關於 實驗組對照組怎麼分 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

【高端正式開打 常見疑問一次看清楚！】

高端疫苗今天正式開打，近期有許多一再出現的問題，我們特別整理較常出現的十則，從臨床證據和世界狀況，來回答大家更多有關高端疫苗的疑惑。

■1.#高端疫苗只有第二期臨床試驗資料不該發EUA？

在武漢肺炎流行期間，為加快疫苗研發速度，各國、各藥廠對於研發時程做了許多調整，例如過去各期依序進行的試驗，不計成本的透過合併或重疊進行等方式加快。例如一般二期臨床試驗通常僅有數十人，用來探索療效與安全性，並預估三期人數。但在武漢肺炎疫情期間，往往有所謂一二期合併，或二三期合併的臨床試驗加快疫苗研發。

第一波疫苗問世，且大量施打後，一來有些國家感染獲控制難以驗出疫苗效力，再者以安慰劑作為對照組的試驗已經不可能，因此政府與藥廠均嘗試尋找能有效反應療效的「替代性指標」，其中最多人研究的就是以「中和抗體」進行免疫橋接，這也是流感、肺炎鏈球菌等諸多疫苗行之有年的模式。雖然過去採用免疫橋接的，大多是「改良版」疫苗而非全新疫苗，但在各種平台的疫苗都已經研發出的狀況之下，就有越來越多的資料，可以支持免疫橋接。因此，台灣在本土疫情不嚴重，根本做不出疫苗有效性研究的狀況下，就採用擴大二期，免疫橋接的模式，作為EUA標準。


■2.#怎麼不整本照抄美國FDA的EUA標準？

什麼叫做EUA？就是「緊急使用授權」，和一般的藥物使用授權不一樣，有很多條件的限制，正式的說，是在疾病管制署已認定我國疫情及疫苗確有緊急公共衛生情事需求，在疫苗之整體利益明顯大於風險下，在核准的期間內獲准使用。

而當緊急事態解除，或是發現疫苗風險太大，利益不足等狀況下，EUA隨時可以被終止。換句話說就是一種臨時性的「戰時政策」（和病毒作戰）。

因此各國的EUA其實也有點不同，各家藥廠在不同國家進行的三期資料，也多少有差異。各個有研發疫苗能力的國家EUA，都是自己說了算，例如英國優先核准，世界使用量最多的AZ美國就沒准；俄羅斯提早啟用史普尼克疫苗，這都是各國自己的判斷。

在這個情境下，國內狀況「是否緊急」就要自己決定，什麼是國人的「整體利益」是由台灣評估，疫苗有任何不良反應也是由台灣政府負責，都國難當頭了，你還要問美國人什麼叫國難，怎麼評估國難嗎？

科學證據必須結合社會狀況，必須符合公共利益，必須承受國民監督，台灣的EUA標準，重點在於台灣內部的利益是否大於風險，這點當然可以討論，但沒有全球一致的標準。


■3.#免疫橋接是全球首創沒人這麼做？

自從前幾隻疫苗上市後，免疫生成性和疫苗有效性的關係就越累積越多，WHO幾乎每個月都開會討論免疫橋接，到了5月的時候，歐洲、韓國方面都已表達高度意願，果然不等WHO談出一致結果，各國都已經開始制定自己標準。目前國際上除了高端、聯亞以外，已經至少有三個國家為了發展疫苗，主管機關核可以免疫橋接設計進行臨床試驗，如果達到預期的結果，則將核發緊急使用許可。這三國分別是：英國核可法國Valneva VLA2001（滅活疫苗，對比AZ）臨床試驗， 日本核可日本第一三共Ds5670（mRNA疫苗，對比mRNA疫苗）臨床試驗，韓國核可韓國SK生技GBP510（重組蛋白疫苗，對比AZ）臨床試驗。這三家進行的都是第三期臨床試驗，但收案人數均遠小於傳統三期，以SK為例，GBP510僅進行樣本很小的一/二期混合試驗，三期則是實驗組3000人，對照組990人，收案人數和高端二期相近。


■4.#中和抗體無法反映保護力？

在各個保護力相關性（COP, corelation of protection）的指標中，累積最多證據的就是中和抗體效價，認為中和抗體完全沒意義的，可能沒有仔細關心近期的研究。除了極少數病原體（如肺結核桿菌外），中和抗體效價均與保護力有正相關性，在武漢肺炎病毒上目前看起來也是如此。目前中和抗體的COP研究方向大致來自兩個，一是透過康復者血清作為標準品，來校正各家實驗室算出的中和抗體濃度，最常被引述的研究就是今年Khoury在自然醫學期刊（Nature medicine），以及Earle在疫苗期刊（Vaccine）的論文。二是透過各家藥廠三期試驗的大規模資料，去了解中和抗體效價與保護力的關係，這部分藥廠釋出的速度較慢，不久前才有AZ和Moderna的資料。前者顯示，中和抗體效價與康復者血清比值，最高的是Moderna、Novavax、BNT，中等的是Spunik-5、AZ、J&J，最差的是科興，此比值和保護力相關，但非線性關係。後者顯示，同樣是施打AZ或Moderna的受試者，測到中和抗體與結合抗體濃度越高，疫苗保護力越好，突破性感染率也較低。 當然不同模型之間估算起來會有誤差，但由於高端的中和抗體可達康復者血清之1.7~2.3倍，在世界各家疫苗裡面，算是前段的（僅明顯遜於可達4倍的Moderna、Novavax），估算起來保護力均應超過8成，根據現有的資料，當然有很強的信心可表示疫苗有效。


