🦵繼上一篇#膝蓋總是卡卡的
今天要來介紹第二部分!
我們一起來看看2020年半月板最新術後指南!👏👏👏
想必一直在追蹤🐑老師的健友們,今天的題目一定難不倒你!
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📌「半月板常見破裂型態」
1. 穩定型: vertical longitudinal tear, horizontal tear, bucket handle tear
2. 不穩定型: radial tear, complex tear, posterior root tear
🔥半月板破裂的種類很多種,穩定型的破裂在術後會恢復得較快,而不穩定型的癒後時間較長,前四週盡量不踩地,在未來的復健與訓練計畫上也需更小心。
⚡️「復健黃金四階段」:不再強調週數而是以個體所能達成的恢復激勵、角度為準則,如果沒有達成就不能進入下一個階段喔!
* 術後第一階段
💥復健目標:
降低發炎反應
膝蓋完全伸直
重啟股四頭肌肌力
訓練核心、髖關節肌肉
⭐️進到下一階的條件:
(穩定:約6週,不穩定:約6-8週)
膝蓋完全伸直
可不使用護具行走
可以直膝抬腿20下
膝蓋無積水
* 術後第二階段
💥復健目標:
膝關節活動度恢復
步態平衡正常
核心、心肺訓練
回到輕度負荷的工作和運動
閉鎖鍊訓練(飛輪、深蹲...)
⭐️進到下一階的條件:
可以單腳身體身體重量
活動後膝蓋痠痛不超過一天
單腳站立超過30秒
蹲下兩腳膝蓋彎曲超過75度
* 術後第三階段
💥復健目標:
單腳站立可平衡
本體感覺恢復
增加工作負荷
低強度的敏捷訓練(側向、前後跳步)
避免膝蓋旋轉或增強式訓練
⭐️進到下一階的條件:
正常慢跑
單腳站立平衡穩定
疼痛感不超過兩成
* 術後第四階段
💥復健目標:
回到原本運動中
正常足部落地控制
訓練中膝蓋不會疼痛
大腿肌耐力訓練
下肢神經肌肉控制
專項運動技術訓練
⭐️回到球場 Return to sport
兩腳的大腿腿圍相差不超過1.5公分
兩腳活動度相差不超過2度
通過特殊功能性檢查
傷後恢復心理問卷
-
⚠️每個人的身體素質與情況都不一樣
所以術後一定要遵循專業醫療人員的復健方針✅
千萬不是手術完就沒事囉!
「變更強」才能避免下一次傷害的發生
下一期我們來說說會場特殊測試吧!
有興趣的健友們歡迎持續追蹤與分享喔~
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同時也有10000部Youtube影片,追蹤數超過2,910的網紅コバにゃんチャンネル,也在其Youtube影片中提到,...
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bucket handle tear 在 運動物理治療師 蔡維鴻|Physiotherapist Victor Tsai Facebook 的最佳貼文
前幾天有一位日本人來看膝蓋,帶來的片子打開一看,啊!半月板(meniscus)撕裂了~GG
因為膝蓋腫痛實在太久了,醫生都建議開刀,想來諮詢我們的意見,但因為他的工作是跳舞,反覆的旋轉、跳躍(不要接我閉著眼~)膝蓋可能還是很容易發炎疼痛,所以就請他就近去台大看診安排開刀。
半月板撕裂有分很多種,像我左腳15年前灌籃時,半月板也是撕裂,但疼痛持續一個半月,經過 #物理治療 後就明顯改善,到現在15年了都沒有任何不適症狀,真的太神奇了!!所以我高中考大學時,才會第一個推甄物理治療😂實在很感謝當時幫我看腳的物理治療師😭所以現在只要學生在我們這看診後,會想考物理治療師,我都會很開心的輔導和回答問題😆
我們來看看半月板的分類- O'Connor classification
1. Longitudinal tears(圖一):常發生於創傷性半月板損傷,必會和半月板的邊緣平行。長短不固定,當長度足夠時常會造成一小塊可移動的斷片。
(1). Bucket handle tears(圖二):屬於比較嚴重的狀況。當裂縫很大,裂開的部分會往中間掉時如此特稱,有時裂開的小片半月板甚至會掉入intercondylar notch。
(2). Peripheral tear:裂痕位於富含血管的meniscocapsular連接處,因此當可行時要盡快修復。
2. Horizontal tears:常見於年老的病患,由剪力(shear)造成,會把半月板被分成上下兩片。較常出現於內側半月板的後半部,或是外側半月板的中間部位。許多較複雜的破裂(如Flap tears)是從這種裂痕衍生的。
3. Oblique tears(圖三):從半月板的內緣斜裂到半月板的中間。
4. Radial tears(圖四):和oblique tears類似,但裂痕垂直於半月板的邊緣。
(1). Complete:從半月板的內緣裂到周邊,幾乎使半月板斷成兩半。
(2). Incomplete:沒有裂到半月板的周邊部位。
(3). Parrot-beak tear:在incomplete的裂痕的末端出現平行於半月板邊緣的裂痕。
5. Variations
(1). Flap tears(圖五):外觀和oblique tears類似,但實際上是由horizontal tears的裂縫翻開造成,所以會有水平方向的裂痕。
(2). Complex tears:裂痕的特性不只一種,甚至可以囊括上面所有種類。由慢性半月板疾病造成。
source: http://www2.cmu.edu.tw/…/ctanat…/clinical/meniscustears.html
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前幾天有一位日本人來看膝蓋,帶來的片子打開一看,啊!半月板(meniscus)撕裂了~GG
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半月板撕裂有分很多種,像我左腳15年前灌籃時,半月板也是撕裂,但疼痛持續一個半月,經過 #物理治療 後就明顯改善,到現在15年了都沒有任何不適症狀,真的太神奇了!!所以我高中考大學時,才會第一個推甄物理治療😂實在很感謝當時幫我看腳的物理治療師😭所以現在只要學生在我們這看診後,會想考物理治療師,我都會很開心的輔導和回答問題😆
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1. Longitudinal tears(圖一):常發生於創傷性半月板損傷,必會和半月板的邊緣平行。長短不固定,當長度足夠時常會造成一小塊可移動的斷片。
(1). Bucket handle tears(圖二):屬於比較嚴重的狀況。當裂縫很大,裂開的部分會往中間掉時如此特稱,有時裂開的小片半月板甚至會掉入intercondylar notch。
(2). Peripheral tear:裂痕位於富含血管的meniscocapsular連接處,因此當可行時要盡快修復。
2. Horizontal tears:常見於年老的病患,由剪力(shear)造成,會把半月板被分成上下兩片。較常出現於內側半月板的後半部,或是外側半月板的中間部位。許多較複雜的破裂(如Flap tears)是從這種裂痕衍生的。
3. Oblique tears(圖三):從半月板的內緣斜裂到半月板的中間。
4. Radial tears(圖四):和oblique tears類似,但裂痕垂直於半月板的邊緣。
(1). Complete:從半月板的內緣裂到周邊,幾乎使半月板斷成兩半。
(2). Incomplete:沒有裂到半月板的周邊部位。
(3). Parrot-beak tear:在incomplete的裂痕的末端出現平行於半月板邊緣的裂痕。
5. Variations
(1). Flap tears(圖五):外觀和oblique tears類似,但實際上是由horizontal tears的裂縫翻開造成,所以會有水平方向的裂痕。
(2). Complex tears:裂痕的特性不只一種,甚至可以囊括上面所有種類。由慢性半月板疾病造成。
source: http://www2.cmu.edu.tw/…/ctanat…/clinical/meniscustears.html
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