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大腸息肉切除保險國泰 在 靠北保險業新5837 國泰的理賠真的讓人不敢恭維國寶的保單 ... 的推薦與評價
這個大家都不知道吧? 例如大腸息肉在診所切除沒有住院,那麼賠不賠?國泰人壽的全心住院,它的條款也是要怎麼醫院手術才賠喔。那麼到底會賠嗎? ... <看更多>
大腸息肉切除保險國泰 在 [理賠] 大腸息肉切除不算門診手術? - Insurance - MYPTT 的推薦與評價
目前保險公司咬定我做的是大腸鏡息肉切除術並非經直腸大腸息肉切除術所以想請教各位 ... 13樓 → alison25:目前國泰是要我們拿出收據~他們要看醫生向健保局申請多少 ... ... <看更多>
大腸息肉切除保險國泰 在 Re: [理賠] 檢查中的手術? - 看板Insurance - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
※ 引述《cloistrevoc (convert)》之銘言:
: 國泰判定書回我
: 手術指的是健保列舉之手術
: 因為我媽未屬於列舉之手術所以不陪
: 我媽保醫療終身險
可以的話儘量給出完整的條款名稱甚至購買年期
國泰的終身醫療險不多但以終身醫療這方向(含終身手術)
要找出10張左右的保單還是有機會的
且終身險種如條款有修正,終身險仍是以買的為準
因此,在算上修正次數,說不定會有個30張以上...
: 我看項目716大腸瘜肉切除術
: 和670良性腸病灶切除術,難道這不算嗎?
隨著醫療進步,現在許多治療不需住院
手術也是一樣的例子,
也就是門診手術 & 門診處置
以媽媽的狀況而言,大腸鏡順帶切除
通常是全民健康保險醫療服務支付標準第二部第二章第六節->處置裡的項目
49014C 大腸鏡息肉切除術
Colonoscopic polypectomy
註:1.包括大腸纖維鏡檢查。
2.提升兒童加成項目。
3.限由消化內、外科及大腸、直腸外科專科醫師執行。
或者是
49027C 大腸息肉切除術
Polypectomy
註:1.經由大腸纖維鏡檢查後,依病情需要加做處置,本項
目不含鏡檢費用。
2.提升兒童加成項目。
3.限由消化內、外科及大腸、直腸外科專科醫師執行。
而國泰的終身醫療/手術險中,在理賠手術的定義中有
※基本上以最後修改的版本為主,其他等有進一步消息再補充
A.國泰人壽安順手術醫療終身保險(共一次修改)
無->雖不在表上保險公司跟被保人協議,但不在2-2-7者不適用
B.國泰人壽新安順手術醫療終身保險(共三次修改)
無->雖不在表上保險公司跟被保人協議,但不在2-2-7者不適用
C.國泰人壽真安順手術醫療終身保險(共兩次修改)
特定處置項目表中->大腸鏡息肉切除術
D.國泰人壽醫療帳戶終身保險(共四次修改)
無->不在表上的,保險公司與被保險人協議比照表內相當之手術項目辦理->有機會
E.國泰人壽新醫療帳戶終身保險(共五次修改)
無->不在表上的,保險公司與被保險人協議比照表內相當之手術項目辦理->有機會
F.國泰人壽安心保住院醫療終身保險(共四次修改)
無->已健保2-2-7為準
G.國泰人壽新安心保住院醫療終身保險(共三次修改)
無->已健保2-2-7為準
H.國泰人壽真安心住院醫療終身保險(共三次修改)
無->以健保2-2-7 & 3-4-2列舉的手術為準
I.國泰人壽安心無憂醫療終身保險(共兩次修改)
無->以健保2-2-7 & 3-4-2列舉的手術為準
J.國泰人壽全安心遞延給付終身醫療健康保險附約(共兩次修改)
無->雖不在表上保險公司跟被保人協議,但不在2-2-7者不適用
: 我媽說他們看檢查的收據沒再收手術的錢就不算健保給付手術。
不一定
: 請問這樣真的沒辦法賠嗎?
無法判斷
PS.以上為以保發中心資訊+文件眾多快速掃過,
翻的有點快,可能會有錯誤,如有找到麻煩推文說明一下,我會補上,感謝
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.34.198.38
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1402189378.A.DF8.html
※ 編輯: beriaura (114.34.198.38), 06/08/2014 09:05:33
修改了次數的計算 & 險種的推出順序
EX.安心->新安心->真安心
從這部分可約略看出終身險也會越出越好
但真安心推出的時候,當初買安心的甚至還沒繳完20年
※ 編輯: beriaura (222.251.31.100), 06/08/2014 10:42:26
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