#不用祝我早日康復_我已經康復了
#海扶刀是高能量聚焦超音波治療
#雖然有刀字_但不會見血_因為沒有傷口
❤️Oh!EveryBarbie~~
我失策了‼️兩件事報告‼️‼️
【第一件事】
🙏🏼先跟大家說抱歉~😔8/31那天我失約了~
本來說好要直播跟你們
🤬聊聊我的「子宮肌腺症」辛酸血淚史
🤔但想想~
我何不等今天9/1手術結束再跟你們一起分享呢?
因為我太有😤切身之痛
我知道有很多女生跟我一樣飽受肌腺症之苦
這個病就是
#忍一時風平浪靜_退一步並不會海闊天空
😡所以我毅然決然 直接"派殺手"處理乾淨
再經我本人火辣的肉體「親身體驗」後~~
跟我有一樣的症狀 或有考慮做海扶刀的朋友
🙂可以聽聽我的經驗 決定妳要「忍」還是「不忍」
#我就是忍屎忍尿忍我助理也不想再忍臭肌腺症了啦
(我可憐的助理在旁邊沙發睡的正香,我們說好等手術一結束,要去買Everywhere burger club 漢堡俱樂部,我還狂言要吃三個!!)
還說好想來一次美美的慢動作昏倒
體驗當仙女的感覺~
沒想到今天非但沒體驗到當仙女的感覺
倒是光著屁股被麻醉藥迷昏在手術台上啊😤😤
【第二件事】
😌昨天還很囂張的說今天手術完
拿到手機的第一件事就是🛵叫外送!!!
#什麼叫理想很豐滿_現實很骨感
一開始
護理師幫我剃胸下到腹部的細毛(🥰好溫柔⋯)
還有清肚臍裡的髒東西(一度真以為我是要入宮)
再用一台機器把毛孔裡的空氣吸出來
#怕篇幅太長_直播我會告訴大家為什麼
👩🏻⚕️麻醉醫生(是個親切的姊姊)還在旁邊說很像在做SPA哦💕💕💕
他們總是喜歡讓我上完天堂下地獄~
以及~
😒什麼叫醫生的嘴 騙人的鬼
接著醫生來插尿管了
😊醫生說不會痛 痠痠的而已喔
我說 上次做子宮鏡你也跟我說不會痛
殊不知…短短兩分鐘 我要用一生來治癒😩😩😩
然後醫生自己說醫生都很愛騙人
他小時候也被牙醫騙過啊😅😅
於是我就插著這該死的尿管從病床走到手術檯上
(🤬這死尿管 不管插跟拔都痛的要死!!!)
好吧~看到手術檯的陣仗是我輕敵了~
😱沒想到這手術 工程還挺浩大的~
但這寫下去篇幅真的太大,到時候直播用說的比較快
而且你們知道我最會演了😂😂
反正整個手術過程 前面我都還有點意識
中間歷經二次劇痛 然後我就沒了
(🙄是沒意識跟沒感覺 不是掛了 不然這就是一篇鬼故事了⋯⋯)
等到我發現我在病床上的時候
我還問護理師:咦~我是怎麼(從手術檯)移到這裡的?
她們說:妳自己爬起來移過來的呀!
(ㄟˇ~但我真的一點印象也沒有耶😕)
而且我還記得我問護理師,我的鞋子有拿嗎?
