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Q: reflex醫學Dr 文科生 在Facebook 的評價

【醫學冷知識】大家有無試過1. 食完飯就想痾屎？2. 朝早瞓醒就想痾屎？知唔知點解會咁？無獎問答遊戲開始以下開放作答，晚飯前開估 👻——————【開估】1. 食完飯想痾屎是因為進食後胃部受到stretching, trigger gastrocolic reflex，一般會在15分鐘後增加腸的蠕動清除腸內食物以增加空間讓腸去消化和吸收。2. 大腸同我地一樣都有生理時鐘，瞓醒嘅時候大腸都一齊醒，當剛瞓覺嘅時候大腸嘅活躍程度會大增，colonic motor activities增加會你感到便意，所以朝早起身時都會想痾屎。* 不過每個人的gastrocolic reflex/生理時鐘都唔一樣，你唔痾唔代表有問題。只要大便習慣無突然改變、出血或者瘋狂肚瀉，一般都屬於正常。** 咖啡同奶茶到底係咪有輕瀉作用仍然係一個迷，不過好多香港人都有lactose intolerance，所以如果你飲完會肚漲、放大量屁、會肚痾，可能係消化唔到奶裡嘅lactose，長期lactose intolerance但又飲奶會導致長期嘅腸炎影響健康。如果係咁可以考慮飲豆奶咖啡或豆奶奶茶或另外服用lactase supplement。 *** 如果你經常肚瀉、肚痛、肚漲多氣多屁，而一痾完又立即好轉，則可能患有腸易激綜合症，建議諮詢醫生。**** 如有任何疑問請諮詢醫生意見

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reflex醫學在 Dr 文科生 Facebook 的最佳貼文

By Dr 文科生

2020-07-06 13:06:02 有 1,321 人按讚

【醫學冷知識】

大家有無試過

1. 食完飯就想痾屎？
2. 朝早瞓醒就想痾屎？

知唔知點解會咁？無獎問答遊戲開始
以下開放作答，晚飯前開估 👻

——————
【開估】

1. 食完飯想痾屎是因為進食後胃部受到stretching, trigger gastrocolic reflex，一般會在15分鐘後增加腸的蠕動清除腸內食物以增加空間讓腸去消化和吸收。

2. 大腸同我地一樣都有生理時鐘，瞓醒嘅時候大腸都一齊醒，當剛瞓覺嘅時候大腸嘅活躍程度會大增，colonic motor activities增加會你感到便意，所以朝早起身時都會想痾屎。

* 不過每個人的gastrocolic reflex/生理時鐘都唔一樣，你唔痾唔代表有問題。只要大便習慣無突然改變、出血或者瘋狂肚瀉，一般都屬於正常。

** 咖啡同奶茶到底係咪有輕瀉作用仍然係一個迷，不過好多香港人都有lactose intolerance，所以如果你飲完會肚漲、放大量屁、會肚痾，可能係消化唔到奶裡嘅lactose，長期lactose intolerance但又飲奶會導致長期嘅腸炎影響健康。如果係咁可以考慮飲豆奶咖啡或豆奶奶茶或另外服用lactase supplement。

*** 如果你經常肚瀉、肚痛、肚漲多氣多屁，而一痾完又立即好轉，則可能患有腸易激綜合症，建議諮詢醫生。

**** 如有任何疑問請諮詢醫生意見

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reflex醫學在陳家駒中醫師．門診不能說的事 Facebook 的精選貼文

By 陳家駒中醫師．門診不能說的事

2020-07-01 16:55:29 有 156 人按讚

【餐後飽脹誘發鼻過敏現象？】

「醫師，我最近好像鼻子過敏了」上週一位來看鼻子問題的患者說。

「你鼻子過敏大概都什麼樣的症狀呢？」
我問道。

「我最近在吃飽飯後很容易不知為什麼，一下子鼻子很癢、然後就會噴嚏打不停，後面開始就鼻塞流鼻水」他回答。

「早上起床、晚上睡前，會有這樣的情況或是其他鼻子的症狀嗎？」

「不會耶，不過我有胃食道逆流的問題，晚餐太晚吃有時候剛躺床喉嚨就會酸酸卡卡的。」患者說道。

聽到這裡，我心裡大概有個底了，這位患者其實不是所謂的過敏性鼻炎，而是根源於胃排空機能失調造成的「飽食後噴嚏症狀」。

所謂「飽食後噴嚏症狀」，在傳統中醫可能會解讀為因為「肝胃不合、胃氣上逆，進而造成肺失肅降、噴嚏連做」的情形。

其實現代醫學也有相關描述，被稱為「snatiation reflex（飽食後反射）」。

這個症狀被描述為「Sneezing disorder provoked by fullness of stomach」，也就是「由於飽食後胃部不適所造成的噴嚏現象」。

那麼這個造成類似急性鼻過敏反應的情況，目前並沒有單一的解釋，被認為可能與當下吃下的食物內容有關，或是因為快速的飽脹感造成副交感神經暫時性失調，因此觸發噴嚏反射現象。

