2021年8月26日(星期四)
疫苗新知❗️
💉💉💉💉
今天的地基文,
我們順便來看看最新的新冠疫苗資訊,
補充一下疫苗新知吧!
這篇主要是告訴各位
注射新冠疫苗第三劑
似乎非常有必要……
———————————————————————
英國最新研究發現,
在打完2劑輝瑞BNT
或是AZ新冠疫苗後的6個月,
疫苗保護效力會大幅衰退,
這也證實了,
現階段施打追加疫苗確實有必要。
.
主要施打輝瑞BNT疫苗的以色列,
曾經是全球新冠疫苗覆蓋率最高的國家,
曾一度信心滿滿地拿下口罩,
可是在Delta變種病毒強勢侵襲下,
現今的以色列不斷遭到「突破感染」,
各國都在研究,
到底是疫苗碰到Delta變種就沒效了,
還是疫苗保護力下降的期限更明確化。
.
英國倫敦大學國王學院的研究,
最近出現突破性進展,
他們專門針對輝瑞BNT疫苗
與AZ新冠疫苗進行追蹤研究,
發現打完第二劑之後的6個月,
輝瑞BNT的保護力會從88%下降到74%,
AZ疫苗則是會從77%下降到67%;
這不但解釋了
為什麼全球會面臨新一波新冠疫情,
也更明確掌握了疫苗的保護力期程。
.
研究小組呼籲,
現在各國注射新冠疫苗都有一段時間了,
2劑疫苗的保護力開始下降,
再加上Delta攻勢猛烈,
是該及早準備並廣泛注射第3劑疫苗,
否則北半球一旦進入秋冬之後,
疫情恐怕又會大規模爆發。
.
【DJ本人認為...】
嗯….期待咱們的疫苗供應,
能夠更加充足…….(期待)
.
(新聞節錄出處:中廣新聞網)
.
【今日節目單元】
1、地雷試聽室
2、週四練歌場
.
大家可以在這裡討論今天的節目,
來.一.起.聽.節.目.和.蓋.大.樓.吧.!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
同時也有10000部Youtube影片,追蹤數超過2,910的網紅コバにゃんチャンネル,也在其Youtube影片中提到,...
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《美CDC稱戰爭已經改變 Delta感染率等同水痘將扭轉政策》
{稿頭}
1.全球防疫模範生以色列在經歷一番痛苦掙扎後,周五宣布8/1全面替60歲以上長者施打輝瑞第三劑加強針,這也是他們兩週前率先替免疫系統嚴重受損者施打後,再次擴大接種範圍。因為華郵引述美CDC內部報告稱,Delta變種傳播與感染率已等同水痘,病毒量千倍於武漢原始毒株,即使完整接種兩劑,仍可能攜帶相同病毒量傳播他人,且越來越多突破性感染讓人不安,那些打完疫苗者的住院重症及死亡人數飆升,已使各國的第三劑加強針政策,已經勢在必行,差別在於何時施打及針對哪些族群優先施打。
2.當第一批施打疫苗者正逐漸跨越六個月大關,全球各地卻先後颳起新一波疫情風暴,以色列衛生部最新公布數據稱,一月接種疫苗者的保護力已降至16%,儘管四月分接種輝瑞疫苗者仍具有75%有效性,已足夠讓他們膽戰心驚,不過紐時援引另一份數據,稱兩劑輝瑞在接種後的前兩個月保護力已能達到96%,雖然其後數字確實逐漸下降,平均每兩個月下降約6%,也就是說接種完四到六個月,疫苗有效力將只剩下83.7%,但防範重症的保護力仍穩定維持在97%的高水準。