感覺我想起身拿,因為不好意思讓她們碰那拉薩咪呀
但話才說完 😑又沒意識了……
接著 我感覺護理師要把我推回七樓的病房
~在電梯裡~
我用我僅有1%的意識"聽"她們在聊天
她們說:韓醫師人真的很好~
(幫我手術的韓健明醫生)
韓健明醫師 公正診療室
然後我用我僅有1%的意識"跟"她們聊天
我說:真的嗎
她們驚訝了一下⋯⋯
讓我以為我是死人復活了嘛我😂😂😂
這時候的我~其實還是😑昏死狀態⋯⋯
我根本沒力氣拿手機(更別說叫什麼外送)
感覺身體好重 一動就很想吐
就這樣一路昏睡到晚上11點多
我手機一點開(第一次覺得手機怎麼拿摸重)
😰全是問我目前究竟是生是死
因為我身邊的朋友都知道
我把直播改成今天晚上 結果一直等不到我上線
打我手機沒接 傳訊息也沒回
🤭他們以為我是不是出什麼事了
🙄說真的~
今天除了插尿管那一趴我😖真的😖真的😖很害怕
(因為上次做完子宮鏡,我以為從此不會再有我下體的戲份⋯殊不知⋯想要一次集好集滿🤔嗯⋯的確就差尿道了…)
至於手術我非常相信韓醫生💪🏼💪🏼💪🏼
😌所以從沒有擔心的感覺過
我比較擔心的是~到底「什麼時候」可以放飯⁉️⁉️⁉️
我從8/30吃完午餐 到現在9/2凌晨
完❗️全❗️沒❗️進❗️食❗️
我一度想起來叫外送~
但身體只要一坐起來就很想吐🤢🤢
加上明天早上9:30要做核磁共振
😫必須「再」空腹四小時
媽媽的嘴 烏鴉的嘴
「不吃就讓妳餓三天」這句話果然應驗了!!!
一個活生生的吃貨,就這樣被活活餓了72小時!!!
#氣到冒煙煙_不說了我要繼續去夢好吃的了
#最後我要說_我終於解脫了
同時也有5部Youtube影片,追蹤數超過3萬的網紅筋肉媽媽,也在其Youtube影片中提到,子宮肌瘤、子宮內膜異位、巧克力囊腫、多囊性卵巢症候群、巧克力囊腫、子宮肌腺症......聽了頭就昏了,到底有哪裡不同?又會如何影響身體? 這系列的音頻有兩集喔~ 對這些病症有基礎了解,才能破解網路上的疑問! 有一些說法認為運動可以改善子宮肌瘤,這是真的嗎? 有子宮肌瘤,就不能喝豆漿嗎? 子宮肌...
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男性不孕症檢查之為什麼先生不用抽血?男生只有精液分析檢查嗎?
#門診100問
備孕過程中有許多檢查。太太可以抽血測基礎荷爾蒙數值、安排輸卵管攝影了解輸卵管暢通與否、陰道超音波檢查子宮卵巢是否有囊腫肌瘤肌腺症等問題、也可安排子宮鏡,或必要時會有診斷性腹腔鏡檢查。
先生來生殖醫學門診,首先我們會安排
✅#精液檢查
一般檢查前需要有2-5天禁慾,先生可自行取精,取出後於 #室溫 下一小時內送至實驗室,以待後續分析。
注意事項如下👇🏻
⚠️取精過程請勿使用保險套(因含有殺精劑)
⚠️勿用保冷袋冰送,這樣的檢體無法進行檢驗
若希望在院所直接取精也可以與醫師溝通,安排預約取精室,就可以將最Fresh 的精液直送實驗室分析。
精液分析看似單純,但可提供許多資訊,畢竟精蟲數量、活動力好壞、型態外觀異常率都與是否能順利懷孕相關,其他例如液化時間長短、是否有發炎物質等,都可為醫師提供許多參考資訊。
國際男性精蟲標準又是如何?附表是WHO精液檢查標準值,WHO的正常精液標準中, 精子形態正常率超過 30%即為正常,判斷標準相對寬鬆。
但在生殖胚胎實驗室中,我們通常採取較為嚴格的判斷標準,根據 kruger所使用的「strict criteria」,精子型態正常率需大於 14%,才為標準。因正常精子形態小於 14%時受精率就會受到影響,而一旦小於 4%,傳統試管嬰兒療程受精率,也可能下降至不到10%,而需要搭配顯微注射技術。
實際上,精液分析只是檢查第一站,男性不孕症評估項目有許多,詳列如下:
✅#過往病史詢問:
結婚多久?避孕多久?是否受孕過?是否做過相關檢查或是治療?性生活方面概況?感染史?手術史?職業(高溫或化學、輻射之暴露?)及生活型態(抽煙喝酒藥物飲食睡眠)等。
