關於 抗憂鬱 飲料 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

*終結『想大，但是大不出來』的困擾！*

#40歲以下的便秘族群必看
抓出 #便秘 罪魁禍首，不再占著茅坑不拉屎😔！

📍凶手1. 坐式生活
上班上課久坐不動，回家又當 #沙發馬鈴薯 ，
熬夜熬到三更半夜…久了腸胃機能跟著懶洋洋。

📍凶手2. 飲料當水喝
平時把飲料當水喝，水分(白開水)攝取不足
飲食少蔬果、#纖維質 不足，導致排便受阻。

📍凶手3. 壓力山大
升學、考試、上班、會議等情緒緊繃，
導致 #自律神經 跟著錯亂，連帶導致排便不順。

📍凶手4. 憋著不敢上
很多人因為職業、環境養成一身「忍功」，
真正可以解放時卻變成「想上，卻上不出來」，
久而久之，可能會造成內括約肌協調性不足。

📍凶手5. 過度節食
為了減肥過度節食，以致食物攝取大幅減少，
或都吃 #水煮餐、生菜，拒「#油脂」於千里之外，
都會使糞便形成量變少與排便的順暢程度。

📍凶手6. 腸胃蠕動慢
某些體內激素分泌會連帶減緩腸胃道蠕動情形，
如年輕女性很常是受 #黃體素 和 #雌激素 影響。
缺鐵性貧血服用的 #鐵劑、抗憂鬱抗焦慮的藥物，
其副作用就是讓腸胃消化緩慢，進而導致排便不順。

#吳文傑醫師
#吳文傑醫師的健康筆記

#48 內分泌失調肥胖是假議題？《搞懂內分泌｜練成你的易瘦體質》ft. 蔡明劼醫師 健康。瘦身【SBD人物誌】

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➤ 蔡明劼醫師 著作：《搞懂內分泌，練成你的易瘦體質》📗
➤ 內分泌新陳代謝科/肥胖症專科醫師
➤ 現任高雄市陳顯明診所 副院長
➤ 蔡醫師線上瘦身社團創辦人
不看減重門診，不賣保健產品，如有減重問題，歡迎參加蔡醫師瘦身社團
※蔡明劼醫師
．台大醫學系畢業
．內科專科醫師
．內分泌新陳代謝專科醫師
．肥胖症專科醫師
．糖尿病衛教師(CDE)
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➤ 內分泌失調是一個假議題？重點！
➤ 多囊性卵巢症候群？瘦多囊？胖多囊？
➤ 內分泌迷思破解：是你的多囊基因，因為肥胖而被誘發出來病症。
➤ 知名女藝人，因為多囊性卵巢症候群而肥胖？假的？？Why？
➤ 內分泌失調是一面照妖鏡？擋箭牌？
➤ 影響體重的七種賀爾蒙：瘦素？脂肪細胞所分泌？
➤ 人體並不會因為內分泌賀爾蒙的變化造成體重變胖，而是變胖之後賀爾蒙產生變化。
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➤ 總體熱量赤字才是重點，只要達到赤字，什麼飲食法都會瘦。
➤ 168間歇斷食就是會比較挨餓一點～
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➤ 增加基礎代謝率，要增加肌肉量。
➤ 飲食建議：首先避開地雷，避免含糖飲料，精緻/油炸食物。
➤ 含糖飲料，一天一杯都嫌多？微糖可以嗎？
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➤ 甲殼素？苦瓜素？酵素？白腎豆？
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減少吸收 (甲殼素，白腎豆)
增加代謝 (咖啡因，瓜拿納，麻黃素，綠茶素)
抑制食慾 (膳食纖維，非洲芒果)
改變能量代謝 (肉鹼，藤黃果)
這些研究都不是特別嚴謹，效益偏低，效果皆有待商榷。
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➤ 減肥雞尾酒療法？甲狀腺素？抗憂鬱劑？瀉藥？瘦肉精？麻黃素？
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食量大就放大。
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➤ 不崇尚快速減肥，主要養成運動與重量訓練的習慣。

https://open.firstory.me/story/ckrq72lbw76vl0805e2gj5ovo/platforms

在門診有時會看到被夜尿 (Enuresis) 困擾的小朋友跟爸媽🥲 有時候孩子大了開始有羞恥心，因無法控制的尿床被責備，有可能產生巨大的壓力和創傷甚至低自信心，而家長也因為善後問題常常弄得身心俱疲，今天來談談尿床吧😅

