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身後事似乎是長輩面前不能說出口的話題，小編家裡每次只要提及這類的事情，就會被長輩說 「呸呸呸，不要亂說話」或是「小孩子不懂事」...等。
你們呢？
早期是非常避諱討論這樣子話題，隨著高齡化趨勢，超高齡社會即將到來，大眾對於這樣的議題，也漸漸的採開放式態度，為什麼不先聊聊討論為自己安排＂未來＂呢？
在彰化，有一個花壇社區發展協會，他們把身後事變有趣了，用許多趣味的方式，讓長輩們無論是在身心靈上都有了一個正向抒發。
看看他們是怎麼做的吧？！（若有KKBOX也可以撥放，一邊聽一邊看，會更感❤️）
『身為前RT(對，我轉職了)(RT=呼吸治療師)
我必須說，賈永婕的善心是在讓人感佩，光是想他一通一通電話募捐的情景，我都要忍不住紅眼眶…
(對，我就是聽到救護車聲也會不小心哭出來的人)
#但與此同時不免擔憂
我不擔心人力，因為就算忙不過來還是有很多住院醫師和護理師會對我們伸出援手。
我不擔心他們會累，因為我知道他們就算累也會堅守崗位直到交班完成。
有人說這東西裝上去了又不用調整，我也不擔心他們會因此懈怠，因為RT對心肺的了解已經到了刁鑽至極的程度了，他們使用了一個東西就會極盡所能的發揮它完整的療效。
那我到底在擔心什麼？
【#我擔心他們暴露在更高的感染風險】
可能有人要說，這東西有研究，感染風險比氧氣鼻導管(cannula)還要低，怕個屁？
https://i.imgur.com/XOU2H0N.jpg
廠商做出來的研究如此完美，這根本是窮擔心！
首先～#我們有足夠的時間人力去衛教病患嗎？
使用這個東西要戴口罩；
咳嗽的時候也不可以把口罩拿下來；
口罩濕掉了就要更換口罩；
不可以拉扯脆弱的管路不然就會破損漏氣；
不可以把嘴巴打開，要用鼻子呼吸；
不可以因為加濕加熱的氣體太悶熱就把它拿掉暫停使用…(真的很悶，我被屁孩病人拒絕吵鬧過無數次)(小孩子不懂事我不怪他，我自己戴過也不喜歡)
諸如此類的衛教，#我們有時間告訴病患，#並且有時間監督，#並且病患在極度不舒服的情況下還學習力100分嗎？
我感到懷疑…非常懷疑。
#如果病患沒辦法好好遵守衛教內容，#那麼所謂高流量的氣流就會以每分鐘40-60公升的流速，#沖刷病人的呼吸道，#帶著飽和濕度混合水蒸氣，#瀰漫整個病室。
註：一般氧氣鼻導管的流速是2～6L/min
一般氧氣面罩的流速是5-8L/min
non-rebreathing面罩最高也才開到15L/min
並且以上兩種面罩皆不會直接沖刷呼吸道，而是要靠病人自主呼吸含較高濃度氧氣的空氣。
請問這個情況下，我還期待結果會如同研究般樂觀完美嗎？
#我真心的擔心他們…
真心的希望基礎建設(負壓等等)和醫院人力管理可以趕快完善，才不會有了米卻沒鍋子煮飯。
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再來(跳一下)，我還覺得疑惑。
也許脫離臨床跟不上時代，我不知道為何會想要買airvo這台機器？
在醫院，加護病房每個病床的床頭牆上都會有至少兩組的空氣和氧氣氣源(O2 & air piping)
https://i.imgur.com/cuyVJx3.jpg
為什麼會選擇使用AIRVO這種含有空壓機和潮濕加熱器的組合機器，然後再另外接牆上的氧氣，然後機器沒有蓄電，電源被踢掉了就會直接沒風，沒有蓄電功能的這種居家型的呼吸器呢？
https://i.imgur.com/fvOHR9F.png
也許有的比較舊的醫院，一般病房只有氧氣氣源，並沒有空氣氣源，這是我唯一能想到的合理解釋了…但確診病患，如此血氧不穩定的狀態，真的會放在只有一個氧氣氣源的普通一般病房嗎？
還是說他們要依賴機器的警報來監測管路有沒有凹折，氣流有沒有穩定？除非病人意識已經昏迷，沒辦法訴說，但血氧機與EKG monitor的警報不是在病人有生命徵象改變的第一時間就會告訴你了嗎？airvo的警報沒辦法連結到ICU護理站的中央監測系統，但生命徵象的可以呀！
另外，在機器缺乏的情況下，我們如果有病人不需要這台機器了，當然希望可以馬上轉給下一個需要的人使用，但airvo這台機器不行，氣體在機器內部會經過一些無法更換的部件，所以這台機器卸機之後必須經過一連串的自潔步驟、烘乾，確保沒有傳染疑慮了才可以轉手給下一個人使用，這不是超級麻煩的嗎？
https://i.imgur.com/vVCQ4cn.jpg
機器烘乾中～
說到這裡，你一定覺得我到底在為反對而反對什麼，儘管有如此多的缺點，但HFNC就是棒棒就是要用阿！
其實你有更好的選擇(乾我好適合當廠商)
https://i.imgur.com/xI0Sh9K.jpg
這是只能在醫療機構使用HFNC的方式(Optiflow)
*連接中央氣源，不用怕空壓機故障掛點需要維修
*用完，整套管路直接丟棄，外觀消毒即可馬上使用
*潮濕加熱器是每一台呼吸器的標配，氾濫到不行，如果壞掉隨時有備品可以用(型號MR850)
*有機械式的氧氣混合裝置(O2 blender)可以調整精確的氧氣濃度，不用像airvo一邊調氧氣流量一邊看他監測的氧氣濃度數字有沒有變動，節省人力(而且blender這東西真的超級超級難壞掉的)
*便宜，很便宜，就是比airvo便宜
那為什麼品牌一樣是費雪派克，廠商不讓賈永婕買這種或是兩種混搭呢？
我只能想到一個善良合理的解釋，
是不是這套拋棄式管路型號停產了？
我離開醫學中心3年了也許物是人非。
也許有人會嫌我老派，守舊不用新型機器
不過一樣的錢可以買到更多一樣好用的機器，我這人就是貪小便宜喜歡效益最大化(嬸味都出來了)
.