✅#理學檢查或身體檢查
包括男性身高、體重、整體外觀的評估(是否可能染色體問題?比如Klinefelter's syndrome (47XXY))以及睪丸大小、是否萎縮?是否可能染色體異常?位置以及有無其他異常或感染?有無常見的精索靜脈曲張?甚至門診也常見也有先天性無輸精管(CBAVD, CUAVD)的情況。
一般來說,理學檢查會由泌尿科醫師安排,需要時還可搭配陰囊超音波等檢查。
✅最後就是 #抽血項目
搭配前述許多檢查,如果發現精蟲數量稀少活動力很差或是型態異常率很高(Oligo-astheno-teratospermia, OAT)或是所謂的無精症(Azoospermia)即完全檢驗不到精蟲,醫師會安排抽血💉做 #荷爾蒙檢查。
荷爾蒙檢驗項目包括:
1️⃣促濾泡刺激素(FSH)
2️⃣黃體激素(LH)
3️⃣泌乳激素(PRL,prolactin)
4️⃣雌性素(Estradiol)
5️⃣雄性素(testosterone)等。
這些荷爾蒙的過高或是過低,可以協助醫師評估精蟲狀況不好,或無精症的原因,可能是原發性睪丸衰竭,或中樞神經系統刺激造精功能等問題。
以上是常見的男性不孕檢查項目,事實上還有其他例如染色體檢查,及診斷性睪丸切片(用針刺入採樣)等,種類繁多,詳細歡迎大家來門診聊聊!
掛號連結👉🏻https://reurl.cc/mqr0Xj
#生殖醫學博士朱伯威醫師
#男性備孕可先找我聊
#精液檢查
#男性不孕
#男性不孕症
子宮肌腺症會好嗎 在 康康醫師超音波共筆 Facebook 的精選貼文
🔎🔎🔎子宮肌瘤大哉問🔎🔎🔎
每個星期五都會去支援健檢中心的婦科檢查,包括了子宮頸抹片和婦科超音波。
會定期追蹤超音波的又有大部分是之前發現有子宮肌瘤,想來看是否有長大。
關於肌瘤的疑問實在是太多...
不過礙於肌瘤是婦產科醫師的好朋友? (我們的病人數都是靠它撐起來的???)
決定來跟大家好好地介紹它一下~~
---
#如何發現肌瘤?
醫學上常用的影像學工具,包含了以下幾種:
🔎超音波/X光/電腦斷層/核磁共振
最常發現肌瘤的方式,是透過 #超音波 看到的。
女生們會來門診檢查超音波的原因有很多,包括了: 月經不規則、月經量不正常🩸、經痛💊、非經期的出血......
✔️很多是在做超音波時意外發現,跟原本來看診的原因可能並不相關。
✔️一部分的人是覺得肚子越來越大,不知道是真的變胖?或是肚子裡面長東西,想來做檢查的。
✔️一部分的人是別科轉診,因為在別科檢查時照了腹部或是骨盆腔的X光意外發現骨盆腔裡有鈣化的一團東西,想來看看是甚麼。
✔️或是別科做了電腦斷層/核磁共振的影像學檢查,意外發現子宮裡有長東西,來看看是不是肌瘤的。
大家有注意到,這短短的文字裡充滿了"意外"嗎?
在這裡要告訴大家的是,肌瘤發生率太高了!每3-4個女生就會有一個人有肌瘤,很多人根本沒有相關症狀所以之前都沒有發現。
所以當你被診斷有子宮肌瘤的時候,先不要太緊張😱😱😱!
請先冷靜下來,仔細聽聽妳的醫生正要告訴你的事情。
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#哪種影像學檢查最準?
在這個版上,當然要說是 #超音波 啦! (誤🤣)
大家可能普遍認為,電腦斷層或是核磁共振應該是最精密的影像學檢查了! 所以肌瘤是不是也要用這些檢查才能看到?
不好意思,我們的肌瘤因為太普遍了,所以比較廉價一點...
🔎🔎🔎用超音波其實就可以看得很清楚了!
不用大材小用浪費醫療資源~~
✏️除非,你的婦產科醫師認為你的肌瘤長得很奇怪,或是長大的速度太快了!想要排除其他惡性的問題,有可能會需要電腦斷層或是核磁共振的檢查。
但是必須要說,用核磁共振來判斷是否為良性的肌瘤或是惡性的骨肉瘤,並沒有那麼的準確!可能還是得經過開刀這一途,把肌瘤切下來送給病理科,才有辦法做最正確的判斷!
