「欣芷碎碎唸-手術」
一直到今天才有心情和頭腦來寫這篇,今天要跟大家分享的是米粒內斜視的醫療過程。
米粒天生眼部的小肌肉就發育不良造成內斜視,從出生就可以看到他很明顯的兩顆黑眼珠往內轉。
做了一下研究發現五六個月前孩子的眼球都還在成長,所以要怎麼治療醫生通常會到六個月以後才具體告訴我們,因為疫情我們六個月後才看到小兒科醫生,確認眼睛是有問題後,轉診到兒童眼科,這一等就又等了半年,小米粒一歲的時候我們終於看到了兒童眼科專科醫生。
醫生用五彩的聲光玩具搭配專業的器具做了檢查測量,證實了小米粒是兩隻眼睛的內斜視,他每次看東西的時候是輪流使用兩隻不同的眼睛,所以目前沒有單眼弱視的疑慮因此不用戴眼罩訓練,他也不是遠視造成的斜視,所以戴眼鏡矯正也無效,最後醫生說,唯一能改善的就是做手術,而且要越快越好,因為要搶在十八個月以前的黃金時期做手術。
這裏的醫療平常雖然很慢,但如果醫生認為很緊急,系統就會很快地動了起來,我們半個月內就見到了兒童眼外科醫生。
那天的檢查很漫長,測量技師先測量小米粒的斜視角度後,住院醫生先進來檢查,重複的動作一直做,想睡覺的小米粒被弄得極為煩躁,需要點瞳孔放大劑的時候,小米粒手腳並用的踢啊抓啊,眼睛閉得緊緊的根本無法打開,我一邊心疼一邊靠蠻力抓住孩子,才不知道有沒有成功的滴了眼藥水在眼睛裡(或眼皮外圍),然後,我抱著一邊有睡意一邊啜泣的孩子,等待瞳孔放大。
半個鐘頭後,住院醫生來檢查,沒睡著的米粒心情已經很不美麗了,還要被光照來照去被醫生摸頭,從頭哭到尾然後醫生宣布,瞳孔還沒放大可能還要再點一次眼藥水,媽媽心裡晴天霹靂。
再一次的掙扎暴走,再一次的蠻力固定,終於撐開眼皮看著眼藥水滴進去,然後他沈沈地睡去。
我背著他在檢查室內來回的走著,輕輕拍著他,孩子啊!在這短暫的時間內充一下電也好。
半小時後,住院醫生回來檢查,沒睡飽的米粒仍舊哭鬧,住院醫生感覺很無奈,但還是手不停歇的用儀器追著動個不停的頭和淚眼汪汪的眼睛做測量。
然後我們聽到一個很沈穩很慈祥的聲音跟我們打招呼,小米粒立刻安靜了下來,那是我們的主治醫生,一位慈祥爺爺。
醫生爺爺仿佛有一種魔力,小米粒從頭到尾一聲不響的配合做完了爺爺醫生的檢查,還對著醫生爺爺微微笑。
醫生爺爺一邊跟他玩,一邊用和緩的口氣跟媽媽說,這需要馬上動手術,我讓我的秘書幫你安排下週好嗎?因為斜視的角度很大,第一次手術的成功率為50%,第二次手術的成功率為80%,你要有心理準備我們可能會需要一次以上的手術。
我是全心信任醫生派,我相信醫生的專業和經驗會做出最好的決定,再看醫生之前我也有看過一些類似案例早有心理準備,於是向醫生說,做您覺得該做的,我會全力配合治療。
隔週,我們做了第一次手術,那是一個一小時的小手術,但是需要全身麻醉,所以前一天晚上過午夜後就不能進食,原本我以為米粒會因為肚子餓而哭鬧,還好去醫院的路上安靜祥和。
等待室裡我帶了玩具給米粒,他有些害羞倒也覺得一切都很新奇,護士來幫他的手塗上一點麻醉藥膏,那是待會要把點滴針刺進去讓他不會痛的,麻醉醫生先來講解麻醉流程,醫生爺爺也來了,確認了一切之後,我穿上無塵衣,抱著孩子進了手術室。
手術室很大,他躺的那張床很小,把他放上床時他開始掙扎,也許是因為這樣,原本要用注射方式來麻醉改成用面罩的方式,原本爭扎的孩子一下子就睡著了。
說實話,雖然之前小花生也有被麻醉藥放倒的經歷,看著自己的孩子在自己面前突然眼睛一翻就睡著的感覺,是有些悲傷的,走出手術室,邊走邊祈禱,希望手術平安順利啊!