因此在治療上，單純從「過敏性鼻炎」的治療思考去進行肯定是無效的，於是本次的處方便從改善胃排空機能、腸蠕動狀態等等一連串的消化系統鏈來進行整頓。

同時建議患者在胃食道逆流症狀改善之前，吃飯勿過急、過飽，以免容易觸發噴嚏反射現象。

鼻子一但被觸發噴嚏警鈴，很可能進入「鼻過敏現象循環」，於是一連串的鼻塞、鼻水、鼻癢加重、復發噴嚏⋯便是如此開始。

許多人或許有類似的經驗，還以爲是過敏性鼻炎發作，事實上是因為消化失調過度飽脹誤觸警鈴，才開始鼻子症狀的連環反應。

果然在一個禮拜針對腸胃道調整的藥物治療之下，回診告知胃食道逆流問題顯著改善，也不再出現吃飯後打個不停的噴嚏問題了。

今天這個故事剛好告訴大家，可能有時候感覺中醫治療很玄，常常頭痛醫腳、手痛醫頭，事實上在治療層面跟現代醫學還是有許多相關對應的生理、藥理關係。

只是其中的原理可能尚未被人發現解析、或是已被發現但尚未作為主流治療模式。

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陳家駒中醫師．門診不能說的事

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reflex醫學在名為變態的神父 Facebook 的最佳解答

By 名為變態的神父

2019-12-24 18:08:50 有 846 人按讚

偶然看到台聯釋出的柯文哲於監察院的兩小時訪談，實在讓人倒吁一口涼氣．
　
首先不得不佩服台聯，可以找到這段影片，而且還做了完整的逐字稿：
　
https://drive.google.com/file/d/1mNN8gD8VoXKDBZZTQ840qKjzuaL0k181/view
　
聲音不大，不過仔細聽可以聽得清楚，柯文哲的器官案，其實可以分為兩部分，一個是到中國，葛特曼所指控的中間人，第二個部分，就是無心跳器捐的加工死亡爭議，這是發生在國內的．
　
從這個訪談可以聽出，當初無心跳器捐的爭議，質疑的人多半說的沒錯，不過當時很少聽到柯文哲本人的說法，這次由他親口說出，實在讓人震撼，這個訪談也透露出其他新的問題，這可能不只柯文哲，而是當時整個器官移植體制的粗糙性，他釀的後果可能令人難以想像．
　
首先，我想減輕一下讀者的恐慌，那就是２０１７年衛福部開放無心跳器捐，但不得使用葉克膜等侵入式設備，而這段訪談所提到的事情，是過去遊走灰色地帶，將葉克膜運用在器官移植，也就是保持鮮度的事情．
　
普遍對於無心跳器捐爭議的認知是「加工死亡」，參照台權會懶人包：
　
https://www.tahr.org.tw/news/2406
　
「病人還有心跳時，停止維生醫療，打入可能導致心臟提早停止的藥劑．」
　
「用葉克膜代替心臟帶動血液循環，讓器官不會衰敗，救器官、而不是救人」
　
「將葉克膜流至心臟的血管堵住，以免心臟又動起來，病人心跳有可能會恢復，卻被以人為方式堵住．」
　
而這個訪談的爭議在於以下幾點：
　
１.　死亡狀態疑慮．
２.　判定死亡確認的檢察官、法醫角色的缺失．
３.　心電圖停掉的時候把它關掉．
４.　施打Ｐａｖｕｌｏｎ的原因
５.　家屬無法得知真正的手術程序
６.　關掉監視器．
　
茲把幾個啟人疑竇的點整理如下，
　
01:10:25
問：在你的研究裡面，葉克膜本來是在幫心肺困難，可是因為你的研發，一個目的就是要幫助器官如果要捐的話，那個新鮮度，在這種情形的話，本來是要救這個捐的人，他本來不是捐的人，他裝了葉克膜保護他的心肺．
　
柯：所以這一條，醫生判定不會活以後，才會轉成這個。這條就是…，所以我才問朱樹勳什麼叫死亡？我説他死了就死了，我說朱教授怎麼是這樣，所以判定死亡是醫生的責任，你認為他有救，就要救他，你認為他沒有救XXXX，答案是我們在當上帝，這是醫學倫理學，你認為他有救，那就是要救他，那如果他沒有救。
　
問：這個判定很困難。
　
柯：所以後來我們只有做臨床上我們認定腦死，那一條未達腦死階段XXX，一直沒有人敢做這個，因為後來我們有遇到過幾次，但是要做的時候，絕大多數的醫師還是不敢用，所以後來這一條一直沒有用，判定他未活，但未達腦死．
　
問：所以你那26個實際上有用這個嗎？
　
柯：沒有，都是第一個，很少。
　
問：但是你這一篇第三頁…，non-brain death…
　
柯：XXX這個很少，應該紀錄都是錯的，還有一個是家屬希望死了再捐這個有遇到過，做二的厚，應該要調看看，印象中未達腦死階段但不會活的，好像只有一例是那種大出血的，這一條很少，但是有些是其他醫院做，在台大幾乎都是沒有，因為那個爭議太大沒有人做，台大內部也沒有人敢做。
　
－－－
　
這個「未達腦死階段但判斷不會活的」是什麼樣的狀態？訪談中有提到有一例是用這個，而且其他醫院有做．
　
－－－
　
01:22:25
問：那我們再看下面，接著按照你的程序裡面，就會去開右股動脈，右靜脈，要做那個，那時候血還會噴嗎?
　
柯：一般心跳停止的話，這個又分兩個，有的是完全停止後才去插管，有的是先前管子插好了，那要等心電圖停才開機。
　
問：本來就插了，是本來就在救他的心臟?
　
柯：大部分沒有…，因為器官捐贈者很少，他是腦死，它不是心肺衰竭，所以事先會裝葉克膜不多，幾乎沒有。這個血會不會噴？這個對外科醫生來講不是問題，這個本來就會用血管夾夾著，所以不會流血，他們可以控制。
　
問：所以你剛剛講說，有些先裝，是他已經，家屬原則上已經接受了?
　
柯：我跟你講，大部份都是拒絕急救DNR簽下來，器官同意捐贈簽完，都講完了，才會去處理，但是不見得，我們理論上我們是心跳停止後才開始插葉克膜，因為要確定他，外科醫生他們不是那麼有把握，他怕時間太短，他技術沒那麼好，他就先開始弄，先切開在那邊等。
　
－－－
　
這段訪談，似乎表示有些醫生沒照ＳＯＰ走？有的是先插管子，等心電圖停開機，正常程序應該是等心跳完全停止才能插管．
　
－－－
　
問：所以這個非常實務，好，那檢察官在不在場?什麼時候你希望他應該在那裡?
　
柯：我們通常會在把檢查官約什麼時候，在那之前把強心劑關掉，所以通常都是檢察官來的時候，他確保說這個人是不是心電圖是平的，是死的狀態，大部份檢察官到加護病房，醫生說他死了，檢察官也不敢多說什麼。
　
01:19:42
問：檢察官是到加護病房，還是?
　
柯：他一定要到加護病房，絕大多數的檢察官還是會到加護病房，很少檢察官不看的，但是很少檢察官敢在bed-side站太久。他來看說，我跟他講說他死了，他們看一看就知道，就簽了。
　
問：因為他要帶他的助理嘛。
　
問：你們那時有沒有法醫在？法醫會不會跟你們討論？
　
柯：法醫都會帶來阿，法醫絕大數來，跟他說死了，他也不會講什麼，醫生說他死了，法醫來XXX，檢察官來法醫都有來。
　
問：所以這個過程也問檢察官，他們也是跟你描述，他們也是這樣講，不好意思就簽了。所以檢察官在現場進來，就是要看到心電圖停？
　
柯：我跟你講，有時候有，有時候沒有。
　
問：他沒有看？但不過你有紀錄嘛?有script給他看。
　
柯：有，我們有紀錄，因為會紀錄幾點幾分死，幾點幾分調心電圖給他看，但是那一定要超過兩分鐘，停到XXXX，其實應該寫的更清楚，要錄完以後才可以關，要錄完心電圖停了，才可以關機，確定他死亡了，才可以。
　
01:35:48
問：那下面一點，就幾題再最後請教市長，OK，好…那談到，我們跳到第16，那會有XXX，大概你也能了解，知情同意下，可以做無心跳器捐，這些情形家屬跟檢察官知不知道?包括給他打Ｐａｖｕｌｏｎ　ｏｏ拿掉啦..
　
柯：家屬知道，我們沒辦法跟他解釋說所以手術的程序，我們在講說這個沒有救一定會死掉，那你要不要捐器官，就是這樣而已。
　
問：萬一有的家屬說，沒想到他要吃這麼多苦，走的時候不平順。
　
柯：這就是當時的爭議，有人說你就等他全部死了以後，但是從心跳停止到開刀，要超過一小時，如果按照台灣的現行規定，應該那個腎臟XXX。
　
問：這個可以跟病人講，既然你要捐，那我們要給你做一些程序，讓你的捐的心願會達成。
　
柯：我們沒有跟家屬解釋這麼多，我們給他簽手術同意書，但是沒有跟他這個要怎麼做。
　
問：你會介意，如果有機會。
　
柯：後來台灣爭議太大就沒有用葉克膜，因為那時候我已經離開醫界了，就是不用葉克膜，所以台灣這個技術就沒了，這個技術反而就只有在美國用。
　
問：那檢察官恐怕也不知道？