✏️那要做陰道超音波還是腹部超音波呢?
這就回歸到了,是否有性經驗這點。
如果有性經驗,我們還是會建議做陰道超音波,能清楚的看到肌瘤的邊界以及相對子宮內膜的位置。
不過,當我們碰到20-30公分的肌瘤😲(沒錯!就是有這麼大的肌瘤!),陰道超音波的範圍可能無法看到邊界,這時候還是會搭配腹部超音波來看肌瘤最遠到甚麼地方。
---
#子宮肌瘤有幾種?
斯斯有三種,肌瘤有好幾種...依據它們長的位置,隨便列列就有七種...
每種肌瘤會造成的症狀也都不太一樣(大部分是沒有症狀...),如果是有造成症狀的肌瘤需要手術處理,也有不同的處理方式。
那這樣超音波可以區分嗎?
基本上是可以的喔!(當然有些長在子宮外面的肌瘤,像是漿膜下肌瘤/根蒂性肌瘤/韌帶內肌瘤這三種,光用超音波比較難區分,可能要手術當下才能判斷了)
(照片為手繪肌瘤分類圖,請參照編號與相對位置)
1. 肌肉層肌瘤 (Intramural type)
最常見的種類就是長在子宮肌肉層裡面的這種,占了約6-7成。
🔎超音波底下的長相,通常就是在子宮裡面長了一顆顆圓圓的像是貢丸(大家等等吃不下晚餐別怪我...),大至蘋果🍎小至土豆🥜(到底為什麼要用食物來比喻哩...)。
✏️症狀:
不會造成經痛 (會造成經痛的通常是肌腺症/肌腺瘤);如果有壓迫到子宮內膜,可能會造成經血量偏多。
另外因為宰相肚裡能撐船,女性同胞們的肚子裡也能裝像是西瓜一樣的肌瘤;體積過大的肌瘤就會造成一些對於膀胱或是腸子的壓迫,影響排尿或是排便。
/
2. 漿膜下肌瘤 (Subserosal type)
子宮的外面有一層漿膜包圍 (也就是腹膜)。這類型的肌瘤主要是往外長,會凸出子宮表面的。
🔎超音波底下看,會覺得有一大部分在正常子宮結構之外。另外因為不受到子宮肌肉的限制,可以長到非常大!!
✏️症狀:
通常不會有症狀,如果太大的話也是以壓迫的症狀為主。
/
3. 黏膜下肌瘤 (Submucosal type)
長在子宮內膜附近,會壓迫到子宮內膜的肌瘤。
🔎超音波下會看到肌瘤和子宮內膜靠得非常近! 甚至整個都壓在子宮內膜上面。
✏️症狀:
容易影響到經血量🩸,有可能經血量非常多甚至到貧血的狀態。
✏️處理:
現在流行的處理方式,便是以子宮鏡來切除黏膜下肌瘤。不過哪種/多大的黏膜下肌瘤適合用這種方法開刀,建議至門診做詳細的諮詢喔!
/
4. 根蒂性肌瘤 (Pedunculated type)
這就是看起來和原本的子宮沒甚麼相干的肌瘤,只有一個細細的根來連接肌瘤和子宮。
🔎超音波下看起來,這類型的肌瘤會是一顆完整個圓形,長在子宮的旁邊,不會影響到子宮原本的形狀。
✏️症狀:
通常不會有症狀,如果太大的話也是以壓迫的症狀為主。
/
5. 黏膜下根蒂性肌瘤 (Submucosal pedunculated type)
這是結合3和4特性的肌瘤,主要也是往子宮內膜長,幾乎全部都突出在子宮腔內。
🔎超音波下看來,會在內膜上看到一顆圓圓的東西,有可能是肌瘤,也有可能是大顆的息肉。
✏️症狀和處理方式,就如同第三點提到的部分-->經血量過多 / 子宮鏡
/
6. 韌帶內肌瘤 (Intraligamental type)
到底是長在甚麼韌帶? 肩膀的韌帶還是膝蓋的韌帶??
