什麼是心肌炎,顧名思義就是心臟的肌肉發炎。mRNA疫苗引發的心肌炎,有些人會感覺到胸痛、胸口悶、心悸和呼吸急促等症狀。目前因mRNA疫苗施打後的心肌炎,大多發生在「年輕男性」,機制不明,大多是在疫苗施打後數天發生...⬇️⬇️⬇️
血小板低下症候群症狀 在 Facebook 的精選貼文
打BNT,該注意什麼?
BNT抵台之後,經過封緘檢查,很快地,即將給12-17的青少年施打,身為家長的你,該不該簽下「施打同意書」呢?
林醫師今天到撞新聞,談了幾個重點:
1、林醫師不贊成BNT優先施打12-17歲的青少年。
理由很簡單,台灣還有許多「染病後重症風險更高」的族群,還未施打第一劑,林醫師覺得,應該讓這群人先打,青少年染病後幾乎不重症,或是無症狀感染,施打的疫苗的順序,遠遠落在高齡者之後,應該先把還未施打疫苗的高齡者,先補起來。
2、青少年(男生),施打mRNA疫苗之後的心肌炎發生率,在各年齡層最高。
以美國為例,打mRNA疫苗之後,有兩千例(青少年)心肌炎發生,但全部都沒有死亡。引發心肌炎之後,會胸悶、胸痛、心悸、血壓降低及血氧濃度降低,只要及時就醫,通常都能改善。
也就是因為這個原因,英國16歲以下的青少年,是不施打疫苗的。
3、林醫師不贊成郭董所說,加買3000萬劑的BNT疫苗。
以目前的疫苗規劃(暐瀚上周算過),只要明年的2000萬劑Moderna如期到貨,離全民打三劑的份量,已經相差不多。有鑒於莫德納到貨狀況不如BNT,林醫師覺得「雞蛋不要放在同一個籃子」,支持加買BNT,但不支持買三千萬(以色列為例,BNT兩劑之後的保護力,有下降趨勢),如果加買一千萬劑,林醫師覺得比較合理。
4、AZ的血栓狀況,仍要注意。
根據台灣的統計,施打AZ之後的TTS「血栓合併血小板低下症候群」不良反應,已經累計到51人,其中七例,已不幸死亡。血栓的死亡率將近兩成,遠遠高於引發心肌炎的嚴重程度。這點值得計畫施打AZ的人,特別注意。
以上各點,節目中,林醫師都有詳述,本集不談政治,只談疫苗,希望能幫助大家,有更多的了解。
暐瀚 2021-9-6 de 台北
血小板低下症候群症狀 在 日本自助旅遊中毒者 Facebook 的精選貼文
血栓併血小板低下(TTS) 台灣低於歐美國家 每百萬劑4.2件
追蹤一下注射AZ疫苗之後引起TTS台灣和國外發生率的不同!
提醒一下,會發生TTS早就不是以年輕女性為主了,英國發生率男女比是接近1比1的。年齡上,50歲以下的機率是50歲以上的2~3倍,也早已不限年輕人。但重點是,機率不高,在台灣僅有百萬分之4.2。
1.疫情指揮中心29日表示,國內目前接獲13起接種AZ疫苗後出現血栓併血小板低下(TTS)的不良事件通報,總通報率為每百萬劑有4.2件,比歐美國家通報率約每百萬劑10至20件低。
2.莊人祥說明,這13件TTS的不良事件年齡介於22到80歲間,發病距離接種後4至27天發生。國內總通報率為每百萬劑有4.2件,50歲以下年輕族群通報率每百萬劑7.4件,50歲以上族群為每百萬劑2.5件。
3.莊人祥說,歐美國家TTS通報率約每百萬劑10至20件,整體通報率台灣比歐美國家低,而歐美國家同樣是50或60歲以下的年輕族群,接種疫苗後通報TTS的比率較高。
4.英國MHRA發布到7月21日之前的資料,英國已經施打AZ疫苗中(2470萬第一劑,2320萬第二劑),產生了411例血栓併血小板低下,其中注射第二劑之後發生了43例。其中有211位女性,198位為男性,年齡從18歲到93歲都有。其中146例CVST(平均年齡54歲),265例是其他主要血管的血栓(平均年齡54歲)。73例死亡,致死率是18%,其中6例發生在第二劑注射後。
注射第1劑後TTS發生率是每百萬劑14.9件。在18~49歲,發生率是百萬分之20.5,50歲以上則是百萬分之10.8。
注射第2劑後TTS發生率是每百萬劑1.9件。在18~49歲,發生率是百萬分之0.9,50歲以上則是百萬分之1.8。
5.英國藥廠阿斯特捷利康28日表示,研究顯示施打疫苗第一劑後,會有出現罕見血栓併血小板低下症候群的額外小風險,但施打第2劑後毫無這種額外風險。這項由阿斯特捷利康領導並出資的研究,發表在「刺胳針」(The Lancet)醫學期刊。AZ表示,施打他們的疫苗第一劑後,出現TTS的估計機率是每百萬人有8.1例。
阿斯特捷利康並指出,施打第2劑AZ疫苗後,出現TTS的機率是每百萬接種人口有2.3例,和未接種疫苗人口出現這類症狀的機率相當。今天公布的研究結果,是依據他們的全球安全資料庫資訊,計算截至4月30日的通報病例,且在接種第一或第2劑疫苗後14天內發病。
04b解讀:
1.我不同意AZ公司這個說法。在這篇刺胳針研究中提到TTS的自然發生率,是去用資料庫去找同時有血栓合併有血小板低下的案例,但要知道疫苗引起的TTS根本就是一個特殊的疫苗引起的自體免疫疾病,發生在疫苗注射後4~28天,這是一個特殊的疾病,沒有什麼自然發生率的問題。
2.發生各種血栓的時候都有可能測到血小板低下,可能也代表這些病患具有某些血小板低下的慢性病,但這和疫苗引發的TTS根本是完全不同的疾病。用這樣來說明施打第二劑疫苗根本沒有增加TTS的風險,我個人認為完全是錯誤的說法。你可以說風險大幅降低,第二劑降到只有百萬分之一左右,非常稀有,說明到這樣就夠了。
3.持續提醒可能症狀(打AZ或是嬌生疫苗都一樣):施打疫苗後4~28天發生頭痛,嘔吐,視力模糊。有可能有抽筋,肢體無力。更嚴重會到意識改變,昏迷。若有以上症狀,可能須要到急診。
打疫苗一兩天內會有頭痛那是正常的,會逐步恢復,用止痛藥會有效,這不用太擔心。但如果4天以上還有持續發生的頭痛,且越來越嚴重,那要非常注意。CVST併血小板低下副作用機率AZ最多大概是十萬分之一,嬌生最低是百萬分之一,已經施打的朋友請保持平常心,機率沒有這麼高,不用太擔心。
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