【全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議第 42 次 (109 年 2 月) 會議紀錄】
『根據健保署北區業務組之轄區診所不服本署專業審查及爭議審議之核定，核刪其 GLP-1 (Trulicity) 之藥品費用，陳情內容如下：
病人屬病態肥胖，血糖無法控制 (HbA1c：8.1%)，降血糖藥物導致體重異常增加進入高血糖惡性循環，病人拒用 sulfonylureas 類降血糖藥物及使體重增加之胰島素針劑。
病人長年每 2 月搭機往返國外，在飛機上或國外有發生低血糖風險。
質疑本署及爭審醫師，未考慮病人體型、意願、生活型態、用藥經驗及對施打胰島素的恐懼，如主張必須先使用胰島素，應公開宣示使用 GLP-1 之前必須先使用胰島素。」
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『台灣內科醫學會：不同意修訂』
『早期血糖異常 metformin 及 DPP-4 inhibitor 之使用，對血糖控制已有非常穩定之療效，因此在 metformin 使用後逕用 GLP-1 類藥物並不符合其控制血糖及續發性心血管預防之用藥原則。』
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『中華民國醫師公會全國聯合會意見：建議修訂』
『限用於以接受最大耐受劑量的 metformin 及第二種降血糖藥物其糖化血色素仍高於 9% 以上，或已接受最大耐受劑量的 metformin 及基礎胰島素治療其糖化血色素仍高於 8.5% 以上之第二型糖尿病患者。』
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看會議記錄了解一下來龍去脈，一個核刪改變了全台灣的糖尿病患者用藥選擇。
順便看一下其他醫學會對血糖控制不好的標準在哪裡，就知道為什麼糖尿病要找糖尿病專科醫師看。
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