以台灣的染疫人數而言，再做一個3萬人的傳統三期試驗，甚至收到10萬人，因為兩組都不會有太多人感染，因此根本分不出高下。唯一的方式，就是在國外進行臨床保護力（Efficacy）或EUA施打後真實世界保護力（Effectiveness）試驗，我們希望的是，高端目前能詳盡說明在中南美州，如巴拉圭試驗與施打計畫的計畫，因爲這是高端要最快驗證保護力的方式。


■5.#高端沒有做三期臨床試驗所以不安全？

高端可謂我們手頭上最安全的疫苗，在符合FDA針對EUA的安全性試驗人數（3000人以上）標準下，其各項常見副作用，大多比市面上各種mRNA、腺病毒疫苗為低，例如發燒發生率約0.7%，更是AZ（7.9%）的1/10，Moderna(15.5%)的1/20，頭痛、倦怠、肌痛也都比其他疫苗來得低，唯一較高的副作用是注射部位疼痛（71.2%），而臨床試驗中無明顯超過背景值的重大不良反應。

加以蛋白次單位疫苗使用經驗多，且高端的佐劑也已經在實際核可上市的B肝疫苗運用過，安全性相對已被掌握。說高端不安全，可以說是對疫苗特性，以及各疫苗臨床試驗資料的極度無知。

然而，高端畢竟含有一種新的蛋白質抗原，開始施打後，仍須密切監測大規模施打下有無罕見副作用。例如AZ的TTS，或mRNA疫苗的心肌炎副作用，發生率都在百萬分之5~10左右，也就是取得EUA大規模施打後才發現。這種類型的副作用，做三期也都不會發現。這代表臨床使用安全性監測（相當於第四期臨床試驗），以及隨時調整EUA的重要性。


■6.#國家在高端還沒通過EUA就先簽約採購？#高端提前量產有問題？

美國在曲速計畫（Operation Warp Speed）期間，和Moderna、Novavax、JJ、AZ、Sanofi/GSK、Merck等藥廠都是先期投入每家10億美元以上經費並預先採購，Pfizer儘管沒有直接從曲速計劃取得資金（他們希望保持策略彈性），也得到了預先採購訂單。而各藥廠在獲准EUA以前，也都開始進行量產，否則等到核准才量產，根本來不及提供疫苗。

而其餘未上市的疫苗也是一樣，英國今年向Valneva訂購6千萬劑還在免疫橋接試驗中的疫苗後，在2月1日又多訂了另外4千萬劑。據《路透社》報導，英國已又再追加額外了9千萬劑。若疫苗獲得批准，今年到明年間，英國將獲得1億劑疫苗，2023年至2025年將再獲得追加的9千萬劑，總計共1.9億劑。


■7.#高端良率不到兩成？

蛋白質疫苗雖然技術成熟，但關鍵在於製程須控制條件多，產能相對受限。使用昆蟲細胞平台分泌蛋白質的Novavax，因產能及品管問題，也影響其申請EUA使用的速度。

高端供應臨床試驗小量生產的反應槽僅2L，當要大量生產時，轉換到50L製程，最早做出的兩批糖蛋白修飾化程度有明顯上升，因此不符合標準，在調整各種條件後，後續50L製程生產的產品已證明與2L製程特性分析具一致性。這是疫苗進行批量放大過程中可能發生的調整過程。有不明有心人士，拿新產線上線後試製的首幾批貨狀況，就說「82%產品被退貨」、良率僅2成，這是擷取疫苗產能轉換過程中一環來故意操作。

事實上，食藥署對高端疫苗的檢驗封緘比其他疫苗更嚴格，耗時更久，均需經過食藥署檢驗外觀、pH值、鑑別、無菌試驗、細菌內毒素、總蛋白含量、異常毒性試驗、抗原含量，甚至還有其他疫苗沒有進行的抗體效價測定等項目，確保品質及安全無虞，始可放行，耗時會將近一個月。因此民眾打到的疫苗，每一批都是完成檢驗的疫苗，自然沒有良率低的問題。