柯：檢察官聽不懂．
　
問：檢察官聽不懂．
　
柯：費用就是醫院出的，這個沒問題，後來就健保給付，這個沒問題。還沒健保給付的時候是醫院出的，後來健保給付就算醫療費用。
　
02:29:45
問：再來就是這個可能是地檢署檢查官的時候，台大有6例NHBD，我們也問了幾位檢察官，它是由地檢署檢察官出具同意書，那麼當初台大醫院在通報給地檢署，出具這個，當時有沒有腦死判定的資料?
　
柯：沒有啦，那如果是走無心跳器官捐贈，那個腦死判定就就不會走這一條了。
　
問：可是我們問檢察官是說，一定要醫院有兩次腦死判定，他們才受理。
　
柯：這分兩種，如果是腦死判定的，那就走腦死判定，阿如果沒有的話，就沒有走腦死判定，就走死亡，所以我跟你講，那些檢察官根本搞不清楚狀況。他們都不知道，
　
問：他們都不知道來做non-heart beating。
　
柯：他們搞不清楚啦。
　
問：我們後來也確定他們搞不清楚，他們都說，醫院叫我們來都是要做腦死判定的阿。
　
柯：他們搞不清楚，所以檢察官就呆呆的簽字，一直都這樣。
　
問：所以檢察官相驗的程序是怎樣？
　
柯：他們來是，台灣要器官移植，要分兩種，車禍死亡的還是要檢察官同意，如果是非車禍死亡的就不用。
　
問：他的法律叫非病死或可疑非病死。
　
柯：就要檢察官同意，所以檢察官是因為那個來的。我知道很多檢察官也搞不清楚什麼是腦死的，因為那就醫生跟他講怎樣他就怎樣。
　
問：檢察官來背書就是，他怎麼樣來背書你NHBD的程序，有沒有明確告知檢察官說，這個時候是NHBD尚未完成。
　
柯：那我跟你講，因為台大NHBD都是腦死但無法判定，所以我們沒有告訴他無法進行腦死判定的原因，有的沒有跟他講，還有一點是這樣，protocol是我寫的，不是每個檢察官來都是我去解釋的，那有的檢察官也沒有看過我阿。
　
－－－
　
這邊比較令人驚訝的地方是，應該要確認死亡的檢察官、法醫，照理說檢察官應該要看心電圖，但「有時候有、有時候沒有」，而他們確認死亡皆是以醫生為準，法醫「跟他說死了，他也不會講什麼」檢察官「醫生說他死了，檢察官也不敢多說什麼。」而且很多檢察官甚至搞不清楚什麼是腦死的，缺乏相關醫療知識．
　
－－－
　
01:13:01
問：所以這個厚，是這樣的，真的困難，但是我們又必須做這個事情，所以我現在問說，為什麼當初你要特別寫說，心電圖停掉的時候把它關掉？因為你可以不寫阿。
　
柯：因為不關掉厚，大家心情就不安。
　
問：為什麼呢，就要死了，會再回來嗎?
　
柯：我跟你講厚，它那個如果balloon沒有打緊的話，把它堵死的話，有時候血液逆流回來，心臟會重跳，當時他們每個，大家都很喜歡做移植的醫生，大家都不願意做摘取的醫生，所以按奈那些人的話，就是把它關掉。
　
問：所以這個非常實務嘛，因為你就是做實務的，但是在法律上解讀你的葉克膜這個手冊就會說，醫生怕人家知道，因為有個醫界的大佬，我沒講名字，他就說，對啦，因為怕，因為怕心電圖在跳。
　
柯：因為大家怕說又跳回來什麼，所以後來說大家如果都怕，那關掉算了，所以當時為什麼要確定兩分鐘，當時要用最低標準，它有兩分鐘、五分鐘、十分鐘，那這樣我們採用最低標準，確定他真的沒有跳了，就關掉了，那你們就安心開刀吧，就這樣，這就叫實務。
　
－－－
　
這邊可以看出這個ｓｏｐ最大的問題，那就是「心電圖停掉的時候把它關掉」而理由是「心臟會重跳」，這顯示前頭所質疑的，安裝葉克膜有可能會使心跳重跳，而ｓｏｐ的處理方式居然是根據「醫生的恐慌」，為了讓他們安心的開刀．
　
這個「醫生的恐慌」是什麼？如果心跳重跳，那就有可能是重回活著的狀態，病患可能有知覺，關上心電圖，其實就是在阻止接下來任何生命反應的探定－換句話說，這個ｓｏｐ沒有解決問題，而是阻止其他人去感知，然後當作接下來的情況一律是「沒有心跳」的狀態．
　
換句話說，真的在實務上，開啟葉克膜和移植手術進行時，在心電圖被關閉的情況下，被當作已經死的病人，是不是有些人其實是「心跳重跳」的狀態？
　
這可能會有「假定死亡」的疑慮，尤其前頭又說，檢察官、法醫以醫生為準，檢察官不懂，甚至有時候連心電圖都沒看，那麼，令人感到奇怪的就在後面了，就是蘇上豪醫師不斷質疑的，為什麼要打Ｐａｖｕｌｏｎ．
　
－－－
　
01:34:31　
問：接著就給他打pavulon、heparin這些，就按照你給他裝氣球的，
　
問：為什麼打pavulon?
　
柯：因為spinal reflex，因為我們標準是要麻醉的，可是屍體沒有有感到麻醉，所以為什麼會打pavulon呢？因為電刀一下去會動，所以外科醫生會嚇到，後來我再加了這一條進去。
　
問：所以是因為實務上再把它加上去。
　
柯：因為spinal reflex，因為標準的開刀是這些全部都要打，麻醉要打，肌肉鬆弛要打，而那個沒有麻醉，連麻醉都沒有，只要電刀一燒電他就脊椎反射，外科醫生就嚇到了，事實上開刀也以困難，因為他一直在動，你沒辦法開刀，死了還有脊椎反射。

