來自馬偕醫院兒童感染科黃瑽寧醫師的摘要。
黃瑽寧:(2020/1/28更新)2020年的今日,流行病學與病毒分析的進步程度,已非2003年SARS時候的緩慢。
從當初寫這篇文章的第一版到現在,短短不到一周時間,病毒的序列已經解碼,呼吸道受體已經公佈,疫苗已經開始進行,全球許多專家也使用各種數學模式,來猜測這隻病毒的未來發展,每天都有新的進展和突破。我的責任是努力幫大家讀書,把一些艱深的訊息排除,丟掉那些網上亂傳的謠言,整理並定期更新在這篇文章中。
目前看起來,這隻病毒介於第一類型(死亡率低、傳染力高)和第二類型(死亡率高、傳染力低)之間,還有一些不確定性。解釋如下:
1. 傳染力不算太高:跟流感病毒類似,再低一點點。
網路上大家可能聽過一個詞叫做R0值,這個R0值意思是一個人感染到某種病毒之後,可以傳染給身邊多少個人的意思。R0值越大,病毒散佈越快越廣,R0值小於1,表示這個病毒最後會自己消失,很難變成全球性疾病。但是要特別注意,R0值的解讀有非常多的but,也就是說這個數值有很多但書,是浮動的,而非固定的一個數字。

舉例來說,台灣的流感疫苗接種率高,所以流感病毒的R0值在台灣相對就比較低,因為病毒傳不出去,四處碰壁。再舉例來說,當初對武漢病毒不了解的時候,武漢人進出醫院都不戴口罩,所以R0值超級高;但如今大家都勤洗手戴口罩,R0值立刻就下降了,這也是另一個影響的因子。
現在中國能夠發掘的病例,大多數都還是發燒、肺炎等等重症病患,還有成千上萬沒有明顯症狀的病人,被排除在醫院之外,自己慢慢就痊癒了。所以在沒有真實「輕症+重症」病人數的明確資料,2019-nCoV武漢病毒的傳染力到底有多強?R0值是多少?答案是:不知道。
目前科學家對武漢病毒R0值的估計,從1.4 - 3.8都有,我可以保證3.8肯定是高估的,不要理它,1.4或許差不多。1.4這個數字代表每一位患者,平均可以傳染給1.4個身邊的人,和流感病毒在沒有打疫苗的狀況下很類似,因此你可以說:2019-nCoV的傳染力跟流感很像,再低一點點。所以,只要勤洗手戴口罩,就能有效降低被感染的風險。
但冠狀病毒會隨著時間,慢慢適應(愛上)人類的體內環境。也就是說,傳染力可能還會增加。要怎麼知道2019-nCoV的傳染力變強呢?請大家密切追蹤台灣、美國、越南、新加坡等等境外病例,若本土病例越來越多,就表示此病毒的傳染力提升了。而當每個國家都有本土病例發生時,這隻病毒變成全球性病毒的日子也不遠了,就跟流感一樣。
(今天最新消息是日本和台灣各出現一個本土病例,台灣的本土病例是夫妻互相傳染的。就讓我們繼續觀察下去。)
2. 重症率和死亡率不太高:也跟流感病毒類似,中老年人會高一點點。
媒體這幾天常常使用錯誤的解釋,說2019新型冠狀病毒死亡率15%,這句話是錯的。正確的說法應該是:一項小規模統計,疫情爆發剛開始時,2019新型冠狀病毒「重症後死亡率15%」。是重症死亡率,不是真實死亡率。
2019-nCoV感染後,真實死亡率是多少?答案是不知道,但肯定小於4%,一般預估是在2%左右。目前確診人數已經將近五千人,死亡人數大約100人上下,而這五千人幾乎都是發燒、肺炎患者,輕症患者根本沒有機會就醫,也無法被篩檢出來。
所以整體來說,可以估計:2019-nCoV感染後的重症率與死亡率,跟流感病毒也是差不多,中老年人會再高一點點。中老年人重症率比流感病毒再高一點點的原因,是因為每個人身上多多少少都有一些流感病毒的抗體保護自己,但卻都沒有武漢病毒的抗體。
3. 病毒繁殖速度,和抗體產生的賽跑:
武漢病毒和SARS病毒有一個極大的不同點,所以真的不應該再拿SARS病毒來預測這隻新型冠狀病毒。這個最大的不同點,就是病毒本身跟人類肺部受體的黏著度(affinity)有很大的差異:SARS病毒很黏,但2019-nCoV不黏!