各位~子宮兩旁也是有韌帶的,固定子宮在骨盆腔內的位置。
🔎這類肌瘤長在子宮的外面,所以超音波下看起來和第二種、第四種可能難以區分。
✏️症狀:
也不會壓迫到子宮腔,基本上是沒甚麼症狀,也不會影響月經。
但是如果它也長得非常非常大,一樣有可能造成壓迫的症狀。
/
7. 子宮頸肌瘤 (Cervical myoma)
子宮附近的每個地方都可以長肌瘤,怎麼可以少了子宮頸呢??
🔎這類的肌瘤就是長在"子宮頸",超音波會覺得和子宮頸的位置有點難分辨,或是造成子宮頸變得很大。
✏️症狀:
婦科部分倒是還好,產科懷孕的人們遇到子宮頸肌瘤,最怕的就是擋到胎頭無法自然產~
因此如果懷孕的人們遇到有子宮頸肌瘤的狀況,通常三十週之後還會再追蹤肌瘤和寶寶頭👶的相對位置,來判斷能不能自然產。
---
#超音波可分辨良性或惡性的肌瘤嗎?
用核磁共振都無法很好的判斷了,所以必須和遺憾的告訴大家,沒有辦法完全分辨!
只能說,有一些型態的肌瘤是我們會去特別"關照"的,像是 #形狀特別 (通常肌瘤有明顯的膜包圍起來,影像下看起來比較完整)、 #長大速度快 (會建議持續追蹤,如果半年從兩公分變成十幾公分就會強烈懷疑)。
另外 #過大的肌瘤 有可能中間會壞死 (就像是貢丸內餡裝了碎肉或是起士),內心的軟爛組織通常是因為血流不足所造成,也會比較需要注意。
---
關於肌瘤可能還有一百個問題想問...
但就饒了我先到這兒吧~~~🙏🙏🙏
大概是近期內數一數二多字的文了
趕在周末前發一發,免得周末帶小孩又要消失惹...
#子宮肌瘤
#婦科超音波
#健康檢查
子宮肌腺症會好嗎 在 筋肉媽媽 Youtube 的最佳貼文
子宮肌瘤、子宮內膜異位、巧克力囊腫、多囊性卵巢症候群、巧克力囊腫、子宮肌腺症......聽了頭就昏了,到底有哪裡不同?又會如何影響身體?
這系列的音頻有兩集喔~
對這些病症有基礎了解,才能破解網路上的疑問!
有一些說法認為運動可以改善子宮肌瘤,這是真的嗎?
有子宮肌瘤,就不能喝豆漿嗎?
子宮肌瘤是困擾許多女性的問題,在生育年齡(25~35歲之間)發生率大約20%,到了更年期前後(45~55歲左右)更高達40%以上,也就是將近一半的50歲婦女有子宮肌瘤!
完整音頻在podcast,一起打開關於子宮肌瘤的話匣子!
■筋肉媽媽的音頻:筋肉思維
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【女性增肌減脂高效訓練 】
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【腰瘦美麗進階核心訓練班】
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【擊退橘皮的筋膜訓練】
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■筋肉媽媽面對面運動教學:
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女人真的這麼難為嗎?除了子宮肌腺症.還有多囊性卵巢症候群這個惡夢.因為它可能會讓你夫妻失和,甚至絕子絕孫,我們要讓您好好認識兩個可怕的女性殺手,讓專家告訴你…播出日期:2017/11/26
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TVBS新聞台(56台) 每週六、日晚間9點首播
主持人:鄭凱云
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子宮肌腺症會好嗎 在 HEALTH 2.0 Youtube 的最佳解答
女人真的這麼難為嗎?除了子宮肌腺症.還有多囊性卵巢症候群這個惡夢.因為它可能會讓你夫妻失和,甚至絕子絕孫,我們要讓您好好認識兩個可怕的女性殺手,讓專家告訴你…播出日期:2017/11/26
★節目來賓★
【基隆長庚醫院外科副教授 江坤俊】
【婦產科醫師 蔡鋒博】
【中醫師 郭大維】
【資深媒體人 楊皓如】
【藝人 阿松】
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TVBS新聞台(56台) 每週六、日晚間9點首播
主持人:鄭凱云
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