在過敏科的門診,咳嗽、鼻塞、鼻涕倒流與眼睛癢原本就是過敏兒最常見的症狀。 但是有時候,會遇到家長因為觀察到小朋友頻繁眨眼,先帶去眼科被診斷為過敏性結膜炎,點了好一陣子的藥水,卻沒有改善,所以緊張的帶著小孩來看診。
仔細詢問後,才知道原來是抽動Tic (妥瑞症的表現之一)而不是原本以為的過敏性結膜炎! 另外有些孩子,因為久咳不癒或是原本就有氣喘使用藥物控制良好,卻突然怎麼吃藥小咳始終無法停止,來看診詢問咳嗽的表現後,診斷為抽動(Tic)導致發出像咳嗽的聲音,詳細解釋後,家長終於放下心中的大石,過一段時間之後,孩子的症狀就不藥而癒。
#抽動與妥瑞症
※ 抽動(Tic)在中文上並無適當的翻譯,是指會出現反反覆覆不自主運動或是聲音的疾患。
症狀就如它短促的英文發音,呈現快速而短促的不隨意動作或語音。
※ 妥瑞症 (Tourette syndrome) 簡單來說是指十八歲以前,並非由藥物或其他疾病造成,出現具備動作的抽動( motor tics ) 跟聲語的抽動 ( vocal tics ),通常一天發生多次,或間歇發生在一年的某段期間,而症狀持續的時間不超過三個月就可以診斷。
簡單的動作型抽動包括 : 快速而短促的眨眼睛、歪嘴巴、裝鬼臉、搖頭晃腦、點點頭、聳肩膀、搥手、頓足、凹凸肚皮、吐口水等,即臉部肌肉,手腳抽動及關節等部位的不隨意運動突然、短暫的無意義動作。門診最常見的是眨眼睛跟皺鼻子/倒吸鼻子,也是跟過敏症狀最容易混淆的動作型抽動。
簡單的聲語型抽動包括 : 快速的發出沒有意義的聲音與吵雜聲。例如:清喉嚨咳嗽、尖叫、豬叫聲等。 複雜的聲語型抽動甚至出現重複別人的話,口出穢語(猥褻或是攻擊字眼)的表現。
#如何區分是過敏還是抽動呢 ?
※頻繁眨眼睛:
區分過敏與眼皮抽動的最重要線索就是觀察有沒有揉眼睛的動作!
即便是大人,眼睛癢起來常常也無法克制揉眼睛的衝動,更何況是孩子。 直接詢問小孩是不是因為眼睛癢所以一直眨眼,常常會被誤導。
若小朋友的眨眼睛通常在放學後累了一天時更明顯,看起來眼皮是用力抽動不是輕輕的眨,或是已經給予眼藥水甚至口服抗過敏藥物還是沒有改善,都要懷疑不是過敏性結膜炎,而是動作型抽動。
※久咳不癒:
過敏咳嗽通常睡著還會出現,常常一咳就連續多聲,有時會帶痰聲,多半比較用力。
抽動的咳嗽,比較輕咳甚至像喉嚨發出怪聲音,睡著就完全消失,這些都是可以輔助判斷的重點。
※皺鼻子或是用力倒吸鼻子:
如果有揉鼻子/摳鼻子,出現鼻水或是因為倒吸鼻涕造成的咳嗽,比較像過敏的症狀。
也可以嚐試給予鼻過敏藥物治療,無法改善就要考慮是抽動的症狀。
抽動的症狀,小孩可以短時間靠自主意志壓制,所以試著讓孩子回答問題或是當孩子專注聚焦於某件事物時會看到症狀的短期消失,都是可以作為參考。
#抽動或是妥瑞症需要治療嗎?