■8.#高端沒有WHO認證就不好？

疫苗之核准使用並非透過「國際認證標準」，而是由各國自行認證，屬於主權國家之權限。然而部分媒體或政治人物所稱把國際認證，和WHO認證疫苗，也就是WHO EUL（緊急使用清單）內的疫苗等同起來，實際是一種混淆。WHO EUL內的疫苗包含AZ、JJ、BNT-Pfizer、Moderna、國藥、科興，由於WHO列入清單內並無法影響個別國家核準與否，此清單最大意義其實是作為COVAX疫苗的採購選項，國藥、科興中選的原因之一是便宜並能供貨給COVAX。然而，歐美國家並不承認中國的科興、國藥疫苗，而不論三期臨床試驗，或實際施打的效果也顯示，中國疫苗的有效性明顯低於前幾隻歐美疫苗，科興疫苗的抗體生成，更只有高端的1/10。令人納悶，是否有人意圖透過WHO EUL「夾帶中國疫苗」。

疫苗要得到「國際認證」，正確的意義其實只有兩個：1.認證可施打：通過個別國家FDA核可取得EUA或藥證。 2. 認證可通行：通過個別國家承認為有效接種的疫苗。這都要和個別國家一一去談，前者如高端在巴拉圭進行臨床試驗並爭取EUA。後者如高端送交資料給歐盟EMA，或是台美洽談疫苗認證，都需要個別的談判。


■9.#為什麼國際上已經有疫苗了不大量採購就好？

由於武漢肺炎疫情看不見終止的一天，且無法估計未來變種病毒造成的突破性感染（打疫苗仍然感染），甚至免疫逃脫（疫苗對變種病毒無效），因此生技產業較發達的國家，都仍積極準備研發新疫苗，作為未來次世代疫苗、加強針（booster）、甚至應付週期性施打所需。例如，韓國雖然希望以BNT與Moderna為主力，完成大部分民眾接種，但韓國政府還是把疫苗和半導體與電池並列為「國家三大戰略技術領域」，將投入2.2兆韓元（約533億台幣）注資疫苗研發，並提供降稅優惠，希望達到技術與生產自主，將韓國打造為「全球疫苗中心」。前述SK生物的蛋白質疫苗之所以要透過免疫橋接力拼快速上市，根據韓聯社報導，就是「考量韓國國內尚無許可重組疫苗潛力」，希望手頭上能至少取得一種蛋白質疫苗，讓防疫選擇更多元。同樣的，日本目前也有鹽野義與第一三共準備進入三期臨床試驗，還有KM Biologics與AnGes投入開發，日本政府也預定投資15億美元（約419億台幣）加速臨床試驗。 由於海外三期臨床試驗成本相當高，例如高端在巴拉圭三期試驗經費就要超過千萬美元，要在疫苗競賽中勝出，更需要國家一定的支持。


■10.#打高端疫苗無法出國？

實際上，目前唯一認證「疫苗完整接種」才能入境免隔離的國家，僅有沙烏地阿拉伯。其餘有開放入境的國家多在「疫苗」、「檢驗」、「感染康復」等不同證明中，提供其一就可。例如歐盟的「武漢肺炎數位證明」（EU Digital COVID Certificate）包含「曾經接種疫苗」或「檢驗陰性」或「感染後康復」三種驗證，可以用不同同方式出具證明，不一定是透過疫苗接種。 至於許可疫苗的種類包含哪些，也都是各國自行決定，或與其他國家談判，並無世界一致標準。 因此，除非近期一定要前往沙烏地阿拉伯，否則不用擔心打了高端就無法取得疫苗認證的問題。

#第一篇統合分析論文登上PubMed
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「統合分析不用寫 IRB、不用找實驗組和對照組、沒有資源也行？有了之前的上課經驗後，我相信新思惟要把這個困難的東西搞定，不會有問題，於是卡就刷下去了～」
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「有看過統合分析文章的人，一定會對裡面的專有名詞、森林圖、漏斗圖等等，感到害怕，更別說裡面那些密密麻麻的統計，我看了心都累。因為那時候自己充其量只知道統合分析是文獻等級最高的，所以才決定報名。」
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🎊 恭喜 翁騰崧藥師團隊，關於瑞貝塔治療流感，是否優於其他同類藥劑的統合分析，獲 Medicina-Lithuania 刊登！
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疫苗公司怎麼會不知道受試者打了什麼疫苗？是管理出了問題嗎？還是疫苗真的沒有用？

今天來科普一下什麼是 #雙盲試驗 吧！

「雙盲試驗通常在試驗對象為人類時使用，目的是避免試驗的對象或進行試驗的人員的主觀偏向影響實驗的結果，通常雙盲試驗得出的結果會更為嚴謹。

在雙盲試驗中，受試驗的對象及研究人員並不知道哪些對象屬於對照組，哪些屬於實驗組。只有在所有資料都收集及分析過之後，研究人員才會知道實驗對象所屬組別，即解盲（unblind）」