好，以上就是我心中盤旋了兩天的事，跟大家分享一下，謝謝大家有耐心看到這邊。
啊啊對了，
我看到有個人fb的貼文解釋為何他們稱HFNC是救命神器
https://i.imgur.com/sKgpHUq.jpg
其實還有一個超棒的救命神器
可以讓你就算到了必須插管使用侵襲性呼吸器的情況，也可以吃飯、喝水、說話，還可以接著呼吸器讓你不會喘甚至不用自己呼吸哦！
氣切管就是如此巨神兵一樣的存在～
人家美國人急性呼吸衰竭插管超過兩個禮拜後用氣切養病半年後拿掉氣切還是一尾活龍
大家有機會的話也要試試看唷揪咪
(不好笑不要嗆我嗚嗚)
我最後的臨床職業是居家呼吸治療師，很多可愛的病患用氣切還可以啃雞腿，可以暫時脫離呼吸器去國小走操場(疫情前)，還可以跟老伴互相鬥嘴皮(其實是中氣十足的冊…)，請大家不要因為不捨，而犧牲了插管的親人最後能有點生活品質的機會。
嘴巴插著一根吸管(氣管內管)半年跟脖子開個洞，我會選後者，也就是氣切，至少我的嘴巴可以有尊嚴的閉起來，不會翻個身口水就流了整個枕頭頭髮都是…
我真的太多話了，對不起
真的講完了，下台一鞠躬』
[問卦] Re: [新聞] 救命神器要來了！賈永婕2天募到6804萬 火速送HFNC到各大醫院 https://disp.cc/b/163-dHFp ｜新聞原文 https://www.facebook.com/PttGossiping/posts/2343305625807088
#強化三級警戒 #武漢肺炎 #新冠肺炎 #COVID19 #COVID2019
惡魔寶包連假在幹嘛？寶包在鬥牛啦!!!
沒有目的的晃啊晃～眼前突然出現超大一群牛牛!!
立馬下車放狗囉～((危險行為請勿模仿))寶包看牛牛，應該第一次吧！
很認真小心往前,,其實我們寶包想跟牛兒當朋友啦～但是你們一動寶包直接彈回3公尺外😂😂
再來一次，我相信寶包有梁靜茹給的勇氣,,果真～玩起來了!!
又是一陣狂追狂逃的戲碼～
然後媽迷也抓不到寶包了,,只好讓他繼續玩繼續跑((反正澎湖牛兒不是省油燈))
🐂心裡OS：屎屁孩看我把你鬥飛!!