一個小時後,醫生爺爺到等候室找我,「媽媽手術過程順利!現在我們就等他的大腦看能不能適應新的肌肉位置。」手術順利就好,這句話有如天籟。
看到孩子的時候他還在睡,或許是早上太早起,或許是遇上他的午覺時間,總之他怎麼叫都叫不醒,護士嘗試著用濕毛巾擦他,用冰棒冰他的嘴唇,用衛生紙搔癢他等一切醫院裡常用來叫醒小朋友的方法都試過之後,我們決定讓他再睡一下下,於是就在重複的試圖吵醒他和再睡一下下中過了兩個小時,正當麻醉醫生過來關切是否要用藥把他叫醒時,小米粒醒了,並且吃了他人生中的第一根冰棒。
回到家後爸爸媽媽的試煉才開始,不能碰水不能吹風怕灰塵不能去光線強的地方這些都沒什麼問題,反正疫情都關在家裡,但那個連續兩週一天要點四次眼藥水是一個超大的問題。
我得先用他的小毯子把他包裹起來固定手腳(醫生教的方法),然後媽媽固定頭撐開眼皮爸爸點眼藥水,每一次點眼藥水都是一場掙扎的戰鬥。
他還是那麼小的孩子啊!他無法了解為什眼睛一直有刺刺的感覺但媽媽都得守在旁邊不讓他揉眼睛,他也無法了解爸爸媽媽為什麼要往他眼睛裡面滴東西,他不喜歡啊非常的不喜歡啊!
於是從手術後他開始夜夜每隔一兩個小時就啼哭,我得時時刻刻抱著他睡安撫他,小兒科醫生說這是心理的創傷,只能靠時間讓他忘記這一段回憶,這個情形,過了兩個月才慢慢好轉,每個抱著他的夜晚,都很漫長。
兩個月後,小米粒眼珠比以前靈活的轉動,但還是會轉回原來內斜視的地方,於是安排第二次手術。
上週終於在一歲半前做完了第二次手術,點眼藥水的過程和夜夜啼哭的現象,現在正重新上演中,至於這回手術結果如何,要再等六週才能見分曉。
寫下這些,是因為我發現網路上這類的經驗分享很少很少,當我徬徨無助的時候,有一位在這裡默默關注我的朋友自動的聯絡我,跟我分享她孩子動內斜視手術的經驗,因為她在我身旁,讓我有一個心靈上的依靠,也因此才能做好很多照護上的心理準備,為此,我非常感謝她。
我也曾責怪自己,是不是那時候懷孕一直吐沒營養讓孩子眼睛發育不良,是不是懷孕時巡演工作太累沒照顧好?在覺得徬徨時,我曾經有責怪自己的那一段時間,所以當身邊有一個跟妳有同樣經驗的人出現,用溫暖的話語說著她的故事給妳聽時,妳會覺得原來還是有人在旁邊伸出手讓妳緊緊抓住的。
所以我把這些日子發生的事情寫出來,如果妳也有類似的經驗,那麼不要覺得自己是一個人,不要責怪自己,育兒的路上,我的手在這裡,醫生的手在那裡,家人的手在你周圍,抓住他們,我們一起勇敢樂觀的面對。
喔!打這篇文章的同時小米粒又在哭了,我要去抱他了,順便想一下明年演唱會要說什麼新故事給大家聽好了,大家晚安!
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心得文很~長~,
摘要內容是兩眼都有外斜視,
推薦台大醫院蔡紫薰醫師,
術後目前so far so good~~
--以下是長版的心路及手術歷程--
從小的時候,
兩隻眼睛就都有間歇性外斜視,
精神狀態差或是放空的時候,
眼珠子容易跑出去(當下的主視眼是正的,但另一隻會外斜)。
記得家附近的眼科診所醫師,
時常提醒說平常多練習鬥雞眼,
讓眼球內側的肌肉可以強壯些,
這樣比較不容易斜出去;
另並提醒如果哪天眼珠子斜出去回不來的時候,
記得再去找大醫院醫生開刀調整!