3.以色列這個小國,或許可以一聲令下開打第三劑,但當全球疫苗嚴重短缺及分配不均的情況下,美國政策動見觀瞻,尤其輝瑞疫苗目前是美國施打最大宗,牽涉數十億美元利益,官方一再強調必須要有紮實科學數據,在確定加強針能讓18到55歲族群抗體增加五倍、65到85歲抗體增加11倍後,已鬆口考慮替高風險的美國人及65歲以上老人注射加強針,官方也已緊急下單輝瑞BNT兩億劑,並要求莫德納1.1億劑交貨時間提早到今年第四季,這無疑預告了全球疫苗短缺形勢會更加嚴峻,新一波搶單潮正醞釀再起。
{內文}
新聞旁白:「今晚,美國正陷入一場關於新冠疫苗加強針的全國性辯論,製藥巨頭輝瑞將與美國最高衛生官員會面,討論加強注射的好處。據華盛頓郵報報導,會議將在幾天內舉行,因為輝瑞研究表明,第三針可以提供更多的保護,防止高傳染性的 Delta 變種,但CDC和FDA認為,已經完整接種疫苗的美國人此時不需要加強注射。」
美總統首席醫療顧問 佛奇:「這並不意味著我們不會非常非常積極主動地追蹤和蒐集所有相關訊息,以便決定我們是否及何時可能需要它,也就是說如果我們需要的時候,我們將隨時準備好一切。」
NBC記者VS歐巴馬任內政府間事務辦公室政策主任 Dr. Kavita Patel:「為什麼會有關於第三劑的辯論?這是因為有一個關於我們「什麼時候」需要第三劑的問題。但是CDC和FDA所引用的研究表明,即使是在臨床試驗參與者的8到12個月後,他們仍然持續有抗體且具有免疫力。」
這不是莎士比亞劇作哈姆雷特裡的經典對話,To be or not to be, that is a question(生存還是毀滅這是一個值得思考的問題),而是如同華郵最新出刊的重磅文章,「整場戰爭已經改變」,美CDC內部文件警告Delta變種傳播與感染率已等同水痘,病毒量千倍於武漢原始毒株,即使完整接種兩劑,仍可能攜帶相同病毒量傳播他人,且越來越多突破性感染讓人不安,那些打完疫苗者的住院重症及死亡人數飆升,已使要不要施打第三劑加強針,在第一批接種者逐漸跨越六個月大關,及Delta變種於全球持續颳起的新風暴下,不斷催促科學界端出新數據,支撐或改變官方的政策主張。
美總統首席醫療顧問 佛奇:「輝瑞所做的,是可以理解的,他們查看了他們的數據,然後說根據我們的觀察,我們認為人們應該接種疫苗加強針。嗯,那很好,只是他們並非官方防疫指南的負責機構。所以,儘管他們做得很好,他們有研究和數據,但我們將與他們一起檢查以確認是否有任何我們需要使用的東西。」
輝瑞近期的大動作,引發了全球高度關注。他們援引最新數據發動新聞戰,攻佔了幾乎所有媒體的重要版面。其中來自以色列衛生部上周公布的數據,最令人震撼。以色列時報以總理班奈特即將批准新冠加強針注射為題,認定輝瑞疫苗效力正在減弱中,理由是一月接種疫苗者的保護力,如今只剩下16%;儘管四月分接種輝瑞疫苗者,仍具有75%有效性。輝瑞強調,這當然不是因為疫苗本身無效,而是Delta變種傳播力實在太強,致使現實世界的數據在接種後六個月持續下降,這與他們持續在進行的第三階段,人體試驗有某種程度的一致性。但紐時援引一份目前僅線上發布還未經同行審查或發表在權威期刊的研究,認為兩劑輝瑞在接種後的前兩個月,保護力已能達到96%,雖然其後數字逐漸下降,平均每兩個月下降約6%,也就是說接種完四到六個月,疫苗有效力將只剩下83.7%,但防範重症的保護力,仍穩定維持在97%的高水準。這與多數免疫學家的認知差距不大,並不足以支撐全美應普遍施打加強針的訴求。