－－－
　
這邊的逐字稿有點不太完全，而逐字稿原本寫的，「因為標準的開刀是這些全部都要打，連沒有麻醉」實際上有缺漏，原段聆聽應是「因為標準的開刀是這些全部都要打，麻醉要打，肌肉鬆弛要打，而那個沒有麻醉，連麻醉都沒有」可以清楚聆聽到「連麻醉都沒有」，所以到底有沒有麻醉？
　
而pavulon則是蘇醫師所稱：
　
「二、調查報告必須要討論到柯醫師為何要用『pavulon』加速器官捐贈患者的死亡？因為『pavulon』這種藥，是全身麻醉要插管前的『肌肉鬆弛劑』，也是國外利用『化學藥劑』執行死刑時，重要的輔助藥劑。」
　
這個關節點啟人疑竇的地方在於，雖然解釋這個病人在動的行為為spinal reflex（脊椎反射），不過脊椎反射有可能「一直在動」動到醫生無法開刀，開刀困難，這個情況正常嗎？
　
如果加pavulon的目的只是怕醫生嚇到沒法開刀，這種制定ｓｏｐ的方式也太奇怪了吧？前面心電圖關閉的原因也是怕「大家心情都不安」，後頭的監視器，也是要安醫生的心然後關掉．
　
－－－
　
02:33
問：那裡面有一個步驟10。
　
柯：為什麼關掉監視器，這個就是安醫生的心，他們大家覺得這樣開刀怪怪，不要看好了就關掉了。
　
－－－　

