與兩道度過了有陽光的連假
回到家卻發現紅紅倒地僵硬、身體失溫
是天外飛來一筆的莫名打擊
今天探視他的時候
醫生說雖然血糖已恢復正常值
但我肯定他看不到我
也不知道他聽不聽得到我的聲音
因為懷疑延腦受損
所以上廁所的能力好像也失去
每隔幾秒抽蓄一下 是他唯一的Move
紅紅最喜歡人大把摸他 所以我摸著他跟他說話
他變得激動了點
但我不確定這樣激動是不是適當的
後來醫生叫我不要太刺激他
要盡量讓他放鬆和平靜
所以我後來只有把手放在他身上
不斷向他道歉
人 不 不見得是每個人
我這個人隨著年歲增長
還是那麼地不負責任
生活中的漫不經心
永遠是我的致命傷
對自己 我無所謂 我命一條 可以自己承擔後果
但對他人 我總是每隔一段時間就會遺憾後悔
我媽媽生病時
我忙著談戀愛 忙著工作追求所謂的成就感
我關心她的時間 花得並不多
直到我發現 真的 再也無法見到她了
她不會再在我需要的時候出現了
我極端後悔 至今
小刀從小就身體不好
但漫不經心的我 居然連他狀態很不好都沒發現
送到醫院後 就算每天哭著陪伴他請他加油
他也再沒有出來過了
已經糖尿病的紅紅 本來就應該嚴加關注
但我沾沾自喜我們克服了居家照護
每天幫他打兩次胰島素
他的狀況看著很穩定甚至變胖了
於是我開始漫不經心
沒有像一開始那般 每隔幾小時去看看他
昨天 在幫他打完針外出一整天後
回家也沒有先去看看他
而是隔了將近一小時 吃飯時間到了
我才進去
看到他躺在地上動也不動
驚慌失措地送去急診
漫不經心 這就是我對這三位
我生命中的家人 做的事情
而且從年輕 到中年 我還是這樣地漫不經心
晚上醫生說 紅紅確定失去視力
癲癇發作過一次所以用了藥控制住
目前可以非常緩慢的吞嚥一點點流質
紅紅 我捨不得讓你這麼辛苦的活著
紅紅 沒照顧好你 對不起
同時也有10000部Youtube影片,追蹤數超過2,910的網紅コバにゃんチャンネル,也在其Youtube影片中提到,...
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🍀關於狗狗的庫欣氏症候群(營養管理/就醫/居家照護)
儘管庫欣氏症好像很罕見,但不知為什麼我們碰到好多這樣的孩子,先來看看常有的臨床症狀吧!
🌸案例A
12歲的BB,食慾超好,飲水與尿量都很大,肚子圓圓的,有時有皮膚發炎、掉毛狀況。本來姊姊覺得這樣也挺好的,但在就醫時發現血檢ALT、ALKP超過正常值5倍以上,另外膽固醇也破表。「怎麼爆肝了!?」嚇壞的姊姊帶著北鼻到處求醫,想找到爆肝原因,跑了半年大小醫院,終於發現得了庫欣氏症。藥物控制後,北鼻又恢復好心肝了。
(掉毛與皮膚問題常和內分泌/必需脂肪酸omega-3/omega-6/免疫系統有關,不要只想到洗劑喔!!)