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以下為本段內容文稿：

我想不管在任何的時代，或者是你面對各種不同文化的人，問他們同樣一個問題，叫做「你要怎麼樣讓自己變得更快樂呢」？

可能呢，你會聽到很多的答案，但是其中有一個答案，會有高度的共同性；就是呢，很多人會講「我只要更有錢，就會更快樂」！

那這也難怪哦，「發大財」這三個字，永遠會是一個有市場的訴求。

而且呢，很多調查研究，都一再的顯示「更有錢」這個選項，一直是高居快樂的必要清單裡。

但是「快樂」真的可以用錢買得到嗎？還是金錢的渴望，注定會讓人失望呢？

在1970年代，西北大學的菲利普．布里克曼，他和他的同仁，做了一個特別的實驗，提供了這個問題的部分解答。

布里克曼他想知道喔，人在實現財富的夢想的時候，他的快樂程度會有什麼變化？當天外飛來一大筆橫財的時候，真的可以讓人長期的笑逐顏開嗎？

還是等到新的財富，變得平凡無奇，也就是我們已經習慣它之後，而最初的興奮感，也會迅速的消逝呢？

布里克曼呢，他聯絡了一群，曾經中過「伊利諾州彩券大獎」的人；其中有好幾個人，更是百萬彩金的得主。他也從伊利諾州的電話簿裡，隨機抽樣相同的人數，作為實驗的「對照組」。

他請每個人評估自己「快樂的程度」，以及「預期自己未來會有多快樂」。另外呢，他也問他們「從日常生活的樂趣裡，獲得多少的歡樂」？

比如說，和朋友打屁呀、聽到好笑的笑話啊、接受讚美…等等的。而這個實驗結果，讓人清楚的瞭解到「快樂」跟「金錢」到底有什麼關連？

研究的結果，其實違反了我們一般人的直覺。那些中大獎的人，並沒有比對照組的人，「快樂」或者是「不快樂」。

而且請他們預期「未來能有多快樂」的時候，「實驗組」跟「對照組」也沒有顯著的差別。

而事實上，他們唯一的差別就是，比起「中大獎」的人，「對照組」的人更能夠從日常當中，簡單的事物裡得到樂趣。

其實「中大獎」雖然能夠讓人得到一筆橫財，但是畢竟它是比較少見的。所以有些心理學家，也觀察那些透過工作，一步一步的累積財富的人；去瞭解他們「收入」跟「快樂」之間的關係。

其中有一部分的研究，是進行大規模的國際調查。從各國的人，去評估自己的快樂程度；然後呢，以各國平均快樂等級，相對於他們的國民生產毛額(GNP)繪製圖表。

結果就顯示喔，那些貧困國家的人民，雖然沒有那些富裕國家人民快樂，但是當一個國家的GNP，超過一個普通的水準之後，「財富」跟「快樂」之間的相關性，就消失了。

有些研究檢視，一個人的「薪資」跟「快樂」之間可能的關係，發現的模式也是相同的。

這些結果都告訴我們，當我們一旦有能力，去支應生活當中的必需品之後；這個時候收入的增加，並不會讓人成正比的，變得更快樂。

其實這樣的現象，就回到了我們的心理運作；我們通常都會有一種「感覺適應」的狀態。

也就是說，當你習慣了自己擁有的一切，你的人生第一次，買了一台你夢寐以求的車子的時候，那個當下你會是最快樂的。

可是當你每天都開這台車，這台車之於你，已經變成是一種習慣的存在的時候，你的主觀快樂感受，就不會隨之而增加。

而且呢，你的快樂感受，也會因為你的習慣，很快的回復到，你還沒有得到這台車之前的快樂水平。

就如同有一位心理學家，戴威．邁爾斯他所說的：「因為我們有能力，為越來越多的名利調適自我；昨日的奢華，可能很快的就變成今日的必需品，跟明日的紀念品。」

所以呢聽到這裡，或許你會感覺就連最後一個，能夠因為「有錢」帶來的快樂，這個希望都破滅了；那麼「快樂」好像感覺起來，是一件很困難的事？

其實恰巧相反，快樂並不困難；你要讓自己能夠快樂，其實關鍵真的不在於，你獲得的任何外在事物。這些外在事物，它幾乎不可避免的，都會進入你的心裡的「感覺適應」的循環裡。