到底執刀醫生恐懼的來源是什麼？這種僅只是為了以執刀方便為主要目的，單邊為醫生設想，能驅使他們順利作業，卻沒考慮到病人的感知和倫理問題，只消除恐懼治標不治本的鴕鳥心態，也反應在柯文哲政治的態度上，這種「簡化」的思維，恐怕才是問題的原因之一吧．
　
要記得，死者的尊嚴是他們本來就應該要擁有的，至於生者重新獲得的生命，則是多給予的，若用功利的想法去調校這樣的等差，則多給的，變成我理所當然應該要有的，失去的，變成應該要失去的更多－我的不能完整成就你的增添，而你的缺陷卻連結到我的滿目瘡痍．
　
我們可以給生者帶來有形之物，但更應該為人間帶來無形無上的東西，
　　　
我們歌詠生命，但不能不吶喊自主與自由，　
　
那無形無上的東西，就是去聽見每個人心跳的聲音．　
　
ｂｒｏｔｈｅｒ．
　
　
完整原文：　
　
【無心跳器捐爭議】 https://g6m3kimo.blogspot.com/2019/12/NHBDWHAT.html

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小蓁在臨床實習練習深層肌腱反射(Deep Tendon Reflex DTR)時，抱怨其膝蓋的膝反射，已經好多年受測時都是無反應的，一直都無法解決，希望可以獲得解答 ...

#20. 利用交互抑制反射和牽張反射對肌肉痙攣作定量分析 ...

Quantification of the Spasticity by Reflex Torque and Reciprocal ... 計畫參與人員：林志勝成功大學醫學院神經部 ... Reciprocal inhibition, H-reflex.

#21. 肌電圖檢查 - 復健醫學部

... nerve action potential)、複合肌肉動作電位波(compound muscle action potential)，及特殊反射的電位波(H-reflex及F-response)之檢查。

#22. reflex - Dreye權威釋義

reflex. KK:[ˈriflɛks] DJ:[ˈriːflеks]. 名複: reflexes. 動變: 過去式:reflexed 過去分詞:reflexed 現在進行時:reflexing. 權威釋義.

#23. 根管治療中與三叉神經反射之探討

中山醫學大學牙醫學系博士班學位論文; 博士班/2017年. 利⽤用全民健康保險資料庫分析 ... The Investigation of Trigeminocardiac Reflex During Endodontic Treatment.

#24. 【Ped】嬰兒反射與發展Reflex & development - 小節的醫學筆記

特定原始反射發展時間反射（Reflex）開始出現時間（Onset）持續 ... 小節的醫學筆記 ... 【Parachute reflex】【第7-8個月出現，持續到終生】.

#25. 台灣醫檢雜誌- ALL ISSUES - 台灣醫事檢驗學會

台灣醫檢雜誌 · 生物醫學暨檢驗科學雜誌 · 國外學術團體官方刊物 ... 聽覺反射閾值（Acoustic reflex threshold） 3.聽覺衰退測驗（Reflex decay test）

#26. 內科部神經內科工作手冊 - 台中榮總

光反射（light reflex）：direct light reflex 光線直接照射一眼，注意不要讓病人看 ... 另外可以利用核子醫學的技術取得功能性的影像，例如SPECT（single.

#27. 植牙手術發生三叉神經心臟反射:前瞻性的觀察研究

英文：Occurrence of trigeminocardiac reflex during dental implant surgery: An observational prospective study. 作者：口腔醫學部張育超醫師 ...

#28. 使用呼吸器昏迷病人會診單表格一

腦幹反射測試Testing of brainstem reflexes ... (2)瞳孔對光反射Pupillary light reflex… ... Gag reflex or reflex response to the bronchial stimulation. □ □.

#29. 衛生局函轉知「HCVreflextesting申報方式」 - 宜蘭縣醫師公會

宜蘭縣醫師公會以宣揚醫道，發展醫學與醫術，協助推行公共衛生增進社會福祉， ... 主旨：轉知「HCV reflex testing申報方式」，自費用年月110 年10月起生效，請查照。

#30. 2018年歐洲心臟學會對於暈厥之診斷及治療準則更新重點

台灣急診醫學會 · 1. 反射性昏厥Reflex syncope. 血管迷走神經性/特殊動作處境/頸動脈竇症候群 · 2. 姿勢性低血壓引起Syncope due to orthostatic hypotension. 藥物/體液 ...

#31. 常見昏厥及其評估

1 高雄榮民總醫院家庭醫學部住院醫師. 2 高雄榮民總醫院家庭醫學部主任. 關鍵字: syncope、reflex-mediated syncope、cardiac syncope、Head-up tilt-table test ...

#32. 台灣復健醫學會與台灣腦中風學會之腦中風後痙攣治療指引

方面，牽張反射(stretch reflex)則因脊髓上的抑. 制訊號減弱而變強，進一步引發痙攣。第二為. 生物力學性(biomechanical)：在慢性痙攣的情.

#33. JULEEN STRAMIELLO - Reflex Sympathetic Dystrophy (RSD ...

我们希望透过本录影带，让大众认识Reflex Sympathetic Dystrophy ( 交感神经反射障碍症) ，以及进行有关的医学研究之重要性；这疾病也称为Complex Regional Pain ...

#34. 反射性交感神經失養症(Reflex sympathetic dystrophy) - kenkon ...

醫學新知; 膳食營養評估; 熱量控制計畫; 兒童身心發展 ... 反射性交感神經失養症（Reflex sympathetic dystrophy , Sudeck's atrophy）是發生在骨折之後，可能交感神經 ...

