Search
😱 #內臟脂肪 會減低瘦身荷爾蒙分泌，內臟脂肪分泌的細胞激素還會讓身體陷入慢性發炎狀態。
會影響這些事情：
1. 易罹患慢性病、心血管疾病
2. 失智症、罹癌的風險也升高
3. 更容易得流感、也更慢復原
https://www.ilong-termcare.com/Article/Detail/3888
------
🔥照服員會員方案，內有詢問度很高的專業責任險
👉https://reurl.cc/R1om0Z
歡迎大家加入fb社團－照顧者聯盟
👉https://bit.ly/3dxSDMS
愛長照整合式行銷－讓大家更認識你的銀髮、長照好物與服務
👉https://bit.ly/2T1FmoR
#糖尿病治療藥物對心肌代謝的影響 (3)
#Metformin與心臟
根據美國糖尿病協會（ADA）和歐洲糖尿病研究協會（EASD）的2020年共識報告，雙胍二甲雙胍(biguanide metformin) 目前被推薦為治療2型糖尿病的一線藥物療法。除具有降低葡萄糖的作用外，Metformin也可能具有益於CVD之特性。UKPDS (1998)顯示，與傳統的生活方式治療相比，Metformin可減少一小部分(n=342)體重過重之T2DM的大血管併發症。
在HOME 與SPREAD-DIMCAD（抗糖尿病藥物對2型糖尿病的預後及其影響的研究）研究中，Metformin的大血管事件也減少了。但是，對於這些試驗中Metformin的CV益處是否代表Metformin的直接益處或僅反映出與對照比的sulfonylureas和胰島素引起的低血糖和/或鈉retention留的風險增加所致。
在一項4,585名有心衰竭的糖尿病患者的回顧性研究中，與non-Metformin使用者相比，Metformin使用者CV死亡率降低的趨勢不顯著。此外，與sulfonylureas治療的對照者相比，Metformin使用與糖尿病和HF的老年患者發生HF相關住院的風險降低有關。
什麼原因可能導致Metformin對大血管事件發生率和HF進展有助益作用？Metformin不是真正的胰島素增敏劑，而是通過激活肝臟中的AMPK發揮其降血糖作用，從而導致肝葡萄糖生成減少。在最近的一項研究中，與安慰劑相比Metformin 1000 mg，每天兩次，連續12個月，顯著降低了非糖尿病CAD和LVH的左心室質量，而不會影響射出分率。在另一項研究中，用Metformin治療射出分率降低的非糖尿病，胰島素阻抗的心衰竭患者，其心肌效率增加，MVO 2降低了7.4％，而輸出功沒有改變，亦即線粒體功能和/或呼吸功能得到改善。
綜上所述，Metformin對心臟能量，功能和重塑的影響似乎不大，如果確實存在，則對體重，血壓和整體代謝狀況的改善是次要的，因為肌細胞不具有所需的有機陽離子轉運蛋白使二甲雙胍進入肌肉細胞。
#Thiazolidinediones (TZDs)與胰島素阻抗症候群
通過激發PPARγ和通過刺激胰島素的信號轉導系統（增強肝和肌肉胰島素靈敏度），TZD發揮它們的抗高血糖效果。TZD也重新分配從肌肉，肝臟和內臟脂肪庫到皮下脂肪組織，而改善了全身胰島素敏感性。在脂肪細胞中，TZD增強胰島素的抗脂解活性，降低了血漿FFA及減少了組織（肌肉和肝臟）的脂肪含量。
除了矯正代謝（胰島素）阻抗症候群的脂毒性和多重成分，TZD藥物矯正了加速在T2DM心血管疾病的基本分子缺陷：
1）IRS-1的刺激/ PI3激酶途徑，導致一氧化氮生成增加，改善內皮功能障礙改善和減少胰島素過高症；和
2）抑制MAP激酶途徑：這途徑導致動脈血管炎症，並促進血管平滑肌增殖。這些都是動脈粥樣硬化過程的標誌。
#SGLT-2i，#酮和節約基質假說(Thrifty Substrate Hypothesis)
SGLT-2i 抑制近端小管中的葡萄糖和鈉再吸收，從而導致糖尿（70至80克/天）並降低T2DM的空腹和餐後葡萄糖，體重，血漿容量和血壓。CVOTs已證明empagliflozin，canagliflozin和dapagliflozin均可以降低患有確認心血管疾病和/或多種危險因素的T2DM病患者的心血管事件和/或因心衰竭而住院。在這些SGLT-2i 減少CVD結果試驗中，使用Kaplan-Meier曲線分開心血管死亡與心衰竭住院的效應，是在藥物開始後的幾個月內發生的，這說明SGLT-2i在T2DM中的有益CV效應並非通過媒介而減緩動脈粥樣硬化的進展。應用快速時間線觀察時，SGLT-2i效果仍然存在，而服用Statin藥物，降壓藥和spironolactone，其Kaplan-Meier CV結果曲線在開始治療後的12個月或更長時間才分開。
