魔法般的死亡能力
大約從聖誕節開始,我一直為肩頸僵硬,左手酸麻所苦,照了X光確認是頸椎骨刺之後,我以迅雷不及掩耳的速度排到MRI,並在一個星期內排到中生代神外權威(就是第一個誤認我是護理師的那個)的開刀時間,做椎間盤置換手術。我還跟醫生說:「我期待住院很久了,可以多住幾天嗎?」,知曉家裡狀況的他同情的說:「你一定很累了。」但健保局沒那麼有同情心,總醫師告知五天即可出院,連星期天都可以辦出院。
事出臨時,我火速在接到通知的三天內整理好所有該交代的資料,甚至將遺囑公證,安置好丹丹。整理好住院的行李,滿心期待那一天的到來。我對大哥的焦慮早已麻木, 滿心期待手術出錯,麻醉了就不要醒來,在我心中那是最美好的結束方式。誰知道就在前一天早上,父親決定先下手為強,一走了之,留下幹聲連連的我及持續酸麻的左手。
他的狀況一直很穩定,脫離呼吸器一年多的他血氧一直維持在九十九,比我媽還好,血壓心跳都正常,只是無可避免,縱使他的看護是褥瘡殺手,他就是有辦法長出更慘不忍睹的褥瘡。全身癱瘓的他不會痛,但我們看到的人心理陰影面積可比戈壁沙漠。
如果有一個「最會安排自己死亡時間」的比賽,那臥床近三年的父親絕對是「叫我第一名」。他沒有在半夜停止呼吸,嚇壞起床上廁所的看護,讓所有的家人得被嚇醒,睡眼惺忪的趕到。他也沒有在下午停止呼吸,按照助念八小時的習俗我們得等到半夜才能引魂。他算得好好的,等到看護洗臉刷牙完,大家都起床準備上班上課,他才開始臉色發白,血氧急速下降,完全沒有喘,等我大哥一到就停止心跳,摸不到脈搏。居家護理師和醫生隨後趕到,堂堂主任還自己走回急診室拿針線回來幫他縫合氣切傷口。經驗老到的護理師則趁他身體尚未僵硬幫他拔掉所有管路,簡單淨身,將褥瘡貼上人工皮,換上家居服,等候禮儀公司人員到來。
一如傳聞,哭得最慘的是看護。對我而言,這三年間我已經演練了兩次都被擺道,所以其實已經超前部署,禮儀公司人員到達之後一切按部就班,將大體移到客廳,等待設置靈堂,遺照早已選好,完全沒有驚慌失措,所有步驟如行雲流水。我依照指示填寫所有表格,還有餘裕挑選一起火化的紙紮屋,一口氣買了三台計算機,要不是因為價格太高會買五台,因為父親的習慣是用到沒電就買一台新的,所以家裡堆滿計算機。決定庫錢時,我很爽快地說燒個十箱吧,陰間幣值一億,熟識的禮儀公司經理問我要不要乾脆燒二十箱,因為二殯最多可以燒二十箱,於是父親將帶著兩億,附有汽車機車佣人的豪宅,老人式手機,家用電話,古早時聽股票的收音機,看股票的iPad,一副麻將,數種外幣(萬一他決定去旅行),聽古典音樂的視聽設備,手錶,(我想他不需要灣流型私人噴射機),及最需要的計算機上路。股票證券交易所及股票需要另外訂製,大哥說就讓他自己去買吧。
父親的遺體初步處理完畢,我開始打電話通知近親,很簡單的說明父親早上在睡夢中安詳離開,告別式時間未定。期間也接到一些電話,包括忘記取消的預約,我發現只要說一句:「抱歉父親早上過世了。」所有人立刻識相的掛電話,不多囉唆。可惜這一招只能用一次,不過半夜我與遠在捷克的好友通電話時,我說:「You know men do get sex for saying that.」她笑得不可開交。
那一天就在等待中過去,等待靈堂設置,等待照片,等待助念結束。我們沒有人真的在一旁助念,大多靜靜在他身邊陪伴或安慰母親,或讚嘆他精準選擇死亡時間的能力。因為上次父親出院時大家已經哭過一輪了,經過一年的等待再次痛哭流涕似乎有些缺乏說服力。我則覺得父親為了兒子而讓女兒繼續痛一個月也太過分,怨念頗深。
下午四點多,法師抵達,直系親屬只剩下母親與我,大哥大嫂與長孫。我們排成一排跟拜,大哥負責擲筊,連續四次都沒有筊,法師問我們是否還有不在場的親人,我說還有一個在新加坡的二哥,掏出手機開起視訊,二哥在那頭對父親說:「我已經訂好機票,再過兩天就回去送你了。」這才擲出聖筊。老實說,這時我的怨念已經不可言喻。I am taking it personally. 夜半時我這樣對遠方的友人說。當然身邊的朋友紛紛安慰也許是這週不宜開刀,父親在保佑我云云,我一律回以「最好是啦」跟「屁啦」的動態貼圖。