#35. 膀胱輸尿管逆流| 醫學影像學習園地 - 中國醫藥大學

醫學影像學習園地 ... 膀胱輸尿管逆流Vesicoureteral reflux (VUR)，顧名思義就是尿液會經由膀胱逆流回輸尿管甚至腎臟，通常是因為先天性的膀胱或輸尿管接合處閉鎖不全，偶爾 ...

#36. 當年度經費： 380 千元 - 政府研究資訊系統GRB

不正常的蟅反射（Babinski's reflex）也是屈肌反射的例子．利用電刺激足底，或刺激腳踝處脛神經（tibial nerve）會引起前脛肌（tibialis anterior m.）之肌電圖變化．

#37. 摘要 - 臺灣醫學會

但在橫膈收縮後的同時，會引發薦髓反射(sacral reflex)，而使骨盆底肌肉（即尿道周圍橫紋肌）提早收縮，以輔助和增強尿道的總壓力，收縮的時間差約比膀胱內的壓力的升高快 ...

#38. Reflex Sympathetic Dystrophy - 博客來

詳細資料. ISBN：9781461280262; 規格：平裝/ 210頁/ 23.39 x 15.6 x 1.27 cm / 普通級/ 初版; 出版地：美國. 本書分類：自然科普> 一般醫學專科> 麻醉科 ...

#39. 抓握反射Grasp Reflex|疾病症狀與相關新聞 - KingNet國家網路 ...

抓握反射Grasp Reflex|疾病症狀與相關新聞，刺激嬰兒手掌或足底指頭基部處會引起手及足趾屈曲和手掌的抓握，. ... 醫學百科辭典. 穴位舒緩. 醫學名詞 ...

#40. Taylor Tomahawk Reflex Hammer 適用於神經科檢查- 適合 ...

▻ 神經復健塔霍克低音錘â˜…。 Taylor Tomahawk Reflex Hammer 是一款經典的診斷神經醫學儀器,用於測試關節反射或關節骨折。這款Taylor Hammer 泰勒錘配有三角形橡膠頭,配 ...

#41. 排尿神經控制

反射迴路控制排尿(Reflex Circuitry Controlling Micturition). 有許多在大腦和脊髓的神經路徑來控制排尿時膀胱和尿道的協調. ，讓儲存尿液和排出尿液兩階段時可以像 ...

#42. 醫學小品單項內容

(1) 功能:視力(Vision),瞳孔光感反射(Pupillary light reflexes) (2) 相關之Test:脅迫反射(Menace reflex),瞳孔光感反射(PLR),避開阻礙物測試(Avoids obstacles)

#43. Coma and Brain Death 意識狀態與昏迷

Brainstem reflexes: pupils, corneal reflex, ... Major brainstem reflexes used in the coma examination ... 1976英國皇家醫學院訂定腦死的標準. 大腦及腦幹之功能.

#44. 5 years experience in Cathay General Hospital - 台灣泌尿科 ...

Vescoureteral Reflex (VUR) is one of the most common congenital urological disease and can lead to hydronephrosis and renal function ...

#45. Spinal shock~Bulbocavernosus reflex @ 急診小醫師 - 隨意窩

... return of reflex activity below level of injury (such as bulbocavernosus) indicates end of spinal shock; - note that spinal shock @ ymmcc 急診醫學野外 ...

#46. 社團法人中華民國醫事檢驗師公會全國聯合會

中文服務單位：, 高雄醫學大學附設中和紀念醫院檢驗醫學部1 ... 因此開啟Auto-reflex功能(CKMB>6.3、TnIDx>0.06時機器auto-rerun該項目)監控並將軌道離心開啟禁止同仁 ...

#47. primitive reflex - 陳穎の特教考題

【98中教大特研】原始反射(primitive reflex) 人類在出生前至出生後一段時間內，因幼兒的腦部機能尚未 ... 更多陳穎的醫學疾病--專有名詞推薦文章.

#48. 人體循環系統的神經性調控

慈濟大學醫學院. 同一神經上分別占有不同的傳入纖維，而. 且刺激化學接受器（主要是缺氧刺激）產. 生交感與迷走神經機構興奮，造成血壓上.

#49. (109) 關聯性主動增檢指引 - 台灣臨床病理暨檢驗醫學會

(109) 關聯性主動增檢(Reflective and Reflex Testing) 指引 109/06/18. 1. 220新北市板橋區南雅南路二段21號亞東紀念醫院臨床病理科電話：02-89667000 ext.2006 ...

#50. Cushing reflex 庫欣氏反射

Cushing reflex是當腦部因顱內壓升高使得腦部缺血時，身體為了維持腦部血液的灌流而產生的反射，會導致三個現象，稱為Cushing's triad，包含血壓 ...

#51. Hoffmann's Sign or Reflex | Upper Motor Neuron Lesion

Enroll in our online course: http://bit.ly/PTMSK DOWNLOAD OUR APP: iPhone/iPad: https://goo.gl/eUuF7w Android: https://goo.gl/3NKzJX GET ...

#52. Estrogen-dependent facilitation on spinal reflex potentiation ...

標題: Estrogen-dependent facilitation on spinal reflex potentiation involves the Cdk5/ERK1/2/NR2B cascade in anesthetized rats ... 顯示於：, 獸醫學系所 ...

#53. 短迴旋音與機械振動刺激衍生之眼性及頸性前庭誘發肌性電位

目前的研究已知，oVEMP主要用來檢測耳石眼反射(otolithic-ocular reflex)。 ... 前庭誘發肌性電位的研究方興未艾，結合醫學工程的高科技，為神經耳科學的研究打開了一 ...