糖化血色素(HbA1c)的適度降低不太可能解釋在EMPA-REG，CANVAS和DECLARE-TIMI-58試驗中觀察到的CV益處。據推測，具有SGLT-2抑製作用的血細胞比容增加（即，增加心臟的氧氣輸送）佔EMPA-REG中MACE的CV事件中減少約50％，但這種統計相關性不會引起因果關係。除了它們對FA /酮代謝的影響外，SGLT-2i對心臟的有益作用，可能是血流動力學效應。因此，減少血管內容積，降低血壓，和減少主動脈硬度的影響，也同時減少了前負荷和後負荷。此外，這些血液動力學變化，心率並未增快，意味著交感神經系統活動減少。
因為SGLT-2沒有在心臟組織中出現，因此SGLT-2抑製劑對心臟的有益效果是最有可能是間接的，而且可能是介由藥物改變了血漿基質與激素濃度，或經由sodium-hydrogen exchanger-3 的脫靶效應。sodium-hydrogen exchanger-3是通過膜結合蛋白17（MAP17）與SGLT-2連接。Empagliflozin，canagliflozin和dapagliflozin抑制小鼠心肌細胞中的鈉氫交換（NHE, sodium-hydrogen exchanger）活性，而降低了Na +和Ca 2+的胞漿濃度。因細胞內Na +的增加，減少了線粒體基質中Ca 2+的濃度，導致NADH / NAD +氧化還原循環受損，代謝效率低下和心肌功能受損。因此，在EMPA-REG，CANVAS和DECLARE-TIMI試驗中，NHE的抑制可能是早期獲益的原因。
使用SGLT-2i治療T2DM會使葡萄糖從全身轉移到脂質氧化，及血漿酮濃度升高。血漿酮濃度升高是由於血漿葡萄糖和胰島素濃度降低，升糖素升高，血糖素濃度升高，及血漿FFA濃度升高，後者提供了用於增強肝生酮作用的基質。
#GLP-1 RA和心臟保護
使用GLP-1 RA，包括 liraglutide, semaglutide, dulaglutide, 及 albiglutide可顯著降低MACE（非致命性心肌梗塞，非致命性中風和CV死亡）。在所有人類心臟腔室和竇房結中均可檢測到GLP-1受體mRNA轉錄物(GLP-1 receptor mRNA transcripts)。因此，部分CV益處可能歸因於體重減輕，HbA1c降低，血壓降低或對心肌細胞產生其他影響。這歸因於GLP-1直接對心肌的直接作用。在急性心肌梗塞成功再灌注後和Dobutamin負荷試驗，Native GLP-1的輸注可改善左室功能。預先使用7天的Liraglutide，可以顯著減少C57BL / 6小鼠急性心肌梗塞後的梗塞面積。這說明心臟中GLP-1R的活化可防止缺血再灌注損傷。關於心肌基質的利用，對射出分率降低的人體的研究發現，GLP-1 RA 的albiglutide對非缺血性心臟的心肌葡萄糖攝取，功能或效率無明顯影響。LEADER，SUSTAIN 6，Harmony Outcomes, REWIND, EXCEL and PIONEER 6的結果均未顯示出對心衰竭住院風險的任何重大影響。最近一項研究顯示，HF的住院率僅下降了9％。整體而言，這些結果顯示基質代謝的改變不可能解釋GLP-1 RA的有益CV效應。在所有GLP-1 RA研究中，一致的發現是心率增加，歸因於刺激竇房結。如果心跳加快是由副交感神經刺激引起的，則可能有助於GLP-1 RA類的CV保護作用。
深入閱讀～～
https://reurl.cc/E204x1
資料來源：
J Am Coll Cardiol 2021, 77(16) 2022-2039
【泡腳】
「人之有腳，猶似樹之有根，樹枯根先竭，人老腳先衰。」
中醫保健理論關於一年四季沐足有記載：「春天泡腳，開陽固脫；夏天泡腳，暑濕可祛；秋天泡腳，肺潤腸濡；冬天泡腳，丹田溫灼。」可見腳部的鍛鍊和保養對整體養身是極為重要的。
人的雙腳距離心臟最遠，腳趾更是血管分支的末梢部位，血液循環容易差，再加上腳的脂肪層薄造成保溫差，所以腳的皮膚溫度低容易受寒。腳部如果受涼，會引起人體許多的不適，像是上呼吸道黏膜內的毛細血管收縮，包括鼻、咽、氣管等部位，造成抵抗力降低，在體內的致病菌就會在抵抗力低時大量繁殖。除了引發呼吸道疾病外，腳部受涼還可引起腹瀉、腰痛等疾病，因此，足部的保暖顯得格外重要。
如果長時間受涼，腳上的神經末梢受涼後，會讓正常運轉的血管組織收縮，時間久了會導致血管舒張的功能失調，易誘發動脈痙攣、關節炎和風濕疾病、呼吸道疾病，對於女性來説還易導致婦科疾病。
這時候腳的保暖就十分重要了。
人體腳部光是腳踝以下就有33個穴位，若以雙腳66個穴位計算，則占全身穴位的10%。雙腳是人體穴位最密集的部位之一，尤其雙腳穴位與各臟腑有相對應的反射區，脾、胃、肝、腎等重要臟腑的經脈都經過這裡，因此泡腳時通過經絡傳導，也能有助臟腑的保健與治療效果。
