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眼皮皰疹看什麼科 在 NEH TV Facebook 的最佳解答
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眼皮皰疹看什麼科 在 鐘珮禎醫師 愛眼專頁 Facebook 的精選貼文
主播張珮珊小姐昨天在FB發佈臉部和眼睛長『帶狀皰疹』的消息!😱
到底俗稱『皮蛇🐍』的帶狀皰疹上臉後會有什麼樣的症狀呢?
帶狀皰疹最常發生在軀幹及臀部與臉部三叉神經的分支上, 若發生在眼睛周圍或鼻頭上,則需特別小心照護, 因為可能造成眼睛永久傷害!
一般帶狀皰疹比較常影響一個分支,譬如眼科常看到的眼部帶狀皰疹會延著三叉神經第一分支的走向分佈,影響的範圍可能包括頭皮、額頭、上眼皮、眼球、和鼻尖。
皰疹初期眼周皮膚會有紅腫熱痛的症狀,3、4天後開始出現紅疹,接著轉變成水泡。病毒若感染眼球,有可能造成角膜炎、虹彩炎、視網膜血管炎,視神經炎…等,最嚴重還可能失明。
該如何快速判斷是否長皰疹?其實在眼部出現紅疹前,大部分病人只會感到眼睛紅腫、皮膚感覺異常等症狀,所以初期不容易確診。很可能要在眼皮冒紅疹或樹枝狀角膜炎出現後才容易確診,因為醫師通常是依據這兩個症狀診斷是否為帶狀皰疹,除非在臉部其他部位也出現紅疹。
像是張珮珊的疹子有長在鼻睫(Nasociliary)神經分佈處,也就是『鼻尖』上,即是一個診斷的重要依據,稱為哈金森(Hutchinson)表徵,有這樣的表徵會增加眼部併發症的風險。
之前就曾有病人在鼻尖長紅疹,同時感到疼痛,雖然當時眼部沒有出現症狀,也並無樹枝狀角膜炎發生,但若不及時治療,之後眼部感染的機率會大增,所以還是請病人至皮膚科檢查,最後確診是皰疹病毒感染並接受藥物治療,才避免了後續的眼睛併發症發生。
皰疹長在第一分支,危及視力的風險最高,而長在第二或第三分支則可能影響下眼皮、鼻翼、嘴唇、口腔、下頷部、和外耳部。張珮珊的症狀看起來是三個分支都有影響,可能是近日太累或合併感冒,造成免疫力低下而引發。
出現什麼症狀時最好趕緊就醫?帶狀皰疹初期在紅疹出現前常會有眼睛紅腫症狀,若合併『單側』眼周皮膚、額頭、頭皮,或鼻尖有無法解釋的疼痛感,並伴隨眼睛疼痛、頭痛症狀,則建議及早就醫檢查。
當然若臉部已出現紅疹就一定要趕快求診,有些民眾誤以為是溼疹常會延遲看診,錯過皰疹的『72小時黃金治療期』。此外,若樹枝狀角膜炎出現就表示視力已經受影響,更是要盡快就醫治療。
該如何才能知道自己是否已有樹枝狀角膜炎?若角膜黑眼珠上有不平整的反光,甚至像角膜潰瘍般白色的浸潤物(infiltration)就有可能,但是否確診還是得需要專業眼科醫師檢查。
~以上摘錄自鐘醫師採訪內容,歡迎點擊連結閱讀全文喔!❤️
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NEH TV關鍵字:
NEH TV、GRWM、化妝閒聊。
————————拍攝用具及影片編輯————————————
相機使用:CANON 70D
影片編輯:威力導演14版
影片音樂:
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我是上週(11/26)剛畢業的新娘,
來跟大家分享我有驚無險的慘痛經驗,
提醒各位婚禮前有狀況真的要即早就醫,
就算覺得不是很嚴重也大意不得啊QAQ
婚禮前三天的晚上,
我發現自己的右上眼皮有一點點泛紅,
真的只有非常輕微的一點點,不痛也不癢,
必須要在很亮的地方靠著化妝鏡才看得出來的那種程度,
老公覺得只是我想太多,
我自己也覺得應該是婚禮前太神經質,隔天起床就會沒事。
第二天起床泛紅還在,
雖然比前一夜紅一些,但依舊非常不明顯,
摸起來有一點點小凸起,比雞皮疙瘩還細微,
感覺只是皮膚比較不平整。
去做臉的時候跟美容師提起,
美容師安慰我說可能是天氣變化有點敏感吧。
第三天,也是婚禮前一天,
眼皮的顏色更紅了一點點,疙瘩也更明顯,
但一切完全是用氣墊粉餅就可以輕易掩飾的程度。
我和老公搬運婚禮當日要用的東西到餐廳,
半路上我有一點偏頭痛,
心想是連日來太疲倦加上氣溫下降的緣故。
離開餐廳前,業務經理提醒我要早點睡,
我順口提起眼皮泛紅的問題,
業務經理用一種非同小可的語氣要我去看醫生,
我嘴巴上說好,實際上覺得經理根本大驚小怪,
不可以隨便浪費健保資源。
回家的路上經過一間皮膚科,
因為我一直吵,老公就停下車讓我去看診,
本來以為只是看個安心的,
還開玩笑的跟皮膚科醫師唉說我隔天要結婚了你快讓它褪紅,
沒想到醫師看了我的患處眉頭深鎖,
告訴我晴天霹靂的結果:
它是帶狀皰疹!!!
它是帶狀皰疹!!!
它是帶狀皰疹!!!
我當場呆在診間,
說怎麼可能?帶狀皰疹不是很痛嗎?