#54. Evaluation of the red reflex: An overview for the pediatrician

Red reflex test (RRT) is a simple, non-invasive method that can be performed easily by pediatricians during the clinical examination in neonatal period, ...

#55. 血管迷走性晕厥- 症状与病因- 妙佑医疗国际 - Mayo Clinic

... 妙佑医疗国际健康生活）以及妙佑医疗国际三盾徽标均为Mayo Foundation for Medical Education and Research（妙佑医学教育和研究基金会）商标。

#56. 攝食咀嚼與吞嚥障礙| 中山醫學大學雲端沐課學院

Swallowing Reflex, Phases and Overview of Neural Control, Animation. This video and other related videos (in HD) are available for instant ...

#57. 新手爸媽觀察筆記，認識Baby八大原始反射 - 嬰兒與母親

踏步反射（Stepping/walking Reflex）. 當我們刻意扶著寶寶的腋下，讓寶寶維持 ... 頸張力不對稱反射（Tonic Neck Reflex） ... 學歷：長庚大學醫學系.

#58. 神經學檢查NE簡介

CN11: 請SP聳肩了解是否歪斜，或測試轉頭力道. 重要的反射. CN 2→3 ：Light Reflex CN 5→7 ：Corneal Reflex CN 9→10 ：Uvula Reflex ...

#59. H reflex - UpToDate

UpToDate, electronic clinical resource tool for physicians and patients that provides information on Adult Primary Care and Internal Medicine, ...

#60. as a reflex - Linguee | 中英词典（更多其他语言）

香港大學李嘉誠醫學院病理學系在余兆麒醫療基金支助下與家計會合作，於2007至2012年間，為約10 ,000名子宮頸液基細胞檢查中出驗出帶有ASC-US的本地婦女進行了反射 ...

#61. 阮婷 - 輔仁大學醫學系

中山醫學大學, 生理科, 助理教授 ... Perivagal antagonist treatment in rats selectively blocks the reflex and afferent responses of vagal lung C-fibers to ...

#62. 彰化基督教醫院檢驗項目查詢系統

進一步檢驗(reflex additional examination), 檢驗醫令為Plasma Alcohol(Police ... 在醫學上提供中毒及醫療的評估：Ethanol 主要為抑制CNS作用，從欣快感，抑制力 ...

#63. reflex"的中文翻译- 医学词典

accommodation reflex. 调节反射：眼睛本身为适应近视时发生的共济变化，包括瞳孔收缩，双眼会聚和晶体凸度增加. Achilles tendon reflex.

#64. 在运动皮层上高频rTMS后咬肌抑制性反射的兴奋性 - X-MOL

论文详情. Excitability of the masseter inhibitory reflex after high frequency rTMS over the motor cortex: A study in healthy humans.

#65. 常見的前庭功能檢查- Common Vestibular Function Tests

這是用來測量您在復健後前庭-眼反射(Vestibular ocular reflex—VOR) 和決定. 您的大腦是否已經代償了前庭問題，有幫助的檢查。前廷動眼反射使得您在轉.

#66. 牽張反射 - A+醫學百科

牽張反射（ stretch reflex myotatic reflex ）指肌肉在外力或自身的其它肌肉收縮的作用下而受到牽拉時，由於本身的感受器受到刺激，誘發同一肌肉產生收縮的一類反射。

#67. 嘔吐反射（gag+reflex）的成熟是在何時？ - 阿摩線上測驗

原始反射(primitive reflex) –P363 人類在出生前至出生後一段時間內，因幼兒的腦部 ... 牙醫學(四)（包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學 ...

#68. 認識10個寶寶原始反射行為！這些與生俱來的反應

萬芳醫學中心兒科部部主任（時任小兒部兒童胸腔科主任）黃亮迪曾撰文談到，新生兒 ... 不對稱張力頸部反射（Asymetric Tonic Neck Reflex, ATNR反射).

#69. Hofmann 反射在運動科學上的應用91

刺激神經軀幹來誘導,而同時產生一個Mwave 與H reflex,Mwave 是導因於運動神經 ... 三、運動傷害的復建評估:傳統H反射僅應用於臨床醫學的神經肌肉檢查,如.

#70. Dermatone + Myotone + Reflex - 醫學筆記匯集整理ED Notes

Dermatone + Myotone + Reflex · T4 : Nipple · T10 : Unbilicus · L1 : Inguinal · S2 : Perineum · C4 : 圍巾 · C6 : 大拇指 · C7 : 食指中指 · C8 : 無名指小指.

#71. 復健醫學FB讀書會- 最早Lance, 1980 定義Spasticity （痙攣）是...

最早Lance, 1980 定義Spasticity （痙攣）是velocity-dependent的tonic stretch reflex增加但這個定義在2005年遭到挑戰！！很多人還不知道～ SPASM ...

#72. 關鍵詞解題法: 頭部創傷出現Doll's Eye Reflex (頭眼反射)怎麼辦?

A patient who sustained a head injury has a doll's eye reflex. Which action should the nurse ... 醫學英語閃卡：劃時代的語言學習及應試神器.

#73. 神經反射放鬆技術研討會(Primal Reflex Release Technique ...

(Primal Reflex Release Technique Seminar). 主辦單位:樹人醫專物理治療科. 協辦單位:家豐診所 ... 台北醫學大學附設醫院物理治療師.

#74. 外傷性脊椎損傷 - 馬偕紀念醫院神經外科衛教資訊

... 此為完全性脊椎傷害且沒有任何明顯功能回復的改變，脊椎性休克(spinal shock)發生之後，薦椎反射(Sacral reflex)是最早恢復的，通常在二十四小時之內便可恢復。

#75. Total Reflexology: The Reflex Points for Physical, Emotional ...

