[2017.6.2 老人公寓小故事 服用12種藥的傅爺爺]
傅爺爺93歲,是一位可以自主活動的健康老人家
今天托護理師的幫忙,帶我到他的寢室
針對於老人家的用藥狀況,提供建議和協助
審視用藥後,發現爺爺
共用了一種胃潰瘍、兩種便秘、兩種帕金森、一項血循環、三項血壓、一個預防心梗、兩項骨骼疼痛共十二項。
在外就診是振興看消化內科、一般內科和在內陽明巡診看內科
所以針對於他的用藥,我反過來問爺爺的使用狀況和副作用
Q1:爺爺曾經有過胃潰瘍,十二指腸的病史嗎?腸胃狀況怎麼樣?
A1:爺爺回答,胃潰瘍的藥已經一年沒吃了,腸胃都很正常,只是容易便秘,最近都有吃睡前的便秘藥,水劑沒再喝,所以已經便祕三天了!!!
(Femotidine BID 1#沒吃 Through QN1# Lactulose HS 30ml)
寫下:爺爺口說Femotidine已經一年沒有再使用,請醫生再診斷是否服用該藥品。
Q2:爺爺有在吃骨骼疼痛得藥品,目前疼痛狀況如何?曾經有開過什麼手術嗎?
A2:我去年右邊膝蓋才開過刀,一直有吃止痛藥,但只要一吃就為便秘的很嚴重,所以現在都不吃,改用貼布,我有時候會跟我的鄰居說,但想想我只有骨骼痛,算還好的拉!!
(於是我去查了一下他的止痛藥Ultracet副作用:是有"便秘"的)
寫下:爺爺不敢吃,因為怕便秘。請醫生再診斷是否服用該藥品。
Q3:爺爺目前吃了三種血壓藥,請問以前血壓曾經高過150以上嗎?還是有沒有心梗或是心臟病史?
A3:我只有一次高過150,只有一次毆!但心跳去保健室量都是50-60,但我沒有心梗或是心臟病史,也沒有開過刀,只是早上一起床都會固定頭暈,有時候有一點擔心。
(Diovan 160mg QD0.5# Concer QDPC 1# Norvasc BID 0.5#)
寫下:爺爺心跳較低,可考慮降低Concer的使用劑量。
Diovan 160mg 0.5#,有80mg的藥品,建議更改品項。
最後我在針對帕金森去了解他手腳的狀況,
整個過程我和爺爺都聊得很愉快,他的用藥擺放很複雜
但是他會自己排藥盒而且每個用藥的使用也都很清楚
一直強調很重視自己使用的藥品,也還沒有失智歐~~
離開時,我將建議單的內容重新跟爺爺和護理師講一次
再麻煩護理師之後協助做追蹤。
只是一出門就困在陽明山上了!!!
這個雨也太大了吧!!!!
(後續:下午護理師傳LINE給我,爺爺覺得跟我談很有益處,所以還有一些問題想要下禮拜在問我)
(當然願意,又認識了一位可愛的爺爺呢^^)
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崩壞,是現在進行式...
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