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🍀簡介
庫欣氏症主要因長期慢性接觸濃度過高的腎上腺皮質醇所引起。於狗發生率約為0.1-0.2%,主要發生於小型、中老年的狗狗。分為:
☀️1.腦下垂體依賴型(Pituitary-dependent hyperadrenocorticism, PDH) ,大部分患犬屬於此型,約佔85%。
☀️2.腎上腺皮質部的腫瘤 (Functional adrenocortical tumor, FAT )
☀️3.醫源性庫欣氏症。長期外來給予過多的腎上腺皮質素。
📌臨床症狀
食慾增加、多渴、多尿、體重增加、皮膚變薄、雙側對稱性脫毛、色素沉著、腹部膨大下垂、肌肉萎縮無力、體重下降。部分腦下垂體依賴型庫欣氏症,可能因為腫瘤壓迫腦部而出現失明、癲癇及其他神經症狀。
📌併發疾病
高血壓、鬱血性心衰竭、血栓栓塞症、高血脂、糖尿病、甲狀腺功能低下、骨質疏鬆等。
🍀治療方式
1.外科:腦下垂體依賴型的庫欣氏症不建議手術,腎上腺部位腫瘤應由醫生評估決定施行與否。
2.內科:內科藥物搭配相關的對症治療,通常都能有良好的改善。
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🌹🌸營養管理原則
(詳細內容請見“當狗狗的餐桌營養管家”一書)
腎上腺皮質醇功能包括調節蛋白質、醣類及脂肪的代謝、減緩免疫發炎反應、維持血壓及心臟血管功能等等。另外,當壓力出現時,腎上腺皮質會分泌大量腎上腺皮醇,以應付外來緊張狀況,也被稱為壓力荷爾蒙。
所以,當腎上腺皮質醇過度分泌時,就會出現蛋白質,脂質,碳水化合物和其他代謝異常如高血脂,高血糖問題,以及免疫力和肝功能的不穩定狀況。
🌸1)低脂肪
由於過量的皮質醇分泌,患有庫欣氏症的狗狗常伴有高血脂症。膽固醇和三酸甘油脂值往往很高。因此,需要保持膳食的脂肪含量低。
另外,給予“ω-3脂肪酸”以及新鮮/未氧化變質的脂肪非常重要。氧化的脂肪是狗的健康損害的來源,並且會增加炎症反應,對於免疫力下降的庫欣氏狗狗,一定要避免。
🌸2)血糖控制
患有庫欣的狗狗處於易患高血糖的狀態。許多狗狗會出現糖尿病。為了控制血糖水平,我們首先必須減少易於消化的碳水化合物,給改以低GI的複雜碳水化合物。
🌸3)蛋白質供應
由於代謝異常,狗狗身體內的蛋白質會被消耗分解,因此,會常見脫毛和肌肉無力等症狀。換句話說,是一種慢性蛋白質缺乏症。蛋白質的給予,必須以完全蛋白質,低脂好吸收的新鮮蛋白質為主。
🌸4)免疫保持
庫欣氏症的根源往往是腫瘤(腦下垂體或是腎上腺),除了透過藥物控制治療外,給予維持腸道健康,提升免疫力的益生菌和益生元是非常重要的。
超過60%的免疫細胞聚集在腸道中。通過在腸道中培養好的細菌,保持腸道健康,免疫細胞可以保持其能量提升免疫力,改善高血脂的問題。
另外,由於過度分泌腎上腺皮質醇,會使狗狗長期處在高度
“壓力”狀態。在一些動物實驗中,禁食和熱度等壓力明顯改變腸道微生物平衡。同樣在人類中,已知在太空飛行訓練中施加過度壓力時發現腸道細菌異常。
🍀也因此,對於有庫欣氏症的孩子,請在生活上降低引發壓力的來源,同時保持腸道免疫系統處於高水平狀態,是非常重要的。
🧡居家照護
規律的飲食/睡眠/運動,曬太陽,避免各種造成驚擾/緊迫的行爲。
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癲癇 居家照護 在 頑皮狗狗好 只做好東西 留日寵物營養師的手作鮮食點心雜貨 Facebook 的精選貼文
💖”模仿的每一頁都充滿了欣賞與詩意“,一起分享寵物營養知識與感動吧(一)🌸
最近忙著讀文獻趕書稿以及滿檔的營養諮商和教學,也陪著好幾對勇敢的孩子與家長渡過生死關頭,雖然焦頭爛額忙昏了,卻充滿了感動感激……忍不住想分享一年多來的心情。
🌸細說從頭
頑皮狗狗好是延續對家中孩子的承諾與愛開設的。為了有心臟病腎臟病庫欣氏症的哺哺&貝寶,我們帶貝寶到日本開刀做心臟瓣膜修復手術,為了讓孩子能健康地開心地陪我們好久,除了醫療,我們赴日進修,取得JSPAN日本獸醫學會認證之寵物營養師資格,希望在系統性知識體系下,能幫助孩子擁有更好的生活品質。親身經歷過孩子生病時無助恐慌的處境,我們樂於分享就醫/營養照護的正確知識,讓小動物和家長能有幸福健康的在一起。
🍀生死關頭並肩作戰
一年多來與家長共同照護狗狗貓貓的歷程~一起跑醫院(半夜跑急診也不少見),看病歷看報告,跟醫師共同討論營養照護,查文獻,每天確認生病個案狀況與照護方式,再依身體狀況評估分析,進行營養需求設計與教學,製作有機營養餐和適合個案的零食點心......
