關於 十二指腸管灌食 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

嗶嗶啵啵的氣泡飲料，一直都是夏日廣受歡迎的消暑聖品！而如今健康意識抬頭，減糖或無糖愛好者，逐漸成為主流，高含糖和添加物的汽水，已無法再讓人假裝視而不見。而融合天然元素自製特調的氣泡飲，儼然成為現代人的心頭好，在暢飲解渴的同時，又能清楚自製飲品的成分履歷，無疑是健康又珍愛自己的飲品選擇！

氣泡水就是在飲用水中灌入二氧化碳氣體，即是碳酸飲料的原理，飲品當中豐富的氣泡，喝的時候能立即感受到氣泡在口腔舌尖勁歌熱舞！氣泡水的種類有天然氣泡水(取自二氧化碳含量較高的天然水源區，通常也含有豐富的礦物質)；而加工氣泡礦泉水(是在礦泉水中打入氣體)；還有加工氣泡純水，是在一般的飲用水中注入氣體，成本和售價相對實惠。另，市場上亦有販售家用型氣泡水機，居家就能即充即飲，且成本更低，因而廣受市場青睞

飲用時會因攝入氣體而有飽足感，能抑制食慾，有助維持良好體態。亦可使微血管微擴張，以增進血液循環，還可緩解胃部脹氣、腸胃蠕動、緩解便秘及孕吐不適等症狀。於運動後飲用特別合適，因氣泡水裡二氧化碳產生的碳酸可中和乳酸，有利身體消除疲勞，即能感受到活力回復。此外，若平時不喜歡喝水，選擇口感豐富有趣的氣泡水準沒錯，不知不覺就能攝取相對更多的水分。平時氣泡水不只單喝暢快，只要應用簡易食材，就能調配出冰沁過癮的絕妙風味。以下「5杯特調氣泡飲」，我們一起來試試吧！

❶仙草蜂蜜氣泡飲
🔸材料
仙草凍80g、蜂蜜一大匙、氣泡水350c.c

🔸作法
仙草凍切小丁，加入蜂蜜一大匙與冰氣泡水，調和即可

❷葡萄小麥氣泡飲
🔸材料
葡萄100g、小麥汁100c.c、氣泡水2500c.c

🔸作法
葡萄去皮對切去籽放入杯中，倒入小麥汁與冰氣泡水，調和即可

❸柑橘紅茶氣泡飲
🔸材料
柑橘半顆、紅茶100c.c、氣泡水2500c.c

🔸作法
以熱開水泡紅茶放涼，柑橘去籽切丁放入杯中，倒入冰氣泡水（可斟酌加糖調味）調和即可

❹鹹檸薄荷氣泡飲
🔸材料
萊姆半顆、薄荷葉3~5片、海鹽、氣泡水350c.c

🔸作法
將萊姆切薄片及搗碎的薄荷葉放入杯中，倒入冰氣泡水，於杯緣抹上一圈海鹽（可斟酌加糖調味）調和即可

❺蘋果烏梅氣泡飲
🔸材料
半顆蘋果、烏梅汁50c.c、紫蘇葉3~5片、氣泡水350c.c

🔸作法
將蘋果切丁放入杯中，倒入烏梅汁及紫蘇葉，倒入冰氣泡水，調和即可

#氣泡水停看聽
⚠️市售調味之氣泡水，因含添加物，過量仍存有健康疑慮，選擇無添加仍是明智之舉

⚠️氣泡水裡的氣體，如過量可能造成脹氣，甚至引起消化不良或打嗝，日常不應以氣泡水完全取代飲用水

⚠️運動中不適合飲用，因大量氣體可能造成腸胃負擔，影響運動表現，於運動後飲用為宜

⚠️如患有胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃酸過多者，應避免空腹喝氣泡水，以免腸胃道內酸性物質過多，可能使不適情況加劇

⚠️若於空腹時喝下大量氣體，會因胃腸加速蠕動而刺激食慾，因而使食慾增加。同理，若於吃飯時適量搭配氣泡水，則因氣體會佔用胃部空間，而降低食慾，間接使食量減少

#同場加映
•5個仙草的好處 https://reurl.cc/KAv3lR
•5個吃橘子的理由 https://reurl.cc/qg30nD
•檸好，歡迎光臨！ https://reurl.cc/mLN0RY
•5個吃蘋果的理由 https://reurl.cc/Akz06Z
•夏日吃葡萄的5個理由 https://reurl.cc/O0ejr9

