雷金又發揮雷的程度了!我請他幫我拍照紀錄但他看到針刺進我肚皮嚇到拍一堆地板(如圖三)🤣
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我是在第十週的時候做絨毛採樣做基因晶片+抽血脆折症+SMA,費用約26000!我是找柯滄銘(柯P)幫我做的!他是穿刺界第一把交椅很厲害😆
我記得我前一位哭著出來說很痛,金承就超害怕問我還要做嗎?我說當然要!
我記得我只問醫生能不能要刺的時候跟我說一聲因為:我超想打噴嚏!!!!!
整個診間被我弄一個笑出來,竟然不是害怕是很想打噴嚏哈哈哈哈哈~
躺好後消毒完確認位置就直接穿刺過程約五分鐘(不能麻醉)但我真的覺得完全不會痛耶,還是是我痛覺壞掉哈哈哈哈
*絨毛採樣,針會比羊穿粗哦!(硬要比喻的會就是一般吸管跟珍珠奶茶吸管的差別)
等待兩週後就會收到報告,(這兩週超難熬心裡都很不踏實)檢驗報告是完全沒問題只有雷寶被我遺傳地中海貧血而已👶🏻
還有提早知道性別🥰🥰🥰
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為什麼絨毛採樣基因晶片+脆折症+SMA
為什麼不做NIPT非侵入性的檢查?
因為抽取絨毛是直接抽取胎兒的絨毛培養,準確度最高! NIPT是抽媽媽的血液若有問題還是要羊穿為何不一開始就直接穿呢?穿刺是一種「診斷」,但NIPT是一種「篩檢」
很多人擔心穿刺有流產風險,但這個機率非常非常小!對我而言我覺得這點真的不是重點,如果小孩有問題才是最大的重點💪🏻我知道很多人都沒有檢查這個,因為覺得年輕但因為這個原因近幾年有很多有問題的小孩都是年輕女生生出,我自己就很擔心希望自己能生個健康的👶🏻,而且也看到很多案例是NIPT沒問題但生出來是唐氏症的結果,最後承擔的還是自己跟小孩,但每個人選擇不同就自行斟酌沒有誰對誰錯。
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以上是我自己的分享,如果有想更了解可以上網查查或者與醫生諮詢~~~
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過40萬的網紅我要做富翁,也在其Youtube影片中提到,移動平均線策略,由於操作簡單,容易上手,一直探受投資新手愛戴。不過用在美股及港股竟然變成新手陷阱,跑輸大市?用在新興市場,利潤也越來越低,移動平均線已經失效了嗎?這個新手專享技術分析,已無用武之地? #移動平均線 #懶人包 #街頭智慧 #SMA #EMA #上證 #馬指 #新手最愛 #投資新手 ...
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📖X染色體脆折症
X染色體脆折症
為第二常見的遺傳性智能障礙(僅次於唐氏症)
👉完全突變型: 發生率大約 1/5000
(臨床上常見智能不足、發展遲緩)
👉不完全突變型的帶因者女性帶因比率約:1/250
(沒有智能不足的症狀)
——————————————————-
▪️X染色體脆折症的性聯遺傳是什麼意思?
👉X染色體脆折症
顧名思義 就是人體的性染色體中
名為"X"的性染色體有異常
所謂的性聯遺傳
我們知道 女生是XX 男生是XY
也就是說
這類型性聯遺傳的疾病
男生較容易發生 (只有一個X,那個X有病就是了)
而男生的X來自於媽媽
Y來自於爸爸
我們假設X'代表不正常的X染色體
➡️帶因的媽媽(XX')
兒子有50%機率會發病(X'Y)(與爸爸無關)
➡️帶病的媽媽 X'X'
兒子就無法倖免一定會得病了
如果生女兒的話
必須要帶因或帶病的媽媽(XX' / X'X')
遇到帶病的爸爸(X'Y)
才會有可能帶病
當然X染色體脆折非常複雜
還有完全突變型跟不完全型
CGG重複次數等等的問題
在此就簡化成這樣跟各位說明
▪️我家族裡面完全沒有相關病史,有可能帶因嗎?
👉可能
根據統計
X染色體脆折症患者中
有20%的患者並沒有家族病史
▪️孕婦驗到脆折症帶因時,先生要檢驗嗎?
👉 建議直接做羊膜穿刺或絨毛膜採樣看胎兒狀況
一般來說
若是懷疑地中海型貧血或者脊髓肌肉萎縮症(SMA)
確實需要帶先生檢驗
因為他們是體隱性基因遺傳
要父母雙方都帶因才有可能致病
但X染色體脆折症不是
若媽媽帶因 就算爸爸完全正常
生兒子還是有50%可能受到影響
生女兒的話才要去看爸爸的
所以
為避免這樣複雜的檢查程序曠日廢時
若媽媽帶因
就建議直接做羊膜穿刺或絨毛膜採樣
畢竟 這是最準確的診斷方法
▪️為什麼這麼重要的檢查健保不給付呢?
