【如何正確的看醫生？feat. 林威廷醫師 】
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「等了半小時，進去診間不到五分鐘就出來了」
「我覺得醫生沒有了解我的問題」
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由於醫療制度等多種因素影響，每個門診人滿為患，醫師能看每一位病患的時間非常短暫，會使病患跟醫療人員的溝通有限。這部影片找到好朋友林威廷醫師，目前在台北榮總擔任復健科住院醫師，同時也有肌力與體能訓練師的認證（NSCA-CSCS）。由他來分享一般民眾可以如何先整理自己的身體狀況、關鍵的資訊提供給醫師，讓短短幾分鐘的看診時間能更有效率，解決病人的問題。
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看診前可以帶的小筆記，有利於醫師診斷的資訊，包括：
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L (Location)：不適的位置（ex. 右膝蓋）
Q (Quality)：不適的性質（ex. 刺痛、麻、脹等）
Q (Quantity)：不適的程度（ex. 3分痛）
O (Onset mode)：開始的性質（ex. 慢慢出現的、還是跟一次受傷後）
P (Precipitating factors)：誘發因素（ex. 蹲的時候會痛）
E (Exaggerating factors)：加劇因素（ex. 上樓梯、跑步時會越來越痛）
R (Relieving factors)：緩解因素（ex. 躺著、坐著會比較舒服）
A (Associated symptoms)：伴隨的症狀（ex. 同時還會痠跟麻）
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＊若是職業運動員，務必先跟醫師說明，並確認藥單是否有禁藥成分
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範例：
「醫師，我一週前扭到腳，當下非常痛，大約10分有7分痛，當下沒辦法走路，到今天已經好蠻多的，但是在走比較久或跳的時候，右外側腳踝有痠跟緊的感覺，不動或坐著都不會痛」
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【林威廷醫師】
Facebook粉絲專頁: Dr. M Be Superior 運動醫學 傷害復健 健康促進
Instagram: drm_be_superior
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【陳曉謙物理治療師/肌力與體能訓練師】
Facebook粉絲專頁: 陳曉謙物理治療師/肌力與體能訓練師
Instagram: https://www.instagram.com/chenhc82/
Youtube: 陳曉謙 運動物理治療師https://www.youtube.com/channel/UCzwN7FqDRlnqXmIxgHS7SeQ
部落格: https://jackchen.sport.blog/
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剪輯&字幕：江恩宇
影片拍攝時間：2021年3月1日
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#運動傷害 #運動醫學 #復健科 #骨科 #疼痛科 #家醫科 #開刀 #物理治療 #運動防護 #復健 #疫情 #covid19 #sportsmedicine #sportsinjury #physiotherapy #rehabilitation
北榮骨科住院醫師 在 [徵才] 台北榮總外科部招考住院醫師- 看板medstudent - 批踢踢 ... 的推薦與評價
徵才機關： 臺北榮總外科部
人員區分： 聘用(契約)人員
職稱： 住院醫師(第一年)
名額： 20名(公費生及自費生共20名，實際名額依照台灣外科醫學會核定訓練容額及退輔
公告調整)
工作地點： 臺北榮民總醫院外科部
有效期間： 即日起至107/11/2(星期五)止
資格條件： （一）具有中華民國籍者。
（二）男性現仍在服兵役者，請出具單位證明或填預定退伍日期。未/免服兵
役者，須檢附體位證明或件影印本。
（三）兼具雙重國籍或非本國籍者，得予報名；經公開甄選錄取後，以契約住
院醫師僱用。
（四）非輔導會系統公費醫師須依「對大學暨獨立院學系公費畢業生分發服務
作規定」辦理。
工作項目： 醫療事務。
工作地址： 台北市北投區石牌路二段201號外科部。
聯絡方式： (含檢具文件)
一、公告對象：國內外各私立醫學院系畢業。
二、報名時間：自即日起至107年11月2日下午17時止。
三、報名方式：通訊報名，請用掛號郵寄。截止日期以郵戳為憑，自行送件者
於報名期限內上午9時至12時及下午14時至17時(例假日除外)
，送至外科部辦公室即可。預定錄取 20 名。實際名額依照台
灣外科醫學會核定訓練容額及退輔公告調整。
四、通訊報名地點：臺北榮民總醫院外科部 (台北市投區石牌路二段 201號
外科部胡美華小姐收 )。
五、報名函請附以下文件：
(一) 住院醫師申請表 (請務必以打字填表 ) 報名表格可e-mail 至
[email protected] 索取。
(二) 在學期間參加課外活動及奬懲概況表。
(三) 醫學系需第一至七年成績單正本乙份 (附全班人數及排名 )、及
PGY 訓練證明乙份，實習證明乙份。
(四) 國民身份證影本（正反面）。 國民身份證影本（正反面）。
(五) 本國醫師證書正反面影本。
(六) 畢業証書影本或證明。