(也因為這樣子,我一直認為開刀是眼睛回不來的時候才需要進行的手術~)
斜視多少為生活帶來困擾,
像是閱讀的時候,
容易跳行(常常納悶為何書中的邏輯前後對不起來~),
但這好解決,就拿個尺輔助就行;
同學朋友們人都很nice,
檢查合照發現眼珠子跑出去,
會提醒讓我聚精會神讓它回歸正位,
然後再重拍美照XD
但投入職場開始工作後,
眼睛外斜頻率和工作疲累程度成正比,
加上工作性質需要出差或是接待外賓,
常常要隨時繃緊神經提醒自己眼睛不要斜出去,
搞得自己身心俱疲Orz...
後來決定開刀的原因是,
有次眼睛結膜炎,
隨便找了間上班附近的眼科診所看診,
一進去醫生看著我便說:
「Yusin,你有斜視吼~」
我當下整個嚇到吃手手,
因為我遇到陌生人時,
都會提醒自己要注意眼睛不要讓它斜出去,怎麼會這麼輕易就被發現!!
趕緊問了醫生怎麼知道的,
醫生有點尷尬地回說:
「呃...為什麼唷...因為它現在就斜在外面啊!不過,它現在自己回來了!」
(當下覺得自己問了個蠢問題,哈哈哈)
後來診所醫生分享說,
斜視手術算是成熟的手術,
並建議我去找台大醫院蔡紫薰醫師,
諮詢她的意見。
在台大醫院給蔡醫師看診時,
蔡醫師一邊詢問我的斜視歷程,
一邊幫我做斜視角度測量,
結束後表示我的雙眼斜視角度很大,
她建議兩眼都要開刀,
而且現在技術已經很成熟了,
如果真的有過調或調整不夠,
都可以再次調整處理;
我當下沒有想太多,
只覺得該來的總是要面對,
就決定開刀並請醫師幫我安排手術時間。
蔡醫師接著說:「
斜視手術可以門診手術或是住院手術,
門診手術大概一眼一個多小時,
兩隻眼睛可以分次開,
一隻好了後再開另一隻;
如果怕痛或是想兩眼一起開可以選擇住院,
但要自負手術費。」
我一聽到「怕痛」時想說門診手術竟然會痛?
問了醫生才知道門診手術是局部麻醉,
有些病患反應手術過程中會有「感覺」。
一想到分次開刀要痛兩次而且還可能有「感覺」,
我當下毫不猶豫的選擇自費住院一次解決~
--
一晃眼就到了半年後的手術
(蔡醫師的病患很多,
門診難搶,開刀也要排很久XD)。
我的手術是3天2夜,
第一天會早中晚各檢測一次眼睛斜出去的角度,以確認手術開刀的程度;
第2天進行手術,蔡醫師會優先開小朋友的刀,成人的會排後面;
第3天確認情況,OK的話就可以出院回家休息。
第1天:
辦理住院手續後,
到了病房護理站還需要簽很多同意書。
護理師會提醒要購買冰敷袋跟毛巾,
作為術後冰敷使用。
(但我後來毛巾沒有用,
因為術後眼睛會有紗布跟眼蓋包覆傷口,
再放毛巾我覺得無法感受到涼意~);
另外會詢問是否代為購買出院後使用的眼蓋跟清淨棉,
相關費用會記在出院費用上
(眼蓋我有多買一附交替使用,
清淨棉的話我當初購買2盒[40包/盒],但我後來不夠用,自己有再去藥局購買2盒[不過我是很奢侈的用,覺得眼睛有流液體時就拿來擦拭~])。
這些庶務都處理完後,
護理師會幫忙在手上放個留置管,
以供手術過程輸麻藥及點滴使用;
放留置管過程使用的針頭孔有點粗(感覺比捐血使用的針頭孔徑再粗一些),
建議放置的過程還是不要看比較好(我就是因為第一次體驗很新鮮,所以還是忍不住看了,然後內心才被那樣的孔徑嚇得有些心慌慌~),
還好護理師技術很好,一次OK,沒有太大的不適感~
接著就是3次檢測眼睛斜視角度的部分,
前兩次來的醫師在檢測時都困惑地說:
「你的角度偏差很小,為什麼蔡醫師之前量的這麼大?」
我就反映說可能因為要開刀,
覺得興奮所以精神很好XDDD
然後我就說讓我放空一下,
(我自己知道在怎樣的情況下,
自己的眼睛容易斜出去)
結果我就聽到醫生小驚呼說:
