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【#脂肪肝 並非只有體重較重的人才會得！ 中醫師分享9招護肝大法】
脂肪肝在台灣成人的盛行率約3成，也就是3個人裡面就有1個人有脂肪肝，但是，並非只有體重較重的人才會得。
究竟什麼是脂肪肝？會不會導致肝硬化？如何治療？為你完整說明。另外告訴你9招護肝大法，一起來了解⬇️⬇️閱讀全文
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腹膜炎的貓咪最後一把救命的稻草
#傳染性腹膜炎
麻糬終於熬過腹膜炎，目前進入安全期，希望他繼續保持，我把他的療程紀錄下來，希望給其他人參考。
麻糬是隻非常親人親貓黏人的孩子，只是有點膽小緊張，沒想到在送養又接回後，開始嗜睡少食。
以下是他的發病過程：
2/9下午五點認養人來帶貓。
2/10早上七點得知，貓跑了....我八點到現場，八點半救援成功，帶回家。
到2/15前，我一直以為他只是受到驚嚇所以驚魂未定，加上天冷，窩著睡覺的時間變長.....但當他食慾越來越差時，我立即帶去驗血檢查，二合一正常，肝指數偏高，體重掉很多。2/22再驗，肝指數略下降，體重更輕了，我覺得不對勁，但驗冠狀病毒卻是陰性。
2/28下午開始發燒，隔日3/1照X光（無胸腹水），掃超音波（無淋巴結），再次驗血，總蛋白/10. 1 alb（白蛋白）/2. 3，Glob（球蛋白）/ 7.8 ，a/g比只有 0. 29........顯示，麻糬可能因窘迫引發乾式腹膜炎FIP......當天下午，感謝好友立即送了腹膜炎特效藥過來，開始打GC376 第一劑，並搭配肝藥及其他保健品。
這種針對腹膜炎研發的特效藥，雖然尚未正式上市，療效聽說也不是100％的痊癒率，而且價格十分高昂，但對於極於救命的家長來說，也只能破釜深舟的一試；才打兩天，麻糬已從灌食到少量自行進食，3/4起，我就沒再灌食過。
值得討論的是，為何在醫院驗的冠狀病毒是陰性，使用腹膜炎藥卻是有效的呢？所以在3/12我讓麻糬驗了齒梳式檢驗，證實冠狀病毒是強陽性（5-6價），慶幸的是，因為在3/1當機立斷提早用藥，所以整個過程都能看到麻糬的狀況越來越好，在打了57天後（GC376 12天，GS441 45天）的4/27停針，體重3. 6公斤，總蛋白正常，肝指數正常，淋巴正常，唯有白蛋白值略低，營養持續補充中。
麻糬是隻幸運的貓，發病期間雖然心情是戒慎恐懼的，但看到他現在能吃能玩活潑調皮，一切都值得了。
雖然送養未成，但希望他能一直幸福下去.....
＃我的小暖暖包麻糬，請繼續溫暖我❤️
＃謝謝佘詩韻各方面的支援與經驗分享🥰
＃FIP不是絕症，別放棄!!👍
B型肝炎筆記~B肝四部曲更新
（版權屬吳文傑醫師，歡迎分享，但禁轉貼內文，）
過去所講的慢性b肝四個階段, 包括免疫容忍期, e抗原陽性肝炎,不活化帶原期.以及e抗原陰性肝炎.
但在今年2017歐洲肝臟學會改了兩個時期的名稱,分別是免疫容忍期,改為e抗原陽性感染. 不活化帶原期改為e抗原陰性感染. 這樣的名稱可以更清楚表示b肝病程的狀態, b肝可以感染但沒發炎,也就是ALT以及AST不一定會上升而產生肝炎喔..
這邊特別提到，當在e抗原陽性感染但沒發炎的時候，病毒量是最高，達到1000萬以上。後來開始發炎，病毒開始被清除而下降，直到e抗原陰性感染期時，病毒量通常小於2000。若因為產生突變而病毒開始增生，也就是進展到e抗原陰性肝炎時，病毒量會上升超過2000iu/ml.