👉因為最終的發生率畢竟不高
不分男女的總發生率約1/5000
每年理論上會出現40個這樣病童
(粗估出生率每年20萬)
但對20萬個產婦全面篩檢
需要花費8億元 (每次大約4000元)
所以健保真的沒辦法給付
▪️什麼樣的人建議要做X染色體脆折症的篩檢呢?
👉覺得拿出4000元沒什麼的人都可以做
如果4000元讓您遲疑的時候呢?
以下的情況就建議要做
-有X染色體脆折症家族史的
(尤其是媽媽那邊的親戚)
-家族中曾有不明原因的智能障礙、自閉症病史者
-家族中有不明原因運動失調症與震顫症的患者
(可能是不完全突變型的帶因者)
-家族中的女性有早期停經的情形
(<40歲,非手術或其他原因早發性停經者)
▪️檢查方式是什麼呢?會有風險嗎?
👉抽血檢查,沒什麼風險
X染色體脆折症的檢查
是抽孕婦的血
原則上除了抽血時痛一下
喔還有結帳時再痛一下之外
其他沒有什麼風險
▪️我上一胎有做,這胎還要做嗎?
👉不用
就算換一個先生也不用
更多疑問🤔️
✏️我要做羊膜穿刺,還需要抽血檢查脆折症嗎?
✏️我要做nipt,裡面有包含脆折症檢查嗎?
詳解請閱讀完整文章
以上
一些淺見 提供各位參考
參考資料:
UpToDate,婦產科教科書,孕婦健康手冊等等
更精彩詳細的檢查內容請觀看影片
👀第一孕期產檢項目全解析
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#威廉氏後人 #李毅評醫師 #產檢 #X染色體脆折症
sma 要做嗎 在 Carol 凱若的生活・教育・實驗 Facebook 的精選貼文
#脊髓肌肉萎縮症SMA基因診斷
「我們率先開始做基因晶片的時候被人嘲諷;我們率先開始做非侵入性染色體檢查NIPS的時候也被人嘲諷。
我們是世界上率先進行脊髓肌肉萎縮症帶因基因檢測的團隊。
一樣的,嘲諷從來沒有少過。...
12年過去
事實證明
我是對的
但從沒有任何一個曾經對我冷嘲熱諷過的人對我道歉過或致意過
沒有任何一個
無所謂
這個世界一直都是這樣
我挺習慣的」
#謝謝蘇醫師團隊
#抽個血就可以所以不要太鐵齒
#破風的感覺
破風
來聊聊脊髓肌肉萎縮症SMA基因診斷
很有感觸
星期天早上接受身心醫學會邀請演講
很榮幸的長庚鄭博仁教授當座長介紹我
恩恩
才發現原來自己一路做了不少事情
凡走過必留下痕跡
但自己天天在走沒啥感覺
只是
從別人的眼中看出來
才發現原來自己還是有著這麼一點價值
老人總是喜歡緬懷過去
所以
今天就聽我嘮叨一下吧
破風手很辛苦的
我喜歡騎自行車
所以我很清楚
在前面頂風的人真的很辛苦
要耗費比別人更多的能量
而且不一定會有掌聲
但對我來說
就是一個字
爽
很多人喜歡打嘴炮
但我喜歡做事
喜歡做不一樣的事
但在現在這個世界上
做不一樣的事經常很危險的
我們率先開始做基因晶片的時候被人嘲諷
我們率先開始做非侵入性染色體檢查NIPS的時候也被人嘲諷
我們是世界上率先進行脊髓肌肉萎縮症帶因基因檢測的團隊
一樣的
嘲諷從來沒有少過
很多人常常覺得台灣就是me too
醫學也不例外
別人做什麼我們才做什麼
如果哪一天你真的做了什麼別人都還沒有做的事
那這件事應該很有問題
奴才心態。
而事實上
我百分之百確定
我們是世界上最早真正進行脊髓肌肉萎縮症SMA產前帶因基因檢測的團隊
我記得
是2005年
在當時
我很清楚的感受到許多人對這項檢測的懷疑與不信任
這是什麼?
會準嗎?
有需要做嗎?
為什麼只有你們會做這是真的嗎?
為什麼美國歐洲都沒在做?
