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德國V18玻尿酸非常適合施打在下巴、山根、額頭等部位,它具有:
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The V18 hyaluronic acid filler manufactured by Germany is very suitable for injections in areas such as the chin, the nose, and the forehead.
It has:
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🔸High consistency & stability: has less chances of spreading or deformity underneath the skin
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父母的背影
我的父親出自高雄的農村。
大學畢業後,為了養家做過很多工作。
後來最主要的工作從事養殖漁業相關產業
我有幾個患者的家長是在湖內、茄萣養魚的,經常有話題可以聊。
雖然我沒有父業可以繼承,但父親努力工作的身影,對我影響是很深遠的。他很強悍,可是幾乎沒有打過我(在那個年代的父親,這是少見的)。
他的缺點當然很多(還好他不會看到這篇XDD)
但對我的正面影響是巨大的。
我也期許我也可以做孩子的榜樣。至少他長大後想到父親,是個正面的形象。
我想,我們為人父母者。最重要的就是給孩子好的「背影」吧
(為什麼我會想起朱自清的背影呢?)
這張照片,是三十多年前跟爸爸去澎湖義診的時候照的。
最近一位負責哈佛大學醫學院入學面試委員十多年的的教授告訴我,哈佛大學醫學院Harvard Medical School 每年收到全球大約八千分申請書,初步篩到八百人之後,進行面試,最後錄取一百五十人入學就讀。這位教授負責面試這關,要把八百人篩到最後一輪一百五十人。我很驚訝的聽到這位教授和她的委員會的成員們,認為面試的目的,是要找出那些人來唸這裡會快樂、適合當醫師並且可以熱愛他們的工作,我想,也許成績、論文數目、過去在校表現多優秀,在這八百人當中已經差異不大了。
跟台灣的學生一樣,很多哈佛申請人會在申請書中寫上一些到偏鄉、開發中國家的服務經驗。只是美國還沒有聽到厲害到像台灣,還有專門的公司(營利的,且不只一家),可以提供志工旅遊服務,讓學生家長付錢,利用暑假送小孩到開發中國家服務,增加履歷。哈佛大學的教授說他們看的是consistency,意思是說,要看看這些人是否真的始終如一、持續地在做些工作。教授說,如果一個學生真的很關心弱勢,他不會忽然到了要申請學校才開始。哈佛大學委員們曾經用consistency這個條件,抓出一份作假的申請書:某個學生寫道他去牙買加的soup kitchen (免費供餐給街友的服務)服務了十二天,細心的教授去查了之後,發現這個人是跟家人去牙買加度假十二天,其中花了兩天去soup kitchen當志工,拍照留念。為什麼口試委員可以抓出來這個作假? 因為從這個學生前面的紀錄,看不出來他會有興趣和熱情去做的事情。
每當放榜季節,就會有許多網路文章報導某同學考上或申請上醫學系,有時候這些報導會講這些學生立志習醫的是因為小時候家中有人經歷疾病之苦。這跟我父親立志習醫的故事很像,他在1945年左右,因為美軍轟炸台北,我的祖父帶祖母、七個小孩舉家到大屯山腳躲避空襲數月,我的祖父染上感染症(不知道是瘧疾、或是腦炎)過世,兩歲就喪父的父親,從小立志要當醫師救人。第一年考上中山牙醫,讀了一年後,利用生物實驗課翹出來重考,實驗課的助教跟同學說他考不上的,後來重考上了北醫牙醫,當了第四屆學生,據說當時台幣十萬元捐給學校,可以從牙醫系轉藥學系,再加碼可以轉醫學系。家裡沒錢,所以父親沒有轉系圓醫師夢,就這樣繼續唸完牙醫系,之後到彰化基督教醫院做住院醫師,然後在台北開業。
開業以後,父親沒有改變初衷,他跟馬偕醫院從1980年代開始利用每年暑假期間到澎湖的離島義診,連續去了十年後,馬偕因為換了院長停辦,他用個人的力量自己去,前前後後總共持續了三十年。不跟大醫院去後,義診需要自備器具,他去高雄拆船公司購買輪船上拆卸下來的壓縮機,自己裝上木板和輪子。有幾個小時候依稀記得的畫面是,父親帶著一家人到離島義診,我負責拖著父親自製的壓縮機,在前往將軍島的小船上,一面暈船嘔吐。
很多參與過義診服務的醫師會質疑義診的成效,因為看一次、給一次藥就可以治療好的疾病真的很少。但牙醫的義診不一樣,例如拔牙是一次就好。我爸爸還做了一件很特別的事情,他幫比較辛苦的病人免費裝假牙。他曾經幫服刑人、身心障礙的病人免費裝假牙,他需要在現場打模後,飛回來台北找技工做好假牙,之後再飛去澎湖一次,親自幫他們裝上,這種免費服務做了很多年之後,因為擔心這樣做會影響當地牙醫師的生意,才停止。
照出這張三十多年前的照片,是因為最近爸爸帶著孫子們去澎湖旅遊,重溫過去三十年爺爺走過的足跡。(我們家還在美國所以這次沒跟上,但下次是一定要的)。我認為那是孫子輩們非常好的教育。這讓我想到我在南非的牧師有一次講道問的:你給你的孩子們什麼畫面? (甚麼樣的身影?) 南非許多人在家中有酒窖,酗酒的問題也嚴重,牧師在台上演出醉酒的爸爸,問:這就是你想要給孩子們的畫面嗎? 其實牧師在講的是impartation (有點難翻譯的字),老師傳遞知識給學生叫做impart知識,前提是老師要先有知識,那麼父母親impart character (品格)呢? 做父母的要先問自己有什麼可以好的生命性情可以impart。
