【報告用大圖:腎細胞癌的標靶治療】
腎細胞癌 (renal cell carcinoma) 在台灣雖然不如肺癌、大腸直腸癌那麼有名,但也不是罕見的癌症。
過去十年在分子醫學上的突破,讓腎細胞癌從只能使用干擾素 (interferon),到現在有一打標靶治療藥物可以用,但越來越多就會搞不清楚!! (爆走)
請看今天的大圖,一張圖讓你搞清楚腎細胞癌的標靶治療↓↓↓
針對腫瘤血管新生 (angiogenesis),代表性藥物當然是Bevacizumab (Avastin) 囉,透過抑制血管上皮生長因子 (VEGF),抑制腫瘤血管新生。另一類藥物,Axitinib (Inlyta) 直接抑制VEGFR (VEGF的受體)。第三類藥物,抑制PDGFR (PDGF的受體),同樣希望抑制腫瘤血管亂長。
附註:最近上市的標靶藥物都標榜多重作用機轉,例如sorafenib,可同時針對PDGFR、VEGFR-2、MAPK/MEK次級訊息傳遞,Atk很強。
抑制腫瘤細胞生長,包括Erlotinib (抑制EGFR,影響下游PI3K、AKT等與細胞生長有關的訊息傳遞物質)、Everolimus (抑制mTOR,影響許多與細胞生長有關的基因)、Rilotumumab (抑制HGF,同樣影響PI3K等次級傳遞物質)。
作用在細胞毒殺性T淋巴球上,利用T淋巴球辨識並幹掉癌細胞 (高招),另一個藥物是aldesleukin,本身就是基因重組的IL2 (interleukin-2),一樣使喚T淋巴球借刀殺細胞。
腎細胞癌算是標靶藥物的「搖籃」,重量級受體 (receptor) 幾乎都牽涉其中,希望辛苦的病人們都可以得到妥善的治療。
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針對腫瘤血管新生 (angiogenesis),代表性藥物當然是Bevacizumab (Avastin) 囉,透過抑制血管上皮生長因子 (VEGF),抑制腫瘤血管新生。另一類藥物,Axitinib (Inlyta) 直接抑制VEGFR (VEGF的受體)。第三類藥物,抑制PDGFR (PDGF的受體),同樣希望抑制腫瘤血管亂長。
附註:最近上市的標靶藥物都標榜多重作用機轉,例如sorafenib,可同時針對PDGFR、VEGFR-2、MAPK/MEK次級訊息傳遞,Atk很強。
抑制腫瘤細胞生長,包括Erlotinib (抑制EGFR,影響下游PI3K、AKT等與細胞生長有關的訊息傳遞物質)、Everolimus (抑制mTOR,影響許多與細胞生長有關的基因)、Rilotumumab (抑制HGF,同樣影響PI3K等次級傳遞物質)。
作用在細胞毒殺性T淋巴球上,利用T淋巴球辨識並幹掉癌細胞 (高招),另一個藥物是aldesleukin,本身就是基因重組的IL2 (interleukin-2),一樣使喚T淋巴球借刀殺細胞。
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