@想寫一篇關於"食物成癮"的完整文章,擔心自己偷懶,先把部分內容放上來,督促自己持續完成 : )
http://yourhabitsyourlife.blogspot.tw/2016/…/blog-post.html…
時常想吃,越吃越多,不吃難受 – 你「食物成癮」了嗎?!
「其實肚子並不餓,就只是想吃東西。」
「雞排多來一片,奶茶再來一杯,蔥油餅也來一塊,我要吃個夠。」
「我明明知道珍珠奶茶不好,但又好難抗拒誘惑喔。」
這些對話常常出現在生活當中,但它們就是「食物成癮」嗎?
「食物成癮」還不是一種被學界所共同認定的疾病,甚至連定義也都還不明確。但隨著肥胖問題及飲食障礙患者的日漸增加,它卻逐漸地成為各界關注的焦點,甚至成為一種流行的名詞。
「食物成癮」的樣貌不明
Randolph在1956年首先定義「食物成癮」的概念。當時,他提出人們會對某些食物產生與其他物質成癮類似的症狀。就如同對毒品或酒精成癮一樣,我們也可能會對食物成癮,「食物成癮者」的進食行為跟一般人在逢年過節時的大放縱不同,他們在平日就會出現「強迫性」的進食,甚至因此帶來情緒及生活上的困擾。
新進的研究者則認為,「進食成癮 ( Eating Addiction ) 」比「食物成癮」更能凸顯出這些成癮者在行為上的強迫性。
而在最新的DSM-5中,「食物成癮」和「性成癮」、「購物成癮」以及「網路遊戲成癮」這些行為成癮問題一樣,因為爭議較多,再加上相關研究的證據不足而未被列入診斷。
也有學者指出,將飲食這種人類生存所需的行為歸類為成癮,可能有將正常行為過度病理化的疑慮。
但有越來越多的證據發現,「糖、鹽及脂肪」三種成分、「碳水化合物(醣類)」與「鮮」這種味道有可能在重複累積的攝取之下,造成腦部酬賞迴路(reward pathway)的過度激化,進而出現近乎強迫性的成癮行為。
或許「食物成癮」所存在的爭議仍多,不過隨著相關研究的進展,我們仍可以從中窺探到它的大致樣貌。
「食物成癮」可能出現下列情形
「成癮」一直很難被明確地定義,有時甚至會帶來誤解,在DSM-5裡也建議避免使用這個詞,以免造成汙名化或標籤化。但為了讓大家比較容易理解部分食物所可能帶來的嚴重後果,我們還是使用「食物成癮」當作說明的主要名詞。
海洛因、安非他命或酒精所帶來的成癮還比較容易被理解,所要做的也就是把”毒品戒掉”。但「食物」是每天都要吃的,不吃就活不下去,難不成要我們把食物給戒掉才行?!
其實,並不是每種食物都會讓人上癮。在歐美國家的研究中發現,「極度可口的食物 ( highly palatable food )」會誘發腦部酬賞迴路激發,而使人不斷地渴望獲得它們,進而產生成癮現象。
「極度可口的食物」大多是透過「糖、鹽、脂肪、碳水化合物(醣類)以及鮮味」等要素組合而成。在食品工業的蓬勃發展與資金挹注之下,科學家們透過各種排列組合和人工香料製造出許多「科學怪人食物」,讓人們深陷於進食的渴望當中,甚至讓飲食行為失控,進而影響正常生活。
耶魯食物成癮量表 ( The Yale Food Addiction Scale ) 是第一份用來評估「食物成癮」的工具,許多研究就以這份量表為基礎。它依據DSM-IV的物質依賴診斷準則來設計,內容主要聚焦在”進食行為”而不是”特定食物”上,所以與其稱為食物成癮,或許叫做「進食成癮 ( Eating Addiction )」更能反應出它的內涵。
在這份量表裡,所列出的食物就是甜食、澱粉食物、含鹽零食、含糖飲料以及脂肪食物這些俗稱的「垃圾食物」;題目則囊括了過度進食、重複的禁食失敗、花過多的時間/精力、影響重要的生活能力、陷入困境仍吃、耐受性、戒斷症狀與生活受影響或出現痛苦共八個向度。
部分題目內容如下:
✽我發現,當我開始吃某些食物時,最後會比我預計要吃的多許多。
✽我要減少或停止食用某些食物。
✽在吃太多後,我會長時間感到不想動或疲累。
✽有段時間,我會避免有某些食物出現的專業或社交場合,因為我怕吃過量。
✽就算我已經出現情緒及/或身體問題,我依然攝取同樣類型及數量的食物
✽我發現我需要越吃越多來獲得所想要的感覺,例如減少負向情緒或增加愉悅
✽當我減少或停止攝取某些食物時,會出現戒斷症狀,例如躁動、焦慮或身體症狀。
✽我重視食物或進食的行為,造成明顯的困擾。
我也在取得原作者的同意之下,將量表翻譯成繁體中文版。
為了避免自行診斷或誤解,將不在此提供詳細的結果分析方式,對相關內容如有任何疑慮,請尋求專業人員 ( 醫師、心理師、營養師 ) 的協助。
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