美總統首席醫療顧問 佛奇:「這(加強針)無關疫苗是否有效,它攸關保護力的持續性。所以真的沒有錯,如果,事實上,我不知道是否會發生,但如果有必要透過在某個時間點,使用加強針來維持疫苗保護力的高水準,那可能是一兩年內,或者你可能屬於,我們會選擇性地用於老年人或潛在疾病患者,這不存在本質性的錯誤,我們一直透過疫苗來做到這一點。」
對以色列來說,要不要打第三針可能只是總理一句話、下達命令這麼簡單,他們一直在這場新冠大流行病中超前部署,無論是疫苗的群體覆蓋率,甚或是兩週前率先開始替免疫系統嚴重受損者進行第三劑加強針注射,他們都很自信地告訴全世界,「我們處於領先地位」。但對第三針的遲疑,就在本周確診數飆出三月中以來新高,目前國內138起重症病例,衝破前一週的兩倍多,已形同向總理班奈特發出最後通牒,以色列不得不正視疫苗保護力下降的問題。在疫苗庫存充足的情況下,補強第三針絕對足以搶救更多人命。問題是當下全世界多數國家,仍苦於第一劑都打不到,以色列的決定將不只是一個科學問題,更是一個道德選擇。
以色列衛生部長 Nachman Ash:「這是一個艱難的決定,我們必須在沒有全世界支持的情況下,獨自承擔這樣的壓力。一方面我們希望看到它是安全有效的,並依靠我們的數據來檢查免疫力是否真的在減弱,另一方面我們真的想要想阻止這波疫情爆發。」
美國的決定更是動見觀瞻,當輝瑞BNT疫苗在全美施打數量逼近兩億,幾乎是美國人選擇接種的最主要疫苗,緊接著還要繼續向下延伸施打到12歲以下幼童之際,紐時分析稱,官方若決定背書全面施打加強針,將等同給輝瑞送上一份價值數十億美元的大禮。新冠疫苗在過去三個月已經替該公司帶來了至少78億美元營收,並可望在今年替該公司創造超過335億美元收入,儘管輝瑞從未透露疫苗的確切利潤,但粗估至少在售價20%的範圍,如此龐大的利潤,也讓官方在紮實數據出爐前,始終不願鬆口。
新聞旁白:「今晚,白宮的加強針計畫發生了急遽的改變。紐約時報報導稱,衛生高層官員正在考慮替高風險的美國人及65歲以上老人注射加強針。」
紐約雜誌(New York Magazine)援引一份輝瑞最新出爐的實驗室數據,稱加強針能讓18到55歲族群抗體增加五倍,65到85歲抗體增加11倍,是讓白宮態度出現鬆動的最主要原因,此外還有占總人口2.7%免疫系統較弱的族群。Science期刊特別點名接受過器官移植的患者,感染率比一般公眾要高82倍,轉成重症的機率更高出485倍,近期一篇發表在新英格蘭期刊的數據稱,第三劑加強針有助於增加40%抗體,研究成果在英法等多個歐洲國家普遍獲得政策上的認同,也讓美防疫專家佛奇對此最先鬆口。
美總統首席醫療顧問 佛奇:「那些接受免疫抑制治療的移植患者、癌症、化療、自體免疫性疾病患者,如果有第三劑加強針,這有可能發生,這些人將會是最優先接種的脆弱族群。」
儘管英國官方數據認為,以色列實體研究某種程度誇大了輝瑞疫苗可能逐漸失效的恐慌,但伴隨越來越多變種病毒的出現,各國對第三劑加強針的討論,已經不再是該不該打,而是該針對哪些族群先打,才能避免最多重症與死亡。這是為什麼美國持續增加疫苗購買,光是輝瑞BNT本周已緊急下單兩億劑,莫德納1.1億劑交貨時間,也提早到今年第四季。這無疑預告了全球疫苗短缺形勢會更加嚴峻,新一波搶單潮正醞釀再起。
https://youtu.be/lsc31joYGyU
6個月疫苗bnt 在 文茜的世界周報 Sisy's World News Facebook 的精選貼文
《台灣為什麼85歲以上老人施打疫苗後致死率為歐洲十倍?