禮儀師一肩扛起父親的遺體,我哽咽的對姪子說:「我的爸爸就麻煩你了。」回想起來,我覺得我的情緒和護理師是一樣的,照顧久了總是有感情。「我不愛他」,我這樣對朋友強調,哭泣只是壓力的釋放與解脫。
第一天晚上就接待了五位來拈香的親友,第二天開始守喪的作息,晨昏供飯菜等等。我去選骨灰甕時只花了二十分鐘,連帶連母親的都一起買好(「我不要再來第四次了,」我說,先前已經為了祖母及叔叔的遷墓去了兩次。第一次辦喪事的我卻對殯葬事宜熟門熟路)。過年前一殯二殯全滿,我們硬是找到一間小小的誦經室作為告別式之用,頭七圓滿七告別式連續三天進行。要是我自己,直接火化就地掩埋。
我去回診找幫我照MRI的醫生,她也是當初在加護病房照顧父親的醫生,我說出早已想好的台詞:「我本來現在應該在開刀房,可是我爸前天先掛了,可否先開一個月的藥給我?」然後再敘述一次他魔法般的死亡能力。回到家裡,失去病人的看護閒到抓蚊子,另一個經歷過台灣喪事的看護問我為何沒有折蓮花,好吧,禮儀公司送來四千張蓮花紙,你們慢慢折。她們一面折一面聊天打發突如其來的空閒,原來父後七日是這樣度過的。
決定告別式的日期之後,還有其他更複雜的事宜要處理,父親的遺產複雜,我自己掏腰包委任律師處理,以避免與兄姐接觸。母親的看護早已預訂好離職,得尋找接續人選。而我自己的手術,當時醫生一再向我大哥強調第一天一定要有人陪,但我們找不到適當人選。我看著月曆,終於覺得也許父親是想讓他的看護來醫院照顧我,所以他以魔法般的能力選擇在這個時候離開其實是對我的貼心舉動。
最好是啦。
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人工椎間盤價格 在 戴動台北 戴錫欽 Facebook 的最佳解答
病患到醫院動手術前,針對健保自費項目需簽署同意書,事後醫院若更換特材、調整價格,需再次徵求病患或家屬同意。不過錫欽接獲陳情,有民眾今年3月18日在聯醫陽明院區進行骨科手術,手前簽同意書要裝設2個頸椎人工椎間盤,但沒想院方竟擅自變更醫材,出院時結帳卻是多付8萬元,質疑院方大賺黑心錢。經統計,聯醫私換特材去年至今年4月有22件,疑溢收24萬餘元,嚴重傷害醫病關係,要求改進。對此,聯合醫院總院長黃勝堅表示,應該要退費,將於2周內改進。
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人工椎間盤價格 在 迷你兔噗噗醬 Facebook 的精選貼文
超霸氣的小小噗老闆
這是2004年11月初拍的照片,是小猴員工剛應徵到這個工作還沒滿一個月的時候,當時噗噗醬還是個小老闆而已,可能兩個月大吧?我也不確定,快13年了,這個工作真是困難艱辛,因為噗老闆好難伺候,不是常人可以體會的,至今還沒有人敢跳出來說,他的老闆比我們噗老闆還要難搞。
噗老闆兩歲多就不自己喝水,每天針筒伺候,老了不自己吃飼料又是人工伺候,很挑草,這幾年牧草必須搓成一小把一小把,沾化毛膏才肯吃,猴員工每天都要搓很多草,慶幸的是噗老闆還肯吃草就好,他身體欠安老是跑醫院,天生腸胃差,每兩星期就要修一次牙齒和雷射椎間盤,每三個月心臟要回診一次,左間長黏液瘤,從小到大數不清次數的拉肚子,脹氣,急性胃鼓脹等等的腸胃問題,常常沒有生病但不吃飯也不吃草,還要請老師幫他做能量療癒,真的是像個小寶寶那般的照顧著,但以上這些都是我當年承攬的業務,我有這個責任要努力把這個工作完成,因為我也不想失業。
這世界上沒有誰失去猴員工就會活不下去,唯獨只有噗老闆,他沒有我真的無法存活啊!因為太難搞,沒人敢來應徵啊!