熱水泡腳除了可預防呼吸道感染性疾病外，還能使血管擴張、血流加快、刺激足部穴位及反射區、改善腳部皮膚和組織營養，降低肌張力。局部血液循環得到改善後，可減少下肢酸痛的發生，以達到放鬆下肢肌肉、筋骨的作用，更具有增加全身新陳代謝、改善內臟功能及平衡內分泌的效果，緩和或消除一天的疲勞。
經常泡腳，有助於刺激腳部的腎經湧泉穴，與踝關節以下的各穴位，發揮滋補元氣、壯腰強筋、調理臟腑、疏通經絡，以及促進新陳代謝、延緩衰老的作用。、
泡腳也能祛濕進而增加循環、助眠、改善手腳冰冷，還有幫助減肥的效果。尤其是現代社會，空調的大量使用，再加上人們普遍愛吃涼的食物，所以體內多寒濕，通過中藥泡腳，可以加速體內排寒。
刺激足部的穴位、反射區和經絡。從醫學理論來講，腳上有人體各臟腑器官的反射區和穴位，以及經絡，很多人都做過足療，按摩師點壓我們的腳時會感覺痛疼、酸脹，這種情況基本上可以說明我們相應的反射區臟腑有問題。所以當我們做完足底按摩後，會感覺渾身輕鬆。同時人體腳上有六條主要的經絡，包括三條陽經（膀胱經、胃經、膽經）的終止點，和三條陰經（脾經、肝經、腎經）的起始點都在腳上，因此熱水泡腳也等於刺激了這六條最主要的經絡。
如何泡腳才是正確的？
水溫：宜在40～42℃
熱水中加料：一般來說，怕冷、容易手腳冰涼的人可以用生薑水泡腳，取15克左右的生薑煮沸晾涼後即可；桂皮泡腳則對因腎病引起的浮腫有較好的緩解作用。膝關節不好的中老年人，建議在泡腳的同時熱敷膝蓋，可以祛風寒，緩解風濕骨痛。市面上也有一些藥包，都可以考慮。
水量：以蓋到過小腿的2/3為最佳，也只有直達膝部的高水位泡腳，才能充分促進人體血液循環，才可使泡腳效果更加充分。
經常泡腳最好用較深、底部面積較大的桶，能讓雙腳舒服地平放進去，而且要讓水一直浸泡到小腿。水溫在40～45℃左右比較適宜，要隨時添加熱水以保持水溫不下降。
按摩：泡腳時建議適度敲擊小腿內側刺激肝脾腎經，或是按摩小腿的穴位，例如位於足心的湧泉穴，或是足三里、三陰交等部位，都有助加強經絡、氣血循環，達到更好的護腎效果。在按摩腳的同時，同時也促進手部的血液循環，一石二鳥。
何時泡腳：建議在晚上臨睡前泡腳效果最好；泡腳後不要馬上睡覺。趁著雙腳發熱的時候揉揉腳底，及時穿好襪子保暖，待全身熱度緩緩降低後再入睡效果最好。
泡腳時間：建議每次浸泡15～25分鐘左右，雙腳的局部血液循環長時間過快，體內血液也會更多地流向下肢，會造成心血管超負荷。而且冬季氣候本來就乾燥，皮膚在熱水中浸泡時間過長，還會導致皮膚過於乾燥，容易得皮膚瘙癢症，因此不論是哪個年齡段的人士泡腳，結束以後最好使用一定的潤膚產品，讓皮膚保持一定的水分。
注意事項：
泡腳時有出汗是正常的，這時候千萬不要吹風扇或者開空調，因為泡腳時全身的毛孔都處於打開的狀態，如果這時候吹空調或者電風扇，不僅不能養生，還容易著涼。
飯後半小時內不宜泡腳，它會影響胃部血液的供給，長期下來會使人營養不良。
此外，以下5類人泡腳時也需格外謹慎。
1. 患有心腦血管疾病者：當血管突然遭受強烈的冷暖刺激，容易發生破。因此對於有基礎血管疾病的人來說，泡腳時間較長、溫度過高等因素，可能增加心腦血管負擔。此類人泡腳時水溫不宜過熱，時間也不宜過長，否則將導致大腦和心臟供血不足，出現頭暈目眩等症狀。
2. 糖尿病足患者：糖尿病足患者的皮膚比較脆弱，腳部末梢神經對溫度不敏感，正常人感覺很燙的水溫，他們卻感覺不到，所以很容易被燙傷。一旦被燙傷，哪怕是一個很小的水泡，若不及時就醫，都可能導致足部感染、潰爛，嚴重的甚至會造成截肢。
3. 靜脈曲張患者：靜脈曲張的主要病因是靜脈瓣膜功能不全，腳部溫度的升高只會增加局部血流量，不能改變靜脈回流的速度，反而可能加重靜脈回流負擔， 導致曲張的靜脈進一步擴張，加重下肢充血，使病情加重，很可能把腳越泡越腫，所以千萬不要用熱水泡腳、泡腿，也不宜用熱水袋暖腳或洗桑拿浴。
4. 足癬等皮膚病患者：很多人誤以為泡腳能減輕足癬症狀，其實用熱水泡腳反而可能導致繼發性細菌感染。對於皮膚已經破潰的傷口，熱水泡腳更是雪上加霜，一定要敞開傷口，乾燥通風。足部患有皰疹、濕疹等疾病的患者也不要用熱水泡腳，一旦將皮膚弄破，很容易造成感染。
5. 如果小孩子的腳不是很涼，就沒必要泡腳。人體足弓在兒童時期逐漸形成，此時如果經常用熱水泡腳，可能會導致孩子足底的韌帶變得鬆弛，不利於足弓的形成和維持，長此以往，會增加形成扁平足的風險。
泡腳益處多，但任何事都是要注意，不適合的人千萬要小心。泡完後記得迅速擦乾及穿襪子，以免著涼，如果著涼就與泡腳的原意背道而馳了。
(抽獎方式在文末!)