說白話文吧，就是當你得到它之後，那個快樂的程度，接下來會呈跳水的方式，它很快的回到，你還沒有它之前的水準。

甚至於，你會更難過。因為你會有一種感覺，怎麼我有了錢，還是不快樂呢？所以真正的快樂，不是來自於你得到這些，而是在於你所關注的事情。

如同上一集，跟大家分享的「一天聽一點」的內容；那句聽起來，有一點雞湯的話，「快樂不在於你遇上的事，而在於你專注的地方」。

那麼你要專注的，是那些幾乎你在得到之後，注定就會產生「適應效果」的事情；還是你要專注在「你自己」身上？

尤其是，那些值得你付出一輩子的事情。可能是你愛的人，你有跟他好好相處嗎？

又或者是，你所愛的事物。當你投入一件，你真正所愛的事物的時候，其實做那件事的本身，就是快樂；而不是做那件事情的結果。你說是嗎？

希望今天的分享，能夠帶給你一些啓發與幫助，我是凱宇。

如果你喜歡我製作的內容，請在影片裡按個喜歡，並且訂閱我們的頻道。別忘了訂閱旁邊的小鈴鐺，按下去；這樣子你就不會錯過，我們所製作的內容。

然而，如果你對於啟點文化的商品，或課程有興趣的話，我們近期的課程，是7月21號開課的【寫作小學堂】。

如果你很清楚知道，自己的人生始終是要寫一些東西的；那麼這一門課，千萬不要錯過。

或許透過文字的爬梳、自我的整理，你的人生裡想要的快樂，就在那隻字片語、文字交錯之間能夠獲得。

這一門課，由我的伴侶嘉玲老師，陪伴大家一起前進。相信你能夠透過這一門課，獲得文字之美，也能夠獲得寫作的快樂。

在我錄音的這個時候，7月21號【寫作小學堂】的名額，也已經在倒數了；所以期盼你，能夠把握這難得的機會。

相關的課程跟報名連結，在我們的影片說明裡都有，期望能夠在啟點文化的教室裡見到你，謝謝你的收聽，我們再會。

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以下為本段內容文稿：

歡迎來到「一天聽一點」，今天我們來挖掘一個很驚人的真相，就是呢如果你沒搞懂什麼刻板印象，你很可能就是被『標籤』封殺的人才。

無論正在看影片的你，是男是女，是高是矮，是胖是瘦，不知道你從小到大，有沒有被人亂貼標籤，取一些莫名其妙的外號，像是「肥豬啊、懶鬼啊、娘娘腔」這一類的？

又或者是呢，因為你所從事的工作，被認為是「工程師就很無聊啊！」、「業務員就油嘴滑舌啊！」…這些都是偏見。

我想喔，你可能會知道亂對別人「貼標籤」，是一件很沒有禮貌的事。但你可能不知道的是，這種不經意的、脫口而出的偏見，會對人造成什麼影響，尤其是對你造成什麼影響！

輕鬆一點喔，先說一個故事。有一個老太太，她到賭城玩吃角子老虎，運氣很好贏了一大桶的硬幣。她決定見好就收，於是呢帶著這一桶硬幣，回到自己酒店的房間。

當老太太在電梯門口，等電梯的時候，電梯門一打開，她發現裡面早就站著兩個黑人。而且呢，其中一個身材非常的魁梧，高大得有一點嚇人。

老太太喔，有一點害怕。她心裡的直覺第一反應就是：「這兩個黑人，會來搶我的錢。」

但她回頭想想，又覺得這兩個黑人，看上去還滿有紳士風度的。所以她就不斷的告訴自己，不要對別人有偏見啊、不要誤會人家啊…。於是呢，老太太鼓起了勇氣，走進了電梯。

沒想到老太太進了電梯之後喔，還是非常的緊張跟害怕，她完全不敢看這兩個黑人。過了幾秒鐘，電梯依然在原地不動。

老太太心裡開始覺得很害怕、冷汗直流。就在這個時候，她聽到一個黑人說：「Hit the floor！」

老太太馬上趴到地上，慌慌張張的放開自己的硬幣桶，然後大喊說：「你把錢都拿走，你不要傷害我！」
沒想到，電梯裡安靜了幾秒鐘，老太太聽到另外一個黑人，非常有禮貌的跟她解釋說喔：「我的朋友說『Hit the floor』，指的是你要按下你要去的樓層的按鈕，而不是讓妳趴到地上，夫人！」

解釋一下喔，在英文裡面「Hit the floor」有兩個意思。第一個意思就是「你給我趴到地上！」，而另外一個就是「按電梯的樓層按鈕，Hit the floor」

這兩個黑人呢，他們把老太太扶起來之後，互相對看一眼，忍俊不住喔要自己憋著這樣子。直到這兩個黑人，把驚魂未定的老太太送回房間。

就在老太太走進房間的時候，老太太她聽到這兩個黑人，在電梯口大聲的爆笑出來。老太太喔，知道自己犯了一個很愚蠢的錯誤，但是她就是沒有辦法向這兩個黑人道歉。

結果沒想到第二天一大早，一束鮮花送到老太太的房間裡面，而且呢，每一朵鮮花上面，都掛著一張嶄新的百元鈔票。

鮮花上面附了張卡片，上面寫到：「感謝夫人，帶給我們非常愉快的一晚。」最後呢，屬名送花的人是麥可．喬丹和愛迪．墨非。

這個故事呢，不知道是真的還假的，我也沒辦法查證。但是重點就是喔，這個笑話為我們說明了一件很重要的事情。

那就是喔，並不是你知道「偏見」不好，你就能夠阻止自己，內在那種「深層的焦慮」。

就像剛剛那位老太太一樣，正因為過去對黑人的刻板印象，讓她不自覺認定「hit the floor」；從黑人的嘴巴裡脫口而出，就是要搶劫、就是要你趴在地板上。所以她才會對於知名的NBA球星，和好萊塢的巨星如此的失禮嘛。