他山之石: 當去年2020/12/27當全歐疫苗開打,歐洲第一優先施打80歳以上老人,尤其老人安養機構。他們寧可放慢腳步,審慎評估其疾病,由家庭醫師或是養老院駐院醫師一一了解病情,才決定是否施打疫苗,或是選擇倒過來施打照顧者》
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隨著台灣首批AZ疫苗開打,根據聯合報引述國民黨團的數字,6月底已接種184萬餘劑AZ疫苗,接種後發生死亡人數達240人,接種死亡率粗估為百萬分之130,死亡率超過歐洲國家約10倍。
回顧2020年12月27日,全歐洲27國同時啟動疫苗施打,各國當時不同的策略造成了施打速度的明顯落差,相較於台灣目前對於老人以快打站施打的方式,作為參考。
2020年12月27日全歐開打,但是十天之後,法國只完成了516個疫苗注射,義大利超過了11萬,德國23萬,英國則超過了94萬。
和英美最大的差異,是歐洲按照常規的市場核准程序來認證疫苗,而沒有比照英美動用的緊急使用授權(EUA)。這是基於安全責任的考量,顯示疫苗是安全的,從而說服那些懷疑疫苗的人,表示接種疫苗是安全和正確的。
大多歐盟國家收到的第一批輝瑞疫苗,都沒有超過一萬劑,每個成員國都要優先考慮誰接種疫苗。然而各國之間的差異,並不是在優先施打的人群選擇上,因為幾乎所有國家都是鎖定高齡老人。
主要目標是在降低死亡率,和降低重症住院率。而一般認為疫苗打的越快,就能越快降低死亡率。法國卻反其道而行。
因為施打速度是全歐最後一名的法國,選擇了從老人的角度來安排施打,儘管歐洲第一批交付的,輝瑞疫苗的配送條件非常複雜,法國還是決定以疫苗配合老人,而不是由老人來配合疫苗。
法國還制定了一套在接種疫苗前,醫療評估的SOP,由療養院駐院醫生,或家庭醫生負責對老人個別訪談,如果老人無法行動,則透過遠距視訊方式進行評估,從而可以排除併發症、評估接種的風險,還可以搜索過敏史、當前感染新冠與否,以及今年流感疫苗接種的日期。總之老人的疫苗接種必須有醫生處方,以及當事人的同意書之下才能進行。
不同於德國採取了同時在療養院,與大型施打中心雙線進行的部署,法國只鎖定療養院的疫苗注射策略,速度過慢是必然的結果。但是法國蝸牛式的施打速度使得輿論譁然,迫使政府不得不改變策略,宣布也急起直追動員設立施打中心。
整整六個月之後,疫苗策略上誰是第一誰是最後,難有定論。但是法國在優先施打老人,同時兼顧老人行動不便以及仔細醫療評估的前置作業,值得台灣借鏡。
{內文}
2020年12月27日,是歐盟的V day。V代表疫苗注射也意味著Victory。全歐27國同意購買疫苗,同一天開打。12月27日,沒有人輸在起跑點上,但是十天之後卻是另一番景象。
新聞片段:截至1月5日為止,法國只完成了516劑疫苗注射,義大利超過了11.4萬劑,德國23.8萬劑,英國則超過了94.4萬劑。
德國之聲新聞主播:像美國和英國這些國家,都已經開始對人們施打疫苗,為什麼歐盟需要更長的時間才能做到?
