➥本文分析95名COVID-19患者的流行病學、人口學、臨床、及實驗室資料,並以real-time reverse transcriptase PCR檢測這些患者糞便及腸胃道組織中是否有SARS-CoV-2病毒。
研究發現,這些患者可能沒有肺炎症狀但出現腸胃道症狀,有無出現腸胃道症狀與與臨床結果(住院、出院、或死亡)無關。
在42名腸胃道症狀與23名沒有腸胃道症狀患者中,糞便檢出病毒RNA的比率分別為52.4%及39.1%。在2名嚴重患者的食道,胃,十二指腸和直腸中可檢測到SARS-CoV-2 RNA。腸胃道有可能是SARS-CoV-2的傳播途徑及目標器官。(「財團法人國家衛生研究院」莊淑鈞博士 摘要整理 ➥https://forum.nhri.org.tw/covid19/virus/j_translate/j961/ )
📋 Gastrointestinal symptoms of 95 cases with SARS-CoV-2 infection (2020/04/02)+中文摘要轉譯
■ Author:
Lu Lin, Xiayang Jiang, Zhenling Zhang, et al.
■ Link:
(BMJ) https://gut.bmj.com/content/69/6/997
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➥即時定量反轉錄聚合酶連鎖反應(real-time RT-PCR)是目前診斷新冠肺炎(COVID-19)的黃金標準檢驗方法。不過檢驗前(pre-analytical)及檢驗(analytical)過程中,許多因素都會影響檢驗的準確度。
Pre-analytical因子包含:檢體未標示或標示錯誤、採檢方法及部位不正確、檢體量不足、不適當的檢體運送儲存流程、檢體或容器存在會干擾PCR 的物質、檢體受汙染或病人已接受抗病毒藥物等因素。
Analytical因素包含:檢體的病毒量落在檢驗可偵測的範圍外(如感染初期及後期病毒量偏低,會出現偽陰性的結果)、病毒持續重組導致原本的primer無法辨識、使用沒有充分確效的試劑或儀器功能異常等因素。
因此在COVID-19的診斷上,除了努力減少會影響檢驗結果的可控制因子外,也須加上流行病學(如旅遊史、接觸史)、臨床表現及影像學(如電腦斷層)的綜合評估。初次檢體檢驗陰性但高度懷疑COVID-19患者,仍應再次接受呼吸道檢體採檢送驗。(中文摘要轉譯:「財團法人國家衛生研究院」吳綺容醫師整理)
📋Potential Preanalytical and Analytical Vulnerabilities in the Laboratory Diagnosis of Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) (2020/03/16)+中文摘要轉譯
➥Author:Giuseppe Lippi, Ana-Maria Simundic, Mario Plebani, et al.
➥Link: De Gruyter(Clinical Chemistry and Laboratory Medicine)
https://bit.ly/2UiVmQV
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