我們其實都不喜歡「偏見」，也很快的能夠認出「偏見」，但即使你知道「偏見」不好，大可以不理會，但你知道嗎？

光是「偏見」本身的存在，就會大大的影響我們看待自己，和看待我們的任務的表現。也就是心理學裡面，所說的「刻板印象威脅」。

這個「刻板印象威脅」理論，它是美國史丹佛大學的心理學家史蒂爾，和阿倫森，他們在1995年提出來的。

其實長久以來，美國黑人學生的平均成績，相對於白人，會顯得比較差；也有比較高的機率在輟學啊，這方面能夠呈現出來。

但關於這種現象的各種解釋裡，也包含了可能是「黑人學生天生就比較笨」這樣的一種有一點惡意的論點。

然而呢，史蒂爾跟阿倫森，他並不相信這樣的說法，他們認為這是「刻板印象威脅」，而去影響了學生的成績表現。

所以在一項經典的實驗裡面，史蒂爾跟阿倫森，他們讓一百多個大學生，去參加一個非常困難的考試。

可是他們告訴學生說，這個考試的目的，並不是要測驗你的能力。而在這個考試的結果就發現，黑人學生的成績，跟白人學生其實是不相上下的。

等到他們又換了另外一批學生，做同樣的實驗，但他們這次在剛開始的說法是，他告訴學生我們正在進行一項「智力評量」這樣的測驗。

結果發現，白人學生的平均分數維持不變，而黑人學生的成績，卻很明顯的下降。為什麼會有這樣的結果呢？

因為社會環境的刻板印象，讓這些黑人學生在考試前，他們就已經覺得自己的「智力」一定比較差。

然而如果是這樣，那要怎麼解釋，在第一場考試裡面，黑人跟白人的表現，他們是旗鼓相當的啊？

事實上呢，根據史蒂爾跟阿倫森的研究，顯示出來喔，當測驗的環境引發了「刻板印象威脅」的時候；不管這個暗示多麼的輕微，它都會降低一些學生的自信心，去影響他們的正常表現。