德國之聲布魯塞爾辦公室主任 Alexandra von Nahmen:歐洲的確花了比較長的時間,原因是疫苗在美國和英國,是在緊急使用授權(EUA)之下,核准使用的,而歐洲決定按照常規的市場核准程序,因為如果有任何嚴重的副作用的話,這是一個責任問題。這也意味了一個信號,顯示疫苗是安全的,從而說服那些懷疑疫苗的人,表示接種疫苗是安全和正確的。
但是歐洲在疫苗核准上的謹慎推遲,並不能解釋歐洲V day,啟動疫苗施打十天之後,各國之間明顯的落差。
新聞片段:薩克森安哈特邦一位101高齡的女性,成為德國第一位接種疫苗的人。她比計劃中的最優先群體,包括80歲以上的老人,以及療養院的居民和工作人員,還提前一天接種了疫苗。
新聞片段:在瑞典第一位獲得接種的,是一位91歲的養老院奶奶。
新聞片段:西班牙慶祝第一位接種新冠疫苗的人,在遭受了新冠疫情重創的國家,這是一個充滿希望的時刻。
您注意到了嗎?這些各國第一針疫苗注射的背景,都不是大型的施打中心。歐洲各國之間的差異,並不是在優先施打的人群選擇上,因為幾乎所有國家都是鎖定高齡老人。
新聞片段:疫苗供應有限但需求何其巨大,大多歐盟國家收到的第一批輝瑞疫苗,都沒有超過一萬劑,每個成員國都要優先考慮誰接種疫苗。
新聞片段:法國最高衛生管理局,建議第一階段的疫苗,應該為住在療養院的老年人優先注射,有75萬人,還有療養院的工作人員,大約是10萬人。
德國之聲新聞主播:那些屬於最優先群體,包括80歲以上的老人,以及療養院的居民和工作人員,在ICU病房以及急診室的第一線人員,以及其他與高風險人群接觸的,醫務人員也獲得了最高優先權。
差別不在優先施打疫苗的人群類別,而是在於疫苗接種部署策略的不同,與疫苗配送的後勤動員能力。開打10天只有516人完成注射的法國,不但墊底也淪為笑柄。
最高衛生管理局主席 Dominique Le Guludec(2021.1.4):我們知道第一個月疫苗不夠給所有人,
而我們最主要的目標是什麼?我們最主要的目標是降低死亡率,和降低重症住院率。(但是疫苗打的越快)是的(就能越快降低死亡率啊)條件是對施打正確的人群:10個新冠肺炎的死者裏,有9名是65歲以上的人,而有1/3是在療養院裡,療養院裡的老人占全法國人口的1%,卻占了1/3的新冠死亡人數!10個死亡人數中有9個是65歲以上,如果我們要迅速地降低降低死亡率,和降低重症住院率,就要儘快地對這些人進行疫苗注射。
沒有人會質疑第一階段疫苗施打目標,是為了保護那些最為脆弱的人,以及照顧他們的醫務人員。但是2021年1月初,所有歐洲人都在問「疫苗在哪裡」的時候,法國人問的是「施打中心在哪裡?」「為什麼我們沒有施打中心?」
最高衛生管理局主席 Dominique Le Guludec vs. 記者 (2021.1.4):1/3的新冠死亡人數,集中在全法國人口的1%,我堅持這麼說因為這是問題癥結所在。其次輝瑞疫苗的配送真的很麻煩,因為它的保存方式很困難,莫德納將會簡單許多。
(記者:但是其他國家做到了啊)
其他國家選擇了大型的施打中心,我們十年前(H1N1)也這麼做過。
(記者:您是否也建議這個選項?最高衛生管理局不建議這麼做。)
我們決定啟動初期這樣做不表示,接下來在大規模施打總體人口的時候,不採用大型的施打中心。
因為施打速度,是全歐最後一名的法國,有比速度更重要的堅持。法國選擇了從老人的角度,來安排施打,儘管歐洲第一批交付的輝瑞疫苗,配送條件非常複雜,法國還是決定以疫苗配合老人,而不是由老人來配合疫苗。
最高衛生管理局主席 Dominique Le Guludec(2021.1.4):對於年紀最老、最脆弱、最危險的人群,把他們送到施打中心去排隊等候,在我們看來絕對不是最好的方案。而且又是冬天,還有新冠病毒傳染的危險,在我們有其他辦法的情況下,我們寧可不這樣做。
法國還制定了一套在接種疫苗前,醫療評估的SOP,由療養院醫生,或家庭醫生負責個別訪談,或透過遠距視訊方式進行評估,從而可以排除併發症、評估接種的風險,還可以搜索過敏史、當前感染新冠與否,以及今年流感疫苗接種的日期。流感疫苗必須在新冠疫苗前至少三週。總之老人的疫苗接種必須有醫生處方,以及當事人的同意書之下才能進行。
接受注射民眾 vs. 法國衛生部長維宏 :我已經接種疫苗了。
法國衛生部長維宏:那過程怎麼樣?
接受注射民眾 :很好,很好。
法國衛生部長維宏:您看到的是醫生還是護士?
