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疫情結束後，最想做什麼？
對我來說：「大概就是回歸健身房，運動瘦身，把身體養好，再去嘗試試管」
2015、2018分別做了三次試管，從一開始無數檢查、抽血、吃避孕藥、排卵藥、自己在家打針，全身麻醉取卵，待濾泡成熟打破卵針，植入後就是每天塞黃體素吃黃體素，數饅頭等開獎
2015第一次做試管，成功懷上飽寶！
之後兩次都失敗了 😅😅😅
我本來已放棄，做試管的壓力真的不是普通的大，身體不適加上得失心跟費用多重壓力，每做一次胖5kg up，回想都覺得辛酸😭😭😭😭
手足之情～不是爸媽能取代，為了孩子！我開始運動健身，疫情打亂了我的計畫
歡迎大家推薦我台中厲害的試管生殖中心，我已35歲，算高齡產婦，不能再拖下去‼️
7/1試管開始列入補助，大家可以參考相關規定
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#常溫滴雞精，好評第4️⃣團團購：https://www.cllab.tw/ap4u2u
< 試管嬰兒新手必看 >
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各位好，我是威廉氏後人-李毅評醫師
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最近到門診諮詢試管嬰兒的人越來越多
當中除了備孕老手之外，也有不少是初次接觸試管的患者
不免俗還是要向對人工生殖還不是那麼清楚的族群科普一下。
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記得很久之前我發過一篇文章
內容是在介紹人工授精與試管嬰兒的差異
人工授精植入的是精蟲
而試管嬰兒植入的則是已經授精的胚胎
那麼試管嬰兒的適應症有哪些呢？
• 輸卵管阻塞
• 卵巢功能異常
• 子宮內膜異位症
• 子宮因素
• 精子問題
• 不明原因不孕症
• 人工受孕療程超過三次失敗
• 女性高齡(超過38歲)
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試管嬰兒進入療程必須在月經第二天
當天早上8:30-10:00進行超音波與抽血檢查
確認沒問題就可以啟動療程！
從月經第六天開始需要經常超音波、抽血隨時監控數值
從開始使用排卵藥物起，約第13天左右後會進行取卵手術
取卵後依照個人狀況選擇鮮胚植入或是冷凍胚胎植入
胚胎植入後會給予黃體素支持，以增加試管嬰兒成功率。
至於試管嬰兒的成功率每個人都有所差異
畢竟年齡不同、胚胎品質不同、子宮狀態不同
每個個體間存在許多的差異
大家可以先運用我的試管嬰兒懷孕機率計算器進行試算
如果以各年齡來看試管成功率的話👉 http://bit.ly/haveababyB038
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~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~
試管嬰兒懷孕成功率計算器 : https://haveababy.tw/predict/
粉絲專頁 : https://www.facebook.com/mrwilliams999
個人網站 : https://haveababy.tw/
Instagram： https://www.instagram.com/mr_williams_li/......
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< 威廉好孕課番外篇 - 基礎體溫與黃體素 >
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各位好
我是威廉氏後人－李毅評醫師
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黃體素是影響著女性生理週期的重要荷爾蒙
月經週期、基礎體溫、著床窗口、懷孕初期出血…等等都與黃體素息息相關
在臨床上，黃體素數值、補充更是大家常提出的問題
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相信求子的各位大多都經歷過測量基礎體溫的階段
甚至看我粉專的人有不少都已經是老手
都是可以當種子教練的程度！
但茫茫人海中一定還是有剛開始備孕的求子新手
可能連月經週期、基礎體溫怎麼量都不清楚
正為了準備懷孕而迷惘焦慮
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為此我特別規劃了這支影片
向大家從黃體素的基礎觀念、知識介紹起
包含：何謂月經週期的變化、基礎體溫判讀、何謂黃體素不足
影片中我會手把手教各位如何測量基礎體溫、判讀基礎體溫
也為了體會測量基礎體溫有多麼辛苦、痛苦
我親自量了一個月的基礎體溫
來給大家做參考
到底，我的基礎體溫看起來有沒有排卵呢？
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另外，想檢查黃體素的各位
切記要在高溫期的正中央抽血檢查
以月經週期28天的人為例，就是要在月經第21天抽血
這樣的時間抽出來的數值才會準確
最重要的，請各位切記！
如果抽血結果顯示黃體素不足
「不要自行補充黃體素」
沒有醫師的評估自行使用黃體素
很可能吃錯時間、劑量造成反效果，
不但沒幫助，還會讓身體變成避孕狀態
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最後，成功懷孕才是擔憂的開始
懷孕初期出血是許多產婦會碰到的問題
如果出血原因是黃體素不足
那麼醫師會建議你使用藥物來補充
但黃體素藥物這麼多種
都是一樣的嗎？差異在哪？
別擔心！前所未有的黃體素大評比都在影片中告訴你！
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踏出備孕第一步並不難，有了正確的資訊引導，這條求子路將會走得更快更輕鬆！
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“第一次自己錄這種小短片，才知道很多事情比想像中困難許多，有沒有專門在做影片後製的好朋友願意和我合作呢”
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~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~
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多囊性卵巢症候群 (Polycystic Ovary Syndrome ，PCOS)是一種很常見的婦科內分泌疾病，以持續不排卵、高雄激素或胰島素抗性（insulin resistance，IR）為特徵的內分泌紊亂的症候群。
每 10 名婦女中就有 1 人受 PCOS 影響。
此症會導致患者不正常排卵，乃女性不孕的常見成因. 現今西醫學界未清楚多囊性卵巢症的成因，但估計與肥胖或基因缺陷有關.