可是我的顆粒完全不痛不癢啊,
醫師說很痛是到後期,
他聽說我已經泛紅了三天,
非常擔心隔天也就是我婚禮當日會大發作,
長出整片水泡、疼痛並且發燒,
趕緊開了治療皰疹的特效藥和類固醇,
要我當天晚上加大劑量吃,至少讓我撐過婚宴。
回到車上我跟先生說,又打電話給媽媽,
我媽媽和先生都是醫療從業人員,
聽到醫生診斷是帶狀皰疹,覺得怎麼可能,
但我還是寧可信其有的吃了藥。
晚上媽媽到迎娶的飯店來陪我過夜,
檢視患部之後看到一個非常小的水泡,
但因為我實在太活蹦亂跳,我媽非常懷疑,
說如果是帶狀皰疹那如此不痛不癢未免也太便宜了,
頂多是一般皰疹。
婚禮當天早上,我的眼皮長出了一些細小的水泡,
零零星星分佈我右眼皮三分之二的面積,
幸好我的新秘老師掩蓋得天衣無縫,
患處依舊不痛不癢,我也沒有發燒,
我媽媽依舊不認為是帶狀皰疹,
而我則因為被妝扮得很美麗又見到很多親朋好友,
非常興奮而平安的度過了婚禮當日。
直到晚宴後回到飯店卸了妝,
眼皮的紅腫變得十分明顯,
隔天更是連額頭都出現了水泡,
我媽媽總算覺得真的是皮蛇,
跟老公兩個相當緊張,
因為發作在頭面的帶狀皰疹有點危險,
而我還沉醉在平安撐過婚禮的幸福感中。
又過了一日是週一,
回診時水泡已經長到了頭皮,
開始發癢,但擔心感染與留疤又不能抓,
回診完我還跑去彩虹遊行,
被我媽念了兩句說也不在家休息。
週二,水泡長到眼皮下方,
眨眼時覺得有異物感,
被醫生告誡過兩天要去看眼科,
確認是否傷害到結膜。
開始點眼藥水預防感染,
同時出現皰疹後神經痛,
非常痛、痛得要死、痛得難以形容,
有時像暈車那樣痛到想吐,
有時一抽一抽,
每抽一下都好像一把帶電的錐子往腦袋裡鑽,
痛到想把頭割下來放在枕頭上,連哎哎叫的力氣都沒有。
週三的狀況與週二差不多,
因為加大了抗病毒藥的劑量,
水泡不再增加,但疼痛依舊,
像小鼠一樣嘗試各式各樣的止痛藥。
週四和先生去登記,
週五......
從週四到週六之間的人生基本上沒什麼記憶,
因為都在睡,鬧鐘響了吃藥、吃完藥睡覺,
睡得跟我的貓一樣多,
因為只有睡覺的時候頭才不痛,
水泡慢慢的乾枯、變平、消失。
今天皮膚症狀只剩下一點泛紅,
醫師說可以不必再吃抗病毒藥了,
但皰疹後神經痛會持續幾個月到半年,
真是讓人十分崩潰因為痛起來實在......
整個人變玻璃做的,
連吹風機或梳頭髮都可以讓頭更痛,
幸好似乎試出了還有點效果的止痛藥,
過兩天說不定可以勉強復工Orz
醫師和家人都說因為非常早開始吃藥,
病毒受到控制,再加上年輕,
我的發作情況其實比大多數人輕微得多,
但還是夠讓我死去活來的了。
完全不敢想像如果婚宴前一天沒有一時興起去看醫生會有什麼後果,
因此發表勸世文一篇,
各位新娘如果婚禮前發現有什麼狀況,
千萬不要覺得自己小題大作大驚小怪,
一定一定一定要去看醫生啊啊啊啊!
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 220.129.147.136
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/GetMarry/M.1480875578.A.087.html
哈哈真的!
婚宴那天我一直說他是我的恩人,
包了一個大紅包給他。
超痛,而且神經痛跟皮肉痛完全是不同的層次Orz
你問到的比較貴喔,我問到的4800XDD
尤其家裡有長輩非常推薦打,
發作起來真的很痛苦哭哭QAQ
很幸運耶!長在背部感覺不太容易發現,還好有提早就醫!
天啊長在人中Orz
還好它差不多一個禮拜就會消了,要乖乖吃藥喔!
疲憊壓力大或生病開刀免疫力下降,
導致神經節裡的水痘病毒活化,
小時候發過水痘就可能長喔。
真的,還好婚禮順利,我已別無所求QAQ
而且幸好醫生明察秋毫!
醫生超強的因為看診那天它真的完全不像,
看起來說有多無害就有多無害。
聽說最近發作在三叉神經的病例有增加,
真的是新娘殺手因為實在很醜QAQ
好可怕......長右半臉還嚴重到住院,
還好有意外的收穫(?)
真的!新秘老師遮掩得好!
還好還好,婚禮前發作的人意外的多,
看來新娘子壓力真的很大哈哈XDD
哎呦因為剛開始真的很無感,
我還跟我媽說也沒什麼嘛,區區一條皮皮蛇是不能阻止我躍動的心的!
結果皮蛇不發威被我當草繩,
隔天就躺在床上哀號了哈哈哈。
謝謝~
已經差不多好了,只剩下神經痛的後遺症 >"<
一週你是怎麼撐的?!小妹佩服啊Orz
皮膚科醫生肯定驚呆了。
真的,還好心血來潮去看醫生,
請大家有問題一定要去看醫生QQ
沒事沒事,你看我婚禮當天多活蹦亂跳笑得多燦爛啊哈哈,
婚宴後才發作我已經覺得上天眷顧心滿意足QAQ
※ 編輯: AndesDeer (118.166.140.194), 12/05/2016 17:11:26
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