懷疑論者可多著呢
不要說是一般人
連許多我們的同儕前輩們也是冷嘲熱諷不斷
只是
幸好我臉皮夠厚
要擊倒我也不是這麼容易的啦
所以
我還是繼續喘著氣活過來了
直到2008年
美國醫學遺傳學會ACMG發佈應該把脊髓肌肉萎縮症列入常規帶因者篩檢
許多人才開始閉嘴
https://www.acmg.net/docs/SMA_GIM_2008.pdf
2017年
美國婦產科醫學會ACOG建議脊髓肌肉萎縮症基因帶因檢測必須不分種族的提供給所有婦女
所有的人都閉嘴了
https://m.acog.org/…/ACOG-Recommends-Offering-Additional-Ca…
12年過去
事實證明
我是對的
但從沒有任何一個曾經對我冷嘲熱諷過的人對我道歉過或致意過
沒有任何一個
無所謂
這個世界一直都是這樣
我挺習慣的
其實
關於脊髓肌肉萎縮症基因檢測的故事很長
這也是我基因醫學旅程的起點
我曾經在親子天下雜誌中寫過這個故事
有興趣的請自行參閱一下👇👇👇👇
https://drsu.blog/2016/06/30/super-201606/
科技的力量
就是必須被充分運用才能彰顯其價值
美好的戰役
我們已經打過
能夠讓一個家庭充滿歡笑
遠離傷痛
對我而言
沒有什麼
比這個
更值得全力去做的了
僅以此文
再次向我英年早逝的恩師李鴻教授致敬
我喜歡破風的感覺。
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sma 要做嗎 在 [懷孕] 如果要做羊穿,就不用做X脆跟sma? - 看板BabyMother 的推薦與評價
大家好,今天領到媽媽手冊了,診所提供了些自費項目檢測。
幾項基本版上常常討論到的不外乎是SMA(脊椎性肌肉萎縮症),以及X染色體脆折症,參
考了版上的文章以及檢驗DM手冊,發現都有提到,如果驗出來有問題了,則要再「羊水胎
兒基因分析」,阿就羊穿啊......
然後版上sma的文章,也有提到如果檢驗出問題,要再做羊穿....
竟然如此,如果肯定一定會做羊穿,且會再加晶片,是不是就可以不用花這筆錢了呢?
x脆+sma是檢查母或父的基因(因);羊穿是檢查父母的基因所造成的結果(果)。
而如果我們只在乎「果」,是不是就不一定要做sma跟X脆了?
我明白sma+x脆一生只要做一次,但如果是可以被羊穿取代的檢驗,除了及早發現及早擔
心,似乎就沒有做的必要了?
請問我的理解這樣對嗎....?
目前傾向做:子癲前症、羊穿+羊晶、高層次。
還請大家指正~~謝謝!!
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 39.8.30.31
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1555500151.A.CA0.html
羊穿+羊晶,可以檢查出有無A疾病。
那這樣子沒有做到x脆跟sma的結果(母體是否有帶基因),就不是那麼重要了?
也不遲。
※ 編輯: s1385999 (39.8.30.31), 04/17/2019 19:41:11
※ 編輯: s1385999 (39.8.30.31), 04/17/2019 19:44:35
對~~所以如果擔心的是結果「小孩」健康否,是否就直接做羊穿羊晶就好,就不需要去
花1次2次(媽媽、媽媽跟爸爸)的檢測費了呢?
除了猶豫sma x脆 其他會一樣
所以如果在乎的是小朋友,是不是只要做羊穿呢?
媽媽有沒有X脆跟sma 媽媽覺得沒那麼重要的話
謝謝您,這就是我想問的地方,如果sma+x脆測出有問題 就要測爸爸的,這邊就3500*2去
了,然後要再做羊穿複驗。
那這樣子的話我就直接做羊穿,還可以確認是不是有其他狀況,到時再決定也不遲?
小孩有沒有)
所以如果我們只在乎 小孩健不健康 是不是只要做羊穿羊晶就好呢?(不再另外測sma x
脆)
※ 編輯: s1385999 (39.8.30.31), 04/17/2019 20:08:25
因為這項對母體的危險性比較大....所以覺得有必要@@
感謝GMCU大大的解惑~~
這正是我猶豫的地方,因為如果1.母親測出有問題,要再2.測爸爸,然後還要再3.羊穿確
診有沒有傳給baby。
所以才在好奇,如果只在乎這胎o不ok,然後羊穿時也不會再加價做x脆跟sma。
才會這樣詢問~~
謝謝您!
※ 編輯: s1385999 (39.8.30.31), 04/17/2019 20:20:38
這個一個人3500-6000的費用可以省下來,壓力會少很多...未來如果要檢驗再說了~
感謝您!!!
※ 編輯: s1385999 (39.8.30.31), 04/17/2019 20:41:06
感謝您的建議~我會好好思考的!!
對!!!!
我的想法是這樣,但問題是在 只做單純「羊穿+羊晶」,不再自費加做其他檢驗
這樣有辦法檢驗出 x脆跟sma所導致的缺陷嗎?
如果沒辦法,就代表 x脆+sma無法被單純的羊穿羊晶給取代。
有一點不明白是
您所謂的羊水加測 是因為單純「羊穿+羊晶」無法測出sma跟x脆所導致的缺陷嗎?
所以才需要再額外付費檢測?
感謝您
因為內人目前害喜嚴重 對人生充滿無力感
所以原本想生2個,看他這樣折磨 目前打算1個就好,但未來的事情誰都說不準....
是我說明不夠清楚 謝謝您
※ 編輯: s1385999 (39.8.30.31), 04/18/2019 00:32:44
那我明白了~~~~
那X脆跟SMA還是有做的必要~~感謝您!!
感謝您的分享!!!!謝謝~~
※ 編輯: s1385999 (218.173.147.99), 04/18/2019 00:59:51
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