「參加銀行特考，就能擁有讓人羨慕的福利跟待遇」。

甚至是「書記官地位崇高，形象良好，進可攻擊他人之不正，退可保守自己親朋之安全。」這其實是一類的訴求喔，有一點誤導大眾的認知跟行為，我一定要來逆風發言一下。

那為什麼我會這樣說呢？台灣喔的「人工智慧」教父～李開復先生，在他的著作《AI新世界》裡面提到。

他認為人工智慧註定會顛覆世界，並且會帶來前所未有的經濟失衡，而眼下最直接的，就是在未來的五到十年之內，對於全球就業市場帶來的衝擊，很多一般人認定的金飯碗，很可能都會被AI取代。

白領失業潮來了！

李開復在他的書裡面，更進一步的指出，近年來，世界各國因為「無人銀行」的興起，各種AI的工具，已經可以承擔90%以上的金融業務。

再加上喔現代年輕人，普遍使用行動支付、網路銀行的比例越來越多；實際到銀行臨櫃的人越來越少，而第一線的金融人員的工作就此消失，已經是顯而易見的結局！

國外甚至於已經出現申請貸款，把資料送出到核可，不到幾個小時就能夠完成。

這裡的關鍵，就在於AI機器人已經掌握申請人的大量數據，可以在很短的時間裡面做完風險評估，而這些都是人類很難做到的事情。

再來，法院書記官的工作，就是掌管司法紀錄、編案、文牘、統計這些事務；講白話文就是「法院資料的輸入與管理」。

但你知道嗎？現在的科技，已經可以讓機器聽懂人類說話，同時呢在螢幕上轉換成精準的文字，準確率高達九成以上。

你想想看喔，假如準確率繼續提高，費用也越來越平價，法院或者是政府是不是有很大的可能性，會直接採購這樣的設備來取代書記官呢？

一來呢，大幅降低薪資的費用，二來呢，降低人員管理的問題；畢竟人類加班會抱怨，但機器不會有這個問題。

聽到這裡喔，你也許會好奇，以前聽說的AI、人工智能會取代的工作，那應該都是像工廠的工人，或者是體力活動的藍領階層才對啊！

那怎麼現在這些靠「腦袋」的工作，像是銀行行員、書記官，這些白領職業，也會被AI取代呢？

這是因為啊，現代的AI本質，其實是一種「深度學習」！那什麼是「深度學習」呢？

李開復先生在他的書裡面提到，深度學習是一種模仿生物智能的「神經網絡式」的學習方法。

簡單來說喔，過去的電腦只能執行單一程式；比如說，你希望機器人幫你到早餐店買三明治；那麼一旦輸入你家到早餐店的路線，機器人就會執行到底。

如果在路上遇到車它不會閃，遇到人也會直接輾過去，一直到抵達早餐店它才會停止，那是一種沒有思考、沒有應變能力的一個反應模式。

而神經網絡式的學習，則是透過數據資料，幫機器人建立起路況，可能會遇到的障礙物這些相關的應變資訊跟程式。

讓機器人可以在遇到阻礙的時候，先停下來，重新偵測、評估環境的狀況，再計算出成功率最高的路線，轉個彎重新出發，這已經是很接近人類能夠做到的靈活思考。

也就是說啊，在固定的場景底下，只要能透過數據，找到人類固定的「行為模式」，再請工程師把行為模式寫成「運算的程式」。

最後依據收集到的海量大數據，讓AI系統去做深度的學習，AI就能夠擁有思考能力，取代很多白領的工作。

容易被AI幹掉的二特點

從上面的例子，我們可以進一步的知道，符合以下二個特點的工作，很有可能會跟恐龍一樣，在地球上消失喔。

這二個特點又是什麼呢？第一個、那些資料、流程可以編碼的工作；第二個、人際互動頻率很低的工作。

打個比方來說，就像是現代的醫檢師、放射科的醫師，或者是銀行行員，他們都是在固定場景底下，專門分析數據跟資料，再不然就是工作流程有明確的SOP。

工作內容固定，而且有一套嚴格的作業流程和評判標準，不會有太多參數的變化，就很容易被編碼，而變成一條程式。

在未來呢，凡是可編碼的流程，再讓機器人通過大量數據的深度學習，就能夠快速的優化，任何動作都會比人類更快、更精準，而且可以一直進步，還不會喊累！

我們與AI的距離

要是你聽到這裡還半信半疑，感受不到AI對於職場的全面破壞，那麼我再提供一個更貼近你我的事實～

台灣的知名品牌～華碩電腦，在他們關渡總部的13樓，已經有一個130人的AI團隊，成軍了16個月。

而負責領軍的華碩全球副總裁～黃泰一先生，他就表示喔，華碩的AI團隊，已經鎖定醫療、交通、零售這三大產業的數據池，累積使用者的數據資料、網路足跡等等的一切。