最好的治療方式就是接納孩子的症狀,家長特別是阿公阿嬤千萬不要給太大的壓力,也不須制止,因為壓力、制止及過度興奮會讓症狀更嚴重。
通常三個月內原本的症狀就會消失,但後來可以轉變成另外的症狀。
除非抽動或妥瑞氏症已嚴重影響到父母或孩子本身的日常社交生活,才考慮使用藥物治療,如果能適應其奇怪的不自主動作,其實不需藥物治療。
通常於青春期達到高峰,之後有1/3的妥瑞兒會完全緩解,1/3的妥瑞兒症狀會些微緩解,1/3的妥瑞兒症狀會持續到成年。
隨著年紀增長,妥瑞兒愈懂得如何去掩飾或修飾症狀。 學會如何放鬆,防止因疲倦引起症狀的加劇及適當的正向心理支持也很重要。
有部分病人需要靠藥物的幫助來減緩症狀,目前已有較新型藥物 ( Aripiprazole ),可以給予病人症狀緩解以及減少過去藥物常見帶來的副作用。
家長必須知道,當診斷出抽動/妥瑞症之後,真正的挑戰才開始。 因為這些孩子常常會合併所謂的共病症,包括: ADHD「注意力不集中過動症」、 OCD 「 強迫症」、「 學習障礙」和「行為障礙或對立性反抗疾患」。 如果有出現這些共病症的表現,就應該就趕快尋求專業的醫師進行諮詢喔!
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抽痰英文 在 Facebook 的最佳貼文
2021 #保生文化祭 4/15-6/27
稍早由 蔡英文 Tsai Ing-wen 總統及同時也是國策顧問的 #保安宮廖武治董事長 敲響鑼聲,為2021年的保生文化祭揭開序幕!
#保生大帝,是台灣人信奉的 #醫神,尤其在疫情期間更是有許多民眾前來參香祈求平安🙏🙏🙏
保安宮廖武治董事長在2018年率團至教廷國進行 #跨宗教對話,也當面 #邀請教宗來台訪問,並致贈廖董事長親手繪製的保安宮建築畫作。這場跨信仰的世紀對話,加深了台灣與教廷的友誼,更牽起台灣與歐洲的橋樑🤝
在去年疫情嚴峻期間,保安宮 #捐助300萬元 委請駐華教廷大使館購買護目鏡、醫療防護帽、防護面罩、氣管導管及抽痰包等防疫物資,轉交義大利政府抗疫。保安宮不僅撫慰台灣人民的心靈,也將保生大帝的 #濟世救人 的精神送到歐洲🤗
蔡總統剛剛致詞說:「保生大帝的信仰是 #台灣文化資產,也是 #民間外交典範。」保安宮真的充分展現 TAIWAN CAN HELP💪💪💪
為期兩個多月的保生文化祭系列活動包含,#保生大帝三獻禮祭典、#家姓戲展演、#民俗藝陣匯演、#繞境踩街、#施放火獅、#過火 及 #音樂會 等活動,精彩可期。邀請大家前來大龍峒保安宮,參加 #宗教嘉年華!
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臺北大龍峒保安宮
抽痰英文 在 林凱鈞 Facebook 的精選貼文
秋季日夜溫差明顯,當開始降溫時,來碗熱湯,再吃點剛涮起熱騰騰的葷素食材,暖心又暖胃。入秋吃火鍋,這可是天經地義的事,實在讓人大呼過癮!
受健康飲食觀念影響,火鍋族也開始轉向以原型食物取代再製食品,且蔬菜攝取量多餘肉類更佳,嚐美食更要顧健康!而提到蔬菜類,在火鍋界的蔬菜巨星,當然非「茼蒿」莫屬,不僅是攝取膳食纖維的來源,又因當中帶有特殊香氣,入口鮮美,唇齒留香,解膩又助消化。所以早已成為老饕們的火鍋天菜!
正值秋冬季節,茼蒿也進入盛產期,其英文俗稱為Crown Daisy。花瓣有如皇冠一般,古時候即被御廚發掘並料理出宮廷佳肴,據說是專獻給皇帝食用的貢品,所以又有了「皇帝菜」的稱呼。茼蒿是菊屬植物,為雛菊家族的成員之一
茼蒿自帶的特殊清香,是很多菊科蔬菜與生俱來的。如萵苣、苦菊都有類似的氣味。這種味道來自於菊科特有的萜烯類化合物。因此,比起其他葉菜類,風味更為突出富層次。但茼蒿絕對不是虛有其香,當中更含有多元營養價值,以下「5個吃茼蒿的好處」,我們一起來看看吧!