「真的斜出去,而且角度滿大的...」
(當下不知為何有種I told you~~的感覺)
最後一次是蔡醫師親自檢查,
後面跟著兩位住院醫生(?),
蔡醫師邊幫我檢查,
邊分享經驗給住院醫生們說:
「Yusin對眼睛有很強的控制力,
而且是會下意識的去控制它,
所以如果這樣這樣檢測會看不出來,
你應該要那樣那樣......」
然後馬上就聽到住院醫生們興奮的說:
「真的斜出去了!」
(當下內心覺得果然薑是老的辣,
孫悟空難逃五指山(一整個亂譬喻,呵呵)~~)
確認後醫生給了我4段透氣膠帶,
兩個寫「左」、兩個寫「右」,
交代隔天開刀要分別貼在左右手,
及左右邊眉毛上方的額頭處,
讓開刀醫生可以double check要開哪隻眼睛。
第2天:
蔡醫師當天前面有幾個小朋友的刀,
所以我大概快中午才去開刀,
因為全麻手術的關係,
當天凌晨12點以後就不能進食跟飲水,
所以當下是覺得肚子挺餓的。
進到手術室後,
醫生一邊幫我注射麻藥,
一邊指導我深呼吸,
我好像深呼吸個2次就睡著惹~~
在恢復室醒來時,
眼睛及喉嚨都痛,
(喉嚨是因為在麻醉後,
有再放置呼吸管的緣故),
護理師幫我打止痛劑後,
就推回病房休息了。
但不知道是麻藥還是止痛劑的副作用,
我嘔吐感很重,即使從手術前就空腹,
但還是止不住乾嘔,
一直到晚上11點多嘔吐感慢慢散去,
才有辦法吃些東西果腹。
這邊要特別感謝家人的陪伴,
每隔一個多小時就幫我替換冰塊,
連凌晨時間也不間斷!
可能是冰敷的關係,
眼睛的疼痛都在可以忍受的範圍內,
沒有像在恢復室時那樣的疼痛。
第3天:
一早蔡醫生就來檢查眼睛,
不過因為眼睛腫又痛,
醫生叫我張開眼睛時,
真的是用盡氣力還是只有張開一條縫,
後來醫生只好用手幫我把眼睛撐開檢查,
但眼睛一撐開就不自主地大量流淚
(說不定有航海王裡人物大哭落淚那樣的誇張~
據家人說第一次看到術後的雙眼挺驚悚的,
沒有眼白,只有滿滿的眼鮮紅!!)
檢查後醫生說可以出院了,
並交代一個禮拜後要回診,
以及提點用藥及傷口護理事宜後,
我就開心跟著家人回家去哩~~~
--
術後頭幾日眼睛真的張不開,
還好自己家熟門熟路,
家人也都有幫我把食物及物品準備好,
所以就算閉眼摸黑還是可以順利活動。
聽著電視的撥放聲,
想睡就睡,想吃就吃,
其實也很是愜意~
可能是吃好睡好的好好休息,
前幾天回診時,
眼睛流液現象改善很多,
不過眼睛有複視的情形,
影像疊不太起來。
醫師說一般會慢慢退去,
並幫我再掛一個月後的回診,
屆時會再細部檢查眼睛的角度,
看看手術的結果如何~~
(不過醫生初步看以及家人朋友都說,
現在「很正」,呵呵呵)
這幾天複視的情形有慢慢改善了,
近的影像大概疊了95%
(目前用電腦把字體放大看還OK),
但遠一些像是公車路線LED看板還無法,
要等到公車很靠近時才能辨識,
有一兩次因此來不及舉手只能等下一班,
但so far so good,
下次再回診應該會更好些。
--
現在的醫療科技越來越進步,
可以透過手術改善生活品質,
真的很感謝所有醫護相關人員的貢獻。
希望這樣的心得,
可以讓跟我有一樣問題的病友有個參考(順便留個自己的心得日記紀念),
記得諮詢醫師的建議,
再判斷有無需要進行手術。
最後祝福大家都可以健康平安~
謝謝收看^^
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Sent from JPTT on my Asus ASUS_I01WD.
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