而在史蒂爾跟阿倫森，他們開創了「教育心理」的新局面之後；又有很多的研究人員，做了其他的實驗也發現。

白人在數學競賽，在面對亞裔學生的時候；或者是，在運動場上，白人面對黑人的競爭的時候，他們也會感覺到挫折感，去影響到白人的自信心跟表現。

所以，截至目前為止，全世界已經有數百個研究證實，「刻板印象的威脅」它存在於所有的社群。

它危害了那些社經背景，比較弱勢的學生成績；和那些社會身分，比較敏感的人在工作裡面的表現。

所有的實驗都指向一個結論，那就是「刻板印象威脅」，實在是一個令人痛苦的心理壓力。

回到你的生活裡，你的身邊是不是也有某些看似無心的「偏見」，而你卻不知不覺的受到了影響？

像是「危險情人」他一直洗腦你，他說要是你跟他分手、離開了他，你就會沒人愛你。或者是在職場上，那個你一直貶低你的老闆；他老是說你上班沒帶腦。

但是反而讓你在第一線，看到很多實際的狀況卻又不敢說，因為說了又會被認定是草莓族、沒有抗壓性。

甚至於是你的爸媽，經常念你不懂得存錢，認為呢繳費上課是亂花錢，讓你每一次花錢都很有罪惡感；卻不知道學習的本質，其實是在投資你自己，為你更好的未來做準備。

其實這些一直往你身上貼的，像是「沒人愛啊、草莓族啊、亂花錢啊」…。這些「標籤」啊，就跟「刻板印象威脅」是一樣的；它正在默默的，損害你自己的自信心。

幸好啊近年來，社會心理學的研究人員，對於「刻板印象威脅」如何產生焦慮，以及我們該怎麼樣對抗跟防範，有了更深入的認識。

研究者發現喔，透過「書寫」這個途徑，進行一個簡短的信心提升的小活動，就有可能縮小不同種族的學生，他們在學業表現上面的差距。

所以，為了印證這樣的發現它的可信度，早在2003年，美國的教育工作者，就把這樣的推論，用非常簡單的方法，拿到很多族裔的校園裡面去做測試。

他們在學習剛開始的時候，選了全校七年級的學生做實驗。他們只把學生，分成「實驗組」跟「對照組」。

那接著呢，他們讓「實驗組」的學生，寫下他們認為重要，也想要擁有的才能。像是「人緣好啊、肯努力啊、能力強啊」…這些的。

而另外一組「對照組」，則讓他們寫下一些無關緊要的事；結果只因為這個小小的動作的介入。

到了學習結束，曾經寫下「人緣好、肯努力、能力強」的實驗組的黑人學生。他們顛覆了過去成績的刻板印象，他們大幅縮短與白人學生40％的差距。

這個研究證明了一件事，我們會發現，「刻板印象」本身，其實是根本沒有根據的。

因為不管是黑人或者是白人的學生、男性還是女性科學家；他們的成就差距，並不是能力有別，而是反映著一般人的偏見。

然而這些「偏見」，是可以透過有效的引導，以及透過「書寫」來破除的。我相信在你的生活裡，多多少少都會遇到，對於你有偏見，或者是亂貼你標籤的人。

而你會發現這些人的共通點，就是不懂得尊重你，會不斷的侵犯你的「界限」。除了讓你疲於解釋跟證明之外，對於你沒有任何實質的好處。

如果你不意識這些「偏見」跟「標籤」，為你帶來的這些「刻板印象的威脅」；那麼你將損失的，就不只是時間、精力、金錢。

它還包含你對自己的信心、還有未來的無限可能性。很多人啊，都太容易受到他人的影響，其實這背後都有「界限」這個議題。

而我們所成立的啟點文化，正因為多年深耕「人際溝通跟表達」這個主題，所以，我們太清楚在人際關係裡，並不是你想跟別人好好相處，對方就會不帶偏見，不對你貼標籤，跟你做良性的互動。

所以囉我的伴侶，嘉玲老師她深切關注這個現象，並且希望幫助你活出自己的力量。她特別設計了一門線上課程，叫「人際斷捨離」。

尤其在這一門課的第四講裡面，我們設計了一個陪伴你破除「刻板印象威脅」，去找回你內在自信的小活動。

只要你加入課程，跟著嘉玲老師的引導，你就能在這個小活動裡，透過簡單的「書寫」，幫助自己釐清三個非常關鍵的問題。

這三個就是「你習慣把誰的需求放在自己的前面？」，第二個「你從這段關係裡面，得到什麼？」，以及第三個「你貢獻了什麼，讓這段關係可以繼續？」

透過「書寫」回答這些問題，清楚自己在關係裡面的位置跟模式。我們會陪伴你去發現，對你來說「什麼事情是你可以的，而什麼事情是不可以的？」；這就是把「界限」找回來的具體前進。

最後呢，要根本的活出自己想要的自在，關鍵在於你的信念。

嘉玲老師會透過四個具體的步驟，讓你找到自己的「快樂宣言」，去改寫你困住你自己的舊思維、舊信念。

我們的課程推出到現在，已經有很多朋友透過這個過程，創造出新的內在對話。

就像安裝一個新的電腦程式一樣，把那些他人的偏見，或是對你造成的影響，自然而然的從你的生命當中移除，讓你掙脫要命的「刻板印象威脅」。

其實啊，我們沒有辦法拿掉別人的有色眼鏡，但我們可以透過學習，改變大腦裡面的內建程式；撕掉別人貼在我們身上的標籤，並且適度的回應。

透過這個過程，讓你的關係有效的調整，長出真正的自信，活出你想要的清爽與自在。

「斷捨離」它不是一個想法，而是一個行動的過程，然而這個行動的第一步，就是加入「人際斷捨離」。你要相信，你值得更好的關係、還有更好的人生，在這邊祝福你！

希望今天的分享，能夠帶給你一些啟發與幫助，我是凱宇。

如果你喜歡我製作的內容，請在影片裡按個喜歡，並且訂閱我們的頻道，別忘了訂閱旁邊的小鈴鐺，按下去，這樣子你就不會錯過，我們所製作的內容。

然而，如果你對於啟點文化的商品，或課程有興趣的話，如同今天最後分享的「人際斷捨離」課程。

我們在每一段影片的說明裡，都有相關的連結，我很誠摯的邀請你一起學習、一起前進，活出你想要的人生。謝謝你的收看，我們再會。

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以下為本段內容文稿：

我們都聽過「近朱者赤，近墨者黑」這樣的話。這句話的意思，是告訴我們，我們選擇什麼樣的人，成為我們的朋友，我們就會受他的影響。

然而這樣的影響，在很多的「心理學」實驗裡。其實所呈現出來的，會比你我原本認為的來得更大、更強，而且更深刻。怎麼說呢？

因為「近朱者赤，近墨者黑」，前提是我們心中認定，這個人是「朋友」，但是如果我們把層次降低一點，單純的只是你跟一個人，有一些可能很小，或者是微不足道的「共通點」的話。