目前已知有三隻冠狀病毒,使用肺部的一個蛋白質hACE2,當作進入人體的大門。這三隻病毒分別是:SARS病毒,武漢病毒,以及輕症為主的NL63病毒。
SARS病毒一看到肺部的hACE2蛋白質,就餓狠狠的扒上去不肯下來,進入細胞後快速的繁殖,所以SARS的疾病嚴重度比較高。但是另一隻NL63冠狀病毒,雖然也頗喜歡hACE2蛋白質,但沒有那麼的黏,所以病毒繁殖速度比較慢,症狀也因此比較輕微。好消息是,武漢病毒(2019-nCoV)對於hACE2蛋白質的愛慕程度,也不是這麼的黏,所以可以預測這隻病毒的嚴重度,會偏向較輕微的NL63病毒,而非恐怖的SARS。
大家一定很好奇,那麼這隻NL-63病毒,會造成的症狀是什麼?在兒童,HCoV-NL-63會引起細支氣管炎,哮吼等兒科病,而在老年人則是一樣會引發呼吸衰竭,肺炎等等。但是因為大部分的老年人,在兒童時期或許得過NL-63病毒,在身上都已經有部分的保護抗體,因此重症不多。
然而武漢病毒不同,它是一隻新的病毒,所以所有人身上都沒有抗體,兒童感染之後,應該還是輕症為主(原因不明,有很多可能原因,就不贅述了),但老人或有慢性疾病的人,挑戰就比較嚴峻了。
總而言之,武漢病毒感染後的嚴重度,取決於病毒繁殖速度,和自身抗體產生的一場賽跑;這隻武漢病毒繁殖的速度沒有SARS來得快,但我們的免疫反應也要加把勁兒,只要跑贏它,就會是輕症,或是無症狀。
4. 我是兒童感染專科醫師,論文專長是病毒相關研究。這幾天有各種流傳未經證實的消息,讓家長們心生擔憂,事實上,大部分的臆測都是沒有必要的。大家只需要鎖定疾病管制署的官方訊息,以及加入疾管家LINE群組,獲得最正確的資訊即可,不要在其他的LINE群組道聽塗說,自己嚇壞自己,對疫情毫無幫助。
春節之前我曾經安慰大家,除了不建議前往中國之外,要造訪其他國家旅遊,可以按照原訂計畫出發。我也提醒大家只要記得在飛機上戴口罩,勤洗手,應該就可以放心無虞。春節已經到了尾聲,疾病管制署也對中國之旅遊疫情,提升至第三級警告(Warning),證實專家們的看法都是一致的。
最後提醒所有由中國返台的大人或小孩,如果出現發燒與呼吸道症狀,你們應該都知道該怎麼做了:戴著口罩,儘快就醫,並告知醫師相關旅遊史、接觸史,以供醫師做確切診斷。就算返台後沒有症狀,也請不要到公共場所趴趴走,盡量居家自主健康管理14天。(消息隨時更新)
同時也有10000部Youtube影片,追蹤數超過2,910的網紅コバにゃんチャンネル,也在其Youtube影片中提到,...
