https://www.youtube.com/watch?v=ct9wOCsnS1g
尤稚凱醫師與吳明珠醫師於中視淺談五十肩。
啥咪是五十肩,五十肩=沾黏性肩關節炎,肩關節沾黏無法有正常的活動度,前舉、梳頭髮、扣內衣的做不太到,卡住之類的表現。有三個時期:發炎、冷凍、解凍期,在前兩期發現治療效果最好,另外解凍期代表患者有可能會自己進步,原因不明且約需一至兩年。
可分為
1. 原發性: 不明原因肩關節沾黏。不明原因=idiopathic ( the doctor is an "idiot" the patient is "pathetic"),目前醫學還不了解的原因。
2.續發性:其他原因如肩旋轉肌袖撕裂傷、肩關節囊受損、肩關節周圍神經發炎(非常常見!重點)等,造成患者無法有正常關節活動度,或是動便會有明顯疼痛,此類續發性五十肩如不處理潛藏的續發性問題通常很難恢復。
治療方式:
1.復健為主: 熱敷、短波、微波、電療等先讓肩膀週圍局部鬆軟,再做關節鬆動術跟被動關節活動,以及教導回去做主動關節活動,這非常重要,不然到復健科鬆動完回去不自己再做一些動作很容易又沾黏回去。通常需要三個月以上。
2. 注射為輔: 關節內注射玻尿酸或增生療法的藥劑(高濃度葡萄糖或是血小板濃縮液)促進修復,針對造成續發性關節炎的病灶也得注射,包括肩旋轉肌袖撕裂傷、肩關節囊受損。比較特別的是肩膀週圍神經發炎或壓迫,可用低濃度葡萄糖水或是血小板濃縮液去做PSI或PDI來治療該情況(前面幾篇有提過,可爬文),有些單純神經發炎造成類似五十肩症狀的患者,打完可立刻舉起肩膀,嚇壞患者自己跟家屬,哈。
五十肩是個不容易處理的問題,部分患者做了完整治療後仍就會有些許活動受限,但早期發現早期治療可以恢復更好。
psi醫學 在 地球公民基金會 Facebook 的最讚貼文
【講座 7/18 從公衛觀點看台灣的空氣污染】
教育部上週正式公告:PSI(空氣污染指標)嚴重時,學
童可放「空污假」。
(新聞來源:http://bit.ly/1lGXxWU)
台灣除了要承受從中國來的霾害,中南部更有石化工業的空氣汙染。醫學研究顯示,空污(臭氧、PM10、PM2.5)會導致新生兒體重異常、增加呼吸系統疾病發病率等狀況。
「空污假」非治本之道,民眾要如何爭一口乾淨空氣?
7/18 地球公民邀請您參與台大職衛所-詹長權教授與大家談台灣的空氣污染。
加入空汙總量管制連署: http://www.cet-taiwan.org/iap
延伸閱讀:(爭取空污總量管制)http://bit.ly/1vq2iqS
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講師:詹長權(台灣大學職業醫學與工業衛生研究所教授)
時間:7/18(五) 19:00~21:00
高雄市左營區博愛二路198號9樓之2
免費,請線上報名: http://bit.ly/1qUs1oS
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