#尿床：指在睡眠期間膀胱發生的無意識排尿。
👉🏻定義：
🔹5~6歲的小孩，仍然持續每個月有2次或2次以上在夜間尿床；
🔹6歲以上的小孩，仍然持續每個月有1次或1次以上在夜間尿床。

根據國內外的統計，#7歲的孩子大約有近一成的機會會尿床，而每年大約有15%的孩子會自行痊癒，其中男生大概是女生的1.5-2倍。到了國小畢業時，大約只剩其中五分之一（約2%的小孩）仍在尿床，甚至大約有0.5~1%的人超過15歲、甚至成年後，仍舊為尿床所困擾。若年紀越大卻仍有尿床的患者，其症狀可能會越來越嚴重，而且也很難自己痊癒，建議國小後若仍然有持續尿床，應該要帶去兒科就醫，以免錯失及早接受治療的機會❗️

👉🏻尿床可以分為：
🔸#原發性 (primary) 尿床：小孩出生後尿床的情形一直存在沒有停過，佔9成，有可能跟遺傳或發展成熟有關。
🔸#次發性 (secondary)尿床：小孩在停止尿床後至少六個月或一年以上，然後才再發生尿床的情形，可能跟身體疾病的結果或和心理因素有關。

👉🏻原因：
1️⃣ #遺傳: 父母或兄弟姐妹中會尿床者, 兒童尿床的機會也會是一般人的六到十倍，如果父母其中一個容易尿床，小孩有四成的機率會尿床，如果兩個父母都會尿床，小孩有近八成的機率會尿床。
2️⃣ #膀胱及尿道周圍的肌肉發育未成熟: 排尿這個動作其實涉及到多種神經訊息的傳遞和肌肉的調控，平均約要到6-7歲後才會有較精準的控制 。
3️⃣ #夜間多尿症：大腦中的抗利尿激素分泌不足，使得夜間尿液產生量過多。
4️⃣ #大腦覺醒中樞異常：夜間睡眠中當膀胱裝滿尿液時，膀胱壁的壓力感受器無法及時將訊號送到大腦造成覺醒。
5️⃣ #膀胱過度活動：膀胱過度敏感或異常收縮，導致尿急、頻尿、夜尿或急迫性尿失禁。
6️⃣ #心理壓力: 可能造成次發性尿床。
7️⃣ #泌尿道感染：可能造成頻尿、夜尿等症狀。
8️⃣ #便秘：因腸道擠壓造成膀胱容量變小。
9️⃣ #睡眠問題：有睡眠呼吸終止症或腺樣體肥厚。
🔟 #基因問題：染色體12和13q上可能有夜尿的基因。
👉🏻檢查：
✔️病史詢問、理學檢查。
✔️尿液檢查。
✔️腎臟及膀胱之超音波檢查。
✔️排尿中膀胱尿道攝影術(VCUG)可排除膀胱輸尿管逆流或腎臟內逆流等問題。
✔️尿路動力學檢查。