「line傳不出去2020」的推薦目錄:
- 關於line傳不出去2020 在 江彥瑮 Facebook 的最佳貼文
- 關於line傳不出去2020 在 {Fish睬政治}孫博萮 Facebook 的精選貼文
- 關於line傳不出去2020 在 コバにゃんチャンネル Youtube 的最讚貼文
- 關於line傳不出去2020 在 大象中醫 Youtube 的精選貼文
- 關於line傳不出去2020 在 大象中醫 Youtube 的最讚貼文
- 關於line傳不出去2020 在 [問題] LINE偶爾會突然無法收發訊息- 看板MobileComm 的評價
- 關於line傳不出去2020 在 【通知】LINE目前無法傳送訊息,我們正在調查中,將儘速修復 的評價
- 關於line傳不出去2020 在 最近line老是訊息傳不出去 - Mobile01 的評價
- 關於line傳不出去2020 在 line照片傳不出去在PTT/Dcard完整相關資訊 - 你不知道的歷史 ... 的評價
- 關於line傳不出去2020 在 line照片傳不出去在PTT/Dcard完整相關資訊 - 你不知道的歷史 ... 的評價
- 關於line傳不出去2020 在 Line照片傳不出去 - 閒聊板 | Dcard 的評價
- 關於line傳不出去2020 在 LINE驚傳大規模當機訊息都傳不出去網友好奇「PTT ... - 四季線上 的評價
- 關於line傳不出去2020 在 [問題] LINE只能接受訊息不能傳送訊息- mobilecomm - PTT數位 ... 的評價
- 關於line傳不出去2020 在 [問題] line 訊息傳不出去- 看板Instant_Mess | PTT數位生活區 的評價
- 關於line傳不出去2020 在 [問題] line 訊息傳不出去 - PTT 熱門文章Hito 的評價
- 關於line傳不出去2020 在 messenger不能傳訊息在PTT/Dcard完整相關資訊 - 動漫二維世界 的評價
- 關於line傳不出去2020 在 messenger不能傳訊息在PTT/Dcard完整相關資訊 - 動漫二維世界 的評價
- 關於line傳不出去2020 在 [問題] line傳貼圖故障? - iOS - PTT生活資訊討論 的評價
- 關於line傳不出去2020 在 [Line技巧教學]蘋果iPhone LINE來電沒聲音、鈴聲不響了 的評價
line傳不出去2020 在 {Fish睬政治}孫博萮 Facebook 的精選貼文
眼看香港不斷升高的衝突
我們除了擔憂還能做什麼?
博萮提供以下可信賴的管道供關心的朋友參考
大家有錢出錢 有物捐物 量力而為
【#物資救香港】By 讓豬仔飛When Pigs Fly
小編今天接到香港朋友的電話,其實還有很多在台灣工作的香港朋友,在台灣沒有香港朋友,面對在台灣卻不知道能夠最直接協助到自己的家鄉。目前在物資缺乏的抗爭現場,如果願意協助「物資」部分的話,小編希望大家能直接向各通路購買寄至此單位。
Fridays For Future, PCT目前有在進行「集物資活動」,把物資送進香港,不收捐款,目前僅以物資為主
☛寄送地址:台北市中正區中山南路3號(濟南教會)
☛收集物資清單
1. 防毒面具: 7502, 3M-6502QL, FF-402, 6800
2. 濾罐: 60926, 60928, 60929
3. 濾棉: 7093C
4. 3M 502轉接蓋
5. 護目鏡: Bolle護目鏡
6. 攀岩帽
註1: 需求量大,運送渠道暢通
註2: 面對港警現在全面使用的中國製催淚瓦斯,60928, 90929過濾效果最佳, 60926其次, 其餘無法過濾
小編找到的部分購買連結附於留言處,點點手指就能購買
https://www.facebook.com/2043304382367115/posts/2770615449636001
【我們能做什麼?】By nagee
近來臉書審查關鍵字越來越嚴重,許多粉專都發現有提到「特殊地名」關鍵字,觸及會被大砍。今日更發生大規模檢舉災情。故,本文關鍵地名皆以OO替代。不信資訊傳不出去。(留言則應該不受審查規範)
OO的極權暴政災情,是否讓大家焦慮的喘不過氣?除了焦慮,我們還有很多積極作為可以幫忙OO,記得!守護台灣,長期來說也是對OO很大的幫忙!
1.【捐款與物資】
「豬嘴」濾毒罐、防毒面具這類的。「那邊」的朋友說,現在要接收物資的風險和行政工作量比較大,暫時不建議海外運送物資進港。當然如果是來香港旅遊,順手帶一些就可以。真的要寄送的話,請用國際大廠DHL或Fedex。用香港郵政會被查封。
錢。是最實際的。
飲食、護具、醫療、律師訴訟和一切後勤…各種有形無形的資源都需要錢。台幣戰士課金課起來!
