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新北市108年度長者健康檢查開跑！除延續以往新北市獨有的眼睛檢查、固齒塗氟及衰弱評估暨運動處方外，今年再大幅加碼提供五官俱全服務的聽力檢查；以及血清白蛋白（albumin）、微量白蛋白（microalbumin），並針對營養評估異常的長者開立個別化「營養處方」。名額1萬7,000個，凡設籍新北市年滿65歲市民或55歲原住民，趕快跟合約醫療院所預約日期檢查。
今年再加碼的檢查項目有「聽力檢查」連同眼睛檢查及口腔塗氟，可提供更完整的五官俱全檢查服務；以及抽血檢驗血清白蛋白、尿液檢驗微量白蛋白，還有營養評估。若有營養異常，會由營養師為您開立個人化的「營養處方」。
凡設籍65歲（民國43年12月31日前出生）以上或原住民55歲（53年12月31日前）以上，請攜帶健保卡及身分證明文件到衛生所或合約醫院預約檢查日期。
衰弱評估異常者若完成運動課程更可獲得限量智慧手環，可連結「新北動健康APP」輕鬆管理個人化飲食及運動資料。
詳情請上：當我們老在一起網站https://lkk.ntpc.gov.tw或衛生局網站http://www.health.ntpc.gov.tw/查詢。
新北市108年度長者健康檢查開跑！除延續以往新北市獨有的眼睛檢查、固齒塗氟及衰弱評估暨運動處方外，今年再大幅加碼提供五官俱全服務的聽力檢查；以及血清白蛋白（albumin）、微量白蛋白（microalbumin），並針對營養評估異常的長者開立個別化「營養處方」。名額1萬7,000個，凡設籍新北市年滿65歲市民或55歲原住民，趕快跟合約醫療院所預約日期檢查。
今年再加碼的檢查項目有「聽力檢查」連同眼睛檢查及口腔塗氟，可提供更完整的五官俱全檢查服務；以及抽血檢驗血清白蛋白、尿液檢驗微量白蛋白，還有營養評估。若有營養異常，會由營養師為您開立個人化的「營養處方」。
凡設籍65歲（民國43年12月31日前出生）以上或原住民55歲（53年12月31日前）以上，請攜帶健保卡及身分證明文件到衛生所或合約醫院預約檢查日期。...
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【#新北市108年度免費長者健康檢查】
新北市108年度免費長者健康檢查，共計1萬7,000個名額，除延續107年提供「眼睛檢查」、「固齒塗氟」及衰弱評估外，並加碼提供聽力檢查，要給長者五官俱全的檢查服務。
此外，今年加值項目還包含側面腰椎X光、抽血檢驗項目血清白蛋白(albumin)及尿液檢驗項目微量白蛋白(microalbumin)，並針對營養評估異常的長者開立個別化「營養處方」。
凡設籍新北市年滿65歲長者或年滿55歲原住民長者，請儘速向本市長者健檢合約醫療院所預約檢查日期，以免向隅。
【永和區 】
永和區衛生所
新北市永和區秀朗路一段137 3233-2780
天主教耕莘醫療財團法人永和耕莘醫院
新北市永和區中興街80號 2928-6060
【中和區】
中和區衛生所
新北市中和區南山路4巷3號 2249-1936
衛生福利部雙和醫院
新北市中和區中正路291號 2248-1911
#行動小編
microalbumin異常 在 Re: [討論] 關於蛋白尿首選藥物- 看板medstudent 的推薦與評價
※ 引述《ynk (king)》之銘言：
: ※ 引述《apm400 (Raymond)》之銘言：
: : 會懷疑到慢性腎絲球腎炎, 代表已經排除 isolated proteinuria 的原因,
: : 也就是說, 還有其他的線索沒有提及...
: : 然而小便灼熱感又不符合慢性腎絲球腎炎的表現, 可能是另一個問題.
: : 對於 urine dipstick 的尿蛋白異常, 至少會先定量尿蛋白的程度,
: : 可以幫助鑑別診斷, 推測預後, 與評估治療效果.
: : 建議先做的處置是檢查 spot urine albumin-to-creatinine ratio,
: : urine sediments, renal function +/- imaging
: 嚴格說起來
: 慢性腎絲球炎必須符合超過50%的腎絲球有glomerulosclerosis
: 臨床上很多nephrotic syndrome病人都不是慢性腎絲球炎
: 另外應該是檢查spot urine protein-creatinine ratio
: 糖尿病檢查的是spot urine microalbumin-creatinine ratio
: 而非urine albumin-creatinine ratio
: 事實上 urinalysis所偵測的蛋白尿
: 主要就是urine albumin
: 因此multiple myeloma造成的light chain disease
: urinalysis protein可能只有一價(1+)
: 但是urine protein-creatinine ratio可能已經很高
一般人正常一天的尿蛋白排出為150 mg/day = UPCR: 0.15 (mg/mg)
其中大部份為tubular cell分泌的Tamm–Horsfall glycoprotein
而白蛋白僅佔20%~30%, 所以一天的排出量為30 mg/day = UACR: 0.03 (mg/mg)
一般尿液試紙(urine dipstick protein)只能測得白蛋白,
且呈現1+代表urine albumin: 30 mg/dl = 300 mg/L(一天尿量約略1L)
所以介於30~300 mg/day的尿中白蛋白流失就稱為microalbuminuria
指尿液試紙驗不出, 但實際上還是有超標的尿中白蛋白流失...
尿中白蛋白超過 300 mg/day則稱為macroalbuminuria(試紙驗得到)
microalbuminuria是命名上的失誤, 容易被誤解為尿中的白蛋白比較小
所以有些人主張把 microalbuminuria 稱為 high albuminuria
macroalbuminuria 稱為 very high albuminuria
這樣命名上比較容易區分..
一般糖尿病腎病變在未進展到macroalbuminuria前控制好, 還可以拉回來
所以建議糖尿病患者至少一年一次UACR以利早期發現microalbuminuria
至於其他的腎病變或腎病症候群, 驗UPCR追蹤病情及控制成效即可
Multiple myeloma從腎臟流失的多為immunoglobulin
一般尿液試紙多偵側不到, 除非伴隨腎絲球破壞而造成白蛋白流失, 才驗得到
懷疑MM要加驗Bence-Jones protein來確認
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 114.45.163.232
※ 編輯: NSTEMI 來自: 114.45.163.232 (12/06 12:35)
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