大家好～今天我們要來跟大家分享一種心理治療的方式：
他是運動治療，又稱走路／談話治療（walk / talk therapy），
這個治療顧名思義，就是將傳統心理治療與運動結合，
不同於一般心理治療在室內，走路／談話治療則是在室外進行的。
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🏃走路／談話治療有什麼獨特的地方呢？
1️⃣鼓勵個案運動可以讓身體比較健康，也會使我們的精神狀態有所改善。
我們都知道，運動可以促進血液循環、促進新陳代謝，讓我們的精神提升，可以有精神的面對眼前的事物。
2️⃣運動可以增加我們的創造力，進而改善我們的思考方式。
有時候，在心理治療的過程中，我們有時會鑽牛角尖，陷在自己的思考中，透過運動、走路，可以提昇我們的創造力，幫助我們脫離困境，找出新的思考方向。
3️⃣有些個案對於跟心理師面對面會談感到焦慮，反而阻礙治療進展。透過並肩走路可以讓個案感到自在，突破治療困境。
在一般心理治療的情境中，通常是在密閉空間中，一對一面對面的談話。對於容易感到焦慮的個案或是有創傷的個案時，反而會因為個案感到焦慮而無法好好的和心理師互動。但是透過走路／談話治療時，在戶外開闊的風景，加上心理師與個案是肩並肩走路，對個案來說會少了很多的壓迫感，比較可以敞開心胸與心理師互動。
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🏃走路／談話治療方式有效嗎？
1️⃣情緒方面：
運動可以讓個案更加放鬆，減少抑制自己的想法、感受，可以更有效地與感受（憤怒，煩躁等）連結。對於傾向壓抑自己的憤怒並屈就於他人的個案變得更加自信，並且更願意在深層的討論感受。
2️⃣生理方面：
研究也發現運動是個很好的壓力因應方式，可以減少壓力產生的皮質醇。之前我們也提過，運動中血壓的變化，可以讓我們避免因應焦慮時血壓改變導致恐慌。此外，也可提升我們日常生活功能！
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🏃走路／談話治療方式要如何進行呢？
1️⃣第一次見面時：
確認個案的身體狀況，可以問以下問題
（1）您現在在工作或娛樂活動中進行了多少體育鍛煉？
（2）您還記得一生中可能從事運動或工作使自己身體健康的時候嗎？
（3）您還記得在劇烈的工作或運動後立即進入舒緩而有活力的淋浴時感到放鬆的感覺嗎？
（4）您還記得在運動或體力勞動後的某個時間享受冷飲和健康飲食的美味嗎？
（5）您是否還記得一個生活中的某個時期，與參加有規律的劇烈運動有關，您可能會睡得更好並且感覺更好？
（6）您是否還記得人生中一段特別快樂，無壓力和/或特別能承受壓力的日子嗎？如果是這樣，那麼您一生中的身體活躍程度是多少？
（7）您是否有一項特別的體育或娛樂活動，但是在過去幾年中沒有從事過？如果是這樣，您會考慮再次啟動嗎？阻礙您前進的障礙是什麼？
（8）您是否有機會通過上下班來從事更多活動？
（9）您是否有朋友或親戚喜歡與他們一起散步或運動？
（10）您是否受到任何傷害或身體上的限制，以致運動可能導致症狀加重？
當然，如果個案有心血管或其他身體問題，也要確認個案的狀況是可以負荷走路／談話治療時所需要的運動量。
2️⃣第二次見面：
如果個案站立時心跳70 BPM，則步行時運動讓心跳提升到90–110 BPM是合理的。這次，會與探討步行/交談的體驗是有任何正向或負向效果。
3️⃣往後的治療療程：
確認個案的呼吸、心跳等身體狀況，進行心理治療。在治療快結束時，也會幫已經逐步建立運動習慣的個案討論之後可以除和排除阻礙，持續運動。
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🏃我們的看法：
之前我們會單獨介紹運動的好處，第一次看到心理治療和運動結合時覺得很有趣，這樣的方式看起來可以打破治療僵局，也可以讓個案學習到不同的壓力因應方式。
但進一步考量心理治療的倫理時，在公共空間去討論個案的個人議題，可能也會觸犯保密原則，需要小心使用。
未來有新的相關研究，健心也會即時更新與大家分享！
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