推薦捐款與訂閱資訊:
星火同盟 抗爭支援
https://www.facebook.com/sparkalliancehk/
(不是王柄忠侯漢廷那些共諜案的星火計畫啦@@)
OO手足:
喜見近日市民更關注受政治打壓之抗爭者及初一被告之義士們,而本平台亦不斷收到不同組織及市民之捐款查詢;既然承蒙大家信任,歡迎將捐款存到敝平台以下之戶口並將入數紙用私訊形式發給我們,所有款項將全數用於義士及其家屬身上,星火同盟不會扣取一分一毫。除此途徑,也歡迎親臨陳國強議員辦事處,辦事處會代擺放籌款箱以收集有關款項。再次謝謝您們對義士的關心和支持!
*戶口資料:
滙豐銀行: 048-857585-838
戶口全名: The Prime Management Service Ltd.
自動櫃員機戶口名字顯示: T PR**E M*L T*A T*C
轉數快ID: 3771623
*於2019年8月份更新
2014年傘革爆發以來,再歷經各區的光復行動、2016年新春魚蛋革命,無數的抗爭者奮起,爭取、捍衛OO人的民主、自由和人權,卻被極權中共、特區威權政府羅織不同的罪名,濫捕濫告,令數以百計的抗爭者與親友必須面對冗長、艱難的法律程序,最後甚而不幸身陷囹圄,飽受折磨。
有見及此,一班關注被捕者、政治犯的熱心朋友便成立了星火同盟・抗爭支援,宗旨是支援無政黨,鎂光燈以外的被捕、被囚者,為有需要的人士、他們的親友提供各種支援服務,具體包括免費被捕保釋及有關法律諮詢、被捕者上庭出入護送及緊急醫療資助、探訪及援助在囚人士及其家屬,以及協助他們獲釋後重新就業等等。
每一位抗爭者,都是燃亮OO的點點星火。星火不滅,OO才有希望。星火同盟・抗爭支援期望能透過大家的共同努力,支援、守護點點星火,令星火能熊亮地燃點下去,而後在可見的未來,終燃成燎原不可撲滅之勢。
星火比較受前線歡迎。
立場新聞
是次活動中其中一個最重要的媒體。記者完全發揮了新媒體的力量,不停走訪抗爭前線紀錄。
捐款來說最簡單,因為可以信用卡網上月捐。
https://mystand.thestandnews.com/
獨立媒體
緊守獨立自主多年的媒體,社運參與歷史深厚,記者也是在這次運動中經常紀錄重要的場面。
https://www.facebook.com/inmediahk/
2.【關心政治分享資訊】
是時候政治表態了。大家量力而為,適量的在你的社交平台,生活圈,和親友聊政治議題,做政治表態。不一定要跟他們爭吵,但是表態是很重要的。多數中間選民對政治的判斷就是西瓜派。他們平常沒做功課,到了要選舉的時候就如選擇餐廳跟風排隊當成判斷的依據。大家表態,造成輿論風潮,是最簡單影響那些不關心政治的人的方法。
如果不知道如何和不同立場的人溝通
請加入社團「家庭診聊事」
https://www.facebook.com/groups/familytalk/
裡面非常多熱心的網友和大家交流,如何和深藍軍公教、鋼鐵韓粉的家長溝通的實戰經驗。大推。
另外也推薦 台灣肉圓世界同行
裡面不但有很多重要資訊整理,對於政治時事闢謠和事實查核有很大的幫助之外,他們使用的語言也非常「溫柔」。適合幫常常被假資訊假新聞洗腦的親友加入追蹤訂閱。
3.【2020去投票!一票都不投親中政黨!也不要投廢票!】
OO已經用血淚示範了,「和平統一、一國兩制」根本就是徹底的謊言。台灣未來的路勢必是要和國際結盟,擺脫對中國的依賴和控制。
你明明知道韓國瑜當選是更慘的選擇。但還不去投票。那只是讓韓國瑜贏得更輕鬆。有沒有投票,差很多!有些缺乏民主素養的人或政黨,鼓吹投廢票。這是非常不負責任的作法。也是最蠢的自殺。
【關心政治與訂便當】
https://reurl.cc/9zbZ7n
不關心政治的結果,就是讓糟糕的人統治。
意思就是,大家在訂便當的時候,你都不表示意見,最後就會吃到自己不喜歡的便當,然後再哭爸說難吃也沒用。不論是每天訂的便當,還是畢業旅行、員工旅遊的投票,都是一樣的道理。投廢票,就不要事後抱怨、後悔讓別人幫你做的決定。
韓國瑜當總統,邱毅、吳斯懷、葉毓蘭當立委的代價。絕對遠遠超過你返鄉一趟的成本。你偷懶一天,換來的是悲慘的四年!甚至非常可能台灣變OO。在一個中國的框架下,外國勢力無法干涉。到時候你要怎麼保護家人?你要準備多少資金移民?你要準備多少物資上前線對抗暴警?