(七) 男性報考人須繳驗退伍令、補充兵役或免服證件明預訂伍日期文件
(僑生比照辦理）。
(八) 公職醫師高考及格者請檢附證書影本。
※ 以上有關證件均請備影本一份郵寄院外科部查驗。不齊者，恕不退件
，且不接受報名。
六、考試方式：筆試及口試(成績 筆試 70% ，口試 30% )，請須攜帶國民身
份證以備查驗。
考試時間： 107年11月17日(星期六)上午9時整。
考試地點： 臺北榮總第三門診大樓六樓醫學美容中心。
七、 其他注意事項：
(一)已取得本國醫師證書，請在報名表內填明字號，到職後如尚未醫師
證書或具公職醫師資格者，依醫事人員條例暨相關規定辦理聘用，並
依行政院核定之相關待遇標準支給。
(二)所附資格證明文件如有偽造、變或不實等情事者，取消其應考及錄
取資格。
(三)在外島服兵役者，為便於聯繫自行委託他人代理簽立有關文書及聯
絡。
(四)本次招考事宜將自即日起至107年11月2日止於本院網頁上公告週知
。
(五)其他招考的相關問題請於上班時間電洽外科部胡美華小姐，電話：
(02)28757100。
八、放榜：於考試後兩週內個別通訊告知。
九、錄取名額除本院員之錄取名額除本院員之20名以外，尚有陽明大學宜蘭
附設醫院、和信醫院及台中沙鹿童綜合醫委託本代招訓名額數名。
稍微簡介一下台北榮總的外科部
北榮外科部只包含一般外科，大腸直腸外科，心臟外科，移植外科，整形外科，胸腔外科
，小兒外科跟乳房外科(從一般外科獨立出來，但住院醫師訓練是一起的)。
本院的神經外科、泌尿科跟骨科是獨招的，不包含在外科部內。
目前住院醫師人數
R5:9
R4:12
R3:9
R2:19
R1:20
因為這兩年突然住院醫師大爆發，人力充足，每個月會派幾個住院醫師到麻醉科、泌尿科
、陽大附醫、ICU、急診跟金門(超爽缺)訓練。訓練方面會確保你R1跟R2會run過每個次專
科至少1-2次，不會讓你沒有run過就要fix次專科，R3 fix次專科(PS在R2 fix)
年休
R1:3
R2:10
R3:17(會分兩次放)
R4:24(會分兩次放)
每年加7天，人力眾多，一定可以放得到，婚假也可以放。
因為外科醫學會規定如果一個月訓練不足15天那個月訓練資格就被取消，所以超過15天的
年休會分兩次放。
值班：目前各個科大約每月值5-6班，少的甚至每月值3-4班
值班隔天pm off，中午交班完後可以回家休息，院方有系統讓公務機的號碼直接轉
到你的代理人的公務機上面，不需要擔心被call。
薪水：稅後大約10~11萬
開刀房：下午三點半後全麻刀需問麻醉科可不可以接，六點後只能接全麻急診刀
局部麻醉刀只能接到8點，8點後不能接局部麻醉的刀。
住宿：有宿舍，好像是3-4人一間(沒住過)
隨著等級的提升可能可以在R3-R4住進眷屬宿舍(26坪，三房一廳，月租金18xx)
附近有很多房子出租，租金大約1300~1500/坪
吃飯：走路五分鐘有個小夜市
逛街：離天母的百貨公司走路大約15~20分鐘，公車10分鐘，騎車5分鐘
個人心得
榮總的外科訓練有完成我的期待，不過我剛來的時候住院醫師人很少，現在人很多。人多
的好處是每個人的loading相對變少，但是相反地是學習機會也相對減少。不過跟其他醫
院比較，北榮是大廟，儘管人力變多，訓練的強度仍然比一般醫院還要紮實，不用擔心會
有訓練不足的問題。
外科的訓練跟內科的訓練有很大的不同，內科的訓練比較像是老師跟學生，老師上課講解
課程內容然後帶著學生實際治療病人；外科的訓練比較像是師父跟徒弟，老師在手術檯上
手把手帶著你開刀，偶爾坐下來聊個天教教書。內科可能是70%書本知識、30%實作；外科
可能是70%實作、30%書本知識。外科的訓練大部分是在手術檯上面完成的，你沒有辦法靠
著自己唸書成為一個好的外科醫師，必須花很多時間在實際操作上面才可以。如果各位學
弟妹對於自己未來的期許是希望可以靠著手術實作帶給病人好處，也願意花點時間磨練自
己的手術技巧，那麼外科是你不錯的選擇。但是如果你對於自己的期許是研究分析哪種藥
物對於病人病情治療比較有效，希望藉由知識來治療病人，那麼內科系會比較適合你。
至少我問過很多外科的學弟妹，每個人都說自己比較喜歡實作的感覺才會來走外科。
北榮外科一個長期為人詬病的問題是假日需要查房跟沒有pm off。這個方面院方已經明文
規定假日不需來跟查房，也有pm off的規定，各位可以直接不來或直接走(請交班)。問過
很多人為什麼你明明pm off卻不走，每個人都說他們想要留下來看刀，大部分也都會留到
那台刀開完。有想過為什麼他們要自願留下來看刀，自己推測的原因有兩個，1.真的很想
知道這台刀怎麼開，有興趣；2.希望可以給主治醫師留一個好印象，以後可以多放點刀。
就像前面說過的，外科比較像是師徒制，老師放不放刀關乎你的學習，而老師願意放刀多
半是因為他認為你可以勝任這個工作，而且他也覺得你這個學生還不錯。pm off可以讓住
院醫師休息，卻也會減少一點開刀的機會。在內科系pm off實行得很好是因為可以回家自
主學習，外科卻是減少開刀房學習的機會。我有私底下問過一些老師，大部分老師都是認
為pm off是可行的，卻也有一些老派的老師反對，儘管院方明文推定，卻還是有老師會碎
碎念，這個屬於少數個人行為，目前無解。至少在我們科我遇到前天值班的學弟妹下午還
在都會問他要不要回家，要回家就交班後直接離開，如果是自願留下學習我也不能強迫你
回家呀。這個方面我們已經有在努力，希望可以在工作壓力跟適度休息方面得到平衡，雖
然很多批評，我們仍然會盡力讓各位在學習方面滿意。
ps.目前外科系總醫師排班都會故意錯開開刀日跟pm off日，盡量不剝奪各位的學習機會。
結論：給直接end的你
如果喜歡直接動手做的話，北榮外科部是個不錯的選擇。本院目前人力眾多，年休跟
pm off都會確實執行，歡迎大家加入。
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