在這個前提底下，比如說，你跟另外一個陌生人，只是在同一個月份出生的；就這樣子而已，你覺得你的行為，會受到他的影響嗎？

在我繼續往下講之前，你不妨靜下心來想一下；你覺得這麼小的因素，會影響到你的「行為」，甚至於，你的「道德價值觀」嗎？

不管你現在心中的認定是什麼，我跟你分享一個，哥倫比亞大學的研究。這個研究是賈林．基斯教授，跟法蘭西斯卡．吉諾教授，兩位學者，一起共同進行的。

他們找了一群人，以兩兩一組的方式，去進行一些測試。而這兩兩一組，其中一位是真實的受試者，而另外一位是實驗者安排進去的。

他們的做法是，在進行測驗之前，有一個負責監考的人，告訴這兩位。跟他們說：「好好玩哦！你們兩個是同月生的，而且還同年級。好！那我們開始測驗吧。」單純的只是講完這句話之後，開始進行測驗。

而測驗進行的過程當中，那一位暗樁，大概在測驗開始一分鐘之後，就大聲說：「我全部寫完了，那接下來怎麼辦？」這樣的狀態，其實對另外一位真實的受試者來說，是不合理的。

因為那一份考卷，根本不可能在一分鐘就寫完。所以，真實的受試者，一定會發現到這一位暗樁，其實是在說謊，而且是作弊。甚至於在考完之後，對答案的過程當中，這一位暗樁，也謊報了自己的分數。

實驗者就想看看，單純的只是在考試之前，由監考人員點出，你們兩位一個很簡單、很微不足道的「共同性」；那麼，對另外一位真實的受試者來說，他的行為、他的誠實程度，會不會受到影響？

那當然，有實驗組就會有對照組。而另外一組一樣的，監考人員在開始的時候，就會跟他們說：「真有趣，你們兩個在不同的月份出生，讀的年級也不一樣。好！那我們進入測驗吧！」

在監考人員講完這一句話之後，所有的流程，都跟我剛剛說的第一組，是一模一樣的。所以，這兩組的差別就在於，對於那個真實的受試者來說；第一組先被提示了，另外一位暗樁，跟自己是同月份出生的。而第二組，沒有這個條件。
透過這樣的小小的提示，而且是創造出來的心理連結；看看對於受試者，會有什麼影響？

結果發現喔，在那個沒有「共通點」的那一組；就是剛剛說的第二組，有29%的受試者浮報了自己的測驗成績。但是，對於第一組有「共通點」的那一組，你猜猜看，有多少人謊報了自己的成績？

這個數字，是高達有65%的人，受到了這個暗樁、這個臥底的影響，而謊報了自己的成績。「65%跟29%」，足足差了兩倍還要更多。

其實這兩位學者，進一步的去分析，這個實驗的結果。他們檢視了這些受試者，對於「作弊」的看法。

他們的方式，是在實驗前的一個禮拜，和經過了這個實驗之後，都請他們去填寫一份關於「作弊的態度」問卷。去瞭解他們的主觀感受上，對於「作弊」這件事情，不管在道德認知、價值判斷上有什麼改變？

他們比對了這兩份問卷之後，發現了喔。浮報成績的行為，會讓人的道德感降低；也就說喔，不管你先前的價值認定是什麼，只要你作弊，在這之後你就會開始覺得「作弊，其實沒什麼！」，這是一個很可怕的影響。

然而，如果回到這個實驗的情境。對於那些會作弊的人，純粹的只是一個小小的「共通點」，叫做旁邊這個傢伙，跟我在同一個月份出生，他作弊了；於是我因為這樣的「共同點」，而我跟著作弊，於是我整個人道德價值就沈淪了。

或許你聽到這邊，會覺得有一點嚴重；可是我們回想一下，自己生命脈絡，和真實的生命經驗裡面。我們的「道德底線」會一步步的退守，一直退到幾乎是「秀下限」這樣的一個狀態。

你想，它最原初的起始點，都是從哪裡開始的？是不是從一個你在心裡投射，或真實狀況裡面，你認為你跟他「有點像」的那個人，在你面前做了一些不太好的事情，於是你也跟著做了。

所以，談到這裡，今天這一段好像有一點在老生常談。但是，請容許我再多講一句，不要太過於相信，自己的自制力跟意志力；因為「近朱者赤，近墨者黑」。

希望今天分享，能夠帶給你一些啓發與幫助，我是凱宇。

如果你喜歡我製作內容，請在影片裡按個喜歡，並且訂閱我們的頻道，別忘了訂閱旁邊有一個小鈴鐺，按下去，這樣子你就不會錯過，我們所製作的內容。

然而，如果你對於啟點文化的商品，或課程有興趣的話，我們近期的課程，是在2019年4月13號，開課的『寫作小學堂』。

如果你想要在文字表達上更精進，在現在的社會裡面，成為自己另外一項競爭力的話。那麼我很鼓勵你，可以把握這難得的機會。

4月13號的『寫作小學堂』，由嘉玲老師跟另外一位，專業的編劇陳怡璇老師，為大家帶領。

在過往學員的回饋當中，都帶給大家很豐富，而且很實際的前進。所以，希望你把握這難得的機會，期望在4月13號的教室裡，能夠見到你，謝謝你的收聽，我們再會。