Total Reflexology: The Reflex Points for Physical, Emotional, and Psychological Healing | 誠品線上 ; 作者, Martine Faure-Alderson ; 出版社, Ingram International ...

#76. 腦性麻痺兒的生理特質與治療新趨勢

臺北醫學大學附設醫院復健科. 康峻宏醫師 ... Reflexes appear and disappear predictably as the child's cortical ... Asymmetric tonic neck reflex.

#77. 打疫苗避免暈針昏倒5重點多觀察留意！ - 啟新診所

領先同業致力發展醫學健康促進，結合健康檢查、進階體適能檢查、飲食管理、 ... 造成迷走神經過度矯正（vasovasgal reflex），心跳瞬間變慢，刺激腦部 ...

#78. 腦幹的功能性解剖 - 蔡明達資訊分享

瞳孔對光反射(pupillary light reflex) ... 前庭-動眼反射（vestibulo-ocular reflex） ... 分類: 專書文章、神經科學、醫學教育、醫學文章 ...

#79. 1分钟了解神经学检查-回缩反射（Withdrawal Reflex) - 知乎

医学资料墙. 康复医学重点-名解+填空. App 内打开. ...

#80. 【神經系統】蹠反射與Babinski's reflex - 吳言以對

【神經系統】蹠反射與Babinski's reflex. 在神經系統課程講到反射的時候，常以膝反射或敲Achilles tendon（阿基里斯腱）的踝反射做示範；此外，如果要 ...

#81. 揭開半規管與眼外肌的神秘面紗 - MedCY

這一篇文章主要想幫大家整理Vestibulo-ocular reflex（以下簡稱VOR）的重要 ... 如果已經修過耳鼻喉科的醫學生，應該也會對Caloric test這個名詞感到 ...

#82. 19 神經學檢查中有關之神經反射，何者屬於單突觸反射 ...

(A)瞳孔反射（pupillary light reflex） (B)回縮反射（withdrawal reflex） (C)膝腱反射（knee jerk） (D)交叉伸肌反射（crossed-extensor reflex）.

#83. 原始反射

原始反射（英語：Primitive reflexes），是指一類嬰兒（而非神經完整的成年人）能夠表現出來的、由中樞神經系統產生的正常生理反射行為 ... 北京：北京大學醫學出版社.

#84. Margin to Reflex Distance 1,2,3 - EyeWiki

Margin to reflex distance (MRD) is an important clinical eyelid measurement in the assessment of ptosis.

#85. 自主神經反射異常/ Autonomic Dysreflexia - International

... 硝酸甘油、可樂定、肼苯噠嗪、呱唑嗪（minipress）和可樂寧. 資料來源：美國癱瘓退伍老兵脊髓損傷協會，國家脊髓損傷協會，邁阿密治療癱瘓專案/邁阿密大學醫學院 ...

#86. 臨床技能教學二2 神經學檢查 | 蘋果健康咬一口

Reflex ），簡稱DTR。 ,腱反射，又稱深反射，其實是指快速牽拉肌腱時發生的不自主的肌肉收縮，其實是肌牽 ... #1 深層肌腱反射(Deep Tendon Reflex DTR) @ 脊骨神經醫學

#87. 寶寶真的天生會走路？醫生回應網路瘋傳影片| 原始反射| 新生兒

紐約小兒科醫生黃彥鈜醫師日前做客直播節目，分享醫學的視角， ... 原始反射動作中，還有一個大眾比較關心的，被稱為「莫洛反射」（Moro Reflex）。

#88. 最新英漢醫學大辭典 - 第 396 頁 - Google 圖書結果

... deep 深的~ venous thromboli ( DVT )深靜脈血栓~ abdominal reflex 深腹部反射~ venous thrombosis 深部靜脈血栓形成~ artery of thigh 股深動脈 deer fly 鹿蝇, ...

#89. 十二對腦神經反射 - Sfartpo

（A）瞳孔反射是一種內臟反射Visceral reflex （B）角膜反射是第二對腦神經傳入、第三對腦神經傳出。（C）測試視調節Accommodation時會引發 ... 神經醫學中心神經內科.

#90. 頭套衣架竟會自轉？網紅實測驚呆奇異現象有科學依據

不過這樣的轉頭反應，早在1991年國際醫學期刊《刺胳針》就提出了這樣的現象，2008年日本Kajimoto實驗室研究人員也發表「衣架反射」的相關論文以及實驗 ...

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神經系統檢查：神經系統檢查包括：顱神經、感覺系統、運動系統和反射等。本章僅介紹體檢中常用的神經反射。反射（reflex）是指皮膚、粘膜、肌腱和內臟的感受器接受 ...

#95. 如廁習慣︳大便1日3次、3日1次屬正常？專家教「黃金法則 ...

... 結腸反射」（gastrocolic reflex），而它在人們禁食後再進食時最為明顯。 ... 他補充指，近期醫學界認為腸道生態失調或與腸胃輸送時間緩慢有關， ...

#96. わずか81g、人間工学に基づいた左右対称形状の軽量光学式 ...

https://www.nvidia.com/ja-jp/geforce/technologies/reflex/ 【製品概要】【価格】オープン価格（TURTLE BEACH 公式ストア販売価格：税込み1万980 ...

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科室介绍：眼底病科室以谷威院长、梁军主任为学术带头人，可开展UltraQ Reflex YAG激光治疗飞蚊症、25G、27G玻切及各类复杂眼底疾病的诊治。

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