離開臨床太久,我已經沒有辦法給自己的小孩診治病人的畫面和身影,也許小孩長大後記得爸爸的身影是滑手機、對著筆電打報告、讀paper,或是偶而去演講。 但是我還是需要勉勵自己,把從我爸的身影那得到的impartation(希望有):
第一、 始終如一、持續 (consistency)
第二、 關心比自己更辛苦的人 (莫忘世上苦人多)
第三、 當個傻子 (有時候)
這幾件事情傳遞給下一代。
(遲來的)父親節快樂,謝謝爸爸。I am so proud of you, daddy.
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consistency醫學 在 Re: [問題] 報告看不懂誰可以幫忙- 看板Anti-Cancer 的推薦與評價
※ 引述《redball (紅線)》之銘言:
: stomach, unstatd site endoscopic biopsy adnocarcinoma signet-ring type with
: ulceration helicobacter infection
: thlefrecimen submitted consists of 4 tiny pieces of gastric tissue measuring
: up to 0.4 cm in length and fixed in formalin
: grossly, they showed brown grey color and rubbery in consistency.
: totally were embedded
: microscopically, it shows signet-ring adenocarcinoma composed of lots
: signet-ring like neoplastic tissue with distended cytoplasm and compressed
: nuclei, infiltrating ovr stroma.
: it shows chronic ulceration with thick necrotic deoris and inflammatory
: exudates and granulatin tissue.
: helicobacter bacilli infection are noted.
: giemsa's stain for helicobacter pylori was done
: 可以幫忙看一下嗎? 這樣是什麼病?幽門螺桿菌?還是有癌?
這是病理切片檢查結果嗎
我試著翻一下
stomach, unstatd site endoscopic biopsy adnocarcinoma signet-ring type with
: ulceration helicobacter infection
胃部切片發現腺癌(adenocarcinoma),組織型態為戒指狀細胞,合併潰瘍與幽門螺旋
菌感染
: thlefrecimen submitted consists of 4 tiny pieces of gastric tissue measuring
: up to 0.4 cm in length and fixed in formalin
切片組織為四片胃部組織,長度約0.4公分,並且用福馬林固定
: grossly, they showed brown grey color and rubbery in consistency.
: totally were embedded
巨觀下,組織呈現灰褐色......(下面不太會翻)
: microscopically, it shows signet-ring adenocarcinoma composed of lots
: signet-ring like neoplastic tissue with distended cytoplasm and compressed
: nuclei, infiltrating ovr stroma.
顯微鏡下,病理屬於由許多似signet-ring的細胞形成的贅生組織
是signet-ring adenocarcinoma,細胞質腫脹且核濃縮,並被基質浸潤
: it shows chronic ulceration with thick necrotic deoris and inflammatory
: exudates and granulatin tissue.
: helicobacter bacilli infection are noted.
: giemsa's stain for helicobacter pylori was done
合併慢性潰瘍,壞死的(deoris不知道是啥?),與發炎性滲出液及肉芽組織
同時有螺旋菌感染(已做過giemsa染色確認螺旋菌存在)
XD 嘗試翻譯一下
餒有很多醫學專有名詞我也不知道如何用中文說明
病理學的不好XD
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