以後我不要再換新老闆了,一生中好好愛過一次就好,因為這份愛太沉重、太辛苦,但也有很多甜蜜與美好,我們噗老闆是全天下最棒、最厲害、最乖、最帥的兔子,好多粉絲都視噗老闆為榜樣, 偶像,兔屆元老的標竿,三生有幸身為員工的我,永遠以噗老闆為榮。啪啪啪啪~(拍謝! 鼓勵自家小孩,一直都是身為家長的責任,不這樣誇獎他,就是不及格的家長。)
一生之中能遇到這樣優秀的老闆,還有一群可愛粉絲們,我們會好好珍惜的。
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這篇是我八月打的文字,真的不能在背後說老闆的壞話,會被炒魷魚啊!可能老闆看我照顧他很辛苦,所以炒我魷魚,讓公司倒閉。
目前公司是負債狀態,因為小猴買了一支寵物用的低能量雷射照護儀,要照他的椎間盤,快九千元啊!分期刷卡,債都還沒還清呢,老闆就走了。
預購時我是第一波,比較便宜,現在買價格快一萬。那時蓄電部分有改良,多等了兩個多月,當時他們說不想等可以退費,我一直掙扎要不要退,即然對方都開口了,我不是嫌貴,是突然有一種奇怪的感覺,會不會買了用不了多久? 因為老爺也老了,身體變化多端,不得不想很多,但又怕自己想太多,最後為了老爺好,還是沒退款繼續等貨。
果然他只用了不到三個月,就走了。
我應該相信自己才是啊!
我問過醫生才決定購買的,也問過寵物中醫要如何使用才好,想說兩星期去醫院雷射一次,其他時間在家裡加減雷射也好,醫院的雷射儀器可是八十萬起跳,或許要百萬吧!所以這種低能量的只要九千,效果當然不比醫院,只是在家裡補強,也好啦!
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先前吵得很兇的的健保自付差額到底會差多少,會讓健保局想要訂定自付差額天花板?先來看這支影片:用經濟學中肯分析健保天花板,你一定要懂這2大優缺點!
https://www.youtube.com/watch?v=151I1rGa97Y
事實就是,有些醫材的價格確實落差很大,甚至可以差到近兩倍以上,因此如果你真的預算非常有限,那麼比一下價格就還是必要的了。今天要教大家使用的,是由健保局提供的醫材比較網,讓你可以快速針對自付差額、全自費醫材進行比價,瞭解同一項醫材在不同醫院之間的收費差異。
使用上非常簡單,只要你確定你要使用的醫材,就可以快速找到相應價格比較。這個網站非常好用,但還是要提醒大家,「價格不代表一切」!!雖然醫材價格差很多,但背後並不只是代表了材料本身的價格,醫院所用的相關設備、醫師費用、照護費用等也都是影響價差的因素。因此價格僅供參考囉~
健保署醫材比價網:
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病灶為頸C4、5、6節的2處椎間盤,進行「人工椎間盤換置手術」。
住院2天,醫療費49萬元,由雙和的神之手(別人給的稱號)神經外科林副執刀。當中自
費
醫材為:
1.“艾迪爾”莫比頸椎人工椎間盤2顆共46萬元(我是15*15mm、高度6mm,這款高度最高
到7
mm,如果病患間隙高度超過7mm則要用另一款更貴的)
2.骨鑽2,500元
3.凝血膠1萬5,600元
4.護頸圈5,000元(醫院配合的醫材商)
這邊不說明治療方式的選擇,不要跟我揮什麼增生(增生可以搞椎間盤?!我是不清楚)
、
物理牽引治療、中醫名俗大法好等等;
只分享「當自己決定要做換置人工椎間盤手術時,大概會遇到什麼樣的程序」;
其他像是自費人工椎間盤與健保給付傳統椎體護架(融合)的比較、優缺點,有興趣請自
己
去查。
而每個人的術前的病徵痛點、麻點會因為壓到的神經部會不同,都不一樣,這邊也不多做
說
明。
D-1 day
1.下午辦理入院,入院櫃檯旁直接先做心電圖、量身高、體重;接著人被帶到病床旁抽血
,
手掌背面會安裝一個後續注射點滴及藥物的針頭,接著接近晚餐時是有人帶去做麻醉諮詢