最後2017年歐洲肝臟學會提出多一個分期,就是潛在感染期(Occult HBV infection) , 這時期病人抽血是1) HBsAg 測不到 .2) anti-HBc 測得到. 3) 正常肝指數. 4) 血中也測不到病毒的狀態, 這樣的病人在接受一些免疫抑制劑或是化療時,B型肝炎可能會再復發喔．
#吳文傑，#B型肝炎 #B肝五階段
因為壯壯（10歲）昨晚又吐又拉（還吐血塊），酒酒（快13歲）這幾天都腹瀉與食慾不振，所以今天特地帶這兩隻「老狗」去醫院檢查。
壯壯得住院打點滴觀察；酒爺則是血檢大部分都正常，但肝指數爆高🤷🏼♂️
因為之前酒酒肝部有瀰漫性腫瘤，現在可能要再去大醫院做斷層跟取樣再檢查；但看在酒酒年事已高，我們家人都不想再讓他有任何麻醉與開刀，經過跟長弘動物醫院院長討論後，他建議我們可以改用中藥調理，每半個月回診檢查與調整中藥。
總之，現在酒爺的養老日子照舊，每天吃吃中藥（膠囊）調理身子，讓他每天保持鄉村悠閒愜意的心情，安安穩穩地繼續過他該過的養老生活就好👏🏼
提起類風濕性關節炎，不少人會聯想到手指扭曲變形。風濕病科專科醫生余嘉龍表示，類風濕性關節炎屬自身免疫系統疾病，因免疫系統出現混亂，自我攻擊引致身體發炎；不僅影響關節，亦會影響其他器官。若長期不受控制，除了會導致關節侵蝕、變形，更有機會併發骨質疏鬆、血管病變等嚴重疾病，甚至增加心臟病及中風機率。因此治療的重點，是讓患者盡快達至緩解狀態，即關節不再發炎、血液發炎指數回復正常水平，以及在超聲波影像中看不到發炎情況。
余嘉龍醫生解釋，治療類風濕性關節炎，服消炎藥只是治標，要達致病情緩解，必須採用免疫系統療法，當中的藥物主要分三大類：「第一類是類固醇，能有效抑制發炎，減輕及停止炎症對關節的侵害。但長期高劑量使用有機會引致骨質疏鬆、 血壓上升、糖尿病等副作用。第二類為改善病情風濕藥，最常用的有三種，包括強氯奎（又稱金雞鈉），藥性最溫和，能調整免疫系統，令炎症不再攻擊關節；甲氨蝶呤對混亂的免疫系統有很大幫助，但有機會出現肝酵素上升、脫髮、口腔潰瘍等副作用；還有柳氮磺胺吡啶，與甲氨蝶呤效果相若，但藥性較溫和，對肝臟的傷害較少，亦較多懷孕婦女採用。」
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影片:
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秋高氣爽，不少主人會帶狗狗到郊外玩，想讓狗狗開心。殊不知，這卻可能是噩夢的開始。狼狗「剛梓」就因為一次郊遊，染上了死亡率高達五成的鈎端螺旋體病（Leptosporisis），差點賠上性命。
剛梓是體型大的狼狗，很須要活動空間。主人Tina上月中帶牠到大帽山遊玩，幾天後發現剛梓不妥：「牠精神狀態很差，平時很喜歡搖尾巴，但那幾天不搖，只軟趴在地上。起初以為腸胃有問題，吃了藥卻沒有好轉，於是立刻帶牠去看醫生。」獸醫檢查後，發現剛梓的肝腎指數已嚴重偏離正常水平。「診所人員直接跟我說，對上一次接到一隻狗染了這種菌，花了十多萬元最後還是過身，叫我自己決定救不救。」經過金錢與感情的考量，Tina決定寧願之後節儉一點，都一定要把剛梓救回來，「有一線希望都要救，我們當牠是一家人。」
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