👉🏻治療：
可以就醫之前，完成「排尿日記」，紀錄24小時小孩喝水的時間、喝水量、排尿的時間、排尿量。連續紀錄48-72小時，就診時可幫助醫師初步評估孩童尿床的可能原因。
1️⃣#行為治療：
✔#動機治療: 獎勵沒有尿床的夜晚，但不處罰有尿床的夜晚。
✔#鬧鈴治療，國外有賣對尿床感應的鬧鈴，可以喚醒睡夢中的小孩中斷解尿，不過這個方法通常起床的都是父母，有時是父母精神更容易耗弱😂。
✔#膀胱漲尿訓練，看是否能增加膀胱容積。
✔️ #建立較好的飲水習慣（白天多喝，晚餐後不可飲用富含咖啡因或利尿的飲料﹐睡前兩小時不喝水）。
✔#正確的小便姿勢，避免排尿不完全（可以在馬桶前放置小板凳，協助改善排尿姿勢）。
✔#預防便秘。
✔#睡前排空膀胱等。
2️⃣#藥物治療：
✔抗利尿激素類藥物 （ Desmopressin）：減少夜間的尿液製造，減少孩童尿床的發生機會。
✔️抗乙醯膽鹼藥物（Oxybutynin): 降低逼尿肌的活性，改善頻尿並增加膀胱容量，進而改善尿床。
✔️三環抗憂鬱劑（如Imipramine):減少膀胱的不穩定收縮，其抗乙醯膽鹼之作用可能有助於增加膀胱容量，改善尿床，不過心率不整的小孩不適用喔～

⚠️ #尿床不是孩子的錯，#不要一味的責備孩子‼️
父母的責備和同儕的眼光常讓尿床的孩子衍生出內向害羞、自卑、低自信心等特質，尿床常給兒童帶來巨大的心理壓力和創傷，也常讓收拾善後的爸媽睡眠不足，情緒暴躁，甚至影響工作！因此，如果能及早正視尿床問題且就醫治療，不但可以減輕父母的負擔，減少親子間的摩擦，還能夠幫助孩子建立自信心、促進人際關係呢！

大家知道嗎？除了之前4月30日是國際不打小孩日，國際兒童尿控協會及歐洲兒科泌尿科學會
將 #5月26日訂為”#世界尿床日”(world bedwetting day ，5/28-30都有看過），主要是鼓勵家長要正視尿床這個問題，及早協助小孩改善尿床的問題建立自信心喔～

#佳鴻診所

#邱個Podcast #蔡明劼醫師 #搞懂內分泌
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很多的疾病跟壓力都有關係，當壓力很高的時候我們腎上腺就會產生一些問題，皮質醇往上衝、久而久之會影響到免疫系統、造成許多慢性發炎問題，這是造成三高、癌症非常大的元凶，所以如何從疾病的減壓、抗發炎來調整一個人身心的疾病，是現代人都要注意的養生重點！
#慢性發炎 #身心靈保養 #免疫力

➤減壓、抗發炎這樣做（文章）：https://pse.is/388z42
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為什麼會有大腦發炎？大腦發炎的影響是什麼？如何避免大腦發炎？

大腦神經發炎最重要的三個原因，第一個是標準美式飲食，也就是高糖高脂肪、低纖維然後又多食品添加物，這就會導致神經發炎。第二種是過敏體質，有些朋友接觸到一些食物或著塵蹣，就會引起鼻子過敏或皮膚癢，這種過敏體質會導致他長期的身體發炎，同時也導致神經發炎。第三個是腸道功能不好，如果常常肚子脹氣便秘、拉肚子這些都代表腸道一直在一個發炎的狀態，腸道的共生菌生態不良、消化吸收不良，也會導致神經發炎。

近幾年研究發覺大腦發炎跟多種的精神疾病有關，像是憂鬱症、焦慮症、躁鬱症、思覺失調症。另外，大腦長期的發炎導致產生一種類澱粉沒辦法清除成為神經的垃圾，最後導致腦神經細胞死亡而引起失智症。而像是強迫症、抽搐症、妥瑞氏症、自閉症也都被發覺跟大腦發炎有關。

減少大腦發炎的方法
1.全穀類的攝取，每天五份或五份以上，避免精製澱粉。
2.蔬果每天要吃7份或以上，包括綠葉蔬菜還有堅果類，特別是蔓越梅、藍莓、草莓。
3.豆類跟堅果每天要1份以上，包括像腰、果核桃或黃豆這一些食物。
4.額外補充像深海魚油，補充DHA跟 EPA以及額外補充益生菌。
5.避免標準美式飲食，特別是精製澱粉、含糖飲料、甜點、紅肉、全脂的乳製品

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