。
2.麻醉諮詢有詢問一種自費藥物,但我沒細看,因為這輩子第三次全身麻醉有經驗了,不
擔
心。
3.神經外科在手術前都會做血糖測試,我也不知道爲什麼,大約術前早、晚各做一次(扎
手
指血)。
4.從晚上0點開始禁水、食(禁食時段至少手術前6小時)。
5.當天醫護幫忙聯繫的醫材商,我買了護頸圈,拿到東西時當場現金結算(或現場轉帳)
,
後續手術時要帶進去。(販售5000元,後上我還有網查價格,發現網路上還比較貴,真神
奇
)
D day
1.我是排第一刀(07:30),大約0630就會有醫護人員過來接洽,推病床進手術室。
2.前天買的護頸圈一起帶進去手術室,術後醒來醫護已經幫忙帶好護頸。
3.是全身性麻醉,會用呼吸輔助的設備協助病人呼吸,因為喉嚨有東西侵入,術後恢復會
很
不舒服,症狀是吞嚥困難、有痰;恢復期不要刻意去清痰,要多喝水(如果一直去清痰,
就
等於是將本來很乾的喉嚨強制刮下保護機制產生的黏液)。
4.我麻醉恢復時間大約2小時(因人而異,但原先麻醉諮詢時,麻醉醫師是說40分鐘,看
來
是至少)
5.麻醉甦醒後6小時內不得飲水、飲食,時間到了可以試著吞一口水,沒有反胃則可以開
始
進食;
6.雖然醫生沒有說明忌口項目,但當下因為吞嚥困難,還是以易吞食物為主(我是吃自家
煮
的粥,有了粥(冷的 )的潤滑配上什麼菜都好吞)。
7.手術是有插尿管,因為手術當日晚上7時就可以下床,可以走動,會由護理人員拔除尿
管
後續自理。
8.手術完後的大約12小時內,會分時段間隔,利用點滴打入抗生素。
9.當晚雖有服藥(普除痛500mg+肌肉鬆弛),但仍極難入睡,後頸部與上背出現極度的「
酸
」與「痛」,像是大量運動後的酸+痛。
D+1 day
1.中午前出院,出院前大約0930時連續打了2劑抗生素(一樣用點滴打的)。
2.出院前有照X光,但不會看片子就離院(留做紀錄點,與一個月後的片子來相比較,確
認
人工椎間盤與骨頭的癒合狀況)。
3.因為是一次性安裝2顆人工椎間盤,所以醫生仍建議穿戴護頸,以防人工椎間盤滑脫位
移
。乘坐交通工具建議要戴上,以防瞬間性的大範圍晃動,另外機車是肯定不能騎乘,在室
內
靜態且安全的環境,則可以取下;睡覺可以取下(我只有動手術當天帶著睡覺)
4.術後一週內服用的藥仍是普除痛500mg(一天4次),加上睡前1顆肌肉鬆弛。
5.術後一週內主要的體現還是以後頸部與上背的酸+痛為主,通常剛睡起來脖子與上背有
非
常明顯的酸痛;但程度都會慢慢緩下來。
6.最為困難的應該是上床就寢、以及起床時;我是雙手扶著下顎支撐頭部重量,用身體的
側
邊上床,滾正身體後,用手調整頭部於枕頭的位置。
D+7 day
1.術後第1次回診,醫生僅有針對傷口診斷狀況(我的身口約7cm長,是沿著頸紋開;現在
的
好像都是用達文西手術機器開,傷口都不大)。沒有照X光,傷口已經可以開始碰水。
2.醫生一樣是開了普除痛+肌肉鬆弛,但可以有痛再吃。我大約一週後就停用藥了。
原本D+37 day要回診看可動角度、骨頭與人工椎間盤的癒合程度,但因為疫情的關係,所
以
覆診持續延後。
目前已經是D+130 day,感覺恢復程度大約是85%,仍有非常微小的小酸小痛;之前網上看
大
馬有一位同樣是同時動2處椎間盤的患者,他「大約是半年後,才全部恢復」。
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 27.147.59.63 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Doctor-Info/M.1627205833.A.DBF.html
※ 編輯: LouisWOLF (27.147.59.63 臺灣), 07/25/2021 17:41:44
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