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乳癌是全球女性發生率最高的癌症
也是國內女性十大癌症第一名
常見的治療方法為外科切除手術
輔以放射線治療或化學藥物治療
近年海扶刀提供無法承受麻醉開刀風險的病患
另一種治療選擇
國衛院也開發出新的海扶刀技術
降低皮膚燒傷風險
不過目前海扶刀的自費費用就已相當可觀
想要使用新式治療恐怕也要價不斐
還是早點將保障規畫起來更心安
看更多新聞：https://bit.ly/2Xlr8kN
看更多新聞：https://bit.ly/2XgsInu
#乳癌 #治療 #癌症 #醫療險 #實支實付
【病人安全 - 是醫療創新的前提】
不可否認的，台灣的醫療體系正在急速地崩解中，極大百分比的醫事人員對於台灣的執業環境感到非常失望，同時，也認為台灣的醫療品質正在下滑，這是個不容忽視的警訊。
要提升台灣的醫療品質、維護病人的安全，醫事人員的培育與執業環境的改善是一體而不可分的議題。(資料來源：【註1】)
最近，美國醫學會雜誌（JAMA）發表了一篇評論，標題是「機器手臂乳癌手術─制度失靈（Robotic Mastectomy-Program Malfunction）」(註2)。作者Julie A. MargenthaIer是美國華盛頓大學教授，她審閲了自2016年以來在歐美醫學雜誌發表，與機器手臂乳癌手術相關的共9篇，包括兩篇來自台灣的論文。
■機器手臂乳癌手術爭議
作者Margenthaler表示，美國食品藥物管理局（FDA）於2019年發布警示，警告美國醫師與民眾，FDA尚未審核並許可將機器手臂應用於乳癌手術。但這兩年來，仍然有論文發表肯定機器手臂乳癌手術的可行性，聲稱機器手臂手術較傳統手術精準，且因為傷口小，術後從美觀的角度去看，病人的滿意度也較高等的優勢。
問題是，直到今天，還沒有任何一篇關於機器手臂乳癌手術的對照組臨床試驗的結果問世。所以，目前還沒有人能説，機器手臂乳癌手術是安全的。至於用機器手臂手術，是否較傳統手術，在外觀上令病人更滿意也沒有定論。
更何況，一般而言，機器手臂手術價格遠較傳統手術高，而且開刀時間也較長。麻醉時間延長是否增加併發症或感染機率？這些疑慮在上述論文中，完全沒有任何利弊得失的討論。所以，都是未知數。
■不要相信新的、貴的較好
婦癌醫學界在進行對照組臨床試驗以前，所有有關機器手臂子宮頸癌手術的論文，也一樣都宣稱機器手臂手術療效很好，而且機器手臂手術，傷口小，疼痛少，恢復快，人人都認為是婦癌手術一大進步。
等到進行對照組的臨床試驗後，才發現事與願違，接受微創手術的病人，復發率與死亡率出乎意料之外的高，復發率高出四倍，死亡率高出六倍，令很多病人悔不當初。
終於促使美國FDA發布警示，警告美國醫師與民眾，在沒有經過對照組臨床試驗，證實其安全性與有效性以前，千萬不要一廂情願，相信新的，費用高貴的治療必定是比較好的治療。
黃達夫 院長表示：「看到Margenthaler醫師這篇評論，感觸特別深。忍不住還要再次提醒病人，在沒有經過對照組臨床試驗證實有效以前，不要輕易嘗試任何醫師推薦的新療法。尤其在台灣，健保對大多數癌症醫療已有給付，更不値得放棄健保，自掏腰包去接受療效還是未知數的治療。」(資料來源：【註3】)
【Reference】
1. 來源
➤➤資料
∎【註1】：財團法人國家衛生研究院-論壇 出版品【二十一世紀醫事人員培育與執業環境的改善】
➤文/黃達夫
▸「和信治癌中心醫院Koo Foundation Sun Yat-Sen Cancer Center - 和信醫院 」董事兼院長
▸國衛院論壇「醫療體系轉型與再造」議題召集人：https://goo.gl/VWorSC
▸國家衛生研究院醫學教育論壇召集人：https://bit.ly/2YnpagW
∎【註2】：
Margenthaler, J. A. (2020). Robotic mastectomy—program malfunction?. JAMA Surgery.
Link：https://bit.ly/3iZPnKp
∎【註3】：
(udn.com 聯合新聞網)【健康名人堂／病人安全 是醫療創新的前提】：https://bit.ly/2YkKcNb
文：黃達夫／和信醫院院長
➤➤照片
∎【註3】
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
∎國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽: https://forum.nhri.org.tw/publications/
3. 【國衛院論壇學術活動】
➤https://forum.nhri.org.tw/events/
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衛生福利部 / 國民健康署 / 財團法人國家衛生研究院 / 國家衛生研究院-論壇
❤️阿娥媽咪愛三蘆❤️
🤝愛心關懷趙 ◯霆先生🤝
阿娥今天與順濟媽祖慈善會李明哲，蔡麗華理事長，新北愛心會記安主委陳隆盛，台灣環保協會佰元愛心會楊詠婷會長，安北宮吳劍贊總幹事，清聖宮邵主委，晨陽慈善會廖欽森會長，慈祐里蔡清山里長和新北市社會局一起來關懷剛截肢的趙先生。共同協助50000萬善款，希望給趙先生一些力量和幫忙。同時請社會局協助趙先生申請身障手冊和低收及失能給付，長照服務，為趙先生打氣加油，相信有這麼多人的關心，趙先生一定可以走過來的。
趙先生原本有幸福的家庭。但多年前因太太罹患乳癌，一家生活重擔都在趙先生身上，原本生活就很辛苦。去年一場嚴重車禍，讓家庭困境雪上加霜，不僅失去工作，和得面臨支付龐大理賠金。
為了快速還款，趙先生白天工作，晚上兼職跑Uber兼差，在忙於工作之故，忽略了腳痛的診治，造成「血栓塞」，醫生告知這是一種罕見疾病，必須開刀截肢，又因感染二次截肢，住院治療1個多月，無法工作又得負擔龐大醫療費用，太太蠟燭兩頭燒，要照顧先生之餘，自己也需定期回醫院做化療，最後不敵病魔在5/28日往生。喪葬事宜由善心人士會協助打理。趙先生手術回來後需要很長期的復健，心理和生理都需要關懷，還有幼小的8歲女兒和年長母親要照顧，真的需要大家伸出援手來幫忙。
#阿娥媽咪 #新北市 #三重 #蘆洲 #議員 #愛心關懷 #攜手 #把愛傳出去 #社會國家 #社會大眾 #下一站幸福
我說話很直 😂
然後我集結了你們很多人平常問的問題
目前我的工作就是改造全身上下的形象風格師
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