一位公司即將上櫃的老朋友說我們是高級勞動工,的確,很辛苦,但也很有成就感:🍀三年多來因為癲癇過度肥胖甲狀腺素低下十字韌帶斷裂而癱軟站不起來的H,僅僅花了五個月,所有肝膽膽固醇甲狀腺素指數恢復正常,癲癇控制良好,體重瘦了4公斤,十字韌帶重建手術後現在蹦蹦跳跳年輕了五歲……🌺兩年來遍尋名醫找不出爆肝原因的P,在正確的醫療與營養照護下,肝膽指數幾乎正常…..,🍎引介好的醫療資源和營養控制讓腎指數偏高甲狀腺素低下的M不但成為健康寶寶,每個月還替媽媽省下過去一半的醫療費用……💞有心臟病庫欣氏症爆肝的B,在病情釐清對症醫療與營養支持後,定期交出漂亮的健檢成績單……🍊瓣膜型心臟病stadge c和慢性腎臟病的D,在醫生/媽媽悉心照護與心腎營養餐與點心的支持下,每天熟睡時呼吸數11下,腎指數八個月來沒有再上升……🍍從嘉義北上求醫、諮詢,有心臟病肺高壓和肝腫大蛋白尿的N,也在藥物和營養的支持下,獲得很好的改善,每天拿自家飯店高級食材親手做料理的媽媽從此樂此不疲……有腫瘤的C,心臟病膽沙淤積的W,心臟病腎功能低下的A,代謝問題膽管阻塞的k,氣管塌陷二級膝關節脫臼的I,脂肪肝的O,幾乎全食材過敏又甲低過胖的Y,有分離焦慮症的Z,有I.B.D的T……當然,💝還有心臟病惡病質邊緣又胖回5公斤,肺積水爆腎一個禮拜迅速回復正常,我們始終勇敢堅強溫柔任性笑嘻嘻的心肝寶貝J……
每個孩子的努力都如此動人,我們因此多了更多的家人,老師。另一方面,與家長一起並肩作戰的革命情感,更讓我們結交真心疼愛小動物,願意學習成長,一起推動伴侶動物醫療營養照護的摯友與夥伴。
🌷定位-專業營養諮商,營養餐設計/教學產品研發
~每天都在打仗,每天有都有美好的事在發生~”頑皮狗狗好”慢慢地長成這樣一個地方:在這裡,客人不僅是消費者、諮詢者,也是提供就醫/照護經驗的主體。來上課的朋友,不僅是學生,更是營養觀念、動物福利的推動種籽。我們也彼此分享物資,氧氣機,氧氣瓶,營養品,氣管擴張噴霧,關心動物的處境......。這裡是營養-醫療-居家照護的分享平台,專業營養諮商,營養餐設計/教學與產品研發,是我們最重要的核心定位。
🍒(由於要保護這些孩子與家長的隱私,以下照片不完全為上述個案本人本狗照。又,文長,請接二)
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