《怎樣才知道自己的子宮肌瘤適不適合用海扶刀治療?》
原則上
超音波診斷子宮肌瘤
開刀下來是惡性的機率只有0.2%
也就是說99.8%是良性的
但即使是良性的
也不是100%都適合做海扶刀手術
究竟如何判斷呢?
最主要是臨床經驗和下述幾項檢查:
1.病史及理學檢查
例如:下腹部手術疤痕寬度超過一公分 蟹足腫 抽脂手術後
都比較不適合
2.超音波檢查
看看數目 大小 位置......
有時候也同時考慮生育需求
例如單一顆四公分位於子宮腔的黏膜下的肌瘤
子宮鏡切除才是首選
3.海扶刀定位檢查
實際趴在治療床上面
看看超音波的聲通道是否可以不路過腸子
而且到達子宮肌瘤的目標區域
4.MRI(核磁共振)和抽血查CA125、LDH
如果高度懷疑是惡性肉瘤 則不適用
5.子宮鏡檢查及子宮內膜搔刮檢查
必要時進行
如果是子宮內膜癌或是惡性肉瘤 則不適合使用海扶刀治療
透過以上這些檢查
根據我目前七百例 同時也是全國最大量的個人經驗(截至2019/10 全台有1800個治療病例)
90%以上的中大型(3-30 公分)子宮肌瘤病例
都可以使用海扶刀治療(不過超過12-15 公分的 有可能會需要治療兩次以上)
如果考量到根據MRI影像預測治療難易程度及效果
則大約七八成的中大型子宮肌瘤很適合使用
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