吃素可以減肥嗎? 關鍵就在吃好油! 終於有小廚男企劃了，教大家自己種菜，做出葷食者也很愛的沙拉!
幫各位爭取到兩種產品抽獎，一起不忌口健康減肥!!
【樂齡紫蘇油】 陸地最強Omega-3
日本電視台NHK節目邀請一名女藝人進行一個月實測，不忌口不捱餓只是每日額外攝取一匙含有高Omega-3的紫蘇油，無味無臭很快就能習慣。一個月後體重減少2.6kg、內臟脂肪面積減少4.4cm²!!
Omega-3有抗發炎效果，阻止肝臟合成三酸甘油脂，達到控制血壓、讓血管暢通，進而降低血脂，一般人會藉由攝取魚油達此效果，素食者呢?? 其實很多植物都含有Omega-3，紫蘇油甚至超越魚油，廠商提供的紫蘇油更是含量高達64%!陸地最強Omega-3!!
飲用方法
1.空腹飲用(營養效率最高)
2.直接配水、果汁、咖啡、飯麵等
3.料理完後加入幾滴至餐點增添風味
購買網址:
FB：http://bit.ly/2umlpco
Line：http://bit.ly/2umxvSY
momo：http://bit.ly/2FiPPRQ
【URBAN FARMER 城市小農】 桌上小農田系列
書桌、辦公桌即可種植的室內小農田，不需太多技巧，不需陽光照射，營養極高，一周即可採收。
活在繁忙的都市裡，每天都對著電腦，很多人喜歡種小盆栽或仙人掌來舒緩壓力，但常常因為疏於照顧而慘死... 這種七天為一期的小農植物超方便，採收的植物還可以直接當中午便當配菜~~
再放新的種子就可以繼續種植，蕎麥苗、紅藜苗、奇亞籽苗等等，超級多種不同種子!
桌上小農田購買網址: http://bit.ly/2zCMpq7
產品內容
原木栽培盒×1
德國泥炭土×1(2次份量)
試管種子×4(2次份量)
噴霧器×1
說明書×1
【vegan小廚男】 地表最強沙拉醬 (偷用隔壁棚)
紫蘇油 30ml
3/4杯生腰果(泡軟)
2/3 杯無糖豆漿
2 大匙檸檬汁
1 瓣大蒜
1/2 茶匙海鹽
黑胡椒適量
1/4 茶匙洋蔥粉
1 茶匙楓糖漿(或任何糖)
生菜、水果自行調配+自己種的菜
---------🎁我是抽獎分隔線🎁---------
抽獎獎品：樂齡紫蘇油 X 5份 / 桌上小農田 X 2份
參加方式：於IG貼文下方留言、按讚、並追蹤
抽獎時間：3/31截止，4/1公布中獎名單
👇更多系列影片歡迎參考播放清單👇
素食全攻略系列：https://bit.ly/2IXADhV
IG熱門美食系列：https://bit.ly/2VOWl9D
素食大胃王系列：https://bit.ly/2EXLhBk
城市必吃素食：https://bit.ly/2Uq9d5G
----------------------------------------------------------------------------------------------
提倡一種新的生活態度，透過影片影像宣導動權、環保、飲食健康！
→夠維根FB：https://www.facebook.com/GoVeganTW
→夠維跟IG：https://www.instagram.com/govegantw/
Patreon贊助：https://www.patreon.com/govegantw
白龍頻道：https://www.youtube.com/c/Bailong
小樹頻道：https://www.youtube.com/c/GoVegan小樹
(抽獎方式在文末!)
吃素可以減肥嗎? 關鍵就在吃好油! 終於有小廚男企劃了，教大家自己種菜，做出葷食者也很愛的沙拉!
幫各位爭取到兩種產品抽獎，一起不忌口健康減肥!!