透過這些進一步的為零售店家、醫院、輪胎業者，建立起節省人力、降低風險，而且能夠精準行銷的演算法系統。

幫助華碩在他們的未來，能夠透過大量的數據，以及資料跟資料之間的相互運用，所產生的商業價值來賺錢！

儘管現階段呢，華碩只針對醫療、交通、零售這三大產業在搜集數據，不過可以想見的是喔，只要精準的演算法系統建立；商店它是不需要店員，醫院它可能也不太需要醫檢師，輪胎製造廠不需要工人。

而未來這三大產業所需要的「人力」，將以跳崖式的速度往下滑。這也間接證實了李開復先生，在《AI新世界》這一本書裡面所預告的。

他說：「在未來的5～10年之內，現有的50%工作，將會由AI取代」！

所以拉回來看，只要你有稍微留意時事，你一定知道現代的公務人員、銀行行員，就算寒窗苦讀多年考了進去，福利和工作的輕鬆度，也都大不如前了，更別說他們的未來和發展。

也就是說喔，要是你忽略真實職場上正在發生的變化，那麼很有可能等到你花錢、花時間努力考上公股銀行的行員啊、書記官啊...等等的，卻只能做個幾年，就被裁撤了！

這樣的投資報酬率，你覺得划算嗎？算一下喔！會不會你以為自己考到一個安全可靠的資格，但是真正得到的，卻是更高的失業風險！

你想因為「眼前」短暫的穩定，而把自己放到更大的危險裡嗎？如果你不想，你可以選擇現在就打開眼睛，開始為自己的未來做準備～

假如你很想要為自己打造不敗的未來，讓自己的求職、轉職之路，擁有更務實的安全跟穩定，我會很鼓勵你參與我們啟點線上學苑～【過好人生學】這一門課的學習。

人工智慧的時代已經來臨了，但我們卻還用舊時代的工人智慧的腦袋，在面對自己的人生，你曾想過這是為什麼嗎？

其實答案很簡單，那就是「終極選項」和「路徑依賴」這兩大迷思，困擾了很多人。

在【過好人生學】的課程裡，我就會陪伴你去看見「終極選項」這樣的觀念，它的危險之處。

它在於喔，人類的大腦一旦認定當我們「找到了最好的答案」，或者是「最好的鐵飯碗」之後，我們就不再動腦筋思考了，所以會看不見鐵飯碗早就成了破飯碗，千萬別碰！

而「路徑依賴」呢？它是指喔，人會習慣用過去的經驗，想現在的事，然後去預測未來。

比如說吧，你念醫學院，所以就只能當醫生；再比如說，你過去在某個行業，所以你在轉職的時候，就只能做相關的行業。

而弔詭的是，如果過去的經驗能夠適用於現在，還能夠幫你預測未來的話，那每個人都是半仙了啊，也不會有失業的問題、找不到工作的狀況了，不是嗎？

所以呢，無論你是白領，還是藍領的朋友，我想要跟大家說的是喔，未來AI的潮流肯定是沒有辦法阻擋的，無論你想不想面對，它遲早都會來！

不過我也很肯定的告訴你，在我們失去「舊工作」的同時，這個世界還會增加許多的「新工作」。

只要你願意改變，跟上腳步，某些你覺得沒有什麼的工作，其實都潛藏著非常大的人力缺口，值得你好好的關注。

而幫助你換個腦袋，轉換成智能思考的第一步，就是歡迎你加入我們的線上課程【過好人生學】。

【過好人生學】從即日起，到6/12晚上十二點止，我們將推出季節限定的1413的優惠價～

我一直相信喔，未來仍然是充滿希望的，在【過好人生學】裡面，我會用最淺顯易懂的話，點破你對於生涯的迷思，幫助你移除20世紀的思考遺毒，發展出最適合21世紀的生存策略。

我還會幫助你繞過三個心智的陷阱，陪伴你一步一步的去建立起，新時代必備的四大能力，你將看見自己的更多可能性，並且懂得轉換自身的專業，幫自己規劃1413、一世一生的生涯藍圖，過上一個更好的人生。

歡迎你加入學習，也希望今天的分享能夠帶給你一些幫助，我是凱宇。

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而Podcast收聽的朋友，除了訂閱之外喔，也請給我們5顆星的評價，並且把它分享給你身旁的朋友，我們需要你用最具體的行動來支持我們。

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歡迎你的加入，更期待你在學習之後的發現；那麼今天就跟你聊到這邊了，謝謝你的收看，我們再會。