😈表示：來追我啊～追不到哈哈🤣
👱♀️表示：寶包回來啊～媽迷怕啊～～
#這個牛的部分媽迷真的救不了你
#你自己好好保重 #然後寶包吃牛屎補充能量欸🤮
#好了帶回去洗澡刷牙了 #整車都充滿牛屎味💩 #媽迷崩潰😭
#牛牛謝謝你們陪消耗寶包體力 #你們愛吃什麼跟我說 #我下次來餵食🌱
#黃金獵犬 #goldenretriever #金毛
#澎湖景點 #澎湖牛群 #寶包鬥牛
#澎湖瘋狗 #瘋狗鬥牛 #小孩子不懂事莫生氣
#Crazy追蹤IG請搜尋🔍fashion_1061115
是不是很多父母最頭疼的問題就是，
小孩子很皮很不乖，或是常常做一些讓你們很擔心的事情？
如果罵了，小孩在面前表現得很乖巧，
可是在看不到的地方又不知道有沒有亂來！
其實，只要依照影片中的方法溝通解決！
小孩子一定瞭解爸爸媽媽的苦心～
一起來持續學習，讓小孩子都可以在健全的心靈下成長，
成長為更幸福、更懂事的小孩子！
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有沒有想過，如果處於身高不高於120cm的世界裏，會是甚麼樣的光景？
33歲的鄧子超（小B），自小已被診斷患上先天性軟骨發育不全症，軟骨生長出現問題，大部分患者不高於120cm，只有一般小學生高度，對於成年人，只能抬頭仰望。
自幼稚園開始，小B已察覺自己的與眾不同，小學時差別愈來愈明顯。「為何一直排隊都是排最前、為何去到小學三年級，仍然要由父母拖着手上學？」每天積累的微小問題，在他心底留下不少疑問。
當年坊間對這病缺乏認識，小B常聽無心嘲笑或惡言相向，無論言者有心或無心，聽在當事人的耳裏，句句都是刺﹕「有同一座大廈的人說，不用擔心，將來你的兒子做馬戲劇，讓人笑，小丑來嘛」、「街市買菜撞到人，不小心撞到他，一句有這樣的兒子活該，報應來的。」當日對於這些言語，小B曾感到過憤怒與不忿，即使慶幸身邊的朋友都對他不錯，但對於自己本身，卻依然耿耿於懷。
以反叛證明自己
中學時代，進入反叛期的青少年，都有意無意間彰顯與眾不同，小B卻想證明自己跟一般人沒有分別，別人能做到的，他也能做到。逃學、抽煙等反叛事，小B統統做過，只為闖入他認為屬於正常人的世界，即使被父母師長責罵，小B仍然不放棄﹕「被老師或父母發現，被他們責罵，那時候沒有解釋，但總之就是很想融入，我認為正常人的世界，我想進去很想進去，為甚麼我好像跟這個世界格格不入﹖」轉變，來自身體及母親。
由於腰患問題，小B被迫住院超過一年，母親每日不辭勞苦去探望，令他開始思考起未來的人生。18歲開始，他開始到家裏開的茶餐廳幫手，後來又在朋友鼓勵及推薦下，開始步入演藝行業，接下微電影、MV、主題公園等等不同表演工作，於餐廳及演藝事業兩邊走。可惜到16年，因為一次綵排受傷，加上腰患問題，被醫生告誡之下，決定退出演藝圈，回到父母的餐廳幫忙，多陪伴雙親。
不一樣的高度
對於過去種種經歷及閒言，小B現在已經可以雲淡風輕，彷彿在說家常事，但對於母親，說到一半亦不禁眼泛淚光，畢竟世上最溺愛自己，始終惟有雙親。到了現在，他也不太怎麼去理會別人的閒言，若有不懂事的小孩子去問他：「為何哥哥這麼矮﹖」，他也不會放在心上，只希望對方家長能教導自己兒女，世上每個人都有自己不同之處。雖然133cm的身高，讓他遇到很多挫折，但到最後，這高度卻給他看到比別人不一樣的世界。
採訪：范名雅
攝影：梁偉德
合勝世伯雞餐廳
地址：灣仔謝斐道266號地鋪
營業時間：7am-10pm（星期日休息）
電話：2511 7622
詳情： http://bit.ly/2DdlgOU
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紅桔村已客滿.
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我想,我能體會出「大頭起司」「紅豆」
為什麼紛紛離開「玩家麥塊」的心情和無奈了.
這個伺服器管理就是一個問題. 衍生出一堆「屁孩」
來鬧事.來破壞.
我在開這個系列之前有想過這個問題.只不過.
再如何防範.沒有「領地機制」來得有效
我想.EP。10就會結束這系列了.
錄製EP6那天早上一個不懂事的人,
一直在白頻上叫我.最後一句惹到我「講話啊」
真的很沒禮貌.我對他很反感.於是我隨口問他
你是不是盜版的.他說是.
我對著事情回話,「很抱歉,我不歡迎盜版」..
小孩子就是小孩子.總是要別人順他的意思走..
不順他的意思就開始鬧.
結果那天早上他把桔村的動物通通放出來,破壞部份的方塊.
晚上七點多又再一次把動物通通放出來.也破壞了一些方塊.
很無奈的事.這個伺服器.沒有所謂的辦法.來制裁這個無知的小孩.
我累了.拍片和創村如果要遭受這樣的對待.我想我也玩不盡興.
不過從這此桔村招人的活動以來.我看清一些觀眾的本質.
來湊熱鬧的(像小孩子的) .有想法的(建築.紅石).
我說過我實況不是為了出名.
經過這次「玩家麥塊伺服器」和玩家互動.也真正踏出一步.
認識一些值得交流的朋友.
我已經有最壞的打算.
但希望能保持愉快的心情看待.
即使桔村是被破壞作收場.
我也會把這個「結局」當作是一個「過程」.