【樂齡紫蘇油】 陸地最強Omega-3
日本電視台NHK節目邀請一名女藝人進行一個月實測，不忌口不捱餓只是每日額外攝取一匙含有高Omega-3的紫蘇油，無味無臭很快就能習慣。一個月後體重減少2.6kg、內臟脂肪面積減少4.4cm²!!
Omega-3有抗發炎效果，阻止肝臟合成三酸甘油脂，達到控制血壓、讓血管暢通，進而降低血脂，一般人會藉由攝取魚油達此效果，素食者呢?? 其實很多植物都含有Omega-3，紫蘇油甚至超越魚油，廠商提供的紫蘇油更是含量高達64%!陸地最強Omega-3!!
飲用方法
1.空腹飲用(營養效率最高)
2.直接配水、果汁、咖啡、飯麵等
3.料理完後加入幾滴至餐點增添風味
購買網址:
FB：http://bit.ly/2umlpco
Line：http://bit.ly/2umxvSY
momo：http://bit.ly/2FiPPRQ
【URBAN FARMER 城市小農】 桌上小農田系列
書桌、辦公桌即可種植的室內小農田，不需太多技巧，不需陽光照射，營養極高，一周即可採收。
活在繁忙的都市裡，每天都對著電腦，很多人喜歡種小盆栽或仙人掌來舒緩壓力，但常常因為疏於照顧而慘死... 這種七天為一期的小農植物超方便，採收的植物還可以直接當中午便當配菜~~
再放新的種子就可以繼續種植，蕎麥苗、紅藜苗、奇亞籽苗等等，超級多種不同種子!
桌上小農田購買網址: http://bit.ly/2zCMpq7
產品內容
原木栽培盒×1
德國泥炭土×1(2次份量)
試管種子×4(2次份量)
噴霧器×1
說明書×1
【vegan小廚男】 地表最強沙拉醬 (偷用隔壁棚)
紫蘇油 30ml
3/4杯生腰果(泡軟)
2/3 杯無糖豆漿
2 大匙檸檬汁
1 瓣大蒜
1/2 茶匙海鹽
黑胡椒適量
1/4 茶匙洋蔥粉
1 茶匙楓糖漿(或任何糖)
生菜、水果自行調配+自己種的菜
---------🎁我是抽獎分隔線🎁---------
抽獎獎品：樂齡紫蘇油 X 5份 / 桌上小農田 X 2份
參加方式：於IG貼文下方留言、按讚、並追蹤
抽獎時間：3/31截止，4/1公布中獎名單
👇更多系列影片歡迎參考播放清單👇
素食全攻略系列：https://bit.ly/2IXADhV
IG熱門美食系列：https://bit.ly/2VOWl9D
素食大胃王系列：https://bit.ly/2EXLhBk
城市必吃素食：https://bit.ly/2Uq9d5G
----------------------------------------------------------------------------------------------
提倡一種新的生活態度，透過影片影像宣導動權、環保、飲食健康！
→夠維根FB：https://www.facebook.com/GoVeganTW
→夠維跟IG：https://www.instagram.com/govegantw/
Patreon贊助：https://www.patreon.com/govegantw
白龍頻道：https://www.youtube.com/c/Bailong
小樹頻道：https://www.youtube.com/c/GoVegan小樹
内脏脂肪面积过低 ？ · 1. 运动必不可少. 要多做一些有氧运动，游泳、慢跑和快步走这几项运动对于减掉内脏脂肪效果显著。据调查快步走可以提升体内脂肪的 ... ... <看更多>
内脏脂肪面积过低 ？ · 1. 运动必不可少. 要多做一些有氧运动，游泳、慢跑和快步走这几项运动对于减掉内脏脂肪效果显著。据调查快步走可以提升体内脂肪的 ... ... <看更多>
內臟脂肪面積過低 在 [討論] 內臟脂肪- 看板FITNESS - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
最近板上有人在講內臟脂肪的事，
以前也有人來信詢問過我內臟脂肪的標準，
我想在此做一個整理，
方便大家查詢...
有不專業與錯誤之處，麻煩不吝提出指教，
小弟會非常感激...