#凱鈞話重點
#5杯特調氣泡飲

尬阮鬥陣做
作伙鬥三工
幫助肝苦人
快樂一世人

有愛就有溫暖

聖翔救援協會
上星期五
前往台北榮總關心ㄧ戶個案
前情提要初次關懷

案主徐小弟為宜蘭人，現今19歲歲
因八月二十二日於蘇澳發生車禍，當時送往羅東博*醫院救治，入住加護病房，因傷勢嚴重，當時胃破洞，做完手術隔天發現十二指腸較深處破洞造成大感染，經手術數次後情況仍不樂觀於九月初判定轉往台北榮總，於九月七日轉往榮總，醫生評估需立即動刀（胃造口、腸造口、十二指腸縫補引流、膽引流...等），經大手術後進加護病房，日前已拔呼吸管自行呼吸轉至隔離病房照顧，但因營養吸收較緩慢造成恢復不佳，經建議開始服用營養即飲牛奶益利壯及亞培安素後有所起色，徐小弟身上眾多管路需餵食換造口
案主徐小弟的媽媽台北宜蘭兩邊來回
台北看完徐小弟要在回到宜蘭
因為隔天一早媽媽還要工作
因為家裡的狀況是單親
所以徐媽媽必須一肩扛起所有責任
照顧 賺錢 養家 兩邊跑
徐小弟的狀況必須要請全日看護照顧著
所以現在有看護照顧
所以媽媽的壓力是一直在增加的
今日先送上一盒氧氣人蔘
讓照顧者辛苦的媽媽補充營養
後續會在送亞培營養品 等等
日常消耗品過去給徐小弟
減輕一家的負擔
其他需要幫忙的地方會在討論該如何協助

今日聖翔救援協會志工
前往送上亞培營養素幫助媽媽減輕負擔
因為現在徐小弟還不能進食
都要用管灌的
所以現階段用量都很大
目前會幫忙持續供給營養品給徐小弟
期待徐小弟早日康復進食

居家護理師的工作很繁雜，如果經常逛這裡，喜怒哀樂的事情多少聽聞組頭說許多小故事。工作真的不是那麼簡單，除了訪視，辦公室的另外半場更是令人崩潰的事情。想得到的例如：訪視紀錄、健保申請、計價申報、醫師訪視聯繫、研究、專案、改善、教育………反正壓垮駱駝最後一根稻草的事情，絕對不是病人端這麼簡單的事情啦！！
好der～再來介紹一下除了以上拉拉雜雜之外，用在病人身上的管路與對抗品檢查審核安全的第一關也有責任，以自己來說，一個月近百的個案，統計胃管置入約90條，是本單位冠軍，這不值得自豪，因為其實應該把移除管路視為目標而不是一直擺著………。(但是單位管路移除第一名還是我耶！是真的有為病人在努力)

星期五，單位收到一份胃管新品評估，就是要想辦法找出可能問題，確認安全無虞用在病人身上，這是病安的一關，很重要的把關角色。您知道這照片找出什麼 大問題嗎？
1、管子進入胃需涵蓋所有「洞」的長度，因為洞口若是仍在食道端流質就流出來，臥床個案非常可能因為流質逆流造成嘔吐或吸入性肺炎。之前的廠商因為我們的建議將四個洞改成三個洞，這樣雖然灌食時間會增加，但是慢慢灌食可以更減少潰瘍出血發生率，要置入管路總長度也可以短一點。管子置入太長會怎樣嗎？胃與十二指腸有幽門把關，管子是不會因為一直塞而穿過幽門，(胃鏡拉鼻腸管是另一回事)過長的管路末端順著胃的大小會向上頂，刺激橫膈肌很容易造成病人打嗝不舒服。所以……這長度第一關就沒通過。

2、接口處每次灌食都要預防空氣流入做反折的動作，這個頭真的很不行……凹沒二次就斷頭，健保給付矽質胃管一個月只訪視一次，如果發生斷頭意外，到底是要護理師自行負責還是家屬載回急診奔波？真的不能因為便宜而沒良心啦！

3、很細的胃管是給小病人或特殊個案使用，有一根通條，很難抽出，若用力極可能又將管路整個拔出，增加病人痛苦，而且超不安全。

不只胃管，尿管、尿袋、氣切………想得到的任何用在病人身上的用品，都是我們的責任。別再說護理師很閒，只會打針、發藥、擦工作車、修馬桶、翻身拍背、換尿布、喝珍珠奶茶……#居家護理師真的是神啊！