何謂多囊卵巢？ What is the characteristic of PCOS?
在生理期的時候，卵巢內的囊狀卵泡會在濾泡激素的作用下發育，進而排出卵子。一般人在月經初期的時候，卵巢內會有十個左右的正常卵泡，其中只有一個卵泡會發育成熟並排卵。其他的卵泡則會退化或不發育，等待下一個週期。而多囊性卵巢症的卵巢內會有小而不成熟的卵泡大約20多個左右，因為腦下垂體荷爾蒙濾泡激素的分泌量，不足以使一個卵泡成熟，便無從進行排卵，接著導致不孕症，這些卵泡以小囊的型式繼續存在於卵巢內，積少成多，便形成多囊性卵巢。
病徵 Symptoms of PCOS
大部分多囊性卵巢症候群患者的病徵於青春期後期或二十多歲時始發，多數患者只會出現以下眾多病徵中的一到兩項：
不育 (infertility)：無排卵或不規則排卵，如不接受治療則難以或甚至不能受孕
卵巢增大 (enlarged ovaries)：多囊性卵巢通常比正常的卵巢大1.5倍至3倍，有時可導致腹痛
肥胖或超重 (weight gain)：脂肪通常會分佈於腹部周圍，形成典型的蘋果身形（而不是啤梨身形）
多毛症（體毛過多）(excessive hair growth)：過多的體毛可出現於面部、胸前、腹部、乳房、拇指及腳趾
禿髮（毛髮稀疏）(thinning of hair)：患者會出現典型的男性禿髮，頭頂和鬢角的毛髮會變得稀疏
痤瘡 (acne)：男性荷爾蒙的增加可引致痤瘡和頭皮屑的出現
血液中男性荷爾蒙（如睪丸酮）水平上升，稱為「雄性激素過多症」(increase in male hormone testoterone)
多囊性卵巢症的潛在危機：Other associated risked relating to PCOS
1.子宮內膜癌 (thickening of the uterus lining)：
子宮內膜一樣會增生增厚，但因不排卵，所以沒有黃體素(progesterone)的生成，因此子宮內膜不會定期剝落月經，而持續的子宮內膜增生易造成子宮內膜癌。
2.代謝症候群（高血糖、高血壓、高膽固醇)：(Diabetes, high blood pressure and high cholesterol)
多囊性卵巢症患者，尤其是肥胖者，易罹患成人型糖尿病。多囊性卵巢症併肥胖症患者易有高血酯症及高血壓症，罹患心臟血管疾病也比一般人高。
所以這些患者，定期抽血檢查膽固醇 Cholesterol、三酸甘油脂 Triglyceride 及飯前血糖濃度是重要的.
多囊卵巢症候群的治療方法 (PCOS treatment)
多囊卵巢症候群治療的目的主要是建立有排卵的正常月經周期，恢復生育能力，消除多毛。一旦建立了正常的月經周期，就能受孕，卵巢也不再產生過多雄激素，多毛也隨之消失.
對荷爾蒙的治療 (PCOS hormone treatment)
PCOS 是荷爾蒙失調，所以對于 PCOS 的治療部分應包括儘量保持荷爾蒙平衡。 有兩種方法可以達到這個效果：
1) 增加體內女性荷爾蒙含量
2) 减弱男性荷爾蒙增加的影響
3) 爲增加女性荷爾蒙的含量，你的醫生可能會爲你開避孕藥。避孕藥有以下作用：
促使你的經期更加正常
改善粉刺幷减少臉部和身體毛髮的生長
降低患子宮內膜癌的風險
爲减弱男性荷爾蒙的影響，你的醫生會爲你開抗雄激素藥物。抗雄激素藥物有以下作用：
- 阻擋男性荷爾蒙在人體內活動
- 减少不想要的毛髮生長和粉刺
PCOS 和懷孕
如果你想懷孕，請咨詢醫生。有些治療能够增加你懷孕的機會。
建議：
1.吃排卵藥 (排卵藥會讓子宮內膜變薄)
2.運動 (運動可以讓男性賀爾蒙降低)
3.吃避孕藥三個月 (避孕藥可讓黃體素正常分泌，補充女性荷爾蒙)
所以要是跟我一樣有多囊性卵巢的女生，
不用擔心，妳們也是可以正常懷孕的~
像是比較肥胖的女生，第一步要先瘦下來，記得多運動
瘦下來後受孕的機率會大很多! :)
縱使現在的西醫很發達，
但我總覺得吃太多藥對身體不太好，
所以能盡量不吃就不吃，
還是用最自然、健康的方式達到目的比較好!!