接受注射民眾 :我看到的是一位醫生
疫苗接種可由醫生或護士,在醫生的監督下進行,療養院的疫苗接種,可以在房間內進行,接種疫苗之前,醫務人員必須確認,老人已經接受過體檢,並且狀況良好。
法國Europe 1電台主播 Julian Bugier(2021.1.5):所以我們可以說,您是同意採用在法國各地,啟動「施打中心」的策略。但是今早最高衛生管理局的主席,所說的完全相反,而且是有意如此。
聲音來源:日內瓦大學醫學院全球健康研究所所長 Antoine Flahault(2021.1.5):我想我們不可能完全依賴家庭醫生,來為所有65歲以上人群的注射疫苗。家庭醫生將在未來,疫苗較為適合的情況下,才能更容易接手。
不同於德國採取了同時在療養院,與大型施打中心雙線進行的部署,法國只鎖定療養院的疫苗注射策略,速度過慢是必然的結果。
聲音來源:日內瓦大學醫學院全球健康研究所所長 Antoine Flahault vs. 主播 (2021.1.5):當這些醫生能受惠於比較常用的疫苗,就是可以在冰箱裡保存30天的疫苗,他們就可以投入施打,他們到時也會這麼做的。但是現在如果我們要儘快地對那些,不是住在療養院的老人們進行注射。
(主播:必須要有大型的施打中心)
我們必須要有大型的施打中心。
但是超前部署的德國,卻因為施打速度過快,收到首批輝瑞疫苗份額的一週後,已經全數施打完畢。而造成國內各方的批評,認為德國BNT自己研發生產的疫苗,被英美搶購在先,又被歐洲各國瓜分,而引發了疫苗民族主義的爭議。
接下來的第二階段包括所有,75歲以上的老人,以及65-74歲,有慢性併發症的人群。最高衛生管理局建議,由每個人的家庭醫生負責注射,並且簡化第一階段的SOP。
聲音來源:法國醫師公會 Richard Handschuh:我們當然要知道是我們的哪位病人,他們的免疫力如何。例如不可能對一個在接受化療的病人,注射疫苗等等。我們也要負責在注射之後的觀察。
法國蝸牛式的施打速度,使得輿論譁然,迫使政府不得不改變策略,宣布立即在一週內,設立100個接種中心,第二週將再增設300個,到一月底將設立500至600個接種中心。
法國France Inter電台主播 Yves Calvi vs. 法國衛生部長 維宏(2021.1.5):(部長先生,您可以向我們確認,我們的疫苗注射速度,將會趕上我們的鄰居德國,是嗎?)
是的,我可以確認,將會達到每天數千個疫苗注射。
(該是時候了,不是嗎?部長先生。)
是時候了。我已經解釋了為什麼我們選擇從這群,極具迫切性的優先人群開始施打,這當然會需要比較長的時間,但是我完全不懷疑我們的醫護人員,快速動員的能力。
與其他國家背道而馳的堅持,需要勇氣,接受批評與修正政策,何嘗不需要勇氣。但是在這個2021年1月初的截點上,面對一個,採用全新技術的輝瑞疫苗,在追求速度與安全考量上,法國寧為最後而沒有妥協。
法國醫師聯盟榮譽主席 Jean-Paul Hamon(2021.2.4):要對有特殊病症以及身體脆弱的人,施打疫苗,只有醫生了解他們的病情。我認為藥房的藥劑師大概在四五月,可以加入注射行列,因為我們那時已經對高風險的族群,施打完畢,這是如果我們有足夠的疫苗的話。
整整6個月之後,疫苗策略上誰是第一誰是最後,難有定論。因為疫情肆虐下,沒有一個國家是贏家,所有國家都是在摸索中匍匐前進,從失敗與錯誤中吸取教訓。唯一的輸家,是拒絕修正錯誤的國家。
https://www.youtube.com/watch?v=i-oQexnaWpM
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BNT :適用6個月~4歲嬰幼兒,施打三劑,前兩劑間隔3週、第三劑至少間隔8週(BNT疫苗日前已核准予5歲以上兒童施打) 。 兩款疫苗的副作用都低於大兒童, ... ... <看更多>
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