投票,是成本非常、非常、非常低的,捍衛民主自由人權的方式。這個制度,OO人沒有了,他們有多羨慕台灣人。台灣人,請珍惜這非常珍貴的,能保護自己生活品質的民主制度。
明年1月11號,記得先訂好車票,排好假,返鄉投票!
-\-\-\-\-\-\-\-\-\-\-\-\-\-\-
#五大訴求缺一不可
#願榮光歸香港 #FreeHK
#不想被送中 #鬥陣來抗中
#台澎治理當局最高領導人 #2020唯一支持
蔡英文 Tsai Ing-wen
#0111回家投票 #LetsWin2020
#支持呂國華就是支持韓國瑜就是支持林鄭支持習近平一國兩制
#支持黃定和就是支持柯文哲就是支持兩岸一家親
#總統投小英 #毋驚韓流陰
#立委選博萮 #護台拼雙贏
#台灣保衛戰 #博萮來參戰
#顧宜蘭 #護台灣 #團結勁有力
#台澎代管區 #宜蘭 #立法委員參選人 #孫博萮
🗳〖博萮2020參選宣言〗
👉 http://bit.ly/2UNB8Mx
💳〖政治獻金-線上捐款〗
👉 https://reurl.cc/e5OMxL
💵〖政治獻金-實體帳戶〗
👉 https://reurl.cc/72K4Eb
ℹ️ 歡迎加入〖宜蘭助英台〗臉書社團
👉http://bit.ly/2I77ejc
📱〖佮博萮鬥陣「挺小英 顧宜蘭 護台灣!」〗LINE群組
👉 http://line.me/ti/g/vfRsQPdbKr
line傳不出去2020 在 コバにゃんチャンネル Youtube 的最讚貼文
line傳不出去2020 在 大象中醫 Youtube 的精選貼文
line傳不出去2020 在 大象中醫 Youtube 的最讚貼文
line傳不出去2020 在 【通知】LINE目前無法傳送訊息,我們正在調查中,將儘速修復 的推薦與評價
請問如果更新了還是不太用怎麼處理? 1 個月 檢舉. Max Gsx Will, profile picture. ... <看更多>
line傳不出去2020 在 最近line老是訊息傳不出去 - Mobile01 的推薦與評價
最近line老是訊息傳不出去- 大家最近會不會很容易發生訊息傳不出去的問題?我都是可以收到訊息通知,但是點進line 後,新訊息沒顯示,傳訊也發不出去,一定要強制關line ... ... <看更多>
line傳不出去2020 在 [問題] LINE偶爾會突然無法收發訊息- 看板MobileComm 的推薦與評價
這個問題困擾我很久了
我是ROG一代,用LINE的時候
偶爾會遇到無法收發訊息的狀況
收不到別人的,自己的訊息也傳不出去
每次遇到這狀況就只能重開手機才能解決
但是就很不方便,FB即時通就都不會…
這個有人也有遇到過嗎?
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 42.73.205.122 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/MobileComm/M.1570690996.A.BBD.html
... <看更多>