Thank you for watching Mama College!
I hope you find my video useful!
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Kayi Cheung 張嘉兒
當時的抽血顯示：雌激素：113；黃體素：3.8。 由於偏低的黃體素 當時慌張的小熒一度覺得自己絕對失敗了 所以差點要 ... ... <看更多>
黃體素抽血檢查 在 [問題] 想抽血做荷爾蒙檢查(嘉義) - 精華區GoodPregnan 的推薦與評價
今年32歲, 一直以來週期都不是很固定, 大約在32~45天,
有時沒排卵, 只有第一天會經痛
求孕過程 (有點長^^"):
2012年底結婚, 先生不是很積極想生子, 功課也不是很常做
2013年5月我想先調整經期固定一點, 諮詢A婦產科及開始量基礎體溫(一直維持到現在)
2013年5月~7月吃三個月排卵藥,有照醫生指示回診照陰超及排卵後吃小白球
但是先生沒有很配合作功課所以當然沒中
2013年9~11月諮詢B婦產科,也是吃了三個月排卵藥,
但是此醫生沒有開小白球,也沒有要我回診照陰超看卵泡
我詢問為何經期很長且不規則, 醫生說可能卵巢功能較差
不過只要吃排卵藥刺激後有排卵都算正常
表明想抽血檢查, 被拒絕
這段期間,一樣沒有在該做功課的時候完成功課 (有時先生沒完成...)
2013年12月(沒吃排卵藥)週期太長且沒排卵
想去大醫院做詳細一點的檢查
掛嘉義聖馬爾定醫院郭醫師的診並說明原因後
當天有照腹部超音波並安排抽血
感覺當天態度都還OK
回診後告知檢驗項目(FSH, 泌乳激素, TSH促甲狀腺激素)都正常
並確認沒有懷孕後開催經藥
我問那是否就都正常, 要吃排卵藥嗎?
感覺醫生態度變得很冷淡, 說: 你要吃我就開給你吃
但是意思沒有要做更進一步檢查
這次催經後2014年1月MC來了,吃了排卵藥暫時放棄看西醫
2014年2月底看A中醫(有健保)
2014年4月中看體溫沒有排卵跡象,想再回西醫做詳細檢查
知道很多醫生是安排MC來的第二天做抽血檢查
掛聖馬李醫師的診,但是他直接說明該醫院是天主教醫院,
方針是不做任何人為干涉懷孕或墮胎
所以也不幫我做相關檢查 (這邊我覺得很矛盾,該院網頁明明有寫不孕症診療)
當天離開聖馬後馬上與先生去看C婦產科 (某不孕症診所)
醫師有安排我mc乾淨後先做輸卵管檢查 (但是轉診到聖馬做= =)
檢查結果正常, 醫師安排在MC第16天回診照卵泡,沒排卵跡象
(同時先生也在此診所做了精液檢查是正常的)
第33天時抽血做5項檢查 (愛滋(免費),泌乳激素,甲狀腺素,某細菌,黃體素)
隔天診所電話告知:都正常,黃體素介於模糊範圍所以再觀察看看
如果要做人工受孕就在下次MC來回診
但是這幾次看診經驗覺得醫師一直很急著要結束問診,不是很舒服
所以MC來我也沒再回診了
想說既然目前為止都正常那就再努力看看並中醫調養
(這中間我問了兩三次想驗AMH,護士小姐只說我還年輕應該不用擔心卵巢庫存量的問題)
5月MC結束後轉往另一間朋友介紹的中醫(無健保)
(原本的健保中醫很好,只是朋友介紹這間說是很多人吃了都懷孕)
目前吃了三個月, 感覺沒什麼變化
大夫 (?) 專業度也不足, 每次問診講的話都一樣,沒健保又比較貴
這次藥吃完應會轉回原本健保中醫
今年開始先生比較有積極想生baby, 但我依舊為了週期長又不固定所苦
甚至懷疑是否也有輕微多囊之類尚未檢查出來的問題
總之,現在的問題是, 想抽血驗以下項目:
FSH, LH, E2, AMH, 泌乳激素...
是否一定要去大醫院 (嘉基之類) 或是診所再由醫生安排? 有推薦的嗎?
或者是直接去檢驗所? (怕全部要自費會很貴)
不知為何目前我看的幾位醫生都沒有意願安排
這個月有排卵,也有在關鍵時刻完成功課,但高溫好像一天天降低了
大概也是失敗坐收,想等MC來第2~3天去檢查,所以先上來發問
希望有經驗的板友交換意見
謝謝 :)
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