出處：https://tw.myblog.yahoo.com/theresa-babyblog/article?mid=854&sc=1
脂肪：脂肪組織是由脂肪球構成的，脂肪球的特性是，會漲大、會縮小，
漲到某個程度，會分裂成兩個（所以胖到一個程度後，再怎樣減都
很難再瘦下來），但脂肪球卻只能縮小到某個程度『脂肪球絕對不
會憑空消失，除非抽脂』。
以下參考：
https://tinyurl.com/lvzzfz
https://hist.class.kmu.edu.tw/Basic/Connective/Special/adipose/intro.htm
這裡的脂肪球應該是指，白色脂肪組織( white adipose tissue ) 或
單房脂肪組織 ( unilocular adipose tissue )，這是成年人比較具有的脂肪細胞，
也就是因脂肪細胞內儲存單一的大型油滴而得名。
脂肪組織亦是身體的重要內分泌系統器官，
為身體製造荷爾蒙，例如：肥胖荷爾蒙(leptin)、
抵抗素(resistin)及細胞激素(cytokine)的腫瘤壞死因子(TNFα)等。
而脂肪組織有另一種是褐色脂肪組織： ( brown adipose tissue ) 或
多房脂肪組織 ( multilocular adipose tissue )
人類之褐色脂肪組織從出生後十年內會逐漸減少，
而白色脂肪組織則相反，所以成為成人之主要脂肪組織。
這就是脂肪球增長，不會減少的說法。
抱歉，我並不是生理醫學專長，也是搜尋知識得來的，
(其實我在板上所有的知識都是看書或網上搜尋或自己實踐所得)
難免會有出錯，有錯請指正（真的是誠心請大家分享）。
身上的體脂肪：包括皮下脂肪、內臟脂肪、血脂。
體脂率(Fat)可以量測的主要是皮下脂肪與內臟脂肪而已，
而血脂需要血液抽取量測才可得知血脂(脂肪與蛋白組成脂蛋白)等高低數值分佈狀況。
95% 的脂肪是三酸甘油脂(triacylglycerol) 存在於脂肪細胞與組織中
(皮下脂肪、內臟脂肪)，
少部分存於循環系統與肌肉中(血脂、膽固醇等)，以上稱之為體脂肪。
(血脂組成與體內脂肪種類詳細可參考：
#1AL4QX-C norvamine R: [問題] 降低血膽固醇 = 降體脂? )
1.皮下脂肪
簡短敘述一下，皮下脂肪就是皮下捏起來軟軟的脂肪，有皮肉分離之感，
一般量測方法是量測皮下厚度的1/2，如體脂夾的量測方式，大多只能
量測到皮下脂肪，無法測量到全身體脂率(包括內臟脂肪)。
皮下脂肪主要分佈於全身之皮下，臉、胸、腰、手臂、大腿、小腿，
一般嫌臉胖、大腿胖、蝴蝶袖都是指這類型脂肪。
2.內臟脂肪(VAF)
內臟脂肪，顧名思義，就是囤積在內臟周圍的脂肪量，
內臟脂肪的功能在於保護內臟，人體是由骨頭形成的一個腔室，
裡面充滿著各式的內臟、血管、肌肉、結締組織、脂肪、體液…等，
脂肪的功能在於保護內臟，不至於因碰撞而損傷，並協助固定內臟位置等。
所以內臟脂肪不可過低。
但內臟脂肪過高，對於高血壓、糖尿病、心臟病的罹患風險會提高，
有相當高的正相關。（皮下脂肪影響外觀）
由於內臟主要分佈在腹腔，
因此所謂的內臟脂肪率，是以囤積在腹部脂肪(內臟脂肪)的橫截面積來訂定
(一般用CT斷層掃瞄)，
以CT掃瞄的脂肪面積10平方公分，等於內臟脂肪率1。
脂肪面積100平方公分，等於內臟脂肪率10。
一旦超過這個數值，因為內臟脂肪產生的慢性病症候群的併發率就會提高1.5倍。
現行內臟脂肪率標準為：
正常：1 - 9 、偏高：10 - 14 、高：15 以上
(有人說，建議男生為4，女生為3，但其實1-9都在標準之內)
在這裡，大家也發現，既然內臟脂肪是以腹部脂肪截面積作為標準，
(量測電阻的方式，量測的是內臟脂肪率，比較不精確，CT截面積較為準確
但兩者換算似乎是可互通的？坊間討論似是這樣)
也因此內臟脂肪的量測方式也可以量測腹部腰圍作為一個方便的判斷標準，
所以大家常看到這個標準：
男生腰圍超過90公分、女性超過80公分，便是代謝症候群的高危險群。
分享一下腰圍的簡單量測方式:
請筆直站立，輕輕吸氣之後吐氣，放鬆心情，再開始測量。
測量腰圍（肚臍略微上方）。
問題：那可是你可能會說，腹部也會囤積皮下脂肪阿，怎麼分辨皮下與內臟呢？
簡單判定是，
捏起腹部贅肉，略微挺出腹部，試著捏起肚臍旁邊的肉，
捏起部分的厚度若超出2cm，表示腹內囤積的是皮下脂肪，
相反的，覺得捏不太起來的人就是隱性肥胖，亦即很可能
是內臟脂肪型肥胖。
所以，若是四肢瘦瘦，但腹部大大或超過標準的腰圍時，
這也算是肥胖，更要注意減肥。
主要是內臟型肥胖外形會比較像是一根竹竿，插著槓丸的樣子。