❶強化骨骼增記憶
當中含鈣及可促成骨骼形成的維生素K,兩者作用相乘,有助強化骨骼健康、遠離骨質疏鬆症。此外,對於增加記憶力亦有幫助
❷高纖順暢助消化
其含豐富膳食纖維,有助促進腸胃蠕動,改善便祕問題,降低腸胃負擔。另,其特殊香氣的揮發油,對腹脹、消化不良者,也有緩解之作用
❸穩定血糖少負擔
因含綠原酸(Chlorogenic acid),是常見於咖啡中的一個成分,綠原酸能夠幫助減緩飯後血糖的上升。此外,其熱量每100克僅15大卡,可口又不造成負擔
❹高鉀防禦護健康
100克的茼蒿中含有270毫克的鉀,比起香蕉多出30%,是肌肉收縮和神經傳導的必需營養素,足夠的鉀能避免抽筋,而含高鉀的食物,具有預防橘皮組織、中風、高血壓、預防骨質流失、腹脹、腎結石等幫助。不過,高血鉀患者,則需注意其攝取量
❺潤喉養肺膚質佳
內含豐富β胡蘿蔔素,該抗氧化劑在體內會轉化成維生素A,能有助保護喉嚨、肺部…等呼吸系統器官,及調理黏膜和皮膚。也因具止咳化痰的功效,被稱為食物中的感冒藥。如果想保留這些抗氧化性質,最好是簡單快速短暫烹調即食,才能盡量避免營養流失過多
📌茼蒿品種
🔹大葉茼蒿
即為市場上常見的茼蒿,因為葉片較大,被農民們俗稱為象耳茼蒿。大葉茼蒿整個植株長度約10~15公分,葉子較飽滿圓滑,幾乎無分枝
🔹小葉茼蒿
俗稱貓耳茼蒿。因為種植效益不大,目前較少見了。大葉和小葉僅差在葉片,都適合涼拌、熱炒與汆燙,常見的料理方式像是蔬菜卷、鹹湯圓以及當成火鍋配料
🔹裂葉茼蒿(山茼蒿)
屬於日本品種,也被稱為春菊。植株在15公分以上,葉子較細,有分支,味道較茼蒿濃烈。適合熱炒、當成火鍋配菜,因為根莖部位較長,頗多熱炒店會將山茼蒿與豬肉或牛肉熱炒,口感清脆,風味佳。
裂葉茼蒿也被稱為飛機草、太子草、春菊及澎湖茼蒿,色澤深且葉子成鋸齒狀,春、秋兩季皆可種植,現已有人專業培植,供應市場所需
📌茼蒿停看聽
⚠️若有腹瀉情況者不宜吃茼蒿,因茼蒿屬性微涼,又含豐富纖維素,一但食用過量,可能使不適症狀加劇
⚠️茼蒿容易夾帶泥沙和農藥殘留,在清洗時,應先將葉子一片片剝開,以流動的水清洗葉片數次,再用手將茼蒿撕成所需大小即可
⚠️挑選時,應選擇葉片厚實、莖部適中、根部飽滿又完整的茼蒿,不僅新鮮、品質好,吃起來的口感較細滑美味;但如果葉緣變色或變黑、葉面斷裂或破損,就應避免採購或丟棄
⚠️由於茼蒿嬌嫩,不易保存,買回家的茼蒿,最好盡速食用。因為極容易壓傷,如果要冷藏保存,可先以紙巾壓乾葉片水分,再放入塑膠袋中放置於冰箱冷藏,宜1、2天內食用完畢
#凱鈞有食力
#5個吃茼蒿的好處
抽痰英文 在 Smart Travel Youtube 的精選貼文
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由於驚安之殿堂即將在銅鑼灣隆重開幕
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為了令到大家對日本產品有更多認識
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熱敷的療法有效緩解肌肉壓力,緩釋疲勞
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抽痰英文 在 曾鎧琪 Alison【香港曾小妹】 Youtube 的最佳貼文
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