< 祝各位婦女節快樂！牛年開工之後，第一個驗孕連莊又開始囉！ >
各位好
我是威廉氏後人 – 李毅評醫師
先祝各位婦女節快樂！
不知道各位的老公和孩子有沒有讓各位辛苦的太太媽媽們放一天假呢？
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牛年開春之後
又開始陸陸續續有人進入療程
這是我牛年做成的第一對雙胞胎
希望給大家一起帶來好孕囉！
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這是一位36歲的患者，小真
備孕已經4年了
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輸卵管兩側都有通
子宮瘜肉在2019年處理過
卵巢功能正常
AMH最近一次測是4.5
先生精子也正常
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面對超過四年不孕的情況
小真也找過其他名醫做過許多次人工授精
但仍然都沒有成功
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面對這樣長時間的不孕
深感自己年齡越來越大的小真
決定來找我做第一次試管嬰兒療程
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取卵一共10顆，受精8顆 (受精率80%)
共培養出4顆囊胚 (囊胚率50%)
接受一次解凍胚胎植入
就順利懷孕了
看起來應該是雙胞胎，
真是可喜可賀、可喜可賀。
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小真就是一個
似乎什麼都符合平均標準的患者
很幸運的是
結局也如同這個年齡的患者該有的結局一樣
一次就懷上雙胞胎
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面對試管嬰兒療程
我們知道
除了女性年齡是最主要的因素之外
另一個很重要的點就是
這是妳的第幾次試管嬰兒療程
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針對這個問題
一篇2014發表在生殖醫學線上的文章
一共收集了700多位的患者
也全部都是較輕度刺激且選擇凍胚植入的患者
統計的結果顯示
累積活產率 (所有的胚胎都植完之後的最終懷孕率)
依年齡分別是
26-34歲：活產率65%,
35-37歲：活產率60%,
38-40歲：活產率39%,
41-42歲：活產率15%
43-44歲：活產率5%
超過45歲，活產率0%
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除此之外
這篇研究還發現
如果接受超過”6次以上”試管嬰兒療程的患者
懷孕率會大幅度的降低
幾乎沒有在第六次之後成功的個案
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這是可以理解的
畢竟
如果有一個患者
在台北市找不同的醫師做過六次試管都沒有成功的話
想必是有什麼較嚴重較難克服的問題
這樣的患者
成功率也會比同年齡的患者降低許多
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參考資料：Cumulative success rates following mild IVF in unselected infertile patients: a 3-year, single-centre cohort study. Reprod Biomed Online. 2014 May;28(5):572-81
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“婦女節是一個屬於婦女的節日，希望各位辛苦的好姊妹們好好休息。”
“也希望各位明年的五月，各位都能開開心心的共度母親節！”
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