千萬不要以為自己只是腹部大了點，這比一般全身性肥胖的人更要注意。
而消去內臟脂肪，最好的方式，
就是飲食控制(少油、少鹹)與規律有氧運動。
不要再相信吃哪些藥是最有效的了。
一般來說，皮下脂肪的比例大於內臟脂肪。(不然人的比例會很奇怪)
體脂肪量測基本常識：
也可參考：
#180AOnVR FlyinDeath □ 給新手的體適能入門(4) - 身體組成的量測與評估
https://www.whsh.tc.edu.tw/f2blog/domestic/index.php?load=read&id=24
體脂肪並無法由體重推算出來。一般來說，測量體脂肪的方法包括以下一些：
1. 水中測量法：藉由脂肪比重比水輕的原理，在實驗室中測量人體的比重來推算
體脂肪百分率。
2. 皮下測量法：使用體脂肪測量夾來測量皮下脂肪的厚度，算是較簡易的測量法，
但誤差值高且只能推測出皮下脂肪，對於內臟脂肪無法測量，所以
無法得知整體體脂肪率。
3. 近紅外線測量法。
4. 雙能量X光測量法。
5. 生物電阻測量法：利用脂肪與水份導電率不同的原理，藉由人體電阻的測量來推
測脂肪在身體中所佔的百分率。這也是目前市售體脂機最常見
的測量原理。
因為體脂機的普及率提高，所以在學校保健室、健身房、減重門診甚至一般人的
家中都會備有體脂機可供測量。不過，一般的體脂肪儀是籍由電流導傳間接來估計體
脂肪多少，因脂肪不能導電，所以當膀胱沒排空、胃有進食、大號沒排乾淨…等情況
時，均會造成估計錯誤。為了避免誤差，最好固定時間將身體”廢物”排空後再測量
，會比較準確。
由於體脂肪儀的測量不是沒誤差的，所以檢查結果必須由專科醫師判讀才可以減
少錯誤發生。其實我們在家評估體脂肪減少沒有，最簡單的方法，可以看看衣服鬆了
沒，只要衣服鬆了，體脂肪鐵定有減少，可能比體脂肪儀還實用。
(這是板上的板友最常告訴板友的的方法：
1.照鏡子
2.用皮尺
3.相片記錄每一段時期的照片)
體脂肪率是指身體成份中，脂肪組織所佔的比率。看起來胖的人，不一定脂肪率高
；相反的，一個外型瘦小的人若不運動，體內還是可能囤積很多脂肪。體脂肪計係透過
人體電阻原理，利用低電壓電流，測出電阻的單位，因為人體組織中的體脂肪是不導電
的，而其他非體脂肪部分有70﹪為水分是可以通電的，如果電阻越大，體脂肪就越高。
測體脂肪組成，用醫院的大儀器最準，愈是簡化的，愈不準確。可以將自家的儀器
帶到醫院用較精密的儀器做一次對照。
由於人體的體重、體脂肪率會隨著時間、飲食及身體機能和所含水份不同等因素而
略有改變，因此，儘量選在固定時段測量才能作為比較的依據。一般來說，早上一起床
上完廁所時，體內水分較少，所以，測量出的體重會較輕，但是脂肪的重量沒有變，當
然體脂肪率就會升高，反之，下午測量出的體脂肪率較低，但也較為精準。若是加上水
分攝取異常的多，一天之內體內水分含量變動更大，則造成誤差的程度則更顯著。
專家建議，最好的測量時間是晚上洗過澡、就寢前，空腹狀態時，測量時，最好只
著內衣褲。
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 140.116.175.171
※ 編輯: DLCSEA 來自: 140.116.175.171 (07/21 12:38)
※ 編輯: DLCSEA 來自: 140.116.175.171 (07/21 12:42)
當然有可能，因為板上有一些板友，常常抱怨，運動了兩三個月，體重卻沒有減輕，
或是變重了。我們就就會告知他，請照鏡子或是別有人無跟你說體態是否有變瘦之類的，
因為體重、體脂影響因素很多，有時並不客觀，因此都會建議直接看最準。
至於是不是瘦到肌肉，當然有可能，
但是這很容易就可以發現的，
脂肪的體積比肌肉大，脂肪瘦的多，體型很明顯變瘦，體重卻比較不明顯改變。
而皮下脂肪減少，很明顯的，捏起來鬆鬆的脂肪減少，
外形明顯變結實、緊繃，
(指外觀，請板友不要跟我戰結實是練肌肉、有氧只是減脂不會結實)
(講到清楚天都黑了...)
板上有經驗的人，就知道我在講什麼，
相信置底文也有說過照鏡子...
這只是一個簡便，較直觀的判斷方法，
真的要知道是否完全減了脂，肌肉完全沒有消掉0.1g，
請找較經準的體脂計實際量出數據，
這樣就會比較好比較，
不然你也只能自己感覺..(我就是自己感覺、傾聽身體的改變)
我不是相關科系的學生，
不能提供很精確的reference
ex:
1."書名"，作者，年份，第幾版，pp.xxxx-xxxx
已補上在網路上搜尋的資料，
如果有錯，請跟我說，小弟對正確知識的渴望很深，
希望您也一起幫忙分享..謝謝 ^^
謝謝Tiew大的分享，
小弟因你過往分享的文章得益許多，
在此一併感謝...
※ 編輯: DLCSEA 來自: 140.116.175.171 (07/21 15:34)
從這兩種脂肪組織的作用與存在目的來看的話，
我覺得相當的有趣：
white adipose tissue:
『白色脂肪組織之運作可受神經與內分泌系統之調控，
以調節其釋出或儲存脂肪酸 , 甘油之速率與方向。』
這是我們一般減體脂時，板友主要與之奮鬥的脂肪細胞，
也是復胖的時候，儲存的脂肪細胞的主要去處。
由於是能量儲存效率最高，因此為成年人體主要的脂肪細胞。
（如果你一直狂吃的話）
而其消耗是依靠人體肌肉內的粒腺體，將其轉化成運動所需的ATP等能量來源，
這是我們熟知的脂肪消除方式。
一般來說，講女性生理期或是賀爾蒙分泌受到體脂的影響，
就是指這類脂肪細胞。
brown adipose tissue :
『細胞質內富含粒腺體。褐色脂肪細胞在脂紡氧化之過程，
不形成 ATP 而將所含之能量以熱能形式釋放，提供動物
體溫與熱能之需求，在小型哺乳動物之體溫維持上 與動物
冬眠之甦醒時，扮演極重要之角色。』
這個應該比較存在於有冬眠的哺乳類動物身上，
這類脂肪細胞本身即有粒腺體可以消耗細胞內部的油滴，
但是卻轉化成熱能，而不是轉化成人體動作所需的ATP等能量來源，
而人類冬天已不需冬眠，
所以此類細胞漸漸退化，到成年時，會逐漸減少。
（可以解釋有些人比較不怕冷？）
以上是我的推論，沒有文獻支持，
歡迎討論
※ 編輯: DLCSEA 來自: 140.116.175.171 (07/21 17:42)
感謝du大的分享，有文獻支持，有利於論點，而且還是"奶球"期刊!
脂肪組織算是結締組織是可以持續再生的，
另一個論點的討論是在於，
比如肌肉，人體的肌纖維總數是固定的，
而後天重訓長肌肉，是因為肌纖維破壞的修補（非再生）後的肌肥大（總數不變），
因此有些人容易肌肉長大（天生肌纖維數目多），
有些人不易（天生肌纖維數目少）(當然也牽涉到吸收，假設練的份量一樣)。
但是如果因為刀傷，將一整塊肌肉割掉(肌纖維束)，就不會再生了。
或是因刀傷將肌肉由中間橫剖開，修補的是結締組織，而非肌肉細胞。
是不是也因為脂肪細胞是結締組織，
所以具有持續再生的效果...
小時候胖，容易復胖，
那小時候瘦...是否長大也不易胖?
(我知道這不能若p則q...影響肥胖因素太多)
ko大，您的爬文與搜尋知識的方法是正確的(笑)，
小弟自己也是如此，
以往曾跟板友分享這樣的爬文想法，
還有板友覺得他都是問人就好，從不爬文確認的(他還在念研究所呢..)
只是我想寫過paper或是論文的板友都知道，
文獻的歸納與整理是相當繁複與困難的，
如果不是對其非常有興趣或是本科系的人，
是很難跨入的，畢竟隔行如隔山，
所以我在運動生理學或醫學這方面的知識與參考，
主要是來自網路的中文資料，
至於英文paper或是學術參考書籍這方面會比較薄弱，
請見諒..
但話說起來，由於PTT算是快速、方便分享資訊的地方，
因此若要常常引用文獻算是麻煩與費時的，
可能會影響發文者的意願，
但也因此有時會有錯誤資訊，
只能說願意花時間整理的人，要多給一些鼓勵與支持，
並多多互相討論，
這樣發文起來才有樂趣..(知識分享是互相的)
真的非常感謝您的分享，
找資料與文獻整理很花費時間，（光這篇我就打很久）
您慢慢來，有空再做就行，
期待您的好文。
其實這點我在寫的時候也感到相當好奇，
以腹部肥胖的腰圍量測，對女生來說脂肪應該比男生重要，
(以內分泌影響程度與保護子宮的目的來說)
但是為何女生的腰圍標準竟然比男生低？
這點相當值得思考與討論...
或者是男性需要的活動量比較大，
因此儲存較多的脂肪來供應大的活動量是比較正常的？
或是男性在工作、運動或是日常衝突上，
比較容易碰撞，因此較多的脂肪來保護內臟也是正常的？
但若是以體脂率來說，
女性建議值不得低於12-13%，男性最低可達3%，
這點又比較合理...
的確是矛盾之處....
※ 編輯: DLCSEA 來自: 140.116.175.171 (07/22 16:08)
另一點可能是，
以腰圍來說，
男性天生就比女生粗，（如同手臂、大腿一般）
非關體內臟器與脂肪，
而是男性天生肌肉較多，
因此腰圍較粗(上腹肌、下腹肌、側腹肌、下背肌肌肉量較多)。
再加上皮下脂肪與內臟脂肪覆蓋之後，
就會顯得比女生更粗大。
好玩的是，有些人的肚子肥胖，
你完全捏不起贅肉(脂肪)，但是他肚子就真的是啤酒肚，
這就是皮下脂肪不多，胖在內臟脂肪。(我爸就是這樣..)
※ 編輯: DLCSEA 來自: 140.